江广理

中山大学附属第一医院

擅长:中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
江广理,男,中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院耳专科副主任医师,《广东省康复医学会听力及言语康复专业委员会》常委《耳鼻咽喉医学工程专业委员会》委员。1993年毕业于中山医科大学临床医学系,一直从事耳鼻咽喉科学的医、教、研工作。擅长诊疗耳科疾病和鼻窦内窥镜外科。对慢性中耳炎;鼻、鼻窦炎、鼻息肉,咽喉肿瘤等具有丰富的临床经验。完成大量中耳炎手术、耳硬化症镫骨手术等耳显微外科手术和鼻窦内窥镜外科手术。作为“中国突发性耳聋多中心临床研究”负责人之一,对突发性耳聋的治疗积累较丰富的经验。主编《颞骨解剖与耳显微外科图谱》,编写《耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案》、《耳鼻咽喉创伤学》等。多届“全国高等院校医学大学生临床技能竞赛总决赛”中山大学优秀指导老师;举办国家级继续教育项目“颞骨解剖与耳显微外科学习班”,培养了较多的耳科专科医师。主要研究方向:耳科学、功能性鼻窦内窥镜外科。展开
个人擅长
中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。展开
  • 在空调房里喉咙干怎么办

    为缓解空调房喉咙干问题,可从多方面着手。增加空气湿度,可用加湿器或放水盆湿布;补充水分,多喝温水或含电解质饮品;调整空调使用,定期清洁且避免直吹;饮食调节,吃润喉食物、避辛辣刺激;改善室内环境,摆绿色植物、保持通风。 一、增加空气湿度 1.使用加湿器:空调运行时会抽取室内水分,导致空气干燥,使用加湿器可以增加空气湿度,缓解喉咙干的症状。一般来说,将室内空气湿度保持在40%-60%较为适宜,不同人群对湿度的感受略有差异,例如儿童相对更敏感一些,湿度可适当偏高些,但也不宜超过70%,以免滋生霉菌等。对于有呼吸系统疾病史的人群,合适的湿度能减少呼吸道不适。 2.放置水盆或湿布:在空调房内放置水盆或湿布,水分蒸发也能起到一定增加空气湿度的作用,不过这种方式效果相对加湿器较弱。 二、补充水分 1.多喝温水:定时饮用温水可以保持喉咙黏膜湿润,缓解干燥感。每天的饮水量可根据个人情况而定,一般建议成年人每天饮用1500-2000毫升左右。儿童的话,年龄越小饮水量相对较少,比如1-3岁儿童每天约900-1300毫升,要根据其活动量等适当调整。对于有肾脏疾病等特殊病史的人群,饮水需遵循医生指导控制量。 2.饮用含电解质的饮品:如果因长时间在空调房内活动出汗较多,可适当饮用含电解质的饮品,如运动饮料等,以补充因出汗丢失的电解质,同时也能补充水分,维持身体的水电解质平衡,进而缓解喉咙干的情况。 三、调整空调使用方式 1.定期清洁空调:空调内部如果积聚灰尘等,在运行时可能会吹出一些粉尘等刺激喉咙,同时也会影响空气的质量和湿度调节效果。定期清洁空调滤网等部件,一般建议每1-2周清洁一次空调滤网,这样能保证空调吹出的空气更清洁,减少对喉咙的刺激。 2.避免空调直吹:尽量不要让空调风直接对着身体尤其是头部、颈部直吹,可调整空调的出风口方向,让风向上吹或吹向墙面后反射,这样能避免冷空气直接刺激喉咙导致干燥等不适。对于儿童、老年人以及体质较弱的人群,更要注意避免空调直吹,因为他们的身体调节能力相对较弱,更容易受到空调风的影响。 四、饮食调节 1.多吃润喉食物:可以多吃一些具有润喉作用的食物,如梨、百合、银耳等。梨具有生津润燥、清热化痰的功效,百合能润肺止咳、清心安神,银耳有滋阴润肺的作用。例如可以煮银耳百合粥,每周食用2-3次。对于有糖尿病等基础疾病的人群,在选择食物时要注意糖分的摄入,如梨的糖分含量相对较高,要控制食用量。 2.避免辛辣刺激性食物:在空调房内要避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物会刺激喉咙,加重喉咙干燥的感觉。不同年龄段的人群对辛辣食物的耐受程度不同,儿童的消化系统和咽喉黏膜更娇嫩,应尽量避免食用辛辣食物。 五、改善室内环境 1.摆放绿色植物:一些绿色植物具有一定的调节空气湿度和净化空气的作用,如绿萝、吊兰等。绿萝可以吸收空气中的甲醛等有害气体,同时通过蒸腾作用增加空气湿度,不过要注意定期浇水和修剪。对于有过敏史的人群,选择植物时要谨慎,避免选择会引起过敏的植物。 2.保持室内通风:定期打开门窗通风换气,让新鲜空气进入室内,改善室内空气质量。每天可选择在早晨或傍晚等室外空气质量较好的时候通风,每次通风15-30分钟左右。对于一些患有慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的人群,通风时要注意避免冷空气的过度刺激,可先将门窗打开一条小缝,逐渐增大通风量。

