杨寰

扬州大学附属医院

擅长:产科危、急、重、疑难病例的诊治,遗传咨询、无痛分娩、各种产科手术、孕期心理和营养指导。

向 Ta 提问
个人简介
杨寰,女,主任医师,就职于扬州大学附属医院产科,擅长产科危、急、重、疑难病例的诊治,遗传咨询、无痛分娩、各种产科手术、孕期心理和营养指导。展开
个人擅长
产科危、急、重、疑难病例的诊治,遗传咨询、无痛分娩、各种产科手术、孕期心理和营养指导。展开
  • 喝什么补羊水快

    羊水过少需先明确原因,在医生评估下通过科学饮水、高蛋白饮食及必要医疗干预可辅助增加羊水,日常可通过以下方式改善。 科学饮水补羊水基础 羊水80%以上为母体血浆成分,每日摄入1500-2000ml温水(分次少量饮用,避免一次性大量饮水),可直接补充母体水分,减少脱水导致的羊水减少。 高蛋白饮食促胎儿代谢 胎儿尿液是羊水重要来源,优质蛋白(如瘦肉、鱼类、低脂奶、鸡蛋)可促进胎儿肾脏发育,增加尿量生成。研究显示,每日摄入1.2g/kg体重蛋白质可提升羊水生成效率。 维生素C辅助胎盘功能 维生素C参与胎盘血管生成与微循环调节,每日摄入200-300mg(如1个橙子+100g青椒)可改善胎盘功能,促进羊水合成,且无额外风险。 医疗干预需严格遵医嘱 对保守治疗无效(羊水指数<5cm)或胎儿异常导致的羊水过少,需在医生指导下采用静脉补液(如5%葡萄糖液)或羊膜腔灌注术补充羊水,避免自行用药。 特殊人群注意事项 妊娠高血压、心衰孕妇需限制饮水量(每日<1000ml),糖尿病孕妇需避免高糖饮食加重代谢负担;胎儿畸形、胎盘功能不全等原发病导致的羊水过少,需优先处理病因。 注:羊水过少原因复杂,轻度异常可通过上述方式改善,重度或合并胎儿畸形者需优先排查原发病,不可单纯依赖饮食干预。

    2026-01-22 10:49:29
  • 脐带血的作用及功能

    脐带血因富含造血干细胞,在血液疾病、免疫系统疾病及部分遗传性疾病治疗中具有核心临床价值,是重要生物资源。 造血干细胞移植核心功能:脐带血造血干细胞可重建造血与免疫系统,用于白血病、淋巴瘤、重症再生障碍性贫血等恶性/难治性血液病治疗。临床数据显示,移植成功率超90%,移植物抗宿主病(GVHD)发生率显著低于骨髓移植,是根治性治疗的关键选择。 独特优势:与骨髓、外周血相比,脐带血干细胞免疫原性低,配型成功率更高,尤其适合HLA配型困难患者;来源便捷(无需手术采集),公共库可实现资源共享,降低个体储存成本;自体储存适配家族遗传病史家庭,便于个性化治疗。 主要适应症范围:覆盖血液系统疾病(如急性白血病、多发性骨髓瘤)、免疫缺陷病(如重症联合免疫缺陷病)、遗传性代谢病(如黏多糖贮积症)等,已成为上述疾病造血干细胞移植的主流方案之一。 特殊人群注意事项:储存前需明确自体/公共库用途:自体适合家族病史明确者,公共库需提前登记HLA分型;储存需规范冷链管理,避免血样污染或失效,使用前需严格配型检测,确保安全有效。 研究进展:脐带血间充质干细胞在组织修复、免疫调节领域潜力显著,如脑瘫、糖尿病、骨缺损修复等研究进入Ⅱ期临床试验,部分显示安全性,但尚未成熟应用,需以临床评估为准。

