刘小伟

北京协和医院

擅长:眼部整形、美容,白内障和角膜病。

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个人简介
刘小伟,中国协和医科大学医学博士,硕士研究生导师。从事眼科工作二十多年,有扎实的临床功底。现任北京协和医院眼科眼整形美容专业组长。美国Wayne州立大学Kresge眼科研究所访问学者和博士后。专注于眼部整形美容、眼表、角膜结膜疾病的基础和临床研究。现任职中华眼科医学杂志电子版通讯编委;中华眼科装备委员会委员;中国中西医结合会眼科专业委员会眼肿瘤协作组委员。主持和参与省部级课题和国家自然科学基金7项。2009年和2010年两次参加卫生部健康快车医疗队,奔赴青海和河南等地为1千多例白内障患者成功实施了复明手术。2016到2017年赴新疆乌鲁木齐市兵团医院援疆1年,足迹踏遍南北疆,为边疆各个民族患者服务,取得良好的社会效应。展开
个人擅长
眼部整形、美容,白内障和角膜病。展开
  • 斜视有什么严重的危害吗

    斜视的严重危害及科学干预建议 斜视不仅影响外观美观,更会导致双眼视功能异常、弱视等严重问题,长期忽视还可能引发心理发育障碍,需及时干预。 视功能永久性损害 斜视患者因双眼视轴不平行,易发生单眼抑制,儿童期(6岁前)未干预可致弱视。临床研究显示,约30%患者因长期单眼抑制形成终身立体盲,且弱视治疗的可逆性随年龄增长显著降低,超过12岁后治疗效果有限。 外观与心理双重压力 双眼位置不对称(如眼球内斜或外斜)易引发同伴歧视,尤其儿童期发病者因面部特征差异更明显,长期可能导致自卑、社交退缩。心理评估显示,斜视患者抑郁焦虑发生率是正常人群的2.3倍,青少年阶段可形成持续性心理创伤。 生活与职业受限 双眼协调运动障碍破坏深度感知,影响驾驶、精细操作(如外科手术)等职业选择。日常生活中,约68%斜视患者报告易因立体视异常碰撞物体,老年患者因眼球运动异常增加跌倒风险。 并发症与原发病风险 先天性斜视常合并眼球震颤、限制性斜视;后天性斜视(如糖尿病性眼肌麻痹)需警惕原发病进展。糖尿病性眼肌麻痹患者中,约15%因血糖控制不佳出现复视加重,需优先排查神经病变。 特殊人群额外风险 婴幼儿斜视(先天性内斜)若延误治疗,可致代偿头位(如歪头看物),长期引发颈椎侧弯(青少年);老年患者因脑血管疾病(脑梗塞)引发斜视时,需紧急排查颅内病变,约23%患者合并同侧肢体运动障碍。斜视危害涉及视功能、心理、生活安全多维度,儿童期发现应尽早至眼科行散瞳验光、三棱镜矫正或手术干预,成人患者需结合原发病治疗(如控制血糖、改善脑循环),避免延误病情。

    2026-01-22 12:11:01
  • 眼睛边上长白色颗粒怎么治疗

    脂肪粒成因是皮肤微小伤口修复或皮脂堆积,治疗有针清和激光;粟丘疹分原发和继发,治疗有挑除和化学剥脱;汗管瘤与遗传、内分泌等有关,治疗有激光和电解,不同人群治疗需考虑各自皮肤特点并注意相关事项。 一、脂肪粒 成因:可能与皮肤微小伤口修复过程中形成的小囊肿有关,也可能是皮脂被角质覆盖,不能正常排出至表皮,从而堆积形成白色颗粒。 治疗方法 针清:由专业人员使用消毒后的粉刺针将脂肪粒挑破,挤出内容物。但操作需严格消毒,避免感染。对于儿童等特殊人群,需由经验丰富的医护人员操作,以降低感染风险。 激光治疗:利用激光的能量击碎脂肪粒,使其被机体吸收。不同年龄人群可选择合适能量的激光,但儿童皮肤娇嫩,需谨慎选择并严格控制能量参数。 二、粟丘疹 成因:可分为原发性和继发性,原发性粟丘疹可能与遗传因素有关,继发性粟丘疹常发生在皮肤外伤、皮肤病等基础上。 治疗方法 局部消毒后挑除:与脂肪粒的针清类似,用消毒器具挑破表皮,挤出黄白色小颗粒。儿童患者进行此操作时,要安抚其情绪,确保操作环境清洁。 化学剥脱:使用一些化学药剂促使粟丘疹表皮脱落,但需根据患者年龄、皮肤状况选择合适的药剂及浓度,儿童皮肤薄嫩,更要谨慎评估。 三、汗管瘤 成因:是小汗腺导管的一种良性肿瘤,可能与遗传、内分泌等因素有关。 治疗方法 激光治疗:如二氧化碳激光等,通过激光烧灼去除汗管瘤。对于儿童患者,要考虑其皮肤修复能力,术后加强护理,避免感染和瘢痕形成。 电解治疗:利用电解产生的热能破坏汗管瘤组织,但同样要注意操作对不同年龄人群皮肤的影响,儿童治疗后需密切观察皮肤反应。

