邢象斌

中山大学附属第一医院

擅长:贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
邢象斌,男,医学博士,副主任医师,硕士生导师,中山大学附属第一医院消化内科临床工作多年,德国慕尼黑Klinikum rechts der Isar医院消化科访问学者。现任中华消化内镜学会NOTES学组委员,广东省消化内镜学会ERCP学组委员,广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会常委,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会NOTES学组副组长,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会青年委员会候任主委,广东省消化内科医疗质量控制中心秘书,广东省高等学校“千百十工程”校级培养对象,入选中山大学附属第一医院优秀青年人才支持计划。主持国家自然科学基金等多项基金,发表SCI文章10余篇。参与的项目获得教育部自然科学奖二等奖、广东省科技奖二等奖等奖励。对消化系疾病的诊治经验丰富,尤其擅长内镜下微创手术治疗,如ESD治疗消化道早癌、胃肠道间质瘤及神经内分泌肿瘤、POEM治疗贲门失弛缓症、G-POEM治疗胃轻瘫、ERCP治疗胆胰疾病等。展开
个人擅长
贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。展开
  • 胃痛四季食疗养生方法

    四季胃痛食疗各有方法,春季取陈皮大米煮粥理气健脾缓解肝气犯脾不适且孕妇需遵医嘱少量食用;夏季用鲜荷叶粳米煮粥清热化湿改善湿热阻滞脾胃症状且老年人食时需粥品软烂;秋季用沙参麦冬大米煮粥滋阴润燥缓解胃阴不足不适且儿童需控药材用量;冬季用羊肉生姜大米煮粥温胃散寒改善胃寒不适且高血压高血脂老年人需控羊肉摄入并搭配清淡蔬菜。 一、春季胃痛食疗养生方法 1.食材与做法:取陈皮10克、大米100克,先将陈皮加水煎煮取药汁,再与大米一同熬煮成粥。 原理:春季肝气易横逆犯脾,陈皮具理气健脾之效,能缓解因肝气不舒引发的胃脘胀痛等不适。 特殊人群提示:孕妇需谨慎食用,陈皮性温,过量可能对胎儿产生一定影响,建议在医生指导下少量食用。 二、夏季胃痛食疗养生方法 1.食材与做法:用鲜荷叶20克、粳米100克,先把鲜荷叶煎水取汁,再将粳米加入药汁中煮成粥。 原理:夏季多湿热,荷叶有清热化湿之功,可改善因湿热阻滞脾胃导致的胃脘痞满、疼痛等症状。 特殊人群提示:老年人胃肠功能相对较弱,食用时需确保粥品软烂,避免加重胃肠消化负担,建议将粳米煮至充分软烂后再食用。 三、秋季胃痛食疗养生方法 1.食材与做法:准备沙参15克、麦冬15克、大米100克,先将沙参、麦冬煎取药汁,再与大米煮粥。 原理:秋季气候干燥易伤肺胃阴液,沙参、麦冬能滋阴润燥,可缓解胃阴不足引起的胃脘隐隐作痛、咽干口燥等表现。 特殊人群提示:儿童消化系统发育尚未完善,食用时需控制沙参、麦冬用量,避免过量滋补加重胃肠消化负担,建议根据儿童年龄适当减少两味药材用量。 四、冬季胃痛食疗养生方法 1.食材与做法:选用羊肉200克、生姜10克、大米100克,先将羊肉煮熟切片,再与生姜、大米同煮成粥。 原理:冬季寒冷易致胃寒,羊肉温胃散寒,生姜温中,可改善胃寒引发的胃脘冷痛、得温痛减等症状。 特殊人群提示:患有高血压、高血脂的老年人需注意羊肉摄入量,因其脂肪含量相对较高,建议适量食用并搭配清淡蔬菜,控制脂肪摄入总量。

