邢象斌

中山大学附属第一医院

擅长:贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
邢象斌,男,医学博士,副主任医师,硕士生导师,中山大学附属第一医院消化内科临床工作多年,德国慕尼黑Klinikum rechts der Isar医院消化科访问学者。现任中华消化内镜学会NOTES学组委员,广东省消化内镜学会ERCP学组委员,广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会常委,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会NOTES学组副组长,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会青年委员会候任主委,广东省消化内科医疗质量控制中心秘书,广东省高等学校“千百十工程”校级培养对象,入选中山大学附属第一医院优秀青年人才支持计划。主持国家自然科学基金等多项基金,发表SCI文章10余篇。参与的项目获得教育部自然科学奖二等奖、广东省科技奖二等奖等奖励。对消化系疾病的诊治经验丰富,尤其擅长内镜下微创手术治疗,如ESD治疗消化道早癌、胃肠道间质瘤及神经内分泌肿瘤、POEM治疗贲门失弛缓症、G-POEM治疗胃轻瘫、ERCP治疗胆胰疾病等。展开
个人擅长
贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。展开
  • 胃胀气会有什么症状

    胃胀气会引发腹胀感,表现为腹部膨隆,儿童不愿进食或进食后很快腹部饱满,成人自觉肚子沉甸甸;还会有嗳气,儿童因频繁嗳气影响活动情绪,成人会感尴尬;部分患者伴腹痛,儿童用哭闹表示,成人可描述部位性质;会致食欲减退,儿童吃饭量减对食物无兴趣,成人进食少量就觉饱胀不愿继续;严重时会引起呕吐,儿童需注意护理防误吸,成人频繁呕吐要及时就医,这些症状由胃内气体积聚影响胃肠道功能等所致。 嗳气 患者会频繁地打嗝,将胃内多余的气体通过口腔排出。儿童如果出现胃胀气导致嗳气,可能会因为频繁嗳气而影响正常的活动和情绪;成人则可能在工作、社交等场合因为频繁嗳气而感到尴尬。嗳气是因为胃内气体积聚,通过食管向上排出的一种表现,气体在经过食管时就会产生嗳气的声音。 腹痛 部分胃胀气的患者会伴有腹痛,疼痛程度不一,可能是隐痛、胀痛等。儿童由于表达能力有限,可能会用哭闹来表示腹痛;成人则可以较清晰地描述腹痛的部位和性质。腹痛的产生是因为胃肠道内气体积聚,导致胃肠道扩张,刺激周围的神经末梢引起疼痛。例如,儿童如果饮食不规律,进食了过多容易产气的食物,如豆类等,就可能出现胃胀气伴腹痛的情况;成人如果有不良的生活方式,长期久坐、饮食结构不合理等,也容易引发胃胀气和腹痛。 食欲减退 因为胃内有胀气,会影响胃的正常消化功能,导致患者食欲下降。儿童会表现出吃饭量减少,对平时喜欢的食物也提不起兴趣;成人则可能在进食少量食物后就感觉腹部饱胀,从而不愿意继续进食。这是因为胃内气体占据了一定空间,使胃的容纳和消化功能受到影响,进而抑制了食欲。 呕吐 严重的胃胀气可能会引起呕吐,将胃内积聚的气体和部分胃内容物排出体外。儿童发生胃胀气呕吐时,需要特别注意护理,防止呕吐物误吸;成人呕吐后可能会感觉症状有所缓解,但如果频繁呕吐则需要及时就医。呕吐是身体试图排出胃内过多气体和内容物的一种自我保护机制,但频繁呕吐可能会导致脱水等其他问题,需要引起重视。例如,儿童如果因为腹部着凉等原因导致胃胀气呕吐,家长要注意给孩子保暖,并观察呕吐的频率和呕吐物的性状;成人如果是因为胃肠道疾病引起的胃胀气呕吐,需要进一步检查明确病因进行针对性治疗。

