邢象斌

中山大学附属第一医院

擅长:贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
邢象斌,男,医学博士,副主任医师,硕士生导师,中山大学附属第一医院消化内科临床工作多年,德国慕尼黑Klinikum rechts der Isar医院消化科访问学者。现任中华消化内镜学会NOTES学组委员,广东省消化内镜学会ERCP学组委员,广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会常委,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会NOTES学组副组长,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会青年委员会候任主委,广东省消化内科医疗质量控制中心秘书,广东省高等学校“千百十工程”校级培养对象,入选中山大学附属第一医院优秀青年人才支持计划。主持国家自然科学基金等多项基金,发表SCI文章10余篇。参与的项目获得教育部自然科学奖二等奖、广东省科技奖二等奖等奖励。对消化系疾病的诊治经验丰富,尤其擅长内镜下微创手术治疗,如ESD治疗消化道早癌、胃肠道间质瘤及神经内分泌肿瘤、POEM治疗贲门失弛缓症、G-POEM治疗胃轻瘫、ERCP治疗胆胰疾病等。展开
个人擅长
贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。展开
  • 得了中度酒精肝怎么治疗

    中度酒精肝治疗需以彻底戒酒为核心,结合营养支持、药物干预、定期监测及特殊人群管理,多维度改善肝功能及肝脏组织损伤。 彻底戒酒是根本措施 需完全停止饮用各类含酒精饮品(白酒、啤酒、红酒等),避免食用含酒精加工食品(如酒心巧克力)及接触隐形酒精(如部分药物、消毒用品),同时远离吸烟及二手烟环境,防止肝脏持续受损。 营养支持与生活方式调整 饮食遵循高蛋白、低脂、高维生素原则,优先摄入优质蛋白(鸡蛋、瘦肉、低脂奶)、新鲜蔬果及全谷物,补充维生素B族、维生素C及锌元素;规律作息,每周3-5次有氧运动(快走、游泳),控制体重,减轻肝脏代谢负担。 药物辅助治疗需个体化 临床常用药物包括多烯磷脂酰胆碱(修复肝细胞膜)、水飞蓟宾(抗氧化抗炎)、还原型谷胱甘肽(清除自由基)等,具体用药需经医生评估后确定,严禁自行增减剂量或停药。 定期监测与动态评估 每3-6个月复查肝功能(ALT、AST、胆红素)、肝脏超声及肝纤维化指标(如FibroTest),必要时行肝弹性成像或肝穿刺活检,明确肝损伤程度及纤维化进展,及时调整治疗策略。 特殊人群需加强医疗监护 孕妇、哺乳期女性、老年人及合并糖尿病、高血压等基础疾病者,治疗需更谨慎:孕妇绝对戒酒并严格营养管理;老年患者用药需调整剂量;糖尿病患者同步控制血糖,所有特殊人群均需在专科医生指导下制定方案。

    2026-01-27 12:02:04
  • 胀气打嗝是什么原因

    胀气打嗝的核心原因:胀气打嗝多由饮食不当、胃肠动力异常、疾病影响、心理因素及特殊生理状态共同作用导致,是消化系统功能紊乱的常见表现。 一、饮食因素 进食习惯不当是主因之一。狼吞虎咽、咀嚼不充分会吞入大量空气,气体在胃内积聚刺激膈肌引发打嗝;过量摄入产气食物(豆类、洋葱、碳酸饮料等),经肠道菌群发酵产生二氧化碳等气体,加重胃肠胀气。 二、胃肠动力障碍 功能性消化不良患者因胃排空延迟,食物滞留产生气体;胃食管反流病时,反流气体刺激食管下括约肌,引发膈肌痉挛,导致频繁打嗝。临床研究显示,约60%功能性消化不良患者存在餐后胃排空延迟。 三、器质性疾病影响 胃炎、胃溃疡等影响胃酸分泌,胆囊炎、胰腺炎减少胆汁/胰液分泌,使食物消化不完全,产气增多。老年人消化酶活性降低,消化功能减退,更易出现此类问题。 四、心理因素 长期焦虑、压力激活交感神经,抑制胃肠蠕动,同时使肠道菌群失衡,诱发功能性胃肠病,表现为胀气、嗳气等症状。脑肠轴研究证实,情绪波动可直接影响胃肠动力。 五、特殊人群注意 孕妇因孕激素升高减缓胃肠蠕动,易出现胀气;婴幼儿消化系统未成熟,奶嘴孔过大或喂养姿势不当易吞气;糖尿病患者若合并自主神经病变,可能发生胃轻瘫,导致胃排空障碍,引发持续胀气打嗝。 (注:必要时可短期使用多潘立酮等促动力药缓解症状,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-27 12:00:48
  • 检查出肝血管瘤怎么办

