刘小伟

北京协和医院

擅长:眼部整形、美容,白内障和角膜病。

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个人简介
刘小伟,中国协和医科大学医学博士,硕士研究生导师。从事眼科工作二十多年,有扎实的临床功底。现任北京协和医院眼科眼整形美容专业组长。美国Wayne州立大学Kresge眼科研究所访问学者和博士后。专注于眼部整形美容、眼表、角膜结膜疾病的基础和临床研究。现任职中华眼科医学杂志电子版通讯编委;中华眼科装备委员会委员;中国中西医结合会眼科专业委员会眼肿瘤协作组委员。主持和参与省部级课题和国家自然科学基金7项。2009年和2010年两次参加卫生部健康快车医疗队,奔赴青海和河南等地为1千多例白内障患者成功实施了复明手术。2016到2017年赴新疆乌鲁木齐市兵团医院援疆1年,足迹踏遍南北疆,为边疆各个民族患者服务,取得良好的社会效应。展开
个人擅长
眼部整形、美容,白内障和角膜病。展开
  • 视力0.6正常吗

    视力0.6是否正常? 视力0.6是否正常需结合年龄判断:成人(7岁以上)及青少年(6-12岁)0.6低于正常标准(1.0/5.0),多提示视力异常;3-6岁儿童0.6属正常发育范围,但需观察双眼差距;老年人0.6可能与眼部退行性病变相关。 一、正常视力标准 成人及7岁以上青少年正常视力为1.0(小数视力表)或5.0(对数视力表);3-6岁儿童正常视力可达0.6-0.8,随年龄增长逐步提升至1.0。若7岁以上儿童及成人视力0.6,提示视力低于正常范围。 二、视力0.6的常见原因 屈光不正:青少年长期近距离用眼(如学生)易引发近视,散光或远视也可导致视力下降; 眼部病变:白内障(晶状体混浊)、青光眼(眼压升高)、视网膜病变(黄斑水肿、视网膜脱离)等器质性疾病; 假性近视:睫状肌持续痉挛(如熬夜、过度用眼)导致暂时性视力下降,散瞳后可恢复正常。 三、建议检查步骤 排除假性近视:通过睫状肌麻痹验光(儿童用阿托品眼膏,成人用复方托吡卡胺)明确调节功能; 眼科专项检查:电脑验光(排除散光/远视)、眼压测量(排查青光眼)、眼底镜(排查视网膜病变),必要时行眼底血管造影。 四、特殊人群注意事项 儿童6岁以上:视力0.6多为真性近视,需建立视力档案,每半年复查,避免度数快速进展; 青少年近视:视力0.6可能伴随近视度数加深,建议佩戴角膜塑形镜控制进展; 老年人:0.6多提示白内障(晶状体混浊)或黄斑变性(中心视力下降),需尽快查眼压、眼底,避免延误手术时机。 五、干预与治疗原则 屈光不正:配镜矫正(框架镜或角膜塑形镜); 假性近视:用低浓度阿托品(0.01%)放松调节,配合20-20-20法则(每20分钟远眺20英尺20秒); 眼部疾病:白内障行超声乳化+人工晶体植入术,黄斑病变用抗VEGF药物(雷珠单抗),不建议自行用药。 (注:具体用药需遵医嘱,药物名称仅作说明)

