江广理

中山大学附属第一医院

擅长:中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
江广理,男,中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院耳专科副主任医师,《广东省康复医学会听力及言语康复专业委员会》常委《耳鼻咽喉医学工程专业委员会》委员。1993年毕业于中山医科大学临床医学系,一直从事耳鼻咽喉科学的医、教、研工作。擅长诊疗耳科疾病和鼻窦内窥镜外科。对慢性中耳炎;鼻、鼻窦炎、鼻息肉,咽喉肿瘤等具有丰富的临床经验。完成大量中耳炎手术、耳硬化症镫骨手术等耳显微外科手术和鼻窦内窥镜外科手术。作为“中国突发性耳聋多中心临床研究”负责人之一,对突发性耳聋的治疗积累较丰富的经验。主编《颞骨解剖与耳显微外科图谱》,编写《耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案》、《耳鼻咽喉创伤学》等。多届“全国高等院校医学大学生临床技能竞赛总决赛”中山大学优秀指导老师;举办国家级继续教育项目“颞骨解剖与耳显微外科学习班”,培养了较多的耳科专科医师。主要研究方向:耳科学、功能性鼻窦内窥镜外科。展开
个人擅长
中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。展开
  • 耳前淋巴结肿大十天了

    耳前淋巴结肿大十天可能提示局部或全身炎症、感染或潜在病变,需结合伴随症状排查原因。 一、常见病因分析 耳前淋巴结肿大多与头颈部区域感染相关,如外耳道炎、中耳炎、扁桃体炎、头皮/耳部皮肤感染(如毛囊炎、疖肿)等。病毒感染(如EB病毒)或反应性增生(如疫苗接种后短期反应)也可能引发,少数情况需警惕结核或恶性病变(如淋巴瘤、转移癌)。 二、需关注的伴随症状 若仅无痛性肿大,质地软、活动度好,可能为慢性炎症或良性反应性增生; 伴随红肿热痛、局部皮温升高,提示急性感染(如外耳道炎、疖肿); 若淋巴结短期内迅速增大、质地变硬、活动度差,需警惕结核或肿瘤可能。 三、初步自我护理建议 避免挤压刺激肿大部位,可用干净毛巾冷敷(每次15-20分钟,每日2-3次)缓解不适; 若存在明确感染灶(如外耳道流脓),可外用莫匹罗星软膏等局部抗生素,皮肤破损时禁用; 特殊人群(孕妇、哺乳期女性)避免自行用药,建议咨询医生后使用。 四、需及时就医的情况 肿大持续超过2周无缓解或逐渐增大; 出现全身症状(发热>38.5℃、盗汗、体重下降); 淋巴结质地变硬、固定、融合或伴随其他部位淋巴结肿大。 五、就医检查建议 医生可能通过体格检查初步判断,必要时安排: 血常规+CRP(明确感染类型及严重程度); 颈部超声(评估淋巴结形态、血流及结构); 怀疑结核或肿瘤时,需进一步行穿刺活检或影像学检查(如CT/PET-CT)。 提示:多数耳前淋巴结肿大经抗感染治疗后可缓解,但若忽视潜在病变,可能延误诊断。建议结合具体症状,在医生指导下明确病因并规范处理。