    2025-10-13 13:32:37
  • 喉咙有异物感打嗝舒服怎么回事

    喉咙有异物感且打嗝舒服可能由胃食管反流病、慢性咽炎、功能性消化不良等原因引起,若症状持续不缓解或加重、为特殊人群需高度重视,应调整生活方式并及时就医检查以明确病因并制定治疗方案。 一、可能的原因 (一)胃食管反流病 1.发病机制:正常情况下,食管下括约肌可防止胃内容物反流至食管。当食管下括约肌功能障碍时,胃内容物(如胃酸、胃蛋白酶等)可反流至食管,刺激食管黏膜,引起喉咙异物感。而打嗝时,可能使食管下括约肌短暂松弛,胃内压力暂时降低,反流物部分排出,从而使喉咙异物感得到一定程度的缓解。 2.相关因素:肥胖人群由于腹腔内压力较高,更容易发生胃食管反流;长期饮酒、吸烟的人,食管下括约肌功能易受影响,增加胃食管反流病的发生风险;老年人食管下括约肌功能衰退,也是胃食管反流病的高发人群。 (二)慢性咽炎 1.发病机制:慢性咽炎患者咽喉部黏膜长期处于炎症状态,有充血、肿胀、淋巴滤泡增生等病理改变,可导致喉咙异物感。当打嗝时,可能会对咽喉部的刺激产生一定的缓冲,使异物感暂时减轻。 2.相关因素:长期吸烟、过度用嗓的人群,如教师、歌手等,易患慢性咽炎;生活在空气污染严重环境中的人,咽喉部受到的刺激较多,也容易引发慢性咽炎。 (三)功能性消化不良 1.发病机制:功能性消化不良患者胃肠道动力紊乱,胃排空延迟,食物在胃内停留时间过长,可产生气体,导致打嗝。同时,胃肠道功能紊乱可能影响到咽喉部的感觉,产生异物感。打嗝时,胃内气体排出,胃肠道压力有所缓解,可能使喉咙异物感暂时舒服些。 2.相关因素:精神压力大的人群,如长期处于高强度工作压力下的人,易出现功能性消化不良;饮食不规律,经常暴饮暴食或饥一顿饱一顿的人,也容易引发功能性消化不良。 二、需要关注的情况 (一)症状持续不缓解或加重 如果喉咙有异物感且打嗝舒服的症状持续超过2周,或者伴有吞咽困难、胸痛、呕血、黑便、体重明显下降等症状,应高度重视,可能提示存在食管肿瘤、胃部肿瘤等严重疾病,需及时就医进行胃镜等相关检查以明确诊断。 (二)特殊人群情况 1.儿童:儿童出现喉咙异物感打嗝舒服的情况相对较少见,但也需关注。如果是儿童,要询问近期是否有呼吸道感染史等,排除咽喉部异物等情况。儿童不会准确表达病情,家长需密切观察其饮食、呼吸等情况,一旦发现异常应及时就医。 2.老年人:老年人出现上述情况时,由于其机体功能衰退,疾病表现可能不典型,更要警惕严重疾病的可能。应及时进行全面检查,明确病因,因为老年人患食管、胃部肿瘤等疾病的概率相对较高。 三、建议的应对措施 (一)调整生活方式 1.饮食方面:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等;减少高脂肪食物的摄入,如肥肉等;少食多餐,避免过饱,尤其是晚餐不宜进食过多;睡觉时可适当抬高床头,减少夜间胃食管反流的发生。 2.生活习惯:戒烟限酒;避免长时间弯腰、负重等增加腹压的动作;保持心情舒畅,避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪,因为精神因素可能会影响胃肠道功能和咽喉部的感觉。 (二)及时就医检查 如果症状频繁出现或持续不缓解,应尽早到医院就诊,进行相关检查,如胃镜检查可以直接观察食管、胃、十二指肠的黏膜情况,明确是否存在胃食管反流病、胃炎、胃溃疡等疾病;喉镜检查可了解咽喉部的情况,判断是否有慢性咽炎等疾病。医生会根据具体的检查结果制定相应的治疗方案。

