江广理

中山大学附属第一医院

擅长:中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
江广理,男,中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院耳专科副主任医师,《广东省康复医学会听力及言语康复专业委员会》常委《耳鼻咽喉医学工程专业委员会》委员。1993年毕业于中山医科大学临床医学系,一直从事耳鼻咽喉科学的医、教、研工作。擅长诊疗耳科疾病和鼻窦内窥镜外科。对慢性中耳炎;鼻、鼻窦炎、鼻息肉,咽喉肿瘤等具有丰富的临床经验。完成大量中耳炎手术、耳硬化症镫骨手术等耳显微外科手术和鼻窦内窥镜外科手术。作为“中国突发性耳聋多中心临床研究”负责人之一,对突发性耳聋的治疗积累较丰富的经验。主编《颞骨解剖与耳显微外科图谱》,编写《耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案》、《耳鼻咽喉创伤学》等。多届“全国高等院校医学大学生临床技能竞赛总决赛”中山大学优秀指导老师;举办国家级继续教育项目“颞骨解剖与耳显微外科学习班”,培养了较多的耳科专科医师。主要研究方向:耳科学、功能性鼻窦内窥镜外科。展开
个人擅长
中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。展开
  • 防晕车小妙招是什么

    防晕车的关键是减少内耳前庭系统与视觉感知的运动冲突,推荐的科学方法包括座位选择、饮食与状态管理、前庭系统适应性训练、药物辅助及特殊人群适配措施。 一、优化座位选择 乘车时应优先选择车辆前排靠窗位置,避免后排颠簸剧烈或视野受限(如车厢中部、尾部)。靠窗座位能使眼睛清晰看到窗外移动景物,与内耳前庭系统感知的车辆运动方向一致,减少运动信号冲突。头部应保持稳定,避免频繁转头或低头看手机,降低前庭系统负担。 二、科学饮食与状态管理 乘车前1小时内进食清淡、易消化食物(如面包、粥),避免油腻、辛辣或产气食物(如油炸食品、碳酸饮料),减少胃肠道不适诱发的恶心。避免空腹乘车,可适量饮用温水或淡茶水,但需控制摄入量,防止中途如厕。乘车前保证7-8小时充足睡眠,避免疲劳状态乘车,睡眠不足会降低前庭系统稳定性,加重眩晕反应。 三、前庭系统适应性训练 临床研究显示,规律的前庭刺激训练可提升前庭系统耐受性。对2岁以上儿童及青少年,可每日进行5-10分钟低强度前庭运动(如缓慢荡秋千、单脚站立),逐步增加刺激强度。有晕动病家族史者或前庭敏感人群(如偏头痛患者),建议从每周2-3次、每次3分钟的基础训练开始,避免过度刺激引发不适。 四、药物辅助干预 当非药物措施无效时,可在医生指导下使用药物。抗组胺类药物(如茶苯海明)或东莨菪碱贴片为常用选择,前者建议乘车前30分钟服用,后者可贴于耳后皮肤(2岁以上适用)。需注意:2岁以下儿童禁用口服抗组胺药,孕妇、哺乳期女性及青光眼、前列腺肥大患者慎用。药物选择需基于年龄、病史及身体状况,避免自行调整剂量。 五、特殊人群注意事项 儿童:2岁以下优先非药物干预,可通过播放儿童喜爱的音频、让其抱玩具等方式分散注意力,乘车时避免使用电子产品(视觉疲劳加重前庭冲突)。孕妇:禁用口服药物,可采用深呼吸放松法(缓慢吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒)缓解焦虑,严重时咨询产科医生。老年人群:有高血压、糖尿病病史者,乘车前避免空腹或过量进食,选择平稳行驶路段,必要时备晕车贴。

