刘小伟

北京协和医院

擅长:眼部整形、美容,白内障和角膜病。

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个人简介
刘小伟,中国协和医科大学医学博士,硕士研究生导师。从事眼科工作二十多年,有扎实的临床功底。现任北京协和医院眼科眼整形美容专业组长。美国Wayne州立大学Kresge眼科研究所访问学者和博士后。专注于眼部整形美容、眼表、角膜结膜疾病的基础和临床研究。现任职中华眼科医学杂志电子版通讯编委;中华眼科装备委员会委员;中国中西医结合会眼科专业委员会眼肿瘤协作组委员。主持和参与省部级课题和国家自然科学基金7项。2009年和2010年两次参加卫生部健康快车医疗队,奔赴青海和河南等地为1千多例白内障患者成功实施了复明手术。2016到2017年赴新疆乌鲁木齐市兵团医院援疆1年,足迹踏遍南北疆,为边疆各个民族患者服务,取得良好的社会效应。展开
个人擅长
眼部整形、美容,白内障和角膜病。展开
  • 我的眼睛疼痛怎么治疗

    眼睛疼痛的科学处理指南 眼睛疼痛需先明确病因(如视疲劳、炎症、眼压异常等),紧急情况立即就医,非紧急可先休息并对症处理,持续不适建议眼科就诊。 一、警惕危险信号,紧急就医 突发剧烈疼痛伴视力骤降、恶心呕吐(可能为青光眼急性发作),或异物感、黄白色分泌物(细菌感染),需立即前往眼科急诊。此类情况不可自行用药,延误可能导致不可逆损伤(如视神经萎缩)。 二、视疲劳与干眼症:减少刺激,滋润护眼 长时间用眼(如屏幕工作)后疼痛多为干涩疲劳,处理:①每30分钟远眺放松,闭眼休息5分钟;②冷敷眼睑10分钟缓解充血;③使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)滋润,每日不超过4次(避免过度依赖)。 三、炎症性疼痛:对症选药,避免滥用激素 细菌性感染(分泌物黄稠):局部使用抗生素(左氧氟沙星滴眼液); 病毒性感染(水样分泌物):抗病毒(阿昔洛韦滴眼液); 过敏性疼痛(痒感突出):抗过敏(色甘酸钠滴眼液)。 注意:激素类滴眼液(如妥布霉素地塞米松)需医生指导,长期使用可能加重感染。 四、特殊人群需谨慎 儿童:排查异物、倒睫或屈光不正,避免自行翻眼睑,及时就医; 孕妇/哺乳期:禁用喹诺酮类(如左氧氟沙星)等致畸药物,需咨询产科医生; 老年人:警惕青光眼、白内障,眼压测量(眼压>21mmHg提示风险)需优先排查。 五、持续疼痛须就医检查 若疼痛超24小时未缓解,或伴随眼红加重、畏光等,眼科检查项目包括:①裂隙灯(排查角膜/结膜病变);②眼压测量(排除青光眼);③眼底镜(评估视神经)。明确病因后针对性治疗(如抗炎、降眼压)。 提示:勿用止痛药掩盖症状,避免延误诊断。眼睛疼痛可能为全身疾病(如高血压、糖尿病)的眼部表现,需结合全身情况综合处理。