    2025-10-13 13:31:11
  • 喉咙摸着有个疙瘩会动怎么回事

    喉咙摸着有个会动的疙瘩可能由颈部淋巴结肿大或甲状腺相关问题等引起,儿童和成人情况有所不同,需进行体格检查、超声检查、实验室检查、病理检查等,儿童要观察症状并及时就诊,成人根据检查结果进一步处理,同时保持良好生活方式。 一、可能的原因及相关情况 (一)颈部淋巴结肿大 儿童情况:儿童常见的上呼吸道感染等疾病可能引发颈部淋巴结反应性增生肿大,比如孩子近期有感冒、扁桃体炎等病史,颈部可摸到可活动的疙瘩。一般感染控制后,淋巴结可能会逐渐缩小,但也需密切观察其变化情况。 成人情况:成人颈部淋巴结肿大原因较多,炎症如头颈部的口腔、咽喉部炎症等可导致颈部淋巴结肿大,表现为摸着有可活动的疙瘩;也可能是淋巴结结核,除了颈部淋巴结肿大外,还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状;另外,恶性肿瘤的淋巴结转移也可能出现,例如鼻咽癌、甲状腺癌等可能转移至颈部淋巴结,此时淋巴结质地可能较硬,活动度可能逐渐变差等。 (二)甲状腺相关问题 甲状腺结节:甲状腺位于颈部前方,当甲状腺出现结节时,有可能在颈部摸到可活动的疙瘩。甲状腺结节有良性和恶性之分,良性结节如胶质结节等较为常见,恶性结节则需警惕甲状腺癌。对于不同年龄人群,甲状腺结节的处理方式有所不同,儿童时期发现甲状腺结节更需谨慎,因为儿童甲状腺结节恶性的可能性相对较高。一般需要通过甲状腺超声等检查来初步判断结节的性质,如结节的大小、形态、边界、血流情况等。 甲状腺囊肿:甲状腺囊肿是甲状腺内含有液体的囊状物,也可表现为颈部可摸到的可活动的疙瘩,多数为良性,通过超声检查可明确诊断。 二、需要进行的检查 (一)体格检查 医生会详细询问病史,包括疙瘩发现的时间、大小变化、是否伴有疼痛、发热等其他症状,同时进行细致的颈部体格检查,了解疙瘩的位置、大小、质地、活动度等情况。 (二)辅助检查 超声检查:超声是评估颈部疙瘩的常用检查方法,对于颈部淋巴结肿大可以观察淋巴结的结构、皮质髓质情况等,对于甲状腺相关病变可以清晰显示甲状腺结节或囊肿的大小、形态等,有助于初步判断病变性质。 实验室检查:如怀疑感染因素导致的颈部淋巴结肿大,可检查血常规等,看白细胞、中性粒细胞等指标是否异常;若怀疑甲状腺疾病,可能需要检查甲状腺功能、甲状腺相关抗体等。 病理检查:如果通过初步检查考虑为恶性病变可能,如怀疑淋巴结转移癌或甲状腺癌等,可能需要进行病理活检,通过穿刺或手术切除病变组织进行病理检查以明确诊断。 三、应对建议 (一)儿童情况 如果儿童颈部摸到可活动的疙瘩,家长要注意观察孩子是否有发热、咽痛等不适症状,记录疙瘩的变化情况。及时带孩子到儿科或小儿外科就诊,医生会根据具体情况进行相应检查,如超声等,若考虑感染引起,可能会给予相应的抗感染治疗等。 (二)成人情况 成人发现颈部可活动的疙瘩,应及时就诊。如果是炎症引起的淋巴结肿大,在医生指导下进行相应炎症治疗;如果是甲状腺相关问题,根据检查结果进行进一步处理,良性甲状腺结节定期复查超声等,恶性病变则需要进一步评估并制定相应治疗方案。同时,无论儿童还是成人,都要保持良好的生活方式,均衡饮食、适量运动等,增强自身免疫力,但具体的生活方式调整需在医生建议下进行。 总之,喉咙摸着有个疙瘩会动可能由多种原因引起,需要结合具体情况进行详细检查以明确病因,并采取相应的应对措施。

