刘小伟

北京协和医院

擅长:眼部整形、美容,白内障和角膜病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小伟,中国协和医科大学医学博士,硕士研究生导师。从事眼科工作二十多年,有扎实的临床功底。现任北京协和医院眼科眼整形美容专业组长。美国Wayne州立大学Kresge眼科研究所访问学者和博士后。专注于眼部整形美容、眼表、角膜结膜疾病的基础和临床研究。现任职中华眼科医学杂志电子版通讯编委;中华眼科装备委员会委员;中国中西医结合会眼科专业委员会眼肿瘤协作组委员。主持和参与省部级课题和国家自然科学基金7项。2009年和2010年两次参加卫生部健康快车医疗队,奔赴青海和河南等地为1千多例白内障患者成功实施了复明手术。2016到2017年赴新疆乌鲁木齐市兵团医院援疆1年,足迹踏遍南北疆,为边疆各个民族患者服务,取得良好的社会效应。展开
个人擅长
眼部整形、美容,白内障和角膜病。展开
  • 眼部护理的操作方法是什么

    眼部护理包含日常用干净无菌棉签等蘸近体温清水从内眼角向外眼角轻柔擦眼周(不碰眼球),隐形眼镜佩戴前洗净手用护理液初步清洗浸泡,佩戴时撑开眼睑平稳放置,摘取时轻推捏取,分泌物多可先用生理盐水冲洗再拭去(避污染健眼),儿童需成人用柔软品轻柔护理异常速就医,老人用温和品缓慢轻柔护理有病史遵医嘱,所有操作前保证双手及工具用品清洁卫生,过程中关注眼部反应异常即停就医。 一、日常眼部清洁护理 1.准备工作:使用干净的无菌棉签、纱布或专用眼部清洁湿巾,准备适量温度接近体温的清水(或遵医嘱的生理盐水)。 2.清洁步骤:轻轻将棉签或纱布蘸湿清水后,从内眼角方向向外眼角方向轻柔擦拭眼部周围皮肤,单次擦拭后更换清洁部位,避免交叉污染,动作需极度轻柔,不可直接触碰眼球。 二、隐形眼镜护理操作 1.佩戴前准备:彻底洗净双手,确保无油污残留。取出隐形眼镜,用专用隐形眼镜护理液按产品说明进行初步清洗,浸泡一定时间(通常遵循护理液产品标注的推荐时长)。 2.佩戴过程:双手洗净后,用食指和拇指轻轻撑开上下眼睑,将隐形眼镜平稳放置于角膜上,缓慢松开眼睑,确保镜片贴合眼部。 3.摘取过程:双手洗净后,轻轻拉开上下眼睑,用食指轻推镜片下缘使其脱离角膜,再用拇指和食指轻轻捏取镜片,整个过程避免指甲划伤眼部。 三、特殊情况眼部护理要点 1.眼部有分泌物增多:若因眼部炎症等导致分泌物增多,可先用生理盐水冲洗,冲洗时让患者头部略向患侧倾斜,将生理盐水缓慢滴入眼内,借助泪液冲刷分泌物,然后用干净纱布轻轻拭去,操作中注意避免污染健眼。 2.儿童眼部护理:儿童眼部皮肤及组织更为娇嫩,日常清洁时需由成人协助,选择柔软材质的清洁用品,动作轻柔到极致,若儿童眼部出现红肿、异常分泌物等情况,应立即就医,避免自行使用刺激性强的清洁产品,因为儿童眼部防御机制不完善,易因不当护理引发感染等问题。 3.老年人眼部护理:老年人眼部可能存在退行性变化,如干眼症等,清洁时可选择温和无刺激的眼部清洁产品,操作时动作要缓慢、轻柔,避免因手部抖动等导致眼部损伤,若老年人有眼部疾病史,如青光眼、白内障等,眼部护理需在医生指导下进行,遵循特定的护理规范以避免加重病情。 四、通用注意事项 所有眼部护理操作前务必保证双手及所用工具、用品的清洁卫生,防止细菌、微生物等侵入眼部引发感染。在进行眼部护理过程中,密切关注眼部反应,若出现疼痛、红肿加剧、视力突然变化等异常情况,应立即停止护理并就医。