    2025-11-27 12:12:28
  • 肚子胀气怎么才能放屁

    促进排气可通过运动促排气(如散步、腹部按摩)、饮食调节(选易消化及摄入促进排气食物)、改变体位(如俯卧位、侧卧位)、注意保暖(腹部保暖促肠道血液循环及蠕动)来实现。 一、运动促排气 1.散步:适用于各年龄段人群,饭后半小时左右,以较慢的速度散步,一般每次15-30分钟,通过缓慢的运动促进肠道蠕动,帮助气体排出。对于儿童来说,家长可陪同在平坦的地方慢走;对于老年人,要注意行走安全,选择平整的路面。 2.腹部按摩:成人可仰卧在床上,双腿屈曲,用右手按揉腹部,按照顺时针方向,轻轻按摩腹部,每次10-15分钟,可促进肠道内气体的移动。儿童进行腹部按摩时,力度要轻柔,家长用手掌以顺时针方向轻柔打圈按摩腹部,时间控制在5-10分钟左右。 二、饮食调节 1.选择易消化食物:避免食用易产气的食物,如豆类、洋葱、碳酸饮料等。多吃一些易消化的食物,像米粥、面条等,这类食物有助于减轻肠道消化负担,促进肠道正常蠕动。对于有基础胃肠道疾病的人群,更应注意饮食的选择,例如本身有胃溃疡的患者,避免食用过冷或过热的食物,以温和的米粥等为主。 2.摄入促进排气的食物:可以适当吃一些如萝卜等具有通气作用的食物,萝卜中的芥子油能促进胃肠蠕动,有助于排气。但对于一些特殊人群,如糖尿病患者,要注意萝卜的食用量和烹饪方式,避免摄入过多糖分。 三、改变体位 1.俯卧位:对于成人和较大儿童,可采取俯卧位,腹部接触床面,利用身体的重量和姿势改变,促进肠道内气体的排出。俯卧位时要注意保持呼吸顺畅,避免压迫胸部。对于婴幼儿,不建议长时间俯卧,以防发生窒息风险。 2.侧卧位:侧卧时,身体的姿势改变也可能有助于肠道内气体的移动,促进排气。侧卧时要选择舒适的姿势,保证呼吸不受影响。对于老年人侧卧时,要注意防止滑落,可适当使用枕头等辅助物品保持体位。 四、注意保暖 1.腹部保暖对促进排气有一定帮助。对于各年龄段人群,根据环境温度适当增添衣物,尤其是腹部的保暖。例如,在寒冷季节,成人可穿上保暖的上衣,儿童要注意腹部的覆盖,老年人可使用肚兜等保暖腹部。腹部温暖可以促进肠道的血液循环,有助于肠道正常蠕动,帮助气体排出。

    2025-11-27 12:11:13
  • 胃息肉增生伴腺上皮增生严重吗

    胃息肉增生伴腺上皮增生的严重程度需综合多方面因素评估,包括息肉大小、腺上皮增生程度、患者年龄、病史、生活方式等,小息肉、轻度腺上皮增生、年轻无基础疾病及良好生活方式者相对风险低,反之则高,需通过详细检查明确情况并制定诊疗方案,如随访或内镜下切除息肉等。 从病理特征角度 息肉的大小:一般来说,较小的息肉(直径通常小于2厘米)相对来说潜在的严重风险可能较低;而较大的息肉,尤其是直径大于2厘米的息肉,发生恶变等不良情况的风险会有所增加。例如,相关研究表明,直径较大的胃息肉在组织学上更有可能出现不典型增生等改变,进而与恶变相关。 腺上皮增生的程度:如果腺上皮增生属于轻度,相对而言病情可能相对稳定一些;但如果是中重度的腺上皮增生,往往提示细胞的异常增殖程度较高,更有可能向肿瘤性病变发展,严重程度相对更高。比如中重度腺上皮增生可能会增加胃息肉发生癌变的可能性。 从患者个体情况角度 年龄因素:对于老年患者,身体各器官功能相对减退,对疾病的耐受能力和应对能力较弱,胃息肉增生伴腺上皮增生可能更容易出现一些不良后果,如癌变后进展相对较快等;而年轻患者相对来说可能在短期内病情进展相对缓慢,但也不能忽视,需要密切监测。 病史情况:如果患者本身有长期的胃部基础疾病,如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等,那么胃息肉增生伴腺上皮增生的严重程度可能会被放大,因为基础疾病可能会协同作用促进病情向更严重的方向发展。例如,慢性萎缩性胃炎本身就有一定的癌变倾向,再合并胃息肉增生伴腺上皮增生,发生胃癌的风险会比单纯胃息肉增生伴腺上皮增生的患者更高。 生活方式因素:长期吸烟、酗酒、高盐饮食、长期食用腌制食品等不良生活方式的患者,会加重胃部的损伤,使得胃息肉增生伴腺上皮增生的严重程度增加。因为这些不良生活方式会持续刺激胃黏膜,不利于胃黏膜的修复和病情的控制。 总体而言,胃息肉增生伴腺上皮增生需要进一步通过内镜下病理活检等详细检查来明确具体情况,医生会根据患者的具体病理表现、个体的年龄、病史、生活方式等综合评估病情的严重程度,并制定相应的诊疗方案,如定期随访观察、必要时进行内镜下息肉切除等治疗措施。