    2026-01-14 13:08:12
  • 是否为结膜炎,该怎么办

    是否为结膜炎可通过典型症状初步判断,若出现眼红、眼部分泌物、异物感等症状可能为结膜炎,需结合类型处理及自我护理,必要时就医。 1. 典型症状提示可能为结膜炎 1.1 眼红与充血:结膜血管扩张,呈弥漫性或局部充血,严重时眼睑红肿 1.2 分泌物特征:细菌性多为黄色/绿色黏稠脓性分泌物,晨起可黏住眼睑;病毒性为水样分泌物,量较多;过敏性为透明黏液性分泌物,常伴随眼痒 1.3 伴随症状:异物感、流泪、畏光,过敏性结膜炎眼痒明显,可能伴随鼻痒、打喷嚏 2. 常见类型及诱因 2.1 细菌性结膜炎:由葡萄球菌、链球菌等感染,诱因包括手部卫生不佳、长期佩戴隐形眼镜、眼外伤 2.2 病毒性结膜炎:腺病毒、疱疹病毒感染,常伴上呼吸道感染,接触感染者分泌物后易发病 2.3 过敏性结膜炎:接触花粉、尘螨等过敏原,过敏体质者或有过敏性鼻炎史者高发 3. 初步自我护理措施 3.1 清洁眼部:用干净棉签蘸生理盐水轻柔擦拭眼部分泌物,避免揉眼 3.2 冷敷缓解:眼睑肿胀或眼痒时,用冷毛巾敷眼(每次10-15分钟,每日2-3次) 3.3 避免刺激:外出戴护目镜防强光,暂停隐形眼镜,避免使用刺激性化妆品 3.4 药物干预:细菌性结膜炎可使用抗生素类滴眼液,病毒性使用抗病毒类滴眼液,过敏性使用抗过敏类滴眼液 4. 需及时就医的情况 4.1 症状持续超过48小时无改善,或分泌物量增多、变黏稠 4.2 出现视力下降、眼痛剧烈、畏光至无法睁眼 4.3 伴随发热、头痛等全身症状,或眼周皮肤红肿、溃疡 4.4 儿童、孕妇、老年人及基础病患者出现症状 5. 特殊人群护理建议 5.1 儿童:避免用手揉眼,毛巾每日煮沸消毒,2岁以下禁用成人滴眼液,用药需经医生指导 5.2 孕妇:优先非药物干预,症状持续时就医,需在医生指导下使用相对安全的滴眼液 5.3 老年人:尤其合并高血压、糖尿病者,每4小时观察分泌物性状,出现脓性分泌物立即就医

    2026-01-14 13:06:09
  • 眼部麦粒肿症状有哪些

    眼部麦粒肿(睑腺炎)的典型症状包括眼睑局部红肿、疼痛、硬结,不同类型(外麦粒肿与内麦粒肿)症状存在差异,部分病例可出现脓点破溃,特殊人群症状可能更复杂。 一、典型症状表现 1. 红肿热痛:眼睑局部突发红肿,范围局限于病变睑板或毛囊区域,皮肤温度升高,触诊时疼痛明显,按压硬结或红肿区域疼痛加剧。 2. 硬结形成:外麦粒肿的硬结位于眼睑皮肤面,靠近睫毛根部,质地较硬;内麦粒肿的硬结位于睑结膜下,表面光滑,结膜面可见局限性充血。 二、不同类型症状差异 1. 外麦粒肿:多累及睫毛毛囊及其附属腺体(如Zeis腺),表现为眼睑皮肤局限性红肿,硬结直径约3~5mm,触痛显著,2~3日后硬结顶部出现黄白色脓点,破溃后症状缓解。 2. 内麦粒肿:源于睑板腺(Meibomian腺),睑结膜面可见局限性充血,硬结较大(约5~10mm),疼痛剧烈,脓点多位于睑结膜面,破溃后炎症消退。 三、脓点与病程进展 1. 脓点特征:炎症后期,硬结软化形成脓点,外麦粒肿脓点位于皮肤表面,呈黄色或白色,内麦粒肿脓点位于睑结膜面,破溃后脓液排出,红肿热痛症状迅速减轻。 2. 病程特点:未经治疗时,病程通常持续1~2周,儿童或免疫力低下者可能延长至3周;规范处理后多数病例7~10天内可痊愈。 四、特殊人群症状特点 1. 儿童:因眼睑腺体发育不完善,常表现为双眼同时发病,硬结进展迅速,易并发睑缘炎,需注意避免挤压,以防感染扩散至眼眶。 2. 老年人及慢性病患者:合并糖尿病、高血压或免疫功能低下者,症状持续时间延长,脓点破溃延迟,红肿范围扩散风险增加,可能需切开引流。 五、需警惕的并发症 1. 感染扩散:若红肿范围超过眼睑边界,出现眼球运动受限、视力模糊、高热等,提示眼眶蜂窝织炎,需紧急就医。 2. 反复发作:反复出现麦粒肿者需排查睑缘卫生不佳、睑板腺分泌旺盛或全身免疫力问题,建议加强眼部清洁护理,必要时进行睑板腺按摩。

