江广理

中山大学附属第一医院

擅长:中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
江广理,男,中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院耳专科副主任医师,《广东省康复医学会听力及言语康复专业委员会》常委《耳鼻咽喉医学工程专业委员会》委员。1993年毕业于中山医科大学临床医学系,一直从事耳鼻咽喉科学的医、教、研工作。擅长诊疗耳科疾病和鼻窦内窥镜外科。对慢性中耳炎;鼻、鼻窦炎、鼻息肉,咽喉肿瘤等具有丰富的临床经验。完成大量中耳炎手术、耳硬化症镫骨手术等耳显微外科手术和鼻窦内窥镜外科手术。作为“中国突发性耳聋多中心临床研究”负责人之一,对突发性耳聋的治疗积累较丰富的经验。主编《颞骨解剖与耳显微外科图谱》,编写《耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案》、《耳鼻咽喉创伤学》等。多届“全国高等院校医学大学生临床技能竞赛总决赛”中山大学优秀指导老师;举办国家级继续教育项目“颞骨解剖与耳显微外科学习班”,培养了较多的耳科专科医师。主要研究方向:耳科学、功能性鼻窦内窥镜外科。展开
个人擅长
中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。展开
  • 掏耳有薄纸的响声的原因是什么

    掏耳时出现薄纸样响声可能由多种情况导致,包括耵聍位置移动、耵聍质地因素、外耳道进入薄片状异物、外耳道皮肤干燥等,不同人群因各自特点在这些情况的发生上有差异,如儿童因自身特点更易出现某些情况。 一、耵聍(耳屎)相关情况 1.耵聍位置移动 正常情况下,外耳道的耵聍会随着头部活动等有一定的位置变化。当掏耳时,可能触及到位置稍有移动的耵聍,耵聍与外耳道壁等结构摩擦或者其自身结构移动就可能产生薄纸样的响声。例如,耵聍原本贴合外耳道壁,在掏耳工具接触时,发生了位置改变,从而出现摩擦等情况产生声响。 不同年龄人群耵聍情况有差异,儿童外耳道相对狭窄,耵聍分泌情况因个体而异,若儿童耵聍出现位置移动时,掏耳更易出现这种薄纸样响声;成年人耵聍分泌量和性状也有不同,也可能因耵聍位置变化导致掏耳时有薄纸响声。 2.耵聍质地因素 部分人的耵聍属于干性耵聍,其质地相对较脆,呈薄片状。当用掏耳工具接触这种干性耵聍时,很容易使其破碎或者移动,从而产生类似薄纸的响声。干性耵聍的形成与遗传等因素有关,有家族倾向的人群更易出现干性耵聍。对于有干性耵聍的人群,掏耳时就比较容易出现薄纸样响声。 二、外耳道异物相关情况 1.外耳道进入薄片状异物 如果外耳道不小心进入了薄片状的异物,比如薄的纸片等,当掏耳时,掏耳工具接触到异物或者异物自身在耳道内移动,就会产生薄纸样的响声。这种情况在儿童中相对更易发生,儿童可能在玩耍时将薄纸片等异物塞入外耳道,而成人也可能在一些特殊环境下让薄片状异物进入外耳道。例如,在有风的环境中,薄纸片可能被吹入外耳道,此时掏耳就会出现薄纸样响声。 儿童好奇心强,自我保护意识弱,更容易发生外耳道异物情况,所以儿童掏耳出现薄纸样响声时,更要警惕是否有外耳道异物;成年人若有在特殊环境接触薄片状异物的经历,也需考虑这种情况。 三、外耳道皮肤相关情况 1.外耳道皮肤干燥 当外耳道皮肤过于干燥时,皮肤表面可能会有细小的皲裂等情况。掏耳时,掏耳工具与干燥的外耳道皮肤摩擦,就可能产生薄纸样的响声。皮肤干燥可能与环境因素有关,比如在干燥的季节或者长时间处于空调环境中,外耳道皮肤水分流失,容易变得干燥。不同年龄人群都可能因环境等因素导致外耳道皮肤干燥,儿童皮肤更娇嫩,在干燥环境下更易出现外耳道皮肤干燥情况,从而在掏耳时出现薄纸样响声;成年人也会因环境等因素出现外耳道皮肤干燥,引发类似声响。 对于外耳道皮肤干燥导致的这种情况,要注意保持外耳道的湿润,可以适当使用一些温和的耳部保湿产品,但要注意使用方法和产品的安全性,儿童使用时需特别谨慎,应在成人监护下选择合适的保湿产品。