    2026-01-22 12:07:05
  • 上眼睑长白色颗粒什么原因

    上眼睑出现白色颗粒多由粟丘疹、睑腺炎、结膜结石、睑板腺功能障碍或霰粒肿引起,需结合症状和诱因判断,建议及时就医明确诊断。 粟丘疹(脂肪粒) 良性表皮囊肿,因皮肤角质代谢异常或微小创伤(如挤痘、眼霜刺激)引发,表现为针头至米粒大小白色硬颗粒,质地坚硬、互不融合,无红肿。需由专业人员用消毒针挑除或激光治疗,避免自行挤压感染。孕妇、长期使用厚重护肤品者高发,需注意皮肤清洁与温和护理。 睑腺炎(麦粒肿) 细菌(多为金黄色葡萄球菌)感染眼睑腺体所致,早期表现为红肿硬结,随病情进展,中心可形成白色脓头(提示成熟),伴疼痛或压痛。糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖。未成熟时可热敷+抗生素眼膏(如红霉素眼膏),成熟后需就医排脓,避免感染扩散。 结膜结石 结膜脱落上皮细胞与黏液分泌物浓缩钙化形成,表现为黄白色颗粒,表面光滑或粗糙,常单个或多个分布。多数无自觉症状,若结石突出结膜面摩擦角膜,会引发异物感。需眼科检查确认,必要时用无菌针头剔除,长期戴隐形眼镜者需加强眼部卫生。 睑板腺功能障碍(MGD) 睑板腺分泌不畅致脂质堆积,形成囊肿或结石,常伴眼干、睑缘充血、异物感。青少年、脂溢性皮炎患者高发,需通过热敷(40℃毛巾每日3次)+睑缘清洁(如茶树精油眼膏)改善,必要时用人工泪液或抗生素眼膏(如妥布霉素眼膏)。 霰粒肿(睑板腺囊肿) 无菌性睑板腺管阻塞,脂质潴留形成皮下圆形肿块,质地硬,无红肿热痛。青少年、油性皮肤者高发,早期可通过热敷促进吸收,无效则需手术切除。过敏体质者需警惕眼睑水肿风险,术后需避免揉眼。

    2026-01-22 12:05:40
  • 近视激光手术费用多少钱

    近视激光手术费用因术式、医院等级及地区差异,一般在1.2万 - 3.5万元人民币不等,全飞秒手术单眼费用约1.8万 - 2.5万元,半飞秒约1.2万 - 2万元,表层手术约5000 - 1.2万元。 一、手术方式决定核心费用 不同术式原理与成本差异显著:全飞秒(SMILE)无需角膜瓣,切口仅2 - 4mm,微创恢复快,费用最高;半飞秒(FS - LASIK)需制作角膜瓣,结合准分子激光切削,费用适中;表层手术(PRK/LASEK)无瓣,适合角膜薄或预算有限者,费用最低。 二、医院与地区影响费用梯度 一线城市三甲医院费用较高(如北京、上海部分机构单眼超2万元),二三线城市合规民营机构价格约低20% - 30%,但需优先选择“三甲资质+激光手术资质”机构,避免低价陷阱。 三、术前检查费用不可忽视 术前需完成角膜地形图、角膜厚度、眼压等10余项检查,费用约300 - 800元,是排除圆锥角膜、重度干眼等禁忌证的关键,建议选择与手术机构一致的检查项目,确保数据连贯。 四、特殊情况增加费用 高度近视(>600度)、散光>200度或角膜形态不规则者,需个性化切削方案(如波前像差引导),费用增加2000 - 5000元;干眼症患者需提前用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)改善,增加检查与药物成本。 五、医保与术后成本提示 手术费多自费,医保不予报销;术后需短期用左氧氟沙星滴眼液(预防感染)、玻璃酸钠滴眼液(缓解干眼),单瓶约20 - 50元,定期复查(1 - 3次)费用约50 - 100元/次,整体可控。

    2026-01-22 12:04:10
  • 下眼睑长了个小疙瘩凸起怎么回事

    下眼睑出现小疙瘩凸起,常见于睑腺炎、睑板腺囊肿、皮脂腺增生等良性病变,少数可能为病毒感染或结膜结石等,需结合症状初步判断。 睑腺炎(麦粒肿) 多由金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体引发,表现为红肿、疼痛的硬结,触之有压痛,严重时可化脓。早期冷敷促进血管收缩,后期热敷加速炎症消散,可外用红霉素眼膏等抗生素制剂,避免挤压以防感染扩散。儿童、糖尿病患者需谨慎处理,必要时及时就医。 睑板腺囊肿(霰粒肿) 因睑板腺导管阻塞,脂质分泌物堆积形成慢性无菌性囊肿,表现为质地较硬、无痛的圆形肿块,一般无红肿。小囊肿可通过热敷、轻柔按摩促进吸收,大囊肿需手术刮除。婴幼儿及免疫力低下者需尽早干预,防止继发感染或压迫眼球。 眼睑皮脂腺增生 多见于中老年人,因皮脂腺导管堵塞或腺体增生所致,表现为淡黄色或肤色小疙瘩,表面光滑,无明显自觉症状。无症状者无需治疗,影响美观可通过激光、冷冻等物理治疗去除。需与睑黄瘤、汗管瘤等鉴别,避免误判。 扁平疣 由人乳头瘤病毒感染引起,表现为扁平、肤色或淡褐色小丘疹,表面粗糙,具有传染性。可外用咪喹莫特乳膏等抗病毒药物,或通过激光、冷冻治疗。孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药,避免搔抓以防扩散。 其他需警惕情况 结膜结石(结膜面硬疙瘩,摩擦角膜时疼痛)、眼睑肿瘤(如基底细胞癌,质地硬、边界不清、增长快)等,需通过裂隙灯检查明确。户外工作者、长期眼部刺激者应定期检查,排除恶性病变。 注意:若疙瘩快速增大、破溃、疼痛或影响视力,需立即就医。以上内容仅供参考,具体诊断与治疗需由眼科医生评估。

    2026-01-22 12:02:51
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