    2026-01-04 11:50:19
  • 得了喉癌早期会有什么明显症状

    喉癌早期常见明显症状包括:持续超过2周的声音嘶哑、咽喉异物感或吞咽不适、颈部无痛性淋巴结肿大、咳嗽或痰中带血、吞咽疼痛或困难。这些症状需结合病史及进一步检查明确诊断。 1. 声音嘶哑:声门型喉癌(约占喉癌总数60%)最典型早期表现,因声带区域肿瘤直接影响声带振动,导致声音音调改变、发音疲劳,甚至失声。临床研究显示,约70%声门型喉癌患者以声音嘶哑为首发症状,需与慢性喉炎、声带息肉等鉴别,若伴随吸烟、饮酒史或症状无缓解,应尽早行喉镜检查。 2. 咽喉异物感或吞咽不适:声门上型喉癌(约占30%)早期常表现为咽喉部异物感、吞咽时轻微疼痛或哽咽感,易被误认为咽炎或扁桃体炎。该区域肿瘤位于喉入口附近,刺激黏膜产生不适感,中老年吸烟者、长期用嗓过度者(如教师、歌手)风险更高,症状可能随吞咽动作加重,部分患者可伴随频繁清嗓。 3. 颈部无痛性淋巴结肿大:约20%-30%喉癌患者早期以颈部淋巴结肿大为首发表现,多为单侧,质地坚硬、活动度差,无明显疼痛。这是肿瘤转移至颈部淋巴结(如颈深上淋巴结)的典型信号,声门上型喉癌因淋巴引流特点,颈部转移率较高,需排查原发灶。 4. 咳嗽或痰中带血:肿瘤侵犯气管黏膜或发生破溃时,可出现刺激性咳嗽,早期多为干咳,随病情进展出现痰中带血丝,晨起时明显。长期吸烟者若出现此类症状,需与慢性支气管炎、肺结核等鉴别,声门下型喉癌(罕见,约占5%)因位置较低,可能更早出现咳嗽症状。 5. 吞咽疼痛或困难:肿瘤侵犯喉部深层组织或食管入口时,可出现吞咽疼痛并向耳部放射,严重时发展为吞咽困难,伴随体重下降。此类症状多见于肿瘤已侵犯声门旁间隙或声门下区,需结合CT检查明确病变范围。 特殊人群提示:长期吸烟者(每日吸烟≥20支持续10年以上)、酗酒者(日均饮酒≥50g持续10年以上)、HPV感染(尤其是HPV16型)患者,喉癌风险显著升高,若出现上述症状持续超过2周未缓解,应尽快完成喉镜、颈部超声等检查。中老年人群(50岁以上)因喉部功能退化,症状可能更隐匿,需提高警惕。

    2026-01-04 11:49:34
  • 鼻涕流不停怎么回事

    鼻涕流不停通常与急性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎或鼻黏膜长期刺激等因素相关,需结合症状特点及持续时间判断具体原因。 一、急性鼻炎(普通感冒) 多由病毒感染(如鼻病毒、冠状病毒)引起,初期表现为清涕,随病情进展可能转为黏液性或脓性涕,常伴鼻塞、打喷嚏、咽痛或低热。处理原则:保证休息与水分摄入,可用生理盐水鼻腔冲洗缓解症状;若症状持续超10天或加重,需就医排查细菌感染。特殊人群(孕妇、婴幼儿)避免自行服用非处方药物,需遵医嘱。 二、过敏性鼻炎 接触过敏原(花粉、尘螨、动物皮屑等)后,鼻黏膜免疫反应引发持续清涕、鼻痒、打喷嚏,症状常呈反复发作或季节性。处理原则:优先避免接触过敏原,每日用生理盐水冲洗鼻腔;可在医生指导下短期使用抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪等)或鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂等)。孕妇、哺乳期女性慎用抗组胺药,需咨询医生后用药。 三、鼻窦炎 鼻窦黏膜炎症(多为细菌感染继发),表现为鼻塞、黏脓性涕(黄绿色为主)、头痛,部分患者伴嗅觉减退。处理原则:明确细菌感染时,可短期使用抗生素(阿莫西林克拉维酸钾等);黏液促排剂(如桉柠蒎肠溶软胶囊)辅助治疗。儿童、老年人及糖尿病患者需严格遵医嘱,避免滥用抗生素或长期用药。 四、鼻息肉或鼻腔结构异常 鼻息肉(鼻腔良性肿物)或鼻中隔偏曲可阻塞鼻腔通道,导致分泌物滞留、持续流涕,常伴鼻塞、嗅觉下降。处理原则:需耳鼻喉科检查明确病因,必要时手术切除息肉或矫正鼻中隔。术后患者(尤其是糖尿病、高血压人群)需加强伤口护理,控制基础疾病。 五、慢性鼻黏膜刺激 长期吸烟、空气污染、刺激性气味(如油烟、化学试剂)等导致鼻黏膜慢性炎症,分泌物增多且持续。处理原则:立即脱离刺激环境,每日用生理盐水冲洗鼻腔;可短期使用鼻用糖皮质激素(糠酸莫米松鼻喷剂等)缓解炎症。长期吸烟者需戒烟,孕妇、哺乳期女性避免接触刺激性气体。 提示:若鼻涕持续超2周、伴高热、剧烈头痛、面部肿胀或痰中带血,需及时就医排查肿瘤、脑脊液鼻漏等严重疾病。