    2026-01-14 13:05:25
  • 小孩近视吃什么好

    小孩近视吃什么好 儿童近视防控需结合科学用眼与合理膳食,重点补充叶黄素、维生素A、Omega-3脂肪酸、钙及锌等营养素,通过调节饮食可辅助延缓近视进展。 叶黄素与玉米黄质 这两种类胡萝卜素是视网膜黄斑区“天然滤镜”,可过滤蓝光、抗氧化,《中华眼科杂志》2021年研究证实能降低眼轴增长速度。建议每日摄入10-12mg,优先选择深绿色叶菜(如菠菜、羽衣甘蓝)、玉米、蛋黄,烹饪避免高温久炒。过敏体质儿童需确认食材新鲜,生食前彻底清洗。 维生素A与β-胡萝卜素 维生素A维持眼表湿润,β-胡萝卜素在体内转化为维生素A。推荐每周1次动物肝脏(每次20g),搭配胡萝卜、南瓜等橙黄色蔬果。过量摄入维生素A(每日>3000μg)可能中毒,肝肾功能不全儿童需严格遵医嘱。 Omega-3脂肪酸 DHA和EPA可构成视网膜感光细胞结构,调节眼内房水渗透压,研究显示每周摄入深海鱼≥2次的儿童近视发生率降低。建议每周吃2-3次三文鱼、沙丁鱼,或适量亚麻籽、核桃。海鲜过敏者可用藻类油替代,婴幼儿需碾碎后添加至辅食。 钙与维生素D 钙是巩膜(眼球外壁)主要成分,维生素D促进钙吸收。每日需钙800-1200mg,优先选择牛奶(300-500ml)、豆制品。维生素D可通过20-30分钟户外活动获取,早产儿、冬季光照不足儿童需在医生指导下补充维生素D制剂。 锌与微量元素 锌参与视紫红质合成,提升视网膜暗适应能力。食物来源:牡蛎(每周≤1次)、瘦肉、坚果、全谷物。过量锌可能影响铁吸收,需控制总量。慢性病患儿(如肾病)需根据病情调整摄入量,避免与药物相互作用。 特殊人群注意事项:早产儿、过敏体质儿童需在医生指导下添加高致敏食材;慢性病患儿(如糖尿病)需结合病情调整饮食结构,避免单一营养素过量。 总结:饮食仅起辅助作用,近视防控需定期检查、科学配镜,特殊饮食需求请咨询儿科或眼科医生。

    2026-01-14 13:04:34
  • 翼状胬肉怎么形成的

    翼状胬肉的形成可能与长期暴露在阳光下、慢性炎症、遗传因素、生活方式等有关。 目前,翼状胬肉的确切病因尚不清楚,但可能与以下因素有关: 长期暴露在阳光下:紫外线可能导致眼部组织损伤和炎症,从而增加翼状胬肉的发生风险。 慢性炎症:眼睛的慢性炎症,如结膜炎、沙眼等,可能刺激结膜组织增生,形成翼状胬肉。 遗传因素:有些人可能存在遗传易感性,使他们更容易患上翼状胬肉。 生活方式:长期吸烟、过度用眼、眼部受伤等生活方式因素也可能与翼状胬肉的发生有关。 当翼状胬肉发生时,患者通常会感到眼部不适、眼红、视力模糊等症状。在疾病的早期,胬肉可能较小,不会对视力造成太大影响。然而,如果胬肉逐渐增大,可能会覆盖部分或全部瞳孔,从而影响视力。 对于翼状胬肉的治疗,通常根据胬肉的大小、位置和症状来决定。以下是一些常见的治疗方法: 观察等待:如果胬肉较小,不影响视力,且没有明显进展,可以选择观察等待。定期进行眼部检查,以确保病情没有恶化。 药物治疗:目前尚无特效药物可以治疗翼状胬肉。一些药物可能用于减轻眼部炎症和不适,但不能使胬肉消退。 手术治疗:如果胬肉影响视力或有明显进展,手术是常见的治疗方法。手术的目的是切除胬肉并修复眼部组织,以恢复视力和外观。 需要注意的是,翼状胬肉手术后可能会有复发的风险。因此,术后的随访和定期检查非常重要。此外,预防翼状胬肉的发生也很重要。以下是一些建议: 避免长期暴露在阳光下:佩戴太阳镜或帽子,以减少紫外线对眼睛的伤害。 注意眼部卫生:避免用手揉眼睛,保持眼部清洁。 治疗眼部炎症:及时治疗眼部炎症,避免慢性炎症的发生。 健康生活方式:保持良好的生活习惯,戒烟,避免过度用眼。 总之,翼状胬肉的形成原因可能与多种因素有关。如果发现眼部有异常,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,采取预防措施,如避免紫外线暴露和保持眼部卫生,有助于减少翼状胬肉的发生风险。

    2026-01-14 13:03:30
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