    2025-11-26 12:39:33
  • 戴口罩眼镜起雾怎么办

    选择材质贴合面部密封性好的口罩如医用防护口罩或符合标准棉质口罩,儿童选合适尺寸舒适专用口罩,过敏体质选不过敏材质口罩,调整口罩与脸部贴合方式如按压金属条贴合鼻梁,儿童需家长辅助调整,使用防雾产品如防雾喷雾或湿巾,儿童用儿童可用无刺激的,眼部疾病人群用前咨询医生,倾斜眼镜利用重力让冷凝水流动,养成日常清洁眼镜片习惯,敏感人群用醋水擦拭法前先测试。 材质与密封性考量:选择材质贴合面部、密封性好的口罩,例如一些医用防护口罩或符合标准的棉质口罩,能减少外界冷空气进入与口腔呼出热气在眼镜处的交换。其原理是良好的密封性可降低口鼻呼出气体向眼镜方向流动的量,从而减少起雾情况。不同人群中,如儿童,要选择尺寸合适、密封性适中且舒适的儿童专用口罩,避免因口罩过大导致气体泄漏到眼镜部位;对于过敏体质人群,要注意口罩材质是否会引起过敏反应,选择不过敏材质的口罩。 调整口罩与脸部的贴合方式 位置调整法:佩戴口罩时,将口罩的金属条(如果有)根据鼻梁形状按压贴合,使口罩上部与鼻梁紧密贴合,减少上方漏气。对于儿童,家长要辅助调整口罩位置,确保口罩覆盖口鼻且与脸部贴合良好,避免儿童调皮导致口罩移位。比如可以轻轻按压儿童口罩的周边,保证贴合。 使用防雾产品 防雾喷雾或湿巾:可以使用专门的眼镜防雾喷雾,均匀喷在眼镜片上后擦拭,能形成防雾膜。还有防雾湿巾,直接擦拭镜片也能起到防雾作用。不同人群使用时需注意,儿童使用时要选择儿童可用的无刺激防雾产品,避免儿童误触眼睛等;对于患有眼部疾病的人群,使用前最好咨询医生,确保防雾产品不会对眼部造成不良影响。 利用冷凝水导流方法 倾斜眼镜法:佩戴眼镜后感觉起雾时,可微微将眼镜片向下倾斜,利用重力让冷凝水向下流动,而不是停留在镜片上影响视线。这种方法适用于各种人群,儿童在操作时可能需要家长在旁边指导正确倾斜角度;对于行动不便的老年人,也可以通过提醒或辅助调整眼镜角度来实现。 及时清洁眼镜片 日常清洁习惯:保持眼镜片的清洁,定期用干净的眼镜布擦拭镜片,防止灰尘、油污等附着在镜片上,影响视线且可能加重起雾情况。无论是儿童还是成年人,都应养成良好的眼镜清洁习惯,儿童可以在家长帮助下定期清洁眼镜。 其他小妙招 醋水擦拭法:用白醋和水按一定比例混合(例如1:10),用干净的布蘸取擦拭眼镜片,也能起到一定防雾作用。但要注意,对于敏感人群,如眼部皮肤敏感者,使用前最好先在小面积皮肤上测试,看是否有过敏反应。