    2026-01-04 11:22:22
  • 鼻炎引起头晕怎么办,吃什么好

    鼻炎引起头晕的核心应对:通过缓解鼻塞、控制鼻炎、调整生活习惯及饮食改善症状,必要时针对特殊人群谨慎处理。 一、缓解头晕的即时措施 头晕多因鼻炎鼻塞导致脑部供氧不足或炎症刺激神经。发作时可先用生理盐水鼻腔冲洗清除分泌物,保持鼻腔通畅;使用加湿器维持室内湿度(40%-60%),避免干燥刺激鼻黏膜;远离冷空气、花粉等诱发因素,采取半卧位休息,减少脑部供血不足。 二、控制鼻炎的根本治疗 需根据鼻炎类型(过敏性/非过敏性)用药:过敏性鼻炎可选用鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂)、口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪);非药物治疗包括生理盐水洗鼻、免疫脱敏治疗(针对明确过敏原)。慢性鼻炎可短期使用鼻用减充血剂(羟甲唑啉滴鼻液,避免连续使用超7天)。 三、生活习惯调整 日常需避免接触过敏原(尘螨、花粉、宠物毛发),定期清洁床单被褥、空调滤网;戒烟限酒,减少鼻腔刺激;规律作息,避免熬夜加重鼻黏膜充血;适度运动(如散步、瑜伽)增强免疫力,降低鼻炎发作频率。 四、饮食调理建议 多食用富含维生素C的食物(柑橘、西兰花、猕猴桃),增强鼻黏膜抵抗力;补充Omega-3(深海鱼、亚麻籽)减轻鼻黏膜炎症;每日饮水1500-2000ml保持鼻黏膜湿润;适量摄入益生菌(无糖酸奶、发酵食品)调节肠道免疫,间接改善鼻腔炎症。 五、特殊人群注意事项 孕妇优先选择局部鼻用激素(安全性较高),避免口服抗组胺药;儿童用药需按年龄、体重减量(如氯雷他定糖浆);老年患者慎用含伪麻黄碱的鼻减充血剂,以防加重心血管负担;高血压、心脏病患者禁用含伪麻黄碱药物,改用生理盐水洗鼻。

    2026-01-04 11:21:46
  • 喉咙又痒又痛

    喉咙又痒又痛多由病毒感染、过敏或环境刺激引发,需结合诱因对症处理。 一、常见病因分析 病毒感染(鼻病毒、腺病毒等)是感冒、急性咽炎主因,表现为痒痛伴鼻塞流涕;细菌感染(如A组链球菌)常伴高热、脓痰,需抗生素干预;过敏(花粉、尘螨等)发作时伴鼻痒、打喷嚏,与接触史相关;胃酸反流刺激咽喉可致晨起口苦、夜间加重;长期用嗓过度、吸烟或空气污染也会诱发。 二、自我鉴别要点 若伴鼻塞流涕、低热,多为感冒初期表现;接触过敏原后发作,伴皮疹或鼻痒,提示过敏;晨起口苦、反酸,需警惕反流性咽喉炎;吞咽时疼痛加剧,伴高热、脓痰,可能为细菌感染;症状轻、无发热,多为环境干燥或用嗓过度刺激。 三、家庭护理与特殊人群注意 每日温盐水漱口(250ml温水+0.5g盐)3次,减轻黏膜水肿;多饮温水或淡茶水,保持咽喉湿润,避免烫食刺激;室内加湿至40%-60%,减少粉尘刺激;含服蜂蜜(1岁以上适用,1岁以下婴儿禁服)缓解干燥;远离辛辣、酒精,避免过度用嗓。孕妇、婴幼儿、肝肾功能不全者需遵医嘱护理。 四、需及时就医的情况 出现持续高热(≥38.5℃超3天)、呼吸困难、吞咽剧痛、痰中带血;症状超1周无缓解或加重;声音嘶哑持续2周以上,伴吞咽困难。需排查细菌感染、反流性食管炎、喉炎等,避免延误治疗。 五、药物治疗原则(遵医嘱用药) 对症药物:含片(西瓜霜含片、草珊瑚含片)缓解局部不适;抗组胺药(氯雷他定)改善过敏症状;抗生素(阿莫西林等)仅用于细菌感染(需医生判断);抑酸药(奥美拉唑)针对反流性咽喉炎。特殊人群(孕妇、哺乳期、儿童)用药前必须咨询医生,避免自行使用。

