江广理

中山大学附属第一医院

擅长:中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
江广理,男,中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院耳专科副主任医师,《广东省康复医学会听力及言语康复专业委员会》常委《耳鼻咽喉医学工程专业委员会》委员。1993年毕业于中山医科大学临床医学系,一直从事耳鼻咽喉科学的医、教、研工作。擅长诊疗耳科疾病和鼻窦内窥镜外科。对慢性中耳炎;鼻、鼻窦炎、鼻息肉,咽喉肿瘤等具有丰富的临床经验。完成大量中耳炎手术、耳硬化症镫骨手术等耳显微外科手术和鼻窦内窥镜外科手术。作为“中国突发性耳聋多中心临床研究”负责人之一,对突发性耳聋的治疗积累较丰富的经验。主编《颞骨解剖与耳显微外科图谱》,编写《耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案》、《耳鼻咽喉创伤学》等。多届“全国高等院校医学大学生临床技能竞赛总决赛”中山大学优秀指导老师;举办国家级继续教育项目“颞骨解剖与耳显微外科学习班”,培养了较多的耳科专科医师。主要研究方向:耳科学、功能性鼻窦内窥镜外科。展开
个人擅长
中耳炎、耳硬化症、放疗后引起的中耳疾病等治疗。展开
  • 包皮过长会有哪些影响

    包皮过长会致局部感染风险增加易引发包皮龟头炎等,影响儿童阴茎发育及成年男性泌尿生殖系统,影响性生活质量及增加性传播疾病风险,还会给患者带来心理压力和困扰需关注并正确引导治疗。 一、局部感染风险增加 包皮过长时,包皮内板可分泌较多的皮脂腺分泌物,这些分泌物与脱落的上皮细胞等混合形成包皮垢。包皮垢适宜细菌生长繁殖,容易引发包皮炎、龟头炎等局部感染性疾病。例如,有研究表明,包皮过长者发生包皮龟头炎的概率明显高于包皮正常者。对于儿童来说,包皮过长若不注意清洁,更容易因细菌滋生导致局部炎症反复发生,影响孩子的局部健康和生活质量;而成年男性若不注意个人卫生,也会频繁受到局部感染的困扰,出现阴茎头红肿、疼痛、瘙痒、有异常分泌物等症状。 二、影响阴茎发育 在儿童生长发育阶段,包皮过长可能会对阴茎发育产生一定影响。由于包皮长期包裹阴茎头,限制了阴茎头的正常外露和发育空间,可能导致阴茎在成年后的长度和直径相对较小。相关研究发现,青春期前进行包皮环切术的儿童,其阴茎发育状况相对更好,阴茎的长度和周径在成年后更接近正常水平。所以对于儿童包皮过长,及时关注其发育情况,必要时在合适的年龄段进行包皮环切术有助于阴茎的正常发育。 三、增加泌尿生殖系统疾病风险 1.尿道炎:包皮过长引发的局部感染若得不到有效控制,细菌可能逆行感染尿道,导致尿道炎,出现尿频、尿急、尿痛等症状。尤其是男性儿童,尿道较短,更容易因包皮过长导致的局部感染波及尿道,影响泌尿系统的正常功能。 2.前列腺炎:成年男性包皮过长时,细菌等病原体可通过尿道上行感染前列腺,增加前列腺炎的发病风险。前列腺炎会引起会阴部疼痛、排尿异常、性功能障碍等一系列问题,严重影响男性的身心健康和生活质量。 四、对性生活的影响 1.影响性生活质量:包皮过长可能导致男性在性生活中出现早泄等问题。由于包皮长期包裹阴茎头,使其敏感度相对较高,在性生活时容易过早达到射精阈值,影响性生活的满意度。另外,包皮过长还可能在性生活过程中引起女性生殖道感染,因为包皮垢等容易带入女性阴道内,刺激女性生殖系统,增加阴道炎等妇科疾病的发生风险。 2.增加性传播疾病风险:包皮过长时,阴茎头局部的环境有利于某些性传播疾病病原体的存活和繁殖,如艾滋病病毒、梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌等。当与患有相关性传播疾病的伴侣进行无保护性生活时,更容易感染性传播疾病,同时也可能将病原体传播给对方。 五、心理影响 包皮过长可能会给患者带来一定的心理压力和困扰。例如儿童可能因为包皮过长被同伴嘲笑而产生自卑心理;成年男性可能会因为担心影响性生活质量或疾病的发生而产生焦虑情绪等。这种心理因素又可能进一步影响身体健康和生活状态,形成恶性循环。因此,对于包皮过长带来的心理影响也需要给予关注,及时进行正确的引导和相应的治疗处理。