    2025-11-25 12:55:30
  • 喉咙出血怎么办

    喉咙出血时,首先要保持冷静,采取初步处理措施如压迫止血;然后及时就医评估,医生会根据病因进行相应治疗;日常要注意饮食、生活习惯并监测病情,饮食要温凉清淡易吞咽,注意休息避免过度用嗓,保持室内空气湿润,密切关注出血情况及基础疾病控制。 一、初步处理措施 1.保持冷静:避免因过度惊慌而加重出血情况,尽量放松身体,采取坐位或半卧位,身体稍向前倾,这样可防止血液流入气管引起呛咳。对于儿童,要安抚其情绪,避免哭闹导致出血加剧。 2.压迫止血:用手指轻轻捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可以用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,促使血管收缩减少出血。如果是儿童,操作要轻柔,避免造成二次伤害。 二、及时就医评估 1.前往医院:经过初步压迫止血后仍有出血或出血较严重的情况,应尽快前往医院耳鼻喉科等相关科室就诊。医生会通过详细检查明确喉咙出血的原因,可能的检查包括喉镜检查等,以确定是咽喉部本身的病变(如咽喉炎、咽喉部外伤、咽喉部肿瘤等)还是其他全身性疾病(如高血压、血液系统疾病等)引起的喉咙出血。 2.针对病因治疗 炎症导致:如果是咽喉炎引起的喉咙出血,医生可能会根据情况使用抗炎药物等进行治疗。对于儿童患者,要特别注意选择儿童适用的相对温和的治疗方式,避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物。 外伤引起:若是咽喉部外伤导致出血,医生会根据外伤的严重程度进行相应处理,如伤口清创、缝合等。 肿瘤因素:如果是咽喉部肿瘤引起,可能需要进一步评估肿瘤的性质、分期等,制定相应的治疗方案,如手术、放疗、化疗等。 全身性疾病:对于由全身性疾病(如高血压)引起喉咙出血的患者,医生会积极控制基础疾病,如调整降压药物等,以从根源上解决喉咙出血问题。对于有血液系统疾病的患者,会请相关科室会诊,共同制定治疗方案来控制出血并治疗原发疾病。 三、日常注意事项 1.饮食方面:在喉咙出血期间,要避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物可能会刺激咽喉部黏膜,加重出血或导致再次出血。应选择温凉、清淡、易吞咽的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。儿童的饮食要特别注意营养均衡且易于消化,避免过硬、过热的食物。 2.生活习惯:要注意休息,保证充足的睡眠,避免过度用嗓,减少说话频率。儿童要保证充足的休息时间,避免剧烈运动。同时要保持室内空气湿润,可使用加湿器等,避免空气干燥对咽喉部黏膜的刺激。 3.病情监测:密切关注喉咙出血的情况,包括出血量、出血频率等。如果再次出现出血或出血情况加重,要及时复诊。对于有基础疾病的患者,要严格按照医生的要求控制基础疾病,定期复查相关指标。