    2026-01-04 11:20:55
  • 鼻中隔偏曲如何矫正

    鼻中隔偏曲矫正方法包括保守治疗与手术治疗,前者适用于轻度或无症状者,后者适用于症状明显且保守治疗无效者。 一、保守治疗适用于无明显症状或轻度鼻塞、流涕者,可通过鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)减轻鼻黏膜炎症;生理盐水鼻腔冲洗清除鼻腔分泌物及过敏原;避免接触刺激性气体、粉尘及过敏原,控制过敏性鼻炎发作。保守治疗无法改变鼻中隔偏曲结构,仅能缓解症状。 二、手术矫正适用于经保守治疗无效且存在持续性鼻塞、反复鼻出血、头痛、睡眠呼吸暂停等症状的患者,术式包括鼻中隔黏膜下矫正术(分离黏膜后去除偏曲骨及软骨)、鼻中隔成形术(保留支架完整性)等。手术需根据偏曲类型、程度及鼻腔条件选择,目的是恢复鼻腔通气功能与鼻中隔解剖结构。 三、术后护理要点:术后鼻腔需填塞止血材料,避免过早取出或触碰;1-2周内用生理盐水轻柔冲洗鼻腔,保持清洁;忌用力擤鼻、挖鼻,防止黏膜损伤出血;1个月内避免剧烈运动、辛辣刺激饮食及烟酒;定期复查(术后1周、1个月),监测恢复情况。 四、特殊人群注意事项:儿童<6岁优先保守治疗,合并腺样体肥大或严重打鼾影响发育时,需多学科评估手术必要性;孕妇建议产后评估,孕期避免手术(激素变化影响恢复);老年>65岁需术前评估心肺功能,控制高血压、糖尿病等基础疾病;合并严重哮喘、免疫低下者,需在病情稳定期手术,降低感染风险。 五、并发症及风险提示:短期可能出现鼻腔少量出血(1-3天缓解)、鼻腔粘连(需术后扩张处理)、鼻中隔穿孔(罕见,与操作精准度相关);长期可能有鼻梁塌陷(过度去骨)、嗅觉减退(嗅区黏膜损伤)。若术后发热、鼻腔剧痛、大量出血,需立即就医。

    2026-01-04 11:20:25
  • 中耳炎的早期治疗方法有哪些呢

    中耳炎早期治疗需根据病情严重程度及病因分阶段干预,核心目标是缓解症状、控制感染并预防并发症。以下是关键治疗方法及注意事项: 一、非药物干预措施是早期治疗基础。保持充足休息,避免劳累加重免疫负担;调整睡眠体位,患侧向下可减轻中耳压力;鼻腔冲洗或生理盐水喷雾(婴幼儿需成人协助)保持鼻腔通畅,减少咽鼓管阻塞;疼痛期可采用温热敷(40℃左右毛巾)缓解局部不适,避免热敷直接接触鼓膜。 二、药物治疗需严格遵循临床指征。若明确细菌感染(如中耳积液呈黄绿色、高热持续),需在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾等),但需注意2岁以下儿童避免使用氨基糖苷类抗生素。疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚(避免2岁以下儿童使用阿司匹林),但需优先通过非药物方式(如温敷)缓解,仅在剧痛时短期用药。 三、特殊人群需差异化干预。婴幼儿(2岁以下)避免自行使用非处方止痛药,高热时优先物理降温(温水擦拭额头、颈部);老年人(65岁以上)若合并糖尿病、肾功能不全,需严格监测药物副作用,避免使用耳毒性药物;孕妇需优先选择青霉素类抗生素,禁用喹诺酮类药物,用药前必须经产科医生评估。 四、明确就医时机是治疗关键。若出现耳痛持续超过48小时无缓解、耳道流脓、高热(39℃以上)持续3天、听力筛查异常(如对呼唤反应迟钝)等情况,需24小时内就医,避免延误导致鼓膜穿孔或胆脂瘤形成。 五、预防复发需结合生活管理。避免接触二手烟、空气污染等刺激源,感冒期间用生理盐水清洁鼻腔(单侧轻柔擤鼻);婴幼儿喂奶时保持半卧位,减少乳汁反流至中耳;过敏体质者需规避尘螨、花粉等过敏原,降低咽鼓管反复炎症风险。

    2026-01-04 11:19:46
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