邢象斌

中山大学附属第一医院

擅长:贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
邢象斌,男,医学博士,副主任医师,硕士生导师,中山大学附属第一医院消化内科临床工作多年,德国慕尼黑Klinikum rechts der Isar医院消化科访问学者。现任中华消化内镜学会NOTES学组委员,广东省消化内镜学会ERCP学组委员,广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会常委,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会NOTES学组副组长,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会青年委员会候任主委,广东省消化内科医疗质量控制中心秘书,广东省高等学校“千百十工程”校级培养对象,入选中山大学附属第一医院优秀青年人才支持计划。主持国家自然科学基金等多项基金,发表SCI文章10余篇。参与的项目获得教育部自然科学奖二等奖、广东省科技奖二等奖等奖励。对消化系疾病的诊治经验丰富,尤其擅长内镜下微创手术治疗,如ESD治疗消化道早癌、胃肠道间质瘤及神经内分泌肿瘤、POEM治疗贲门失弛缓症、G-POEM治疗胃轻瘫、ERCP治疗胆胰疾病等。展开
个人擅长
贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。展开
  • 拉完屎小腹特别疼是怎么回事

    拉完屎小腹特别疼通常与肠道功能紊乱、粪便排出刺激或潜在疾病相关,多数为暂时性肠道痉挛或粪便残留引起,若持续超过3天或伴随腹泻、便血等需进一步检查。 一、便秘相关排便后疼痛 长期便秘者(膳食纤维摄入不足、久坐人群)或老年人(肠道蠕动减慢),因粪便干硬排便时刺激肠壁,或排便用力导致肠道短暂痉挛,孕妇因子宫压迫肠道也易加重疼痛。 二、肠道痉挛性疼痛 肠道敏感人群(长期焦虑、饮食不规律者)或青少年(自主神经调节不稳定),排便过程中肠道肌肉强烈收缩引发痉挛,表现为阵发性绞痛,餐后或情绪紧张时可能诱发。 三、肠道炎症或感染 急性胃肠炎、结肠炎等炎症性疾病,排便刺激病变黏膜引发疼痛,常伴随腹泻、黏液便、发热,不洁饮食史或免疫力低下者(如糖尿病、长期激素使用者)风险较高。 四、妇科或泌尿系统问题(女性重点关注) 女性盆腔炎、子宫内膜异位症因盆腔充血,排便时刺激病灶引发疼痛;膀胱炎、尿路感染伴随排便不适,老年女性因盆底肌松弛或压力性尿失禁,排便腹压变化也可能诱发疼痛。 特殊人群注意事项 1. 孕妇:每日饮水1.5-2L,多吃全谷物、蔬菜,避免久坐,适当散步促进肠道蠕动,便秘严重时优先通过调整饮食和运动改善,避免自行用药。 2. 老年人:排查肠道动力不足,可尝试每天顺时针按摩腹部,避免长期使用刺激性泻药,如需用药需经医生评估。 3. 儿童:重点关注饮食卫生,避免生冷食物,排便疼痛超过3天或伴随便血、呕吐需及时就医,排除肠道畸形等疾病。

    2026-01-28 13:27:55
  • 胃气多是怎么回事

    胃气多通常指胃肠道内气体积聚过多,常表现为腹胀、嗳气等不适。其成因包括饮食中产气食物摄入过多、不良生活习惯(如进食过快)、消化系统疾病或特殊人群生理特点等,多数情况下通过调整饮食和生活方式可改善,持续不适需排查病理因素。 一、饮食相关因素。豆类、十字花科蔬菜(如西兰花)、碳酸饮料等含可发酵碳水化合物或空气,消化时产生大量气体;乳糖不耐受者摄入乳制品后,未被消化的乳糖在肠道发酵产气;过量摄入高纤维食物(如粗粮)也会因消化不完全增加气体。 二、生活习惯影响。进食时狼吞虎咽、嚼口香糖或吸烟,会导致吞入大量空气;烟草中的尼古丁刺激胃部肌肉松弛,影响胃酸正常分泌与食物消化;久坐不动使胃肠蠕动减慢,气体排出延迟,易引发腹胀。 三、病理性因素。功能性消化不良患者因胃肠动力不足,气体排出受阻;胃炎、胃溃疡影响消化酶分泌,食物残留产气;肠易激综合征患者肠道菌群失衡,产气菌增殖明显;幽门螺杆菌感染可引发慢性胃黏膜炎症,增加胃酸与气体产生。 四、特殊人群特点。儿童消化系统发育未完全,过量摄入零食或碳酸饮料易导致胃气多;老年人胃肠功能退化,消化液分泌减少,长期服用降压药等可能抑制胃肠蠕动;孕妇因激素变化使胃肠蠕动减慢,子宫压迫肠道也会增加气体积聚风险。 五、改善建议。日常可通过减少产气食物摄入、细嚼慢咽、避免久坐等非药物方式缓解;特殊人群如儿童需家长控制零食,老年人建议定期监测消化功能,孕妇应少食多餐。若症状持续超两周或伴随腹痛、呕吐,需及时就医排查器质性疾病。