    2025-04-01 12:38:50
  • 睾丸痒的是什么原因造成

    睾丸痒的原因包括阴囊湿疹(多与局部潮湿、过敏体质、搔抓等有关,有红斑丘疹水疱等表现且瘙痒剧烈)、股癣累及阴囊(皮肤癣菌感染致环状或半环状红斑等伴明显瘙痒有周边感染史)、真菌感染(白色念珠菌等致局部潮红小丘疹等持续瘙痒)、寄生虫感染(阴虱致剧烈瘙痒可发现阴虱或虫卵)、个人卫生不佳(不清洗致汗液等堆积刺激瘙痒)、衣物不恰当(紧身不透气致局部潮湿瘙痒)、接触致敏物质致接触性皮炎,儿童需每日温水清洗等,成年男性要注重卫生衣物,有基础疾病或过敏史者需留意诱因及时评估处理必要时就医。 一、皮肤疾病相关 1.阴囊湿疹:是导致睾丸痒的常见原因之一,多与局部潮湿、过敏体质、搔抓等因素有关。患者阴囊皮肤可出现红斑、丘疹、水疱等,急性期可有渗出、糜烂,慢性期则表现为皮肤肥厚、粗糙、苔藓样变,伴有明显瘙痒感,且瘙痒程度往往较剧烈,尤其在夜间可能加重。 2.股癣累及阴囊:由皮肤癣菌感染引起,若腹股沟部位的股癣蔓延至阴囊,可出现环状或半环状的红斑,边缘清晰,有丘疹、脱屑,病变区域皮肤瘙痒明显,通常有周边皮肤癣菌感染的病史或接触史。 二、感染因素相关 1.真菌感染:除股癣外,白色念珠菌等真菌感染也可引发睾丸部位瘙痒,常表现为局部皮肤潮红、有小丘疹,可伴有少量分泌物,瘙痒感较为持续。 2.寄生虫感染:如阴虱,阴虱主要寄生在阴毛部位,也可累及阴囊周围皮肤,阴虱叮咬皮肤会引起剧烈瘙痒,仔细检查可发现阴虱或虫卵。 三、卫生及衣物因素相关 1.个人卫生不佳:长时间不清洗阴囊部位,汗液、尿液、皮脂等混合堆积,对皮肤产生刺激,从而引起瘙痒感,尤其在运动出汗后若未及时清洁,症状可能加重。 2.衣物不恰当:穿着紧身、不透气的内裤或裤子,会导致阴囊局部透气性差,汗液不易蒸发,使局部处于潮湿环境,进而引发皮肤瘙痒。 四、接触性皮炎相关 接触某些致敏物质可引起接触性皮炎导致睾丸痒,例如新更换的内裤材质含有易致敏成分,或使用了刺激性较强的洗浴用品、护肤品等,接触部位会出现红斑、丘疹,伴有瘙痒症状,脱离致敏物质后症状可能逐渐缓解,但再次接触可能复发。 特殊人群注意事项 儿童:儿童睾丸痒需特别关注个人卫生,应每日用温水轻柔清洗阴囊部位,选择宽松、棉质的内裤,保持局部清洁干燥,若症状持续不缓解或伴有其他异常表现,如红肿等,需及时就医排查是否有感染等问题。 成年男性:要注重日常个人卫生维护,合理选择穿着舒适、透气的衣物,避免长时间处于潮湿环境,若因职业等因素导致局部易潮湿,可适当增加更换衣物、清洁的频率。 有基础疾病或过敏史者:本身有皮肤疾病、过敏体质等情况的人群,更应留意可能引起睾丸痒的诱因,如避免接触已知的致敏物质,积极控制基础疾病,若出现睾丸痒症状,需谨慎对待,及时评估可能的原因并采取相应措施,必要时就医明确诊断。