    2025-11-26 12:38:18
  • 眼睛里面长了疙瘩是怎么回事

    眼部常见病症包括麦粒肿、霰粒肿、眼睑肿瘤和结膜囊肿。麦粒肿由葡萄球菌感染等引起,表现为眼睑红肿疼痛疙瘩;霰粒肿因睑板腺出口阻塞等致睑板腺慢性炎性肉芽肿,表现为无痛性皮下疙瘩;眼睑肿瘤分良性和恶性,良性如乳头状瘤、色素痣,恶性如基底细胞癌、鳞状细胞癌,表现各异;结膜囊肿由先天性发育异常或外伤、炎症等引起,表现为结膜表面囊肿。 一、麦粒肿 1.成因:多由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。过度用眼、不注意眼部卫生等因素易诱发。例如长时间使用电子设备且眼部清洁不到位的人群,患麦粒肿的风险相对较高。 2.表现:眼睑局部会出现红肿、疼痛的疙瘩,初期疙瘩较硬,随着病情发展可能会化脓。儿童由于眼部卫生习惯相对较差且免疫系统发育尚不完善,也容易患上麦粒肿,且可能因不适而频繁揉眼,加重病情。 二、霰粒肿 1.成因:是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。多见于青少年或儿童,可能与睑板腺分泌旺盛、睑板腺开口堵塞等有关。比如饮食习惯不良、喜食油腻食物的儿童,睑板腺分泌可能异常,增加霰粒肿的发生几率。 2.表现:眼睑皮下可触及无痛性疙瘩,大小不一,与皮肤无粘连,疙瘩对应的结膜面可呈紫红色。 三、眼睑肿瘤 1.良性肿瘤 成因:比如眼睑乳头状瘤,多由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起;眼睑色素痣则与胚胎发育时期色素细胞分布异常有关。不同年龄段均可发生,青少年可能因病毒接触等因素患乳头状瘤,而色素痣可从出生就存在或后天逐渐出现。 表现:良性肿瘤一般生长缓慢,乳头状瘤表现为眼睑表面有乳头状突起,色素痣则是局部皮肤颜色异常的疙瘩。 2.恶性肿瘤 成因:像基底细胞癌可能与长期紫外线照射有关,多见于户外工作且未做好防晒的人群;鳞状细胞癌可能与慢性炎症刺激、病毒感染等因素相关。中老年人相对更易患眼睑恶性肿瘤,因为随着年龄增长,皮肤和眼部组织的防御能力下降,长期的外界刺激等因素累积增加了发病风险。 表现:恶性肿瘤生长速度相对较快,可能伴有溃疡、出血、边缘不整齐等表现,如基底细胞癌常表现为眼睑局部有小结节,逐渐形成溃疡,边缘呈珍珠样隆起。 四、结膜囊肿 1.成因:可能是先天性发育异常,也可能是眼部外伤、炎症等引起结膜上皮植入组织间隙形成囊肿。任何年龄段都可能发生,外伤后的儿童或有眼部炎症病史的人群更易出现。 2.表现:结膜表面可见圆形或椭圆形囊肿,透明或半透明,大小不等。

    2025-11-26 12:33:41
  • 儿童远视如何治疗

    儿童远视可通过观察随访、光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、视觉训练进行处理,婴幼儿远视家长需更留意眼部情况,大儿童要养成良好用眼习惯。6岁以下轻度远视无异常可观察,有视力下降等情况需框架眼镜或角膜接触镜矫正,伴双眼视功能异常可进行视觉训练,不同人群有相应特殊注意事项。 一、观察随访 对于6岁以下的轻度远视,如果没有视力下降、斜视等异常表现,可先进行观察随访。因为儿童的眼轴会随着生长发育逐渐变长,远视度数可能会逐渐降低。例如,新生儿的眼轴较短,通常有300度左右的生理性远视,到3-5岁时,眼轴逐渐增长,远视度数可降至100-200度,6岁时接近正视状态。 二、光学矫正 框架眼镜:如果远视导致患儿视力下降或出现视疲劳、斜视等情况,需要佩戴框架眼镜进行矫正。通过验光确定准确的远视度数,然后配制合适的眼镜。例如,对于中度或高度远视的儿童,佩戴框架眼镜可以帮助清晰视物,缓解视疲劳,防止斜视的进一步发展。验光需要到正规医疗机构进行,充分散瞳后进行准确的检影验光等检查来获取精确度数。 角膜接触镜:对于一些不适合佩戴框架眼镜的儿童,如高度远视且框架眼镜矫正效果不佳、有特殊外观要求等情况,可以考虑佩戴角膜接触镜。但佩戴角膜接触镜需要严格遵循佩戴规则,注意眼部卫生,定期复查,因为儿童的眼部发育尚未完全稳定,接触镜的佩戴可能会带来一定的眼部感染风险等问题。 三、视觉训练 双眼视功能训练:对于伴有双眼视功能异常的远视儿童,可以进行视觉训练。例如,通过聚散球训练、翻转拍训练等,改善双眼的调节功能、聚散功能等。视觉训练需要在专业医生或视光师的指导下进行,根据儿童的具体情况制定个性化的训练方案。一般来说,训练需要长期坚持,才能取得较好的效果,而且不同年龄的儿童视觉训练的效果和适应程度可能有所不同,需要考虑儿童的配合度等因素。 特殊人群提示 对于婴幼儿远视,由于其眼部发育尚未成熟,家长要更加注意观察孩子的眼部情况,如是否有对光反应异常、眼球运动异常等。在进行光学矫正时,要选择安全、合适的眼镜材质和款式,避免对婴幼儿眼部造成不必要的伤害。同时,要定期带婴幼儿进行眼部检查,监测远视度数的变化和眼部发育情况。对于年龄稍大的儿童,要引导其养成良好的用眼习惯,如保持正确的读写姿势、控制近距离用眼时间等,因为不良的用眼习惯可能会影响远视的矫正效果以及眼部健康。