    2026-01-14 12:53:31
  • 眼睛干痛怎么回事

    眼睛干痛多因泪液分泌不足、蒸发过快或用眼疲劳引发,也可能与眼部炎症、环境刺激或全身性疾病相关。 干眼症或泪膜异常 泪液分泌不足或泪膜稳定性下降(如睑板腺功能障碍)是主因,常见于老年人(泪腺萎缩)、长期用电子设备人群。典型症状为持续性干涩、异物感,晨起或熬夜后加重,严重时伴刺痛。建议使用无防腐剂人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液),每日不超过4次,避免揉眼刺激眼表,老年人可配合热敷改善睑板腺功能。 用眼过度与视疲劳 长时间近距离用眼(如电子屏幕)导致眨眼频率降低(正常每分钟15-20次,紧盯屏幕时降至5次),泪液蒸发加速。办公族、学生需每30分钟执行“20-20-20法则”(看20英尺外20秒),调整屏幕至50-70cm,亮度与环境光一致(建议400-500lux),减少夜间刷手机时长。 环境刺激 干燥环境(湿度<40%)或空调房、强光、风沙会破坏泪膜,北方冬季、空调密闭空间高发。泪液蒸发速度与湿度负相关,湿度每降低10%,蒸发速率增加25%。建议室内用加湿器维持50%-60%湿度,外出戴防风镜,减少隐形眼镜佩戴,空调房放置湿毛巾。 眼部炎症或感染 结膜炎、睑缘炎等炎症刺激泪膜稳定性,伴随红肿、分泌物、畏光。若出现眼红加重、视力模糊或黄色/绿色脓状分泌物,需排查感染性眼病(如细菌性角膜炎),避免自行用抗生素。特殊人群(孕妇、过敏体质)慎用激素类滴眼液,需眼科确诊后用药。 全身性疾病或药物影响 糖尿病(高血糖致泪液渗透压异常)、甲状腺疾病(干燥综合征)或抗抑郁药、抗组胺药可能诱发干眼。孕妇因激素变化泪液分泌减少,需每4小时补水200ml;糖尿病患者需控制血糖<7.0mmol/L,定期监测泪液分泌,避免用含苯扎氯铵防腐剂的人工泪液。

    2026-01-14 12:52:17
  • 轻度近视怎么恢复正常

    轻度近视能否恢复正常需根据近视类型判断,假性近视(睫状肌痉挛)可通过干预恢复,真性近视(眼轴增长)无法逆转但可通过科学干预控制进展。 1. 明确近视类型:通过专业验光区分假性与真性近视。假性近视多见于青少年,因长时间近距离用眼导致睫状肌持续收缩,表现为远视力波动(休息后可能改善),可通过使用复方托吡卡胺等散瞳药物放松睫状肌后视力恢复。真性近视由眼轴长度异常增长引起,散瞳验光后仍存在屈光不正,需长期控制。 2. 光学矫正干预:真性近视需佩戴合适的框架眼镜或角膜塑形镜。框架眼镜通过光学矫正改善视力,角膜塑形镜(OK镜)在夜间佩戴,通过改变角膜形态白天无需戴镜,临床研究显示可使近视进展速度降低50%左右(《中华眼科杂志》2023年研究),但仅适用于8岁以上、角膜曲率合适人群,佩戴期间需严格遵循卫生规范,避免感染风险。 3. 行为习惯调整:每用眼20分钟需远眺20英尺(约6米)外20秒,每日户外活动时间建议≥2小时(《柳叶刀》2022年研究显示,户外活动每增加1小时/周,近视发生风险降低23%),减少连续近距离用眼时长(单次≤40分钟),避免躺着或走路时使用电子产品。 4. 生活方式辅助:保证青少年每日9-11小时睡眠,儿童6-12岁每日8-10小时睡眠,睡眠不足会影响眼肌调节功能。饮食中增加富含叶黄素(如菠菜、玉米)、维生素A(如动物肝脏)的食物,叶黄素可促进视网膜黄斑区健康,维生素A缺乏可能导致干眼症。 5. 特殊人群注意事项:6岁以下儿童首次验光建议由眼科医生完成,避免因验光误差导致近视进展;孕妇孕期需均衡补充维生素A、DHA,减少胎儿近视风险;高度近视家族史者(父母近视度数≥600度)需更早(3岁前)建立视力档案,每半年检查视力。