    2025-11-14 10:16:21
  • 哺乳期便秘是什么原因

    哺乳期女性易发生便秘,原因包括激素变化致肠道平滑肌张力降低、蠕动减慢;活动量减少使肠道蠕动减慢;饮食结构不合理,如膳食纤维摄入不足、水分摄入不够;精神心理因素致植物神经功能受扰;盆底肌功能改变影响肠道蠕动和排便功能。 活动量减少 哺乳期女性往往需要长时间卧床休息或照顾婴儿,活动量大幅减少。身体活动不足会使肠道蠕动减慢,肠道对内容物的推动作用减弱,食物残渣在肠道内停留时间过长,水分被吸收过多,粪便干结,引发便秘。比如,一些哺乳期女性因为担心产后恢复或照顾婴儿劳累,活动量较孕前明显降低,这就增加了便秘发生的风险。 饮食结构不合理 膳食纤维摄入不足:哺乳期女性为了保证乳汁分泌,可能会过多摄入高蛋白、高脂肪的食物,而忽视了蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物。膳食纤维具有吸水性,能增加粪便体积,刺激肠道蠕动。如果膳食纤维摄入不足,肠道蠕动就会减慢,容易引起便秘。例如,有调查发现,部分哺乳期女性每日蔬菜摄入量低于推荐量,导致膳食纤维摄入不足,进而引发便秘。 水分摄入不够:哺乳期女性需要分泌乳汁,身体对水分的需求增加。如果水分摄入不足,肠道内粪便会变得干燥,难以排出,从而导致便秘。比如,有些哺乳期女性因为怕频繁上厕所影响照顾婴儿,有意识地减少水分摄入,这就容易引发便秘问题。 精神心理因素 哺乳期女性可能会面临照顾婴儿的压力、对自身身体恢复的担忧等多种精神心理因素。长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪会影响植物神经功能,进而干扰肠道的正常蠕动和消化功能,导致便秘。例如,一些新手妈妈在产后可能会出现不同程度的焦虑情绪,这种情绪状态可能会通过神经-内分泌系统影响肠道功能,引发便秘。 盆底肌功能改变 在分娩过程中,盆底肌会受到一定程度的损伤或影响,导致盆底肌功能发生改变。这可能会影响肠道的正常蠕动和排便功能,使得排便困难,增加便秘的发生几率。比如,经阴道分娩的女性,盆底肌在分娩时受到的压力较大,容易出现盆底肌功能障碍,进而影响肠道的排空功能,引发便秘。

    2025-11-14 10:15:22
  • 肠镜检查结果多久出来

    肠镜检查结果出来时间因情况而异,普通肠镜无活检半小时至1小时出初步报告,有活检需3-5个工作日;儿童无活检与成人常规类似,有活检3-7个工作日左右;老年人基本与普通人群一致,有活检同理;有特殊病史人群无活检结果时间同,有活检不受病史影响,检查前肠道准备需遵医嘱。 一、常规情况 一般来说,普通肠镜检查如果只是单纯观察肠道黏膜等情况,没有进行活检的话,通常在检查结束后半小时至1小时左右就可以拿到初步的文字报告。而如果在肠镜检查过程中取了肠道组织进行病理活检,那么病理结果出来的时间相对会久一些,大多需要3-5个工作日。这是因为病理检查需要将取下的组织进行固定、取材、脱水、包埋、切片、染色等一系列复杂的操作流程,然后病理医生才能在显微镜下观察细胞形态等情况做出诊断。 二、不同人群的特殊情况 儿童:儿童进行肠镜检查时,如果没有活检,结果出来时间与成人常规情况类似,但如果涉及活检,由于儿童组织样本处理可能需要更谨慎等因素,病理结果出来时间可能会稍有延迟,但一般也在3-7个工作日左右。儿童进行肠镜检查相对复杂,需要更轻柔的操作等,且家长要密切配合医生安排病理检查相关事宜。 老年人:老年人进行肠镜检查后结果出来时间基本与普通人群一致,但老年人可能同时合并其他基础疾病,在进行肠镜检查前的准备等情况可能会影响检查流程,但结果出具时间主要还是取决于是否有活检等情况。如果老年人在肠镜检查中取了活检,同样要耐心等待病理结果,家属要协助老人做好相关后续配合工作。 有特殊病史人群:比如有肠道肿瘤病史等人群进行肠镜复查时,若有活检,病理结果出来时间不受病史影响,但在检查前的肠道准备等方面可能需要更严格遵循医生要求,因为特殊病史可能会对肠道准备效果有一定影响,进而可能影响检查和结果出具的顺利程度。例如有炎症性肠病病史的患者,肠道准备不充分可能会影响对肠道黏膜情况的观察,从而可能需要重新安排检查等情况,但结果出来时间本身主要还是由是否活检等因素决定。