    检查出肝血管瘤怎么办 肝血管瘤是肝脏常见良性肿瘤,恶变率极低(<1%),多数无需特殊治疗,定期随访即可,仅在肿瘤较大或出现症状时需专业干预。 一、明确诊断与性质 通过超声、增强CT/MRI等检查确诊,多数为海绵状血管瘤,直径多<5cm,生长缓慢,恶变风险极低。日常无需过度焦虑,避免因“肿瘤”名称产生心理负担。 二、定期随访监测 建议每6~12个月复查超声,观察肿瘤大小、数量及有无症状变化;若肿瘤直径>5cm或快速增大(每年>2cm),需增加随访频率至3~6个月,必要时行MRI评估。 三、干预指征与治疗 仅当肿瘤伴随以下情况时需干预:直径>5cm伴腹痛、腹胀等症状,生长迅速,位置特殊(如靠近肝被膜)或破裂风险高。治疗方式包括介入栓塞、手术切除,药物治疗(如普萘洛尔)需严格遵医嘱,目前尚无特效药物。 四、特殊人群注意事项 孕妇以观察为主,避免剧烈运动及腹部撞击;儿童肝血管瘤多为良性,无需特殊处理,定期随访即可;老年或合并基础疾病者(高血压、糖尿病等)需避免肝损伤药物,必要时调整干预方案。 五、日常管理建议 避免过度劳累与剧烈运动,减少肝区外力撞击风险;健康饮食(低脂、高纤维),戒酒,减少肝损伤因素;保持规律作息,无需特殊忌口,定期复查是关键。 注:本文仅作健康科普,具体诊疗请遵医嘱。

    2026-01-27 11:57:48
  • 肝在身体的什么位置

    肝脏主要位于人体右上腹,大部分区域被右侧肋骨和肋软骨覆盖,小部分延伸至左上腹。 正常肝脏的解剖位置 肝脏是人体最大实质性器官,分右叶、左叶、方叶和尾状叶。正常成人肝脏上界平右侧锁骨中线第5肋间,下界与右侧肋弓下缘基本齐平(平静呼吸时肋弓下通常无法触及)。右叶占据右上腹大部分区域,左叶小部分位于左上腹,被胃和心脏下方结构环绕。 毗邻关系与周围器官 肝脏表面覆腹膜,上部与膈肌相邻,下部紧邻胃、十二指肠、胆囊、右肾及肾上腺。胆囊位于肝脏右叶下方,二者解剖关系密切,胆囊炎或胆石症常引发右上腹牵涉痛。 特殊人群的位置变化 婴幼儿肝脏位置相对更低,肋弓下常可触及(3岁前较普遍),随生长发育逐渐上移至成人位置。孕妇因子宫增大,肝脏位置可向上、向前移位约2-3cm,分娩后恢复。肝硬化患者肝脏因纤维化缩小,位置下移,可能伴随脾脏肿大。 健康自查与日常保护 右上腹(季肋区)隐痛、胀痛或叩击痛可能提示肝、胆疾病(如肝炎、胆囊炎)。日常需避免右上腹外力撞击(如运动防护),餐后避免久坐压迫,保持正确坐姿可减少局部压力。 科学认知与就医提示 正确定位肝脏位置有助于早期发现异常。若出现右上腹持续疼痛、恶心呕吐或黄疸(皮肤/眼白发黄),需及时检查肝功能、腹部超声等。日常应避免肝毒性药物,遵循低脂高蛋白饮食、规律作息,降低肝脏损伤风险。

    2026-01-27 11:56:09
  • 女性便秘该怎么办

    女性便秘多与激素波动、膳食纤维不足、久坐及盆底肌功能差异相关,可通过饮食调整、规律运动、建立排便习惯及科学用药综合改善。 一、优化饮食结构 每日摄入25-30g膳食纤维(如燕麦、芹菜、西梅等),其中不可溶性纤维(全谷物、绿叶菜)增加粪便体积,可溶性纤维(魔芋、香蕉)调节肠道菌群;每日饮水1.5-2L,晨起空腹饮用300ml温水刺激肠道蠕动,减少粪便干结。 二、坚持规律运动 每周完成150分钟中等强度运动(如快走、游泳),促进肠道蠕动;每日做2-3组提肛训练(收缩肛门3秒后放松,每组10-15次),增强盆底肌功能,改善排便动力。避免久坐,每小时起身活动5分钟。 三、建立良好排便习惯 固定晨起或餐后30分钟尝试排便,避免憋便;排便时专注(不看手机),缩短排便时间(<10分钟),培养条件反射。排便困难时可轻按左下腹部(降结肠区域)辅助粪便排出。 四、合理用药与特殊人群管理 必要时短期使用渗透性泻药(乳果糖)或容积性泻药(聚卡波非钙),避免长期依赖刺激性泻药(番泻叶、大黄)。孕期女性优先饮食运动,禁用刺激性泻药;哺乳期女性需咨询医生后用药;更年期女性可补充B族维生素调节神经功能。 五、警惕异常信号 若便秘持续超2周,或伴随腹痛、便血、体重骤降、排便形状变细,需排查肠道肿瘤、甲状腺功能减退等疾病,及时就医检查。

    2026-01-27 11:55:13
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