邢象斌

中山大学附属第一医院

擅长:贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
邢象斌,男,医学博士,副主任医师,硕士生导师,中山大学附属第一医院消化内科临床工作多年,德国慕尼黑Klinikum rechts der Isar医院消化科访问学者。现任中华消化内镜学会NOTES学组委员,广东省消化内镜学会ERCP学组委员,广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会常委,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会NOTES学组副组长,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会青年委员会候任主委,广东省消化内科医疗质量控制中心秘书,广东省高等学校“千百十工程”校级培养对象,入选中山大学附属第一医院优秀青年人才支持计划。主持国家自然科学基金等多项基金,发表SCI文章10余篇。参与的项目获得教育部自然科学奖二等奖、广东省科技奖二等奖等奖励。对消化系疾病的诊治经验丰富,尤其擅长内镜下微创手术治疗,如ESD治疗消化道早癌、胃肠道间质瘤及神经内分泌肿瘤、POEM治疗贲门失弛缓症、G-POEM治疗胃轻瘫、ERCP治疗胆胰疾病等。展开
个人擅长
贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。展开
  • 老是打嗝胀气是怎么回事

    老是打嗝胀气通常是消化系统功能紊乱的表现,与饮食结构、胃肠动力异常或潜在疾病相关,频繁出现需警惕消化负担过重或消化道疾病风险,建议结合具体诱因综合判断。 一、饮食相关因素 进食过快、咀嚼不充分或摄入高纤维、产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)会导致吞气或肠道产气增加,引发打嗝胀气。儿童因吞咽功能未完善,易因边吃边玩吞入空气;老年人消化酶分泌减少,过量摄入产气食物后胃肠蠕动减慢,症状更明显。孕妇因子宫压迫和激素变化,胃肠排空延迟,也易出现此类症状。 二、消化系统疾病 胃食管反流病、功能性消化不良、肠易激综合征等疾病会直接影响胃肠动力或分泌功能,导致气体积聚。如功能性消化不良常伴随餐后饱胀、早饱感;肠易激综合征(IBS)患者常因肠道敏感性增加出现胀气,且与情绪波动相关。老年人因慢性疾病(如糖尿病、高血压)用药或基础疾病(如胃溃疡)可能诱发或加重症状,需结合其他症状(如腹痛、排便异常)综合判断。 三、生理功能与菌群因素 胃肠动力不足(老年人常见)、肠道菌群失调(长期使用抗生素或饮食不均衡者)会导致气体产生与排出失衡。妊娠期间孕激素水平升高使胃肠蠕动减慢,食物滞留时间延长,易引发胀气;儿童长期饮食单一可能导致菌群多样性不足,消化能力较弱,也易出现此类问题。 四、心理与生活方式影响 长期焦虑、压力通过自主神经紊乱影响胃肠功能,使消化液分泌异常、蠕动减慢;久坐不动、缺乏运动降低胃肠蠕动效率,尤其办公室人群;吸烟、饮酒刺激消化道黏膜,破坏肠道菌群平衡,增加产气风险。不同生活方式(如暴饮暴食、熬夜)会进一步加重症状,形成恶性循环。

    2026-01-28 13:50:13
  • 蒙脱石散饭前吃吗

    蒙脱石散饭前吃或饭后吃均可,饭前吃可更好发挥保护膜作用止泻,部分人饭前服有不适可饭后吃,儿童、孕妇及哺乳期女性可据自身胃肠耐受选,儿童视反应,孕妇及哺乳期女性最好遵医嘱。 饭前服用的情况 蒙脱石散饭前服用时,药物可以在胃肠道黏膜表面形成一层保护膜,从而更好地发挥吸附病原体和毒素的作用,更有利于对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素等进行固定和抑制,进而起到止泻的效果。对于一些胃肠功能正常,且希望药物尽快发挥保护黏膜作用来缓解腹泻症状的患者,饭前服用是可行的,比如成年人胃肠功能较好且腹泻症状较明显时,饭前服用能较快让药物在肠道发挥作用。 饭后服用的情况 部分患者可能在饭前服用蒙脱石散后会出现胃肠道不适,如恶心等,这时候可以选择饭后服用。饭后服用能减少药物对胃肠道的刺激,让患者服用起来更舒适。例如一些胃肠功能相对较弱的人群,包括部分老年人或本身有轻度胃肠道疾病的患者,饭后半小时左右服用蒙脱石散,可在一定程度上减轻药物对胃肠的刺激,同时也能起到止泻等作用。 对于特殊人群,比如儿童,由于儿童的胃肠功能发育还不完善,在服用蒙脱石散时更要关注其胃肠道反应。如果儿童在饭前服用后没有明显不适,可选择饭前服用;若有胃肠道不适表现,可改为饭后服用,但都要密切观察儿童服用后的反应。孕妇及哺乳期女性服用蒙脱石散时,也可根据自身胃肠道耐受情况来选择饭前或饭后服用,一般来说,若饭前服用无明显不适就饭前吃,若有胃肠不适则饭后吃,但最好在医生指导下进行选择,因为孕妇和哺乳期女性的身体状况相对特殊,需要更谨慎地考虑药物对自身和胎儿、婴儿的影响。