    2026-01-04 11:48:37
  • 晕车是什么原因

    人的晕车受多因素影响,前庭系统敏感易因运动刺激引发反应,晕车具遗传倾向,睡眠不足疲劳、空腹过饱会降低耐受或适应力,焦虑紧张等心理会加剧前庭反应,儿童前庭系统未完善、孕妇因特殊身体状态、有前庭疾病史者更易出现晕车情况。 一、前庭系统敏感性差异 人的内耳包含前庭器官,其负责感知身体的运动状态。当乘车时,车辆的颠簸、加速、减速等运动刺激会传入前庭器官,若个体前庭系统较为敏感,对这类运动刺激的感知过度,就易引发晕车反应。例如,研究发现,前庭器官敏感性高的人群,在乘车过程中前庭神经过度兴奋,进而导致身体出现不适症状。 二、个体差异因素 (一)遗传因素影响 晕车具有一定遗传倾向,若家族中有晕车病史,个体发生晕车的概率相对较高。这是因为遗传因素可能影响前庭器官的结构与功能,使得后代更容易对外界运动刺激产生过度反应。 (二)身体状态影响 1.睡眠不足与疲劳:当身体处于睡眠不足或疲劳状态时,机体的调节能力下降,对前庭刺激的耐受度降低,更易诱发晕车。比如长期熬夜后乘车,发生晕车的可能性会增加。 2.空腹或过饱:空腹时血糖水平较低,过饱时胃肠负担加重,这两种状态都会干扰身体的正常生理调节,使身体对前庭刺激的适应能力变差,从而引发晕车。 三、心理因素作用 当人在乘车时存在焦虑、紧张等不良心理情绪,会进一步影响自主神经系统的功能,导致前庭器官的反应加剧,增加晕车发生的几率。例如,对乘车有恐惧心理的人,在乘车过程中更易出现头晕、恶心等晕车症状。 四、特殊人群特点 (一)儿童群体 儿童的前庭系统尚未发育完善,对外界运动刺激的适应能力较弱,因此相对成年人更容易发生晕车。例如,幼儿乘车时更易出现哭闹、不适等晕车表现。 (二)孕妇群体 孕妇在孕期身体状态特殊,激素水平变化、身体负担加重等因素会影响前庭功能的稳定性,使得孕妇较易出现晕车情况。 (三)有前庭疾病史人群 本身患有前庭疾病的人,其前庭功能已存在不稳定的情况,乘车时外界运动刺激更易引发前庭功能紊乱,从而导致晕车症状发作。

    2026-01-04 11:47:44
  • 上颌窦囊肿手术痛苦吗

    上颌窦囊肿手术的痛苦程度总体较低,具体感受受麻醉方式、手术创伤、术后管理及个体差异影响,多数患者可在规范治疗下获得良好的舒适度。 一、麻醉方式与术中感受 全身麻醉下手术,患者全程无意识,术中无疼痛感知,术后苏醒期可能出现轻微头晕、咽喉不适,通常持续数小时后缓解。局部麻醉(适用于部分小型囊肿)时,注射麻醉剂时会有短暂刺痛感(类似打针),术中因鼻腔局部麻醉,患者可能有压迫感或胀满感,但无剧烈疼痛。 二、手术方式与创伤程度 鼻内镜微创手术为首选术式,通过鼻腔自然通道操作,切口仅数毫米,术中出血少,术后鼻腔黏膜损伤轻,疼痛评分(VAS)通常为1~3分(0分为无痛)。传统开放手术(如柯陆氏手术)需切开面部或口腔,创伤较大,术后疼痛可能达4~6分,恢复时间延长2~3周。 三、术后疼痛管理与不适缓解 术后常规采用阶梯止痛方案,轻度疼痛可使用非甾体抗炎药(如布洛芬),中重度疼痛可短期使用弱阿片类药物(如氨酚羟考酮),均能有效控制疼痛。鼻腔填塞物(止血海绵)可能引起鼻塞、头痛,通常术后24~48小时取出,期间可通过冷敷面部减轻肿胀,生理盐水鼻腔冲洗保持清洁,减少炎症刺激。 四、个体差异对痛苦感知的影响 儿童对疼痛更敏感,尤其是3岁以下儿童,需选择全麻避免局麻注射应激,术后可用安抚奶嘴或玩具分散注意力。老年人因基础疾病(如高血压、糖尿病)恢复较慢,疼痛持续时间可能延长1~2周,需加强血糖、血压监测,避免使用对肝肾功能影响大的药物。疼痛耐受度高的患者(如长期疼痛适应者)可能感觉更轻微,焦虑患者则易放大不适,术前心理疏导可降低主观痛苦评分。 五、特殊人群注意事项 孕妇需评估麻醉对胎儿影响,优先选择微创术式(孕中晚期尽量避免),术后避免弯腰、用力排便等增加颅内压动作。合并严重心肺疾病者,需在麻醉前完成心功能评估,术后密切监测血氧饱和度,避免因疼痛诱发急性心衰。儿童术后避免剧烈哭闹,防止鼻腔出血或伤口裂开;老年人术后需家属协助翻身、进食,预防压疮及深静脉血栓。

    2026-01-04 11:46:55
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询