    2025-11-26 12:29:59
  • 儿童眼睛近视矫正多少钱

    儿童眼睛近视矫正费用受矫正方式、地区差异、眼部情况等因素影响,框架眼镜费用低且因镜框材质、品牌有差异,角膜塑形镜费用高含镜片及验配等费用且进口与国产有别,激光近视手术对儿童一般不建议过早进行且不同术式及医院设备等有费用差异,地区经济水平致医疗收费不同,眼部近视度数、健康状况等也会影响费用,家长应带孩子到正规眼科医疗机构检查由专业医生制定方案并综合考虑各因素保障孩子眼部健康和矫正效果。 矫正方式及对应费用 框架眼镜:费用相对较低,一般在几百元到一千多元不等。框架眼镜的价格差异主要在于镜框的材质、品牌等因素。普通的塑胶镜框价格较为亲民,而金属或钛合金等材质的镜框价格会高一些,品牌知名度较高的镜框也会使费用有所增加。 角膜塑形镜:费用较高,通常在1万-2万多元。角膜塑形镜属于三类医疗器械,其价格包含镜片本身的费用以及验配等相关费用。不同品牌的角膜塑形镜价格不同,而且验配过程需要进行详细的眼部检查等,这也是费用的一部分。一般来说,进口品牌的角膜塑形镜价格会比国产的高,但国产的角膜塑形镜也在不断发展,质量逐渐可靠,价格相对进口品牌会低一些。 激光近视手术:对于儿童来说,一般不建议过早进行激光近视手术,因为儿童的眼部还在发育中。如果是年满18周岁以上的青少年,准分子激光手术费用大概在几千元到一万多元不等,全飞秒激光手术费用相对更高,可能在1万-3万多元,具体费用因医院、设备等因素有所不同。 影响费用的其他因素 地区差异:不同地区的经济水平不同,医疗服务的收费标准也有差异。一线城市的医疗费用通常会比二线及以下城市高一些。例如,在一线城市的大型眼科医院进行近视矫正,费用可能会比在小城市的普通眼科诊所高。 眼部情况:儿童的眼部近视度数、眼部健康状况等都会影响矫正费用。如果儿童除了近视还有其他眼部问题,如散光度数较高、眼部存在炎症等情况,可能需要先进行相应的治疗,这会增加额外的费用。而且,近视度数越高,矫正所需的材料等成本可能会有所不同,从而影响总费用。 对于儿童近视矫正,家长应带孩子到正规的眼科医疗机构进行详细的眼部检查,由专业医生根据孩子的具体情况制定合适的矫正方案,并了解相应的费用情况。同时,要关注儿童的用眼习惯等,帮助孩子预防近视进一步加深,在选择矫正方式时,要综合考虑各种因素,以保障孩子的眼部健康和视力矫正效果。

    2025-11-26 12:28:29
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