    2025-11-25 12:53:29
  • 喉咙里长息肉怎么办

    喉咙息肉是喉部良性增生性病变常见有声带息肉等多因用声过度等引起表现为声音嘶哑等可通过喉镜检查诊断较小息肉可保守治疗噤声休息雾化吸入较大息肉或保守无效则手术治疗术后要声音休息、注意饮食、定期复查不同年龄患者各环节有特殊考虑。 一、喉咙息肉的定义与常见类型 喉咙息肉是指发生在喉部的良性增生性病变,常见的有声带息肉等。声带息肉多是由于用声过度、用声不当引起,比如长期大量说话、大喊大叫等情况易引发。 二、喉咙长息肉的症状表现 患者主要表现为声音嘶哑,其嘶哑程度因息肉大小和部位而异。较小的息肉可能仅有轻微声音改变,较大的息肉可能导致明显声音嘶哑,甚至完全失声,还可能伴有喉咙异物感等不适。不同年龄人群表现可能有差异,儿童喉咙长息肉相对少见,若发生多与先天性因素或用声不当等有关,而成人则多与职业用声等因素相关。 三、喉咙长息肉的检查诊断 医生通常会通过喉镜检查来明确诊断,喉镜能直接观察到喉部息肉的位置、大小等情况。在诊断过程中,会综合考虑患者的病史、症状以及喉镜检查结果来确诊。 四、喉咙长息肉的治疗方法 1.保守治疗:对于较小的息肉且症状较轻的患者,可先尝试保守治疗。要尽量噤声休息,让喉部得到充分放松,同时可以进行雾化吸入治疗,利用雾化药物减轻喉部炎症,缓解息肉相关症状。但保守治疗效果不佳时需考虑其他治疗方式。 2.手术治疗:当息肉较大,严重影响声音且保守治疗无效时,通常会采取手术治疗。手术方式多为支撑喉镜下声带息肉切除术,这是一种微创手术,通过喉镜将息肉切除。不同年龄患者手术风险和术后恢复可能有差异,儿童进行手术时需特别注意手术操作的精细程度,以减少对喉部发育的影响,成人则相对在手术耐受性等方面有不同特点,但总体都是在保障安全的前提下进行切除。 五、喉咙长息肉治疗后的注意事项 1.声音休息:术后需要严格噤声一段时间,让喉部伤口恢复,一般成人可能需要噤声1-2周左右,儿童则根据具体情况遵医嘱进行相应的声音休息安排,避免过早用声导致复发或影响恢复。 2.饮食注意:饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物,多吃清淡、易消化且富含维生素的食物,如蔬菜、水果等,以促进喉部恢复,不同年龄人群在饮食选择上要符合其营养需求特点,儿童要注意营养均衡,保证生长发育所需营养。 3.定期复查:患者需要按照医生要求定期复查喉镜,观察喉部恢复情况,以及是否有复发等情况,以便及时发现问题并处理。 总之,喉咙里长息肉需要根据具体情况采取相应的处理措施,早期诊断和规范治疗对于患者恢复声音功能等至关重要,不同年龄患者在各个环节都有其特殊的考虑和应对方式。

    2025-11-25 12:52:37
  • 耳洞肿了怎么快速消肿

    耳洞肿胀可通过清洁耳洞(用生理盐水清洗、必要时用消毒药水)、局部冷敷、避免刺激因素(防止挤压摩擦、保持干燥)来处理,若情况未改善甚至加重需及时就医。 一、清洁耳洞 1.用生理盐水清洗:生理盐水具有清洁杀菌的作用,能有效去除耳洞周围的污垢和分泌物,防止进一步感染加重肿胀。可以用无菌棉球蘸取生理盐水轻轻擦拭耳洞及周围皮肤,每天可进行2-3次。对于儿童来说,要选择温和无刺激的生理盐水产品,操作时动作要轻柔,避免引起孩子的不适。成年人也应注意力度适中,以免损伤皮肤。 2.使用消毒药水:如3%的过氧化氢溶液(双氧水),它能释放氧气,有杀菌、清洁创面的作用。使用时用无菌棉签蘸取少量双氧水,轻轻涂抹在耳洞肿处及周围,但是双氧水可能会有一定刺激性,使用后可以再用生理盐水清洗一下。不过儿童一般不建议首先使用双氧水,可优先选择生理盐水清洗。 二、局部冷敷 1.冷敷的原理:冷敷可以使局部血管收缩,减少炎性渗出和肿胀。可以用干净的毛巾包裹冰袋,或者使用冷藏后的湿巾,敷在耳洞肿胀部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于儿童,冰袋外包毛巾的厚度要适当增加,避免过冷刺激皮肤,且冷敷时间不宜过长,防止冻伤。成年人冷敷时也要注意观察皮肤反应,如果出现皮肤发白、疼痛加剧等情况应立即停止冷敷。 三、避免刺激因素 1.防止挤压摩擦:睡觉时要注意不要压迫到肿胀的耳洞一侧,平时也要避免耳朵受到外力挤压和摩擦,比如避免头发频繁摩擦耳洞等。对于儿童,要注意看护,防止其不自觉地搔抓或碰撞到耳洞部位。成年人则要注意调整日常的头部姿势和佩戴饰品的方式,选择材质柔软、合适大小的耳饰,避免佩戴过重或不合适的耳环加重肿胀。 2.保持耳洞干燥:洗头、洗澡时要注意防止水流入耳洞,引起感染加重肿胀。可以使用防水耳罩等防护用品。儿童在洗头洗澡时,家长要特别留意,尽量快速完成相关操作并及时擦干耳洞周围水分。成年人也应养成良好的防护习惯,如洗澡前提前做好耳洞防水措施。 四、观察感染情况 1.判断是否感染加重:如果耳洞除了肿胀还有明显的红肿热痛加剧、有脓性分泌物等情况,可能是感染加重了。这时候除了上述处理外,可能需要及时就医,医生可能会根据情况开具合适的外用抗感染药物等。对于儿童,家长要密切观察孩子耳洞的情况,如果发现异常变化要及时带孩子就医,因为儿童免疫力相对较低,感染可能发展较快。成年人也不能忽视感染加重的情况,应及时采取进一步的医疗措施。 如果耳洞肿胀情况在采取上述措施后没有改善甚至加重,应及时前往医院就诊,由专业医生进行进一步的诊断和治疗。