    2025-10-13 13:25:30
  • 耳石症早期有4个征兆是真的吗

    耳石症早期有眩晕、眼震、恶心呕吐、平衡失调4个征兆,不同个体表现有差异,各征兆在不同年龄、生活方式、病史人群中有不同特点,如眩晕多突然发作、眼震与内耳平衡感受器受刺激有关、恶心呕吐因前庭神经刺激致胃肠道反应、平衡失调表现为行走不稳等。 征兆一:眩晕 具体表现:耳石症最常见的早期征兆之一是突然发作的眩晕,多在坐卧体位变化、卧位翻身或从睡眠中惊醒时发生。这种眩晕感通常比较强烈,患者会感觉自身或周围物体在旋转,持续时间一般较短,通常为数秒至数分钟。例如,有研究显示,约70%的耳石症患者以眩晕为首发症状。 年龄因素影响:各个年龄段都可能发生,但老年人相对更易出现,这可能与老年人内耳结构退变等因素有关。女性和男性在这方面无明显性别差异导致的发生率不同,但女性在孕期、更年期等特殊时期可能因激素等变化影响内耳功能而增加耳石症发生眩晕的风险。长期伏案工作、颈部不良姿势等生活方式的人群,由于颈部活动可能影响内耳血供等,也可能在耳石症发生时更容易出现眩晕加重等情况。有耳部疾病、头部外伤病史等的人群,耳石症发生眩晕的概率相对更高。 征兆二:眼震 具体表现:患者在发作眩晕时,往往会伴有眼球震颤,即眼球不自主地来回摆动。这是因为内耳的耳石移位刺激了内耳的平衡感受器,进而影响到支配眼球运动的神经所致。通过专业的眼部检查可以发现这种眼球震颤的表现。 年龄因素影响:不同年龄人群眼震的表现可能在程度上有差异,一般来说,年轻人身体代偿能力相对较好,眼震可能相对不太明显,但一旦出现也较为典型;老年人由于身体机能下降,眼震可能持续时间相对较长等。生活方式中经常熬夜、作息不规律的人群,可能影响内耳的调节功能,使得眼震相关表现更易被察觉或表现更明显。有眼部基础疾病的人群,耳石症发作时眼震可能会受到一定干扰,需要更细致的检查来明确。 征兆三:恶心呕吐 具体表现:眩晕发作时常伴有恶心、呕吐症状,这是因为眩晕刺激了内耳的前庭神经,通过神经反射引起胃肠道的反应。患者可能会感到胃部不适,继而出现恶心、呕吐,严重时可能会影响进食和身体状态。 年龄因素影响:儿童患者由于表达能力相对较弱,可能更多表现为哭闹不安等,但也可能伴有恶心呕吐等情况。老年人本身胃肠道功能相对较弱,恶心呕吐症状可能相对更明显,恢复也相对较慢。女性在孕期出现耳石症时,恶心呕吐可能会因孕期身体的特殊生理变化而更严重,需要特别关注,避免因频繁呕吐导致脱水等情况。生活方式中饮食不规律、经常暴饮暴食的人群,耳石症发作时恶心呕吐可能更易发生且症状可能更重。 征兆四:平衡失调 具体表现:早期可能会出现平衡感下降,走路时感觉不稳,容易向一侧倾斜等情况。患者在行走或站立时会有摇晃感,不敢大幅度活动身体,这是由于耳石移位影响了内耳正常的平衡感知功能。 年龄因素影响:老年人平衡失调相对更明显,因为其本身的肌肉力量、关节灵活性等都有所下降,耳石症导致的平衡失调会进一步影响其日常活动能力。儿童处于生长发育阶段,平衡失调可能会影响其正常的行走、运动等发育进程,需要及时干预。男性和女性在这方面无明显差异,但从事高空作业、驾驶等对平衡要求较高职业的人群,耳石症导致的平衡失调会严重影响其工作和生活安全,需格外重视。有神经系统疾病病史的人群,耳石症发作时平衡失调可能会被放大,需要综合评估和处理。

