时代

扬州大学附属医院

擅长:关节疾病的微创治疗,关节置换以及创伤的治疗,关节镜手术等。

向 Ta 提问
个人简介
时代,男,副主任医师,就职于扬州大学附属医院骨科,擅长关节疾病的微创治疗,关节置换以及创伤的治疗,关节镜手术等。展开
个人擅长
关节疾病的微创治疗,关节置换以及创伤的治疗,关节镜手术等。展开
  • 手术指征是什么

    手术指征是决定是否进行手术治疗的标准和依据,包括严重疾病、外伤、畸形和功能障碍、良性肿瘤、慢性疾病等情况,医生会根据患者的年龄、健康状况、疾病严重程度等因素进行综合评估,制定最适合的治疗方案。 手术指征是指在医学上,决定是否进行手术治疗的标准和依据。以下是一些常见的手术指征: 1.严重疾病:某些严重的疾病,如癌症、心脏病、脑部疾病等,可能需要手术来治疗或缓解症状。 2.外伤:严重的外伤,如骨折、内脏破裂等,需要手术来修复受损的组织和器官。 3.畸形和功能障碍:某些先天性畸形或后天性的功能障碍,如髋关节脱位、脊柱侧弯等,可能需要手术来矫正。 4.良性肿瘤:某些良性肿瘤,如子宫肌瘤、甲状腺结节等,如果引起明显的症状或有恶变的风险,可能需要手术切除。 5.慢性疾病:某些慢性疾病,如胃溃疡、胆囊炎等,可能需要手术来治疗并发症或缓解症状。 6.其他情况:某些其他情况,如严重的血管疾病、感染等,可能需要手术来治疗根本原因。 需要注意的是,手术指征是根据具体病情和患者的个体情况来决定的,手术治疗并不是唯一的选择,医生会根据患者的年龄、健康状况、疾病严重程度等因素进行综合评估,制定最适合的治疗方案。在考虑手术治疗之前,患者和家属应该与医生充分沟通,了解手术的风险、收益和替代治疗方案,做出明智的决策。 总之,手术指征是一个复杂的医学概念,需要医生根据具体情况进行评估和判断。患者和家属应该尊重医生的专业意见,积极配合治疗,以获得最佳的治疗效果。

    2026-01-30 13:31:51
  • 股骨头坏死手术多久

    股骨头坏死手术恢复时间因术式、分期及个体差异不同,保髋手术通常需6-12个月逐步恢复,人工关节置换术一般3个月左右恢复日常活动,完全康复需数月至1年。 一、保髋手术恢复周期。采用髓芯减压术或带血管蒂骨移植术等保髋手术时,术后需佩戴支具6-12周,避免负重;骨愈合时间平均6-12周,期间需严格戒烟酒(吸烟降低骨血供)、控制体重以减少关节压力,完全恢复日常活动需6-12个月,定期复查影像学评估骨修复情况。 二、人工关节置换术恢复周期。全髋关节置换术后3-6天可部分负重,1-2周在辅助设备下逐渐行走;术后3个月多数患者可恢复基本生活自理,完全恢复稳定步态及负重能力需3-6个月,翻修手术或合并感染时恢复时间延长至6个月以上,需加强术后康复训练。 三、分期差异对恢复的影响。早期股骨头坏死(ARCOⅠ-Ⅱ期)以保髋手术为主,术后恢复周期相对可控,需严格遵循康复计划;中期(ARCOⅢa期)保髋手术需结合自体骨髓干细胞移植等技术,恢复期延长至12-18个月;晚期(ARCOⅢb-Ⅳ期)多需置换术,术后需强化康复训练以减少关节僵硬风险,恢复期因个体差异波动较大。 四、特殊人群恢复注意事项。老年患者保髋术后需延缓负重1个月,置换术需调整抗凝方案以降低血栓风险;儿童患者骨骼发育未成熟,保髋手术避免长期使用非甾体抗炎药,恢复期缩短至6-9个月但需长期监测骨骼生长轨迹;糖尿病或免疫低下患者需严格控制血糖及感染风险,恢复周期较普通患者延长2-3周。

