张喜成

苏北人民医院

擅长:主要治疗外周血管疾病,包括颈动脉疾病、主动脉疾病、内脏动脉、内脏血管以及肢体的血管疾病。

向 Ta 提问
个人简介
张喜成,男,临床医学博士,主任医师,教授,硕士生导师,血管外科主任,大外科副主任。曾获得江苏省“333高层次人才培养工程”首批中青年科学技术带头人,扬州市医学重点人才,扬州英才等称号。 江苏省医学会血管外科分会副主任委员;江苏省医师协会血管外科分会副主任委员;中华医学会医学工程学分会组织工程与血管外科学组委员;全国脑卒中防治委员会专家组成员;江苏省介入分会血管组委员;江苏省中西医结合学会委员;国际血管联盟中国分会糖尿病足委员会委员;海峡两岸医药卫生交流协会血管外科专家委员会委员等。 从事周围血管外科疾病诊治,如动脉瘤、主动脉夹层、肢体动脉闭塞病、糖尿病足、血管损伤、颈动脉狭窄、下肢静脉疾病,以及侵犯大血管的肿瘤切除术等等,擅长血管外科疾病的开放手术和腔内介入治疗,多次成功救治复杂的大血管损伤,在苏中苏北地区最早成立血管外科专科,率先开展多项血管外科技术。以第一或通信作者在SCI等国内外刊物发表论文60余篇,获省级科研成果奖1项,市级科研成果奖及新技术引进奖8项,获国家发明专利3项,参编专著1部。展开
个人擅长
主要治疗外周血管疾病,包括颈动脉疾病、主动脉疾病、内脏动脉、内脏血管以及肢体的血管疾病。展开
  • 间歇性跛行常见于什么?

    间歇性跛行常见于下肢动脉疾病(如外周动脉疾病)、腰椎管狭窄症及糖尿病周围神经病变。 下肢动脉疾病:多因动脉硬化、血栓等导致下肢血流不足,行走时肌肉缺血引发跛行,休息后缓解,常见于中老年男性,吸烟、高血压、糖尿病是高危因素。 腰椎管狭窄症:腰椎退变导致椎管狭窄,压迫神经,步行后下肢麻木、疼痛,需弯腰或蹲下缓解,多见于40~70岁人群,长期弯腰工作者风险较高。 糖尿病周围神经病变:糖尿病微血管病变损伤神经,表现为行走时足部刺痛、麻木,夜间或休息后减轻,好发于病程10年以上的糖尿病患者,常伴血糖控制不佳。 特殊人群提示:老年患者若出现症状,需排查血管与神经病变;糖尿病患者应严格控糖,定期检查神经功能;孕妇因体重增加和激素变化,可能诱发腰椎管狭窄症状,需及时就医。

    2026-03-12 23:55:42
  • 脚凉什么原因引起的?

    脚凉常见于血液循环障碍、自主神经功能紊乱、环境温度过低或疾病因素(如甲状腺功能减退、糖尿病)等。 **一、环境与生理因素** 环境温度过低或长时间暴露于寒冷环境,会使外周血管收缩,脚部热量流失加快。久坐、缺乏运动导致血液循环减慢,尤其下肢活动减少者更易出现脚凉。 **二、疾病相关因素** 甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,代谢率降低,产热减少;糖尿病患者因血管病变和神经损伤,易引发下肢血液循环障碍;雷诺氏症患者遇冷后肢端血管痉挛,导致脚凉、麻木。 **三、生活方式影响** 吸烟会损伤血管内皮,影响血液循环;长期穿紧身鞋袜或高跟鞋,压迫血管,阻碍血流;饮食过冷或营养不均衡(如缺铁性贫血)也可能导致脚凉。 **四、特殊人群注意事项** 老年人血管弹性下降,新陈代谢减慢,脚凉风险更高;孕妇因激素变化和子宫压迫血管,易出现下肢循环问题;儿童脚凉可能与保暖不足或活动量过大导致短暂散热过多有关,需注意适度保暖。 **五、改善建议** 日常适度运动(如快走、踮脚尖)促进血液循环;注意下肢保暖,避免过紧鞋袜;均衡饮食,适当补充富含铁和维生素B族的食物(如瘦肉、豆类);若持续脚凉伴随疼痛、麻木或颜色改变,建议及时就医排查潜在疾病。

