邢象斌

中山大学附属第一医院

擅长:贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
邢象斌,男,医学博士,副主任医师,硕士生导师,中山大学附属第一医院消化内科临床工作多年,德国慕尼黑Klinikum rechts der Isar医院消化科访问学者。现任中华消化内镜学会NOTES学组委员,广东省消化内镜学会ERCP学组委员,广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会常委,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会NOTES学组副组长,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会青年委员会候任主委,广东省消化内科医疗质量控制中心秘书,广东省高等学校“千百十工程”校级培养对象,入选中山大学附属第一医院优秀青年人才支持计划。主持国家自然科学基金等多项基金,发表SCI文章10余篇。参与的项目获得教育部自然科学奖二等奖、广东省科技奖二等奖等奖励。对消化系疾病的诊治经验丰富,尤其擅长内镜下微创手术治疗,如ESD治疗消化道早癌、胃肠道间质瘤及神经内分泌肿瘤、POEM治疗贲门失弛缓症、G-POEM治疗胃轻瘫、ERCP治疗胆胰疾病等。展开
个人擅长
贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。展开
  • 检查出肝血管瘤怎么办

    检查出肝血管瘤怎么办 肝血管瘤是肝脏常见良性肿瘤,恶变率极低(<1%),多数无需特殊治疗,定期随访即可,仅在肿瘤较大或出现症状时需专业干预。 一、明确诊断与性质 通过超声、增强CT/MRI等检查确诊,多数为海绵状血管瘤,直径多<5cm,生长缓慢,恶变风险极低。日常无需过度焦虑,避免因“肿瘤”名称产生心理负担。 二、定期随访监测 建议每6~12个月复查超声,观察肿瘤大小、数量及有无症状变化;若肿瘤直径>5cm或快速增大(每年>2cm),需增加随访频率至3~6个月,必要时行MRI评估。 三、干预指征与治疗 仅当肿瘤伴随以下情况时需干预:直径>5cm伴腹痛、腹胀等症状,生长迅速,位置特殊(如靠近肝被膜)或破裂风险高。治疗方式包括介入栓塞、手术切除,药物治疗(如普萘洛尔)需严格遵医嘱,目前尚无特效药物。 四、特殊人群注意事项 孕妇以观察为主,避免剧烈运动及腹部撞击;儿童肝血管瘤多为良性,无需特殊处理,定期随访即可;老年或合并基础疾病者(高血压、糖尿病等)需避免肝损伤药物,必要时调整干预方案。 五、日常管理建议 避免过度劳累与剧烈运动,减少肝区外力撞击风险;健康饮食(低脂、高纤维),戒酒,减少肝损伤因素;保持规律作息,无需特殊忌口,定期复查是关键。 注:本文仅作健康科普,具体诊疗请遵医嘱。

    2026-01-27 11:57:48
  • 肝在身体的什么位置

    肝脏主要位于人体右上腹,大部分区域被右侧肋骨和肋软骨覆盖,小部分延伸至左上腹。 正常肝脏的解剖位置 肝脏是人体最大实质性器官,分右叶、左叶、方叶和尾状叶。正常成人肝脏上界平右侧锁骨中线第5肋间,下界与右侧肋弓下缘基本齐平(平静呼吸时肋弓下通常无法触及)。右叶占据右上腹大部分区域,左叶小部分位于左上腹,被胃和心脏下方结构环绕。 毗邻关系与周围器官 肝脏表面覆腹膜,上部与膈肌相邻,下部紧邻胃、十二指肠、胆囊、右肾及肾上腺。胆囊位于肝脏右叶下方,二者解剖关系密切,胆囊炎或胆石症常引发右上腹牵涉痛。 特殊人群的位置变化 婴幼儿肝脏位置相对更低,肋弓下常可触及(3岁前较普遍),随生长发育逐渐上移至成人位置。孕妇因子宫增大,肝脏位置可向上、向前移位约2-3cm,分娩后恢复。肝硬化患者肝脏因纤维化缩小,位置下移,可能伴随脾脏肿大。 健康自查与日常保护 右上腹(季肋区)隐痛、胀痛或叩击痛可能提示肝、胆疾病(如肝炎、胆囊炎)。日常需避免右上腹外力撞击(如运动防护),餐后避免久坐压迫,保持正确坐姿可减少局部压力。 科学认知与就医提示 正确定位肝脏位置有助于早期发现异常。若出现右上腹持续疼痛、恶心呕吐或黄疸(皮肤/眼白发黄),需及时检查肝功能、腹部超声等。日常应避免肝毒性药物,遵循低脂高蛋白饮食、规律作息,降低肝脏损伤风险。