    2026-01-28 13:26:40
  • 腹泻是排毒吗

    腹泻不是排毒行为。腹泻是肠道蠕动加快或吸收功能异常导致的排便次数增多、粪便稀薄的症状,多由感染、饮食不当、疾病或生理适应引起,需根据具体原因处理,而非“排毒”。 1 感染性腹泻:由病毒、细菌或寄生虫感染引发,常见病原体包括诺如病毒、轮状病毒、大肠杆菌等。典型症状为急性发作的水样便、腹痛、呕吐,儿童、老年人及免疫力低下者更易感染。处理原则以补液(口服补液盐)为主,避免脱水,特殊人群需在医生指导下使用抗感染药物。 2 饮食性腹泻:因饮食不洁、食物过敏或不耐受(如乳糖不耐受)导致,常见于饮食不规律、外出就餐者。表现为排便次数增多,粪便常带黏液或未消化食物。调整饮食(避免生冷、辛辣)为首要措施,乳糖不耐受者可改用低乳糖配方,婴幼儿需注意辅食添加卫生。 3 疾病相关性腹泻:慢性疾病(如炎症性肠病、肠易激综合征)或药物(如抗生素)副作用可能引发。症状持续时间长(超过两周)或伴随血便、体重下降,需针对原发病治疗。老年人因基础疾病多,用药需谨慎,避免自行停药或加药。 4 生理性腹泻:多见于6个月内婴儿,母乳喂养为主,排便次数多但无其他不适,生长发育正常,无需特殊治疗,随辅食添加逐渐改善。特殊环境适应期(如旅行)引起的轻度腹泻,可通过补充口服补液盐维持电解质平衡。 5 特殊人群注意事项:儿童腹泻需预防脱水(少量多次喂水),避免使用止泻药(如洛哌丁胺);老年人及慢性病患者需监测电解质,避免长期腹泻导致并发症;孕妇腹泻可能影响营养吸收,需及时就医调整饮食。

    2026-01-28 13:25:28
  • 假膜性肠炎引起什么

    一、假膜性肠炎主要引起的核心后果包括腹泻、腹痛、发热等急性症状,严重时可导致脱水、感染性休克等致命性并发症,长期发作还可能影响肠道功能与生活质量。 主要临床症状表现:多为持续性腹泻(每日数次至数十次),大便呈水样或黄绿色稀便,常伴恶臭;腹痛多位于左下腹或脐周,呈痉挛性疼痛;发热多为中低热(38℃左右),部分患者可高热;此外可能出现腹胀、恶心呕吐、乏力等非特异性症状。 严重并发症及风险:①脱水与电解质紊乱:频繁腹泻导致体液大量丢失,引发低血容量性休克、低钾血症、低钠血症等,儿童及老年人风险更高;②中毒性巨结肠:肠道菌群失衡加重炎症反应,结肠扩张至直径超过6cm时可出现剧烈腹痛,肠穿孔风险显著增加;③感染性休克:肠道细菌毒素入血引发全身炎症反应,表现为血压下降、意识模糊,若未及时干预死亡率较高。 特殊人群的额外影响:儿童患者因肠道功能未成熟,腹泻易导致脱水与营养不良,需警惕生长发育迟缓;老年患者合并糖尿病、心脑血管疾病时,感染后更易诱发原有疾病加重,增加多器官功能衰竭风险;免疫功能低下者(如长期使用糖皮质激素、肿瘤放化疗患者)感染后症状隐匿但病程迁延,复发率较高,需密切监测炎症指标。 长期健康影响及预后:急性发作期治愈后,约10%~20%患者可能出现持续性肠道菌群紊乱,表现为反复腹泻;部分患者因肠道黏膜修复不全,可遗留慢性腹痛、吸收不良,影响营养摄入;反复发作还可能导致心理压力增加,出现焦虑、抑郁等精神问题,对生活质量产生显著负面影响。

    2026-01-28 13:24:45
  • 吃了胃药能喝酒吗

    服用胃药期间不建议饮酒,酒精与胃药可能存在相互作用,加重胃部不适或降低药效,增加不良反应风险。 一、酒精与胃药的药效冲突 酒精会刺激胃黏膜,加重胃炎、胃溃疡等胃部症状,削弱胃药疗效。例如,胃黏膜保护剂(如硫糖铝)需在胃内形成保护膜,而酒精会破坏该结构;抑酸药(如奥美拉唑)通过抑制胃酸起效,酒精却刺激胃酸分泌,可能抵消药效。 二、代谢途径叠加肝损伤风险 多数胃药(如H受体拮抗剂、质子泵抑制剂)与酒精均经肝脏代谢。长期饮酒会损伤肝细胞,药物也可能加重肝负担,两者叠加可能导致转氨酶升高,增加肝损伤风险,尤其肝功能不全者需格外警惕。 三、特殊人群风险显著升高 胃病患者:胃溃疡、胃炎患者饮酒会直接刺激溃疡面,可能诱发胃出血; 肝病患者:药物与酒精均依赖肝脏代谢,叠加后肝功能损伤风险倍增; 服药期间有胃出血史者:酒精可能加重胃黏膜充血、水肿,增加二次出血概率。 四、药物作用机制对抗酒精效果 促胃动力药(如多潘立酮)可能延缓酒精吸收,但酒精与药物共同作用时,可能增强恶心、头晕等中枢神经系统不良反应;长期饮酒者可能诱导肝药酶,加速药物代谢,导致药效波动。 五、康复期仍需避免饮酒 建议停药后间隔24-48小时(具体遵医嘱)再饮酒,痊愈后也需控制饮酒量。胃病恢复期间,应减少辛辣、酒精等刺激性因素,配合规律饮食,降低复发风险。 (注:以上内容基于临床研究及药物代谢原理,具体用药请遵医嘱,特殊人群需提前咨询医生。)

    2026-01-28 13:22:04
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