    2026-01-22 10:49:02
  • 唐氏筛查什么时候

    唐氏筛查的最佳检测时间为孕15-20周(以末次月经推算的孕周为准),其中孕16-18周为核心筛查时段,高龄或高风险孕妇建议直接选择无创DNA或羊水穿刺。 早期筛查与中期筛查的时间划分 早期筛查(孕11-13+6周):需完成NT超声检查(胎儿颈后透明层厚度)及血清学指标(如PAPP-A、β-hCG)检测,此时胎儿染色体异常风险信号开始显现,NT增厚与染色体异常相关。 中期血清学筛查的黄金时段 孕15-20周是中期血清学筛查的关键窗口期,16-18周为黄金时段。因此时母体血清AFP、β-hCG等标志物浓度稳定,与胎儿染色体异常关联度最高,检出率约60%-70%。 特殊人群筛查建议 高龄孕妇(≥35岁)、既往有染色体异常胎儿史、超声提示胎儿结构异常者,不建议仅行中期血清学筛查,需直接选择无创DNA产前检测(NIPT,准确率约99%)或羊水穿刺(确诊金标准)。 检测前注意事项 中期血清学筛查需空腹抽血(禁食8-12小时),避免饮食影响指标;孕妇需准确提供末次月经时间、月经周期及既往妊娠史,以确保孕周计算精准。 筛查结果与后续措施 唐氏筛查为概率性筛查,高风险(风险值>1/270)需进一步检查;低风险者仍需定期产检,不可因筛查低风险完全排除异常可能。

    2026-01-22 10:48:13
  • 孕妇可以吃黑加仑吗

    孕妇可以适量食用黑加仑,其富含的叶酸、维生素C等营养成分对孕期健康有益,但需注意食用量与特殊体质禁忌。 营养成分与孕期价值 黑加仑每100克含叶酸15μg、维生素C 40mg、铁0.3mg及花青素等。叶酸参与胎儿神经管发育,维生素C促进铁吸收,铁元素预防孕期贫血,花青素抗氧化保护细胞。适量食用可增强免疫力、辅助控制孕期代谢。 适量食用原则 黑加仑含糖量约15%,过量易致血糖波动与体重增长。建议每日食用量不超过50克(约一小把),作为加餐替代高糖零食,避免空腹食用引发不适。 食用卫生与安全 需彻底清洗去除农药残留,建议用流动水冲洗2次,或淡盐水浸泡10分钟。避免生食未清洁的果实,降低寄生虫感染风险;加工黑加仑干(如蜜饯)因高糖、添加剂多,不建议孕妇食用。 特殊人群禁忌 妊娠糖尿病/高血糖者:黑加仑升糖指数中等(GI约40),需严格控量或咨询医生。 过敏体质:首次少量尝试,观察皮疹、腹泻等过敏反应,确认无异常后再食用。 肾功能不全者:黑加仑钾含量较高(200mg/100g),需控制摄入量,建议咨询医生。 科学食用建议 推荐直接食用或搭配无糖酸奶、燕麦,制成水果沙拉;鲜榨黑加仑汁保留果肉(过滤易损失膳食纤维),不加糖。避免空腹大量食用,以免刺激肠胃。

    2026-01-22 10:46:42
  • 孕妇检查要空腹吗

    孕妇检查是否空腹需根据具体项目判断,常规产检项目无需空腹,而血糖筛查、肝肾功能、血脂等特定检查通常建议空腹。 常规产检项目无需空腹 血压、体重、宫高腹围、胎心监护、血常规、尿常规、甲状腺功能、超声检查等基础项目,饮食对结果无显著影响,无需空腹。但需注意,若同时需检查血糖相关项目,需提前告知医生,按要求准备。 血糖筛查需严格空腹 孕24-28周的75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)需空腹8-12小时,分别检测空腹、服糖后1小时、2小时血糖,以诊断妊娠糖尿病。进食后会导致血糖值假性升高,影响诊断准确性,必须严格空腹。 肝肾功能检查建议空腹 进食后血脂、胆红素等指标可能波动,空腹状态下(禁食8小时以上)检测的谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐等更能反映真实肝肾功能。若进食后检查,可能出现结果异常或漏诊,建议空腹完成。 血脂检查需空腹12小时 总胆固醇、甘油三酯等血脂指标受饮食影响大,尤其是甘油三酯,进食后可显著升高。建议空腹12小时以上(前一天晚8点后禁食),确保结果能准确反映血脂代谢状态。 高危孕妇需遵医嘱 合并妊娠糖尿病、慢性高血压、肝肾疾病等高危孕妇,需根据病情增加空腹检查项目(如胰岛素水平)或延长空腹时间,建议提前与医生沟通,避免过度空腹导致低血糖或不适。

    2026-01-22 10:45:32
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