    2025-04-01 12:37:49
  • 睾丸没了还能勃起吗

    睾丸没了后能否勃起与睾丸缺失侧数、剩余睾丸功能、神经血管状态及心理因素等多种因素相关一侧睾丸缺失时另一侧睾丸可代偿分泌雄激素维持基本勃起功能双侧睾丸缺失雄激素水平显著下降可能影响勃起但非绝对神经血管正常时即使睾丸缺失仍可能勃起若有其他影响神经血管因素或心理压力大可能致勃起障碍出现异常应及时就医评估处理。 睾丸主要功能是产生精子和分泌雄激素(睾酮),而勃起功能主要与神经、血管、心理等多种因素相关,同时雄激素对维持正常的性欲和勃起功能也有重要作用,但即使一侧睾丸缺失,另一侧睾丸功能正常时,仍可能维持勃起功能。 1.雄激素与勃起的关系 睾酮是维持男性性欲和勃起功能的重要激素,正常情况下睾丸分泌睾酮。当一侧睾丸缺失后,另一侧睾丸会代偿性增生,分泌足够的睾酮来维持体内雄激素水平,从而保障基本的勃起功能相关的内分泌基础。例如,有研究表明,单侧睾丸切除术后,剩余睾丸能够通过自身调节,使体内睾酮水平保持在正常范围内,以支持勃起等生理功能。 不过,如果双侧睾丸都缺失,体内雄激素水平会显著下降,可能会导致性欲减退,进而影响勃起功能,但这也不是绝对的,因为人体的神经调节等其他因素也会参与勃起的调控。 2.神经血管因素对勃起的影响 勃起主要依赖于正常的神经传导和血管充血机制。阴茎的勃起是海绵体充血的结果,神经信号传导正常时,海绵体平滑肌松弛,血液大量流入海绵体导致勃起。睾丸缺失一般不会直接破坏阴茎的神经血管结构和神经传导通路,所以即使一侧或双侧睾丸缺失,只要阴茎本身的神经血管功能正常,就有可能维持勃起功能。比如,一些因外伤等原因导致单侧睾丸缺失的男性,其阴茎的神经血管功能未受影响时,仍可正常勃起进行性生活。 然而,如果存在其他影响神经血管的因素,如糖尿病引起的神经病变、动脉粥样硬化导致的血管狭窄等,即使有睾丸存在,也可能出现勃起功能障碍,而睾丸缺失的情况下,如果同时合并这些神经血管问题,勃起功能障碍的风险可能会增加,但这不是睾丸缺失直接导致的,而是其他合并因素所致。 3.心理因素对勃起的影响 心理因素在勃起功能中也占据重要地位。睾丸缺失可能会给患者带来心理压力,如担心自己的男性特征改变、性功能受到影响等,长期的心理压力可能会导致心理性勃起功能障碍。不同年龄、性别、生活方式的人对这种心理压力的承受和应对能力不同。例如,年轻男性可能更容易因为心理压力出现勃起问题,而性格开朗、能够积极调整心态的人相对受心理因素影响较小。对于有心理压力的患者,需要进行心理疏导等干预措施来维持勃起功能。 总之,睾丸没了后是否还能勃起不能一概而论,与睾丸缺失的侧数、剩余睾丸的功能、神经血管状态以及心理因素等多种因素相关。如果出现勃起功能方面的异常,应及时就医,进行全面的评估和相应的处理。

    2025-04-01 12:36:31
  • 小便出血是什么原因

    小便出血可由泌尿系统疾病如肾小球肾炎(上呼吸道感染后数小时至数天出现肉眼血尿,儿童及青少年高发,与免疫复合物沉积相关)、尿路感染(细菌侵袭致黏膜出血,女性易患且伴尿路刺激症状)、泌尿系统结石(结石移动损伤黏膜致出血,疼痛剧烈)、泌尿系统肿瘤(中老年多见,肾癌多无痛性肉眼血尿,膀胱癌血尿间歇性发作)引发,也可因全身性疾病如血小板减少性紫癜(血小板减少或功能异常致凝血障碍,有皮肤瘀点瘀斑及尿路出血)、血友病(遗传性凝血因子缺乏致凝血功能障碍,有反复出血倾向)导致,还可能因抗凝剂等药物影响凝血机制引发,儿童小便出血需警惕先天性泌尿系统畸形等,老年人无痛性肉眼血尿需高度警惕泌尿系统肿瘤,女性尿路感染致血尿概率较高需注意会阴部清洁等不良生活习惯。 一、泌尿系统疾病相关原因 1.肾小球肾炎:多种病因可引发肾小球滤过膜损伤,使红细胞进入尿液,常见类型如IgA肾病,多在上呼吸道感染后数小时至数天内出现肉眼血尿,儿童及青少年相对高发,与免疫复合物沉积于肾小球相关。 2.尿路感染:细菌(如大肠埃希菌等)侵袭尿道、膀胱、肾盂等部位,导致黏膜充血、水肿、糜烂,易发生出血,女性因尿道短宽更易罹患,常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。 3.泌尿系统结石:包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等,结石移动过程中摩擦损伤尿路黏膜引起出血,疼痛常较为剧烈,可表现为肾绞痛或排尿时疼痛,不同部位结石引发的血尿特点略有差异。 4.泌尿系统肿瘤:如肾癌、膀胱癌等,肿瘤组织生长迅速,血供丰富且组织脆弱,易发生破溃出血,多见于中老年人群,肾癌常表现为无痛性肉眼血尿,膀胱癌血尿可呈间歇性发作。 二、全身性疾病相关原因 1.血小板减少性紫癜:因血小板数量减少或功能异常,凝血功能受影响,可出现皮肤瘀点瘀斑及尿路出血,血小板计数明显降低是重要诊断依据,发病可累及各年龄段人群。 2.血友病:遗传性凝血因子缺乏导致凝血功能障碍,自幼年起可能出现反复出血倾向,除尿路出血外,还可有关节、肌肉等部位出血表现。 三、药物副作用相关原因 某些药物如抗凝剂(华法林等)、抗血小板聚集药物(阿司匹林等),可能影响凝血机制,导致出血风险增加,用药人群需密切关注尿液颜色变化,若出现血尿需及时就医评估。 特殊人群温馨提示 儿童:儿童小便出血需警惕先天性泌尿系统畸形(如肾盂输尿管连接部狭窄、尿道畸形等)、遗传性肾病等,若伴随水肿、生长发育迟缓等表现应尽早排查。 老年人:老年人出现无痛性肉眼血尿时,更需高度警惕泌尿系统肿瘤,应及时进行泌尿系统超声、膀胱镜等检查以明确病因。 女性:女性尿路感染导致小便出血的概率相对较高,日常需注意保持会阴部清洁,避免久坐、憋尿等不良生活习惯,出现尿路刺激症状伴血尿时应及时就医。