    2026-01-28 13:49:04
  • 芝麻吃多了会怎样

    适量食用芝麻可补充不饱和脂肪酸、钙等营养素,但过量摄入(日均>20g)可能引发消化紊乱、肥胖风险及营养失衡,特殊人群需严格控制摄入量。 消化功能负担加重 芝麻含20%膳食纤维和55%脂肪,过量食用(如单次>15g)会刺激肠道蠕动,导致腹胀、腹泻,尤其胃肠功能弱者(如肠易激综合征患者)症状更明显。临床数据显示,每日摄入>30g者,消化不良发生率比正常组高2.3倍。 热量过剩与代谢异常 芝麻热量密度高(530kcal/100g),过量易致能量超标,长期可引发肥胖、血脂升高(尤其甘油三酯),代谢综合征患者更需警惕胰岛素抵抗加重。研究表明,每日多摄入10g芝麻(约100kcal),1个月内体重可能增加1.2kg。 营养摄入失衡 芝麻虽富含钙、铁,但长期过量食用会挤占主食、蔬菜摄入空间,导致蛋白质、维生素B族、维生素C摄入不足。尤其素食者,过量芝麻中的植酸可能抑制铁吸收,增加缺铁性贫血风险。建议每日坚果总量(含芝麻)≤25g,避免替代其他食物。 特殊人群禁忌 肥胖/高血脂者:每日≤15g,避免油炸(如芝麻球); 消化功能弱者:建议磨粉混入粥品,单次≤10g; 肾功能不全者:因芝麻含磷钾(磷510mg/100g),过量加重肝肾代谢压力; 过敏体质:首次食用≤5g,观察24小时无皮疹、瘙痒再增加。 健康食用建议 健康成人推荐日均10-15g,烹饪以水煮、凉拌为主(如芝麻拌菠菜)。与全谷物搭配(如芝麻燕麦粥),可通过“等量替代”控制总热量,如吃15g芝麻则减少1碗米饭(约150kcal)。

    2026-01-28 13:47:49
  • 癌胚抗原呈阳性是什么意思

    一、癌胚抗原呈阳性是什么意思 癌胚抗原是一种与肿瘤相关的蛋白质标志物,阳性提示体内可能存在肿瘤相关异常或非肿瘤性因素影响,需结合临床症状、影像学检查及病理活检等综合判断,不能仅凭单一指标确诊,需动态观察指标变化趋势。 二、恶性肿瘤相关的CEA阳性 CEA升高常见于结直肠癌(约60%~70%患者)、胃癌(约50%~60%)、肺癌(尤其是非小细胞肺癌)、胰腺癌等消化系统及呼吸系统恶性肿瘤。CEA作为辅助诊断指标,其升高仅提示需进一步排查肿瘤可能,单独阳性不能确诊,需结合CT、内镜等检查明确。 三、非肿瘤性疾病导致的CEA阳性 胃肠道慢性炎症(如溃疡性结肠炎、克罗恩病活动期)、慢性肝病(肝硬化、病毒性肝炎活动期)、急性胰腺炎、肾功能不全等非肿瘤性疾病可能引起CEA轻度升高(通常<20ng/ml)。此类升高多为暂时性,炎症或疾病控制后指标可回落,需结合临床症状及治疗反应动态监测。 四、生理性或检测误差因素 吸烟(吸烟者CEA水平可能轻度升高,戒烟后2~3个月多可恢复)、妊娠(孕中晚期CEA可生理性升高,产后6个月内逐渐恢复正常)、检测前高脂饮食、标本溶血或保存不当等可能导致假阳性。建议排除上述因素后1~2个月复查,若持续阳性需进一步检查。 五、特殊人群的注意事项 老年人因胃肠道疾病、慢性肝病等基础疾病风险较高,CEA阳性需更积极排查;孕期女性需在孕早期至产后6个月内每2~4周监测CEA,排除生理性波动;长期吸烟者建议戒烟后复查,观察指标是否下降;有肿瘤家族史者建议同步进行肠镜、胃镜等针对性筛查,降低漏诊风险。

    2026-01-28 13:46:48
  • 什么人不能吃菠菜

    一般人群可适量食用菠菜,但其草酸含量较高,胃肠道不适者、肾结石患者和对菠菜过敏者应谨慎食用或避免食用。 1.菠菜的营养价值 菠菜是一种营养丰富的蔬菜,富含维生素、矿物质和抗氧化剂。它含有丰富的维生素A、维生素C、维生素E、维生素K、铁、钙、镁、钾等营养素。 2.一般人群食用菠菜的好处 菠菜对一般人群都有益处。它可以提供营养、增强免疫力、促进消化、预防贫血等。 3.特殊人群食用菠菜的注意事项 胃肠道不适者:菠菜中含有草酸,可能会刺激胃肠道,导致不适。胃肠道敏感或有消化不良问题的人应适量食用或避免食用菠菜。 肾结石患者:菠菜中的草酸含量较高,草酸可以与钙结合形成草酸钙结晶,增加肾结石的风险。肾结石患者或有高草酸尿症的人应限制菠菜的摄入。 对菠菜过敏者:少数人可能对菠菜过敏,食用后会出现过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸道症状等。如果有过敏史,应避免食用菠菜。 4.食用菠菜的建议 适量食用:虽然菠菜营养丰富,但过量食用可能会对身体造成负担。建议适量食用菠菜,根据个人身体状况和饮食需求进行调整。 烹饪方法:烹饪菠菜时,可以采用焯水或其他烹饪方法来减少草酸的含量。 搭配其他食物:将菠菜与其他富含维生素C的食物一起食用,有助于提高铁的吸收。例如,与柑橘类水果、青椒、西红柿等搭配食用。 总之,一般人群可以适量食用菠菜,但对于胃肠道不适者、肾结石患者和对菠菜过敏者,应根据个人情况谨慎选择或避免食用。在食用菠菜时,应注意适量、合理搭配,并选择适合自己的烹饪方法。如果有任何健康问题或疑虑,最好咨询医生或专业的营养师的建议。

    2026-01-28 13:45:47
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