    2026-03-12 23:54:45
  • 脚冰凉有什么原因

    脚冰凉的原因主要包括环境温度过低、血液循环障碍、自主神经功能紊乱、内分泌因素(如甲状腺功能减退)或某些疾病(如糖尿病、外周血管病)。 **环境因素**:寒冷环境下,身体为减少热量散失,四肢末端血管收缩,导致血液供应减少,出现脚凉。长时间处于低温环境,如冬季户外活动、空调温度过低,易诱发此症状。 **血液循环障碍**:久坐、久站或缺乏运动,会使下肢静脉回流减慢,血液淤积,热量无法有效输送至脚部。糖尿病、高血压等慢性病可能损伤血管,影响血液循环,尤其老年患者风险更高。 **自主神经功能紊乱**:长期压力、焦虑或睡眠不足可能干扰自主神经调节,导致血管收缩异常。女性在更年期因激素波动,也可能出现类似症状。 **内分泌与代谢因素**:甲状腺激素分泌不足会降低代谢率,身体产热减少,表现为手脚冰凉。缺铁性贫血患者因血红蛋白携氧能力下降,组织供氧不足,也可能出现脚凉。 **特殊人群注意**:老年人体温调节能力减弱,需注意保暖;糖尿病患者应定期监测血糖,避免血管神经损伤;孕妇因循环血量增加,可能出现生理性脚凉,建议穿宽松鞋袜,避免长时间站立。 **实用建议**:日常注意适度运动,促进血液循环;睡前用温水泡脚(水温40℃左右)15分钟,可改善末梢循环;饮食上适当增加富含铁和维生素B12的食物,如瘦肉、豆类。若症状持续加重或伴随麻木、疼痛,需及时就医排查潜在疾病。

    2026-03-12 23:54:45
  • 静脉曲张放血能好吗

    静脉曲张放血不能治愈,仅能短暂缓解症状。放血疗法通过排出局部血液降低静脉压力,但无法修复静脉瓣膜功能或改善血流动力学,可能引发感染、血栓等风险。 **短期缓解作用**:放血可临时降低静脉内压力,减轻肿胀和胀痛,但效果持续时间短(数小时至1天),无法解决根本病因。 **长期治疗无效**:静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱是静脉曲张核心病因,放血无法修复这些结构异常,反而可能因血液流失导致代偿性血管扩张,加重病情进展。 **风险与禁忌**:操作不当易引发局部感染、皮肤溃疡或深静脉血栓,糖尿病、凝血功能障碍患者禁止尝试,孕妇、老年人等特殊人群需严格遵医嘱。 **规范治疗建议**:优先选择压力治疗、运动疗法等非侵入性干预,必要时进行硬化剂注射或手术治疗。出现症状加重时,应及时至正规医疗机构就诊,避免延误病情。

    2026-03-12 23:45:28
  • 静脉曲张放血治疗的方法

    静脉曲张放血治疗是通过穿刺静脉曲张血管,放出少量血液以减轻局部压力和症状的方法,通常单次放血量约10~20毫升,需在严格无菌操作下进行,治疗后需观察局部反应。 ### 一、普通型静脉曲张放血治疗 适用于无明显并发症的中轻度静脉曲张患者,操作时选择表浅曲张静脉,局部消毒后用注射器或专用放血装置抽取血液,术后按压止血并加压包扎,每周1次,3~5次为一疗程,可缓解酸胀感但无法根治。 ### 二、合并血栓性静脉炎的放血治疗 针对有局部红肿热痛的血栓性静脉炎患者,放血前需超声评估血栓范围,仅在血栓远端表浅静脉操作,放血量控制在5~10毫升,配合抗凝治疗(如[通用药品1]),可减轻局部炎症反应,缩短病程,但需避免在血栓主干血管操作。 ### 三、特殊人群放血治疗注意事项 孕妇及哺乳期女性需在医生评估后进行,因激素变化可能加重出血风险;老年患者血管脆性增加,操作时需轻柔,避免反复穿刺;糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染,治疗后观察伤口愈合情况,必要时延长压迫时间。 ### 四、放血治疗的局限性与替代方案 放血仅为对症治疗,无法消除病因,长期效果有限,建议联合压力治疗(医用弹力袜)、运动疗法(如踝泵运动)及药物治疗(如[通用药品2]),严重病例可考虑硬化剂注射或手术治疗,具体方案需由血管外科医生制定。

    2026-03-12 23:45:27
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