    2025-10-13 13:23:07
  • 孩子耳朵疼的哭怎么办

    孩子耳朵疼需重视,先观察一般情况与简单缓解,及时就医评估,可能是急性中耳炎、外耳道异物等疾病,就医时配合描述病情,家庭护理要避免刺激耳部、关注特殊人群,婴儿等特殊情况更需留意。 一、初步观察与初步处理 1.观察孩子一般情况 首先观察孩子的精神状态,若孩子除耳朵疼外精神尚可,可先尝试安抚。不同年龄孩子表现可能不同,婴幼儿可能表现为哭闹不安、频繁用手抓耳等;较大儿童可能会明确表达耳朵疼痛。要注意孩子有无发热、呕吐等伴随症状,若有发热需进一步关注体温变化等情况。 对于小婴儿,要观察其吃奶情况,若耳朵疼影响吃奶,也是需要重视的表现。 2.尝试简单缓解措施 对于较大儿童可尝试让其保持舒适体位,比如侧卧,疼痛侧向下,可能会在一定程度上缓解因耳部压力变化带来的不适。但要注意动作轻柔,避免加重孩子的不适。 对于婴幼儿,可尝试轻轻抚摸孩子头部等安抚动作,舒缓其情绪,同时密切观察耳部外观情况,看是否有外耳道红肿、有分泌物等表现。 二、及时就医评估 1.就医的必要性 孩子耳朵疼哭闹不止时,应尽快带孩子就医。因为耳朵疼痛可能是多种严重耳部疾病的表现,如急性中耳炎、外耳道异物等。例如急性中耳炎在儿童中较为常见,多由上呼吸道感染等引起,若不及时处理可能会导致并发症等不良后果。 不同年龄孩子就医的紧急程度略有不同,婴儿由于表述能力差,耳部疾病可能进展较快,更需及时就医。 2.就医时的配合 就医时向医生详细描述孩子耳朵疼的情况,包括疼痛开始的时间、疼痛的性质(是刺痛、胀痛还是其他)、是否有发热、有无外伤史等。医生一般会进行耳部检查,可能会用耳镜查看外耳道及鼓膜情况等。对于儿童,可能需要孩子的配合,但孩子可能会因耳部不适而不配合,家长要尽量安抚孩子,协助医生完成检查。 三、可能的耳部疾病及对应情况 1.急性中耳炎 发病情况:多见于儿童,常继发于上呼吸道感染。孩子除了耳朵疼哭闹外,多有发热,体温可高达38-40℃左右。鼓膜早期可能充血、膨出,随着病情发展可能会穿孔,穿孔后疼痛可能会有所缓解,但会有耳道流脓等表现。 应对措施:医生一般会根据情况给予相应治疗,如使用抗生素等。家长要按照医生嘱咐配合治疗,在家中要注意让孩子休息,保持耳部清洁等。 2.外耳道异物 发病情况:儿童好奇心强,容易将小物件塞入外耳道。如果是小昆虫等异物进入外耳道,孩子会突然出现剧烈耳痛、哭闹。若为植物性异物,如豆类等,遇水膨胀后可能会加重疼痛等不适。 应对措施:医生会根据异物的不同性质采取相应取出措施,家长不要自行尝试用镊子等工具夹取异物,以免损伤外耳道及鼓膜。 四、家庭护理注意事项 1.避免刺激耳部 在家中要注意避免让孩子耳部进水,尤其是在洗澡、洗头时,可使用棉球等堵塞外耳道,但要注意不要塞得太深。对于有外耳道分泌物的情况,不要自行清理,以免损伤耳道。 要让孩子避免用力擤鼻等动作,因为用力擤鼻可能会导致鼻腔分泌物经咽鼓管进入中耳,加重耳部炎症等情况。 2.关注特殊人群情况 对于婴儿,要特别注意耳部护理的轻柔,在观察和处理过程中动作要温和,避免因不当操作给婴儿带来额外的伤害。如果婴儿耳朵疼哭闹,要更加密切观察其整体状态,及时就医。对于有过敏史的儿童,在就医时要向医生详细说明过敏情况,因为在治疗过程中使用的药物等可能会涉及到过敏风险。

    2025-10-13 13:22:00
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