    2026-01-30 13:27:58
  • 脚背筋膜炎什么症状

    脚背筋膜炎是因足背及足底筋膜反复劳损引发的无菌性炎症,主要表现为局部疼痛、活动受限及压痛,好发于长期站立、运动过度或肥胖人群。 典型疼痛症状 疼痛多为持续性酸痛或刺痛,晨起或久坐后加重,行走、踮脚时加剧,休息后可部分缓解。疼痛点常位于足背外侧或足底内侧筋膜走行处,按压时剧痛明显,夜间偶因疼痛影响睡眠。 活动功能受限 因疼痛畏惧负重,行走时步态僵硬,偶有跛行;长时间站立后需扶物支撑,上下楼梯、跳跃等动作受限;严重者无法完成正常行走,日常活动(如穿鞋、系鞋带)困难。 局部体征特点 病程较短者表现为局部轻微压痛,病程长者可见脚背轻度肿胀(非红肿热痛),皮肤温度正常或略高;触诊可发现筋膜增厚或结节状条索,被动牵拉时疼痛加剧。 特殊人群症状差异 孕妇:因体重骤增致足部压力不均,激素变化引发筋膜松弛,症状多较隐匿但恢复慢; 运动员:长期高强度运动(如跑步、跳跃)者,常伴随足底筋膜钙化或骨赘形成,疼痛反复发作; 老年人:常合并关节退变,症状不典型,表现为钝痛或麻木感,易与骨关节炎混淆。 鉴别与伴随表现 单纯局部症状无放射痛或麻木感,若伴随下肢麻木、放射性疼痛,需排查腰椎间盘突出;若红肿热痛明显,需警惕痛风或感染性炎症。确诊需结合影像学(如超声或MRI)排除骨折、肿瘤等器质性病变。 注:治疗药物(如非甾体抗炎药、外用双氯芬酸乳胶剂)需遵医嘱使用,特殊人群(孕妇、儿童)需优先选择物理治疗(如热敷、拉伸)。

    2026-01-30 13:25:30
  • 脊柱错位

    脊柱错位是指脊柱椎体间正常解剖关系异常,可能导致神经压迫或力学失衡,需结合影像学明确类型并规范干预。 一、定义与常见类型 脊柱错位是椎体序列、关节突关节或椎间盘解剖关系改变,常见类型包括颈椎小关节错位、腰椎间盘突出合并椎体错位等,多由外伤(如跌倒、撞击)、退变(如椎间盘突出致椎体失稳)或长期不良姿势(如久坐驼背)引发。 二、临床表现与危害 典型症状为局部疼痛(活动时加重)、活动受限,严重错位压迫神经可出现肢体麻木、肌力下降、大小便功能障碍。长期错位可继发脊柱侧弯、椎管狭窄,老年患者易合并骨质疏松性骨折风险。 三、诊断方法 需结合病史、体格检查及影像学:X线初步判断椎体序列,CT清晰显示骨性结构(如关节突错位),MRI明确神经受压情况,必要时三维CT重建评估关节错位程度,避免漏诊隐匿性损伤。 四、治疗原则 保守治疗:无神经损伤的急性错位可尝试手法复位(需专业医师操作)、理疗(超声波、中频电疗)及药物(非甾体抗炎药、肌松药)缓解症状; 手术治疗:神经受压明显或保守治疗无效者,需手术复位内固定; 特殊人群:老年人、骨质疏松患者需谨慎选择复位力度,避免椎体骨折;儿童青少年错位需优先排查先天畸形。 五、预防措施 保持正确姿势(站立时挺胸收腹,坐姿腰部挺直),避免久坐久站,加强腰背肌锻炼(小燕飞、五点支撑),搬运重物时采用屈膝屈髋姿势,儿童书包重量不超过体重10%,青少年避免长时间低头看手机。

    2026-01-30 13:20:49
  • 落枕热敷还是冷敷好

    落枕急性期(48小时内)以冷敷为主,恢复期(48小时后)以热敷为主,具体选择需结合时间阶段和症状特点。 一、急性期(48小时内)——冷敷为主 冷敷通过降低局部组织温度,收缩血管,减少炎症渗出和疼痛,缓解肌肉痉挛。 适用情况:落枕后48小时内,颈部疼痛伴随明显肿胀、僵硬感,或局部皮肤发红发热。 操作方法:用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的毛巾敷于患处,每次15-20分钟,每日3-4次。 二、恢复期(48小时后)——热敷为主 热敷可扩张血管,促进局部血液循环,加速肌肉组织修复,减轻僵硬感。 适用情况:落枕超过48小时,疼痛减轻但仍有肌肉紧张、活动受限,无明显肿胀。 操作方法:使用温毛巾或热敷袋敷于颈部,温度控制在40-45℃,每次15-20分钟,每日2-3次。 三、伴随异常症状时需谨慎处理 若落枕伴随剧烈疼痛、颈部活动严重受限,或出现手臂麻木、头晕、恶心等症状,可能提示颈椎损伤,需及时就医。 若疼痛持续超过一周未缓解,或反复发作,应排查颈椎病、颈椎不稳等基础问题,避免延误治疗。 四、特殊人群的注意事项 儿童:皮肤娇嫩,避免直接用冰袋接触,可用毛巾包裹后冷敷,每次不超过20分钟,间隔1小时重复。 孕妇:优先非药物干预,冷敷缓解急性疼痛,热敷需避开腹部,以颈部局部温热为宜,避免高温烫伤。 老年人:皮肤感觉迟钝,热敷时温度不宜过高,可用手背试温,每次不超过15分钟,防止烫伤;糖尿病患者需密切观察皮肤状况,避免冻伤或烫伤。

    2026-01-30 13:16:48
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