    2025-11-27 12:09:44
  • 女生经常便秘的原因是什么

    女生便秘受多种因素影响,饮食上膳食纤维摄入不足、水分摄取不够;生活方式上缺乏运动、排便习惯不良;心理上压力与焦虑;特殊生理阶段生理期、孕期有相应影响;还可能因服用某些药物出现便秘。 水分摄取不够:长期饮水过少会使肠道内粪便水分被过度吸收,导致粪便干结,难以排出。女生往往因工作忙碌等原因容易忽视饮水,当每日饮水量低于1500-2000毫升时,就可能增加便秘风险。 生活方式因素 缺乏运动:现代女生久坐办公、缺乏规律运动的情况较为常见。运动能促进肠道蠕动,帮助粪便传输。如果长期缺乏运动,如每天坐着的时间超过8小时且几乎不进行体育活动,肠道蠕动会减慢,粪便在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收,从而引发便秘。 排便习惯不良:部分女生没有养成定时排便的习惯,经常忽视便意,导致直肠对粪便的压力感受性降低。例如,本应在早餐后或晨起时排便,但长期错过排便时间,直肠对粪便进入的敏感性逐渐下降,粪便在结肠内停留过久,水分被吸收,变得干结,引起便秘。 心理因素 压力与焦虑:女生在生活、工作等多方面可能面临较大压力,长期处于紧张、焦虑状态会影响植物神经功能,进而干扰肠道的正常蠕动和消化功能。研究发现,长期精神压力大的女生,便秘发生率比心理状态平稳的女生高出约30%。因为紧张焦虑时,体内会分泌一些激素,影响肠道的运动和分泌功能,导致肠道蠕动减慢,出现便秘症状。 特殊生理阶段因素 生理期:女生生理期时,体内激素水平变化较大。例如,孕激素水平升高会使肠道平滑肌松弛,蠕动减慢,从而容易出现便秘情况。而且生理期女生可能因身体不适而减少活动量,进一步加重便秘风险。 孕期:孕期女生随着胎儿增大,子宫会压迫肠道,导致肠道蠕动受限。同时,孕期体内孕激素水平持续升高,也会使肠道蠕动减慢。此外,孕期为了保证胎儿营养,可能会摄入较多高蛋白、高脂肪食物,而膳食纤维摄入相对不足,这些因素综合起来容易引发便秘。 药物因素 某些药物影响:如果女生因疾病服用一些特定药物,如抗抑郁药、抗组胺药、钙通道阻滞剂等,这些药物可能会引起便秘副作用。例如,部分抗抑郁药会抑制肠道蠕动,导致药物性便秘。

    2025-11-27 12:08:27
  • 打虫药副作用

    打虫药可能产生胃肠道、神经系统、血液系统、过敏反应等副作用,使用时需考虑患者年龄、生活方式、病史等因素,遵循用药规范,密切观察反应,非必要不低龄儿童用打虫药,优先非药物干预寄生虫问题。 年龄因素影响:儿童的胃肠道功能相对较弱,使用打虫药时更易出现胃肠道反应。常见的有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。例如一些苯咪唑类打虫药,可能会对胃肠道黏膜有一定刺激,儿童使用后胃肠道不适的概率相对更高。 生活方式影响:如果在空腹状态下服用打虫药,可能会加重胃肠道反应。正常情况下建议在餐后适当时间服用以减轻对胃肠道的刺激。 病史影响:本身有胃肠道疾病病史的患者,使用打虫药后胃肠道反应可能更明显,如本身有胃溃疡病史的人,服用打虫药后可能诱发腹痛等症状加重。 神经系统反应 年龄因素影响:儿童的神经系统发育尚不完善,相对成人更易出现神经系统相关副作用。部分打虫药可能会对神经系统有一定影响,如头晕、头痛、乏力等。不过一般来说,这种神经系统反应多较轻微,停药后可逐渐缓解。 特殊人群风险:对于有神经系统基础疾病的患者,使用打虫药需格外谨慎,因为可能会加重神经系统的不适症状或引发其他神经系统相关问题。 血液系统反应 少见但需关注:某些打虫药可能会引起血液系统的变化,如导致白细胞减少等。但这种情况相对少见,不过在用药过程中仍需通过血常规等检查监测血液指标变化。 病史影响:本身有血液系统疾病病史的患者,使用打虫药后血液系统反应的风险可能增加,需要密切监测血常规等指标。 过敏反应 个体差异影响:不同个体对打虫药的过敏反应差异较大。有些人可能会出现皮疹、瘙痒等过敏症状,严重的可能会出现过敏性休克等严重过敏反应。 病史影响:有药物过敏史的患者使用打虫药时发生过敏反应的风险更高,在用药前需要详细询问过敏史,并做好过敏监测措施。 总之,使用打虫药时要充分考虑患者的年龄、生活方式、病史等因素,严格遵循用药规范,密切观察用药后的反应,一旦出现明显副作用需及时就医处理。同时,非必要情况下尽量避免低龄儿童使用打虫药,优先考虑非药物干预等安全方式来处理可能存在的寄生虫相关问题。

    2025-11-27 12:07:01
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