    2025-11-25 12:51:15
  • 鼻炎鼻塞怎么办好难受

    缓解鼻塞可通过一般护理和药物缓解,一般护理包括鼻腔冲洗(用生理盐水等清除分泌物等减轻肿胀)和保持环境适宜(保湿清洁避免过敏原);药物缓解有鼻用糖皮质激素(抗炎抗过敏)和鼻用抗组胺药(缓解过敏症状);若鼻塞持续不缓解或伴其他症状要及时就医,医生会通过鼻内镜检查等明确病情制定方案。 一、一般护理缓解法 1.鼻腔冲洗 原理:使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔黏膜的肿胀,缓解鼻塞。对于各年龄段人群均适用,儿童需注意选择合适的冲洗器具和溶液浓度。例如,研究表明,定期进行鼻腔冲洗能有效改善鼻炎患者的鼻塞症状,提高生活质量。 方法:可以使用鼻腔冲洗器,将冲洗液缓慢注入一侧鼻孔,让冲洗液从另一侧鼻孔流出,双侧交替进行。 2.保持环境适宜 原理:保持室内空气湿润、清洁,避免接触过敏原等可减轻鼻炎鼻塞症状。对于不同年龄人群,营造适宜环境很重要。如干燥的空气会刺激鼻腔黏膜,加重鼻塞,而过于潮湿的环境又可能滋生霉菌等过敏原。 方法:可以使用加湿器将室内湿度保持在40%-60%左右;定期清洁室内灰尘、更换床单被罩等,减少过敏原接触。对于有过敏体质的人群,还需注意避免宠物毛发、花粉等过敏原进入室内。 二、药物缓解法(仅提及药物名称) 1.鼻用糖皮质激素 原理:具有抗炎、抗过敏作用,能减轻鼻腔黏膜的炎症反应,缓解鼻塞。例如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,通过局部作用于鼻腔黏膜,发挥治疗效果。但儿童使用时需谨慎,应在医生指导下选择合适的药物和剂量。 使用注意:不同年龄患者使用时需注意药物的规格和使用方法,一般成人和12岁以上儿童有相应的使用剂量标准,而低龄儿童使用需严格遵循医嘱。 2.鼻用抗组胺药 原理:可缓解过敏引起的鼻塞等症状,如氮卓斯汀鼻喷雾剂等,能竞争性阻断组胺受体,减轻鼻腔黏膜的过敏反应。对于过敏因素导致的鼻炎鼻塞有一定缓解作用。 三、就医建议 1.及时就诊情况 如果鼻塞症状持续不缓解,或伴有发热、头痛、嗅觉减退等其他症状时,应及时就医。例如,长期鼻塞可能是鼻窦炎等其他鼻部疾病引起,需要医生进行详细检查诊断。对于儿童患者,若鼻塞影响呼吸、睡眠等,更应及时就医,避免影响生长发育。 对于患有基础疾病的人群,如哮喘患者同时出现鼻炎鼻塞,需更加重视,及时就医调整治疗方案。 2.医生检查与诊断 医生一般会通过鼻内镜检查等方式明确鼻炎的类型和病情严重程度,从而制定更精准的治疗方案。不同类型的鼻炎(如变应性鼻炎、感染性鼻炎等)治疗方法有所不同,医生会根据具体诊断结果进行针对性处理。

    2025-11-25 12:50:09
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