    2025-04-01 12:35:43
  • 男士小便刺痛是怎么回事

    尿道炎分淋菌性由淋病奈瑟菌感染性接触传播发病急有尿道刺痛尿急尿频及脓性分泌物等且实验室可检到该菌,非淋菌性常见衣原体支原体等性接触传播症状稍轻有尿道刺痒刺痛或烧灼感伴少量稀薄分泌物;膀胱炎急性多由大肠埃希菌等肠道细菌逆行感染男性发病有小便刺痛伴尿频尿急严重有排尿困难尿液检见白细胞红细胞等;前列腺炎急性细菌性因细菌感染有尿频尿急尿痛伴发热会阴部疼痛等前列腺液炎症指标异常,慢性前列腺炎病因复杂有小便刺痛尿频尿急会阴不适等症状反复发作;泌尿系统结石尿道结石多来自肾膀胱结石排至尿道有尿道刺痛放射至阴茎头部伴排尿困难血尿等可通过超声X线检查,膀胱结石由肾输尿管结石排入或原发刺激膀胱黏膜有小便刺痛伴排尿中断血尿等可超声诊断;尿道损伤有器械检查外伤史尿道黏膜损伤有小便刺痛伴尿道出血等据损伤史及相关检查判断损伤程度;过敏因素因对某些物质过敏如卫生用品特定化学物质等引起尿道炎症反应有小便刺痛有明确接触过敏物质史脱离接触后症状可缓解。 一、尿道炎 1.淋菌性尿道炎:主要由淋病奈瑟菌感染引起,多通过性接触传播,男性感染后可出现尿道刺痛、尿急、尿频,尿道口有脓性分泌物等表现,发病较急,实验室检查可发现淋病奈瑟菌。 2.非淋菌性尿道炎:常见病原体为衣原体、支原体等,性接触为主要传播途径,症状相对淋菌性尿道炎稍轻,表现为尿道刺痒、刺痛或烧灼感,可伴有少量稀薄分泌物。 二、膀胱炎 1.急性膀胱炎:多由大肠埃希菌等肠道细菌逆行感染膀胱所致,男性也可发病,除小便刺痛外,常伴有尿频、尿急,严重时可出现排尿困难,尿液检查可见白细胞、红细胞等。 三、前列腺炎 1.急性细菌性前列腺炎:多因细菌感染引起,如大肠埃希菌等,可出现尿频、尿急、尿痛,还可能伴有发热、会阴部疼痛等全身及局部症状,前列腺液检查可发现炎症指标异常。 2.慢性前列腺炎:病因较为复杂,可能与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等有关,主要表现为小便刺痛、尿频、尿急、会阴部不适等,症状可反复发作。 四、泌尿系统结石 1.尿道结石:多来自肾、膀胱的结石排至尿道,可引起尿道刺痛,疼痛可放射至阴茎头部,部分患者可伴有排尿困难、血尿等,通过超声、X线等检查可发现结石。 2.膀胱结石:可由肾、输尿管结石排入膀胱或原发于膀胱,结石刺激膀胱黏膜导致小便刺痛,常伴有排尿中断、血尿等表现,超声等检查可明确诊断。 五、尿道损伤 有尿道器械检查、外伤等病史时,尿道黏膜损伤后可出现小便刺痛,可能伴有尿道出血等情况,根据损伤史及相关检查可判断损伤程度。 六、过敏因素 对某些物质过敏,如使用某些卫生用品、接触特定化学物质等,可引起尿道炎症反应,出现小便刺痛,多有明确的接触过敏物质史,脱离接触后症状可能有所缓解。

    2025-04-01 12:35:05
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