    2026-01-27 11:56:09
  • 女性便秘该怎么办

    女性便秘多与激素波动、膳食纤维不足、久坐及盆底肌功能差异相关,可通过饮食调整、规律运动、建立排便习惯及科学用药综合改善。 一、优化饮食结构 每日摄入25-30g膳食纤维(如燕麦、芹菜、西梅等),其中不可溶性纤维(全谷物、绿叶菜)增加粪便体积,可溶性纤维(魔芋、香蕉)调节肠道菌群;每日饮水1.5-2L,晨起空腹饮用300ml温水刺激肠道蠕动,减少粪便干结。 二、坚持规律运动 每周完成150分钟中等强度运动(如快走、游泳),促进肠道蠕动;每日做2-3组提肛训练(收缩肛门3秒后放松,每组10-15次),增强盆底肌功能,改善排便动力。避免久坐,每小时起身活动5分钟。 三、建立良好排便习惯 固定晨起或餐后30分钟尝试排便,避免憋便;排便时专注(不看手机),缩短排便时间(<10分钟),培养条件反射。排便困难时可轻按左下腹部(降结肠区域)辅助粪便排出。 四、合理用药与特殊人群管理 必要时短期使用渗透性泻药(乳果糖)或容积性泻药(聚卡波非钙),避免长期依赖刺激性泻药(番泻叶、大黄)。孕期女性优先饮食运动,禁用刺激性泻药;哺乳期女性需咨询医生后用药;更年期女性可补充B族维生素调节神经功能。 五、警惕异常信号 若便秘持续超2周,或伴随腹痛、便血、体重骤降、排便形状变细,需排查肠道肿瘤、甲状腺功能减退等疾病,及时就医检查。

    2026-01-27 11:55:13
  • 放臭屁怎么办

    放臭屁(医学称“排气增多伴异味”)多与肠道菌群失衡、饮食结构或消化功能异常相关,可通过调整饮食、改善肠道环境及排查疾病等方式缓解。 一、调整饮食结构 减少高蛋白食物(肉类、豆类)、十字花科蔬菜(西兰花、卷心菜)、产气食物(洋葱、大蒜)摄入,避免乳糖不耐受者饮用牛奶;增加苹果、燕麦等膳食纤维及水分摄入,促进肠道蠕动与代谢废物排出。 二、改善生活习惯 细嚼慢咽避免吞气,减少餐后久坐;每日运动30分钟(如快走、瑜伽)促进肠道蠕动;睡前2小时停止进食,减轻夜间肠道负担,降低发酵产气量。 三、调节肠道菌群 屁臭常因肠道有害菌(如大肠杆菌)增多,可短期服用双歧杆菌、乳酸菌等益生菌制剂(需冷藏保存),或通过香蕉、洋葱中的低聚糖类益生元,促进肠道有益菌增殖,改善菌群平衡。 四、排查潜在疾病 若调整后仍持续屁臭,伴腹泻、腹痛、餐后饱胀、脂肪泻(大便油腻)等症状,需排查功能性消化不良、肠道感染、胰腺功能不全或甲状腺功能亢进,及时就医通过粪便常规、肠镜等检查明确诊断。 五、特殊人群注意 婴幼儿:乳糖不耐受者可改用低乳糖奶粉,避免牛奶蛋白刺激肠道;老年人:少食多餐,减少生冷、油炸食物,搭配膳食纤维(如燕麦粥);孕妇:每日补充25g膳食纤维,餐后散步15分钟;慢性病患者(糖尿病、肾病):需在医生指导下调整饮食与用药方案。

    2026-01-27 11:51:59
  • 谷丙转氨酶48算高吗

    谷丙转氨酶48 U/L高于成人常规参考范围(通常0~40 U/L),属于轻度升高。多数情况下可能为生理性波动(如剧烈运动、熬夜、饮酒等),少数提示潜在肝脏问题,需结合病史及其他指标综合判断,建议进一步检查明确原因。 一、生理性因素导致的轻度升高:剧烈运动、熬夜、过量饮酒、服用感冒药或抗生素等药物,可能引起转氨酶短暂升高,通常无其他症状,休息后可恢复正常。此类情况需排除病理因素,建议1个月后复查确认。 二、病理性因素导致的轻度升高:病毒性肝炎(乙肝、丙肝等)、脂肪肝、药物性肝损伤、胆道疾病等可引发转氨酶升高,可能伴随乏力、食欲下降、尿黄、皮肤发黄等症状,需进一步检查肝功能全套、病毒标志物及腹部超声确认病因。 三、特殊人群的转氨酶变化特点:孕妇因孕期激素代谢改变,转氨酶可轻度升高,建议避免劳累及高脂饮食,若伴随恶心、尿黄等症状需及时就医;老年人若合并高血压、糖尿病等基础疾病,代谢负担加重可能影响肝功能;儿童转氨酶升高需警惕感染(如EB病毒)、遗传代谢病或先天性胆道异常,需结合生长发育指标评估。 四、生活方式调整与复查建议:生理性升高者应戒酒、规律作息(每日睡眠≥7小时)、避免高脂高糖饮食,暂停可疑伤肝药物(需经医生评估);建议1~2个月后复查转氨酶,若持续升高或出现乏力、食欲下降等症状,需及时就诊消化内科或肝病专科。

    2026-01-27 11:50:41
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