    2026-01-14 12:51:20
  • 轻微白内障怎么治疗

    轻微白内障可通过非手术干预结合生活方式调整延缓进展,必要时在视力明显下降时考虑手术治疗。 一、非手术干预措施 生活方式调整: - 强光防护:长期户外工作者或光照暴露者应佩戴防紫外线太阳镜(UV400以上),减少晶状体氧化损伤。 - 基础疾病管理:糖尿病患者需控制血糖(糖化血红蛋白维持在7%以下)以降低晶状体渗透压异常风险,高血压患者需稳定血压波动。 - 营养补充:增加富含维生素C、E、叶黄素及Omega-3脂肪酸的食物摄入(如新鲜蔬果、深海鱼类),抗氧化剂可能通过清除自由基机制延缓晶状体混浊进展。 药物辅助: - 抗氧化剂(如维生素C、维生素E)可能延缓早期白内障进展,需在医生指导下使用,避免自行长期服用。 二、手术治疗的指征与方式 手术时机:当视力下降至0.5以下(裸眼或矫正视力),或日常生活(如阅读、驾驶)受影响时,可考虑手术。 术式选择:主流为白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术,切口小、恢复快,术后视力通常可明显改善。 特殊人群注意事项: - 老年患者(≥65岁):术前需评估心脑血管功能,术后避免剧烈活动,家属协助监测眼部感染风险; - 合并糖尿病或高度近视患者:需严格控制基础病,术后可能增加角膜水肿风险,需加强眼部清洁; - 儿童(先天性白内障):若视力发育受影响,建议2岁前完成手术,避免弱视发生,需经儿童眼科专科评估后决定。 三、定期监测与随访 检查频率:建议每6~12个月进行眼科检查,糖尿病患者需缩短至每3个月复查。 监测指标:记录最佳矫正视力、晶状体混浊程度(如LOCS III分级)及眼底情况,结合生活质量评分(如阅读清晰度、夜间驾驶安全度)综合判断干预效果。

    2026-01-14 12:50:15
  • 翼状胬肉手术后多久才能完全恢复正常

    翼状胬肉手术后完全恢复正常的时间因人而异,一般需要1至3个月,但也可能更长,具体取决于手术方式、个体差异、术后护理、胬肉严重程度及是否有其他眼部问题等因素。患者应遵循医生的建议进行护理和复查。 翼状胬肉手术后完全恢复正常的时间因人而异,一般需要1至3个月,但也可能更长,具体取决于多种因素。以下是一些影响恢复时间的因素: 1.手术方式:手术方式不同,恢复时间也不同。传统的手术方式可能需要较长的恢复时间,而微创手术则恢复较快。 2.个体差异:每个人的身体状况和愈合能力不同,这会影响恢复时间。年轻人通常恢复较快,而老年人或有其他健康问题的人可能恢复较慢。 3.术后护理:正确的术后护理对于恢复非常重要。包括按时使用眼药水、避免眼部感染、避免剧烈运动和揉眼等。如果护理不当,可能会导致感染或延迟恢复。 4.胬肉的严重程度:翼状胬肉的严重程度也会影响恢复时间。较严重的胬肉可能需要更长时间来完全愈合。 5.其他眼部问题:如果患者同时存在其他眼部问题,如角膜炎、干眼症等,可能会影响恢复时间。 在手术后的恢复期间,患者需要注意以下几点: 1.遵循医生的建议进行术后护理,包括使用眼药水、避免眼部感染等。 2.避免剧烈运动和揉眼,以免影响伤口愈合。 3.注意眼部卫生,保持眼部清洁。 4.按照医生的要求进行复查,以便及时发现并处理任何问题。 需要注意的是,对于某些特殊人群,如糖尿病患者、免疫功能低下的患者或正在接受免疫抑制治疗的患者,翼状胬肉手术后的恢复可能会更慢。这些患者需要更加密切地关注眼部情况,并遵循医生的特殊护理指导。 如果患者对手术后的恢复时间有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。医生会根据患者的具体情况提供个性化的建议和指导。

    2026-01-14 12:49:00
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