    2025-11-14 10:14:19
  • 慢性浅表性胃炎怎么根治

    慢性浅表性胃炎需明确病因,如幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、药物刺激等,针对病因治疗,包括幽门螺杆菌感染的四联疗法、去除不良因素,对症治疗有保护胃黏膜、缓解消化不良,还需定期复查,要综合多方面因素进行个体化治疗管理。 一、明确病因 慢性浅表性胃炎的发生可能与幽门螺杆菌(Hp)感染、不良饮食习惯(如长期嗜酒、吸烟、喜食辛辣食物等)、药物刺激(如长期服用非甾体类抗炎药等)、胆汁反流以及自身免疫因素等有关。 二、针对病因治疗 幽门螺杆菌感染的治疗:若存在Hp感染,通常采用质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)+铋剂(如枸橼酸铋钾等)+两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素等)的四联疗法进行根除治疗,疗程一般为10-14天。但需注意不同年龄人群对药物的耐受性等可能不同,儿童等特殊人群使用需谨慎评估。 去除不良因素 调整饮食习惯:养成规律进食的习惯,避免过饥过饱,减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,戒烟限酒。对于儿童,要培养健康的饮食行为,避免让其过早接触高盐、高糖、辛辣等刺激性食物;对于老年人群,胃肠功能相对较弱,更需注意饮食的温和、易消化。 停用相关药物:如果是药物引起的慢性浅表性胃炎,应在医生评估下停用或更换可能诱发疾病的药物。 三、对症治疗 保护胃黏膜:可使用铝碳酸镁等药物,它能中和胃酸,并在胃黏膜表面形成保护膜,减轻胃酸、胆汁等对胃黏膜的刺激。 缓解消化不良症状:若有消化不良表现,可使用多潘立酮等促胃肠动力药物,促进胃肠蠕动,帮助消化。但儿童使用促胃肠动力药需严格遵循儿科用药原则,根据年龄、体重等调整。 四、定期复查 治疗后需定期进行胃镜及Hp检测等复查,以评估治疗效果,观察病情有无变化。对于有慢性浅表性胃炎的人群,无论年龄大小,都应重视定期复查,尤其是有胃癌家族史等高危因素的人群更要密切关注。 总之,慢性浅表性胃炎的根治需要综合考虑病因、对症处理以及生活方式的调整等多方面因素,并且要根据不同人群的特点进行个体化的治疗和管理。

    2025-11-14 10:13:16
  • 大便黑色是癌症吗

    大便黑色不一定是癌症,非癌症因素有饮食(如动物血、肝脏、菠菜等致黑)和药物(含铁剂、铋剂等致黑),癌症相关原因有胃癌(肿瘤破溃出血致黑伴消瘦等)、结肠癌(肿瘤破溃出血致黑伴排便习惯改变等),鉴别可观察伴随症状,还可通过粪便隐血试验、胃镜、结肠镜等检查,不同人群大便黑色意义不同,有消化系统疾病病史者出现需重视就医检查。 饮食因素:食用动物血(如猪血、鸭血等)、动物肝脏等,其中的铁元素在肠道内会与硫化物结合形成硫化铁,使大便变黑,这种情况调整饮食后大便颜色通常会恢复正常。例如大量食用菠菜等富含叶绿素的食物,也可能导致大便颜色改变。 药物因素:服用某些药物也可引起大便黑色,如含铁剂的药物、铋剂等。以含铁剂药物为例,铁在肠道内发生化学反应后会使大便变黑。 大便黑色的癌症相关原因 胃癌:胃癌患者若肿瘤表面破溃出血,血液经过肠道消化后会使大便呈黑色,常表现为持续的大便黑色且可能伴有消瘦、腹痛、呕吐等症状。 结肠癌:结肠癌肿瘤生长过程中可能出现破溃出血,血液混入大便中导致大便黑色,还可能伴有排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等表现。 如何鉴别大便黑色的原因 观察伴随症状:如果大便黑色同时伴有消瘦、腹痛、食欲不振等症状,要警惕癌症的可能;若仅为大便黑色,无其他明显不适,多考虑饮食或药物因素。 医学检查: 粪便隐血试验:可检测大便中是否存在微量血液,若持续阳性需进一步检查。 胃镜检查:对于怀疑上消化道疾病(如胃癌)导致的大便黑色,胃镜检查是重要的诊断手段,能直接观察胃内情况并取组织活检。 结肠镜检查:有助于排查结肠部位的病变,如结肠癌等,可直接观察结肠黏膜情况并进行活检。 不同年龄、性别人群大便黑色的意义可能有所不同,例如老年人群身体机能下降,对疾病的反应可能不典型,更需仔细排查;女性在孕期等特殊生理时期,若出现大便黑色也要考虑是否为特殊原因引起。有消化系统疾病病史的人群出现大便黑色时更应重视,及时就医检查以明确原因。

    2025-11-14 10:11:48
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