杨寰

扬州大学附属医院

擅长:产科危、急、重、疑难病例的诊治,遗传咨询、无痛分娩、各种产科手术、孕期心理和营养指导。

向 Ta 提问
个人简介
杨寰,女,主任医师,就职于扬州大学附属医院产科,擅长产科危、急、重、疑难病例的诊治,遗传咨询、无痛分娩、各种产科手术、孕期心理和营养指导。展开
个人擅长
产科危、急、重、疑难病例的诊治,遗传咨询、无痛分娩、各种产科手术、孕期心理和营养指导。展开
  • 孕妇便秘该怎么治疗

    孕妇便秘主要因孕期激素变化(如孕激素松弛肠道平滑肌)、子宫增大压迫肠道及活动量减少所致,治疗以生活方式调整为优先,必要时在医生指导下使用安全性高的缓泻剂。 一、生活方式调整:每日保持30分钟温和运动(如散步、孕妇瑜伽),避免久坐久躺;养成定时排便习惯(晨起或餐后15分钟尝试),排便时避免用力屏气;睡前可轻柔按摩腹部(顺时针方向)促进肠道蠕动,同时减少焦虑情绪,避免因压力加重肠道功能紊乱。 二、饮食干预:每日摄入25~30克膳食纤维(如燕麦、芹菜、西梅等),搭配足量水分(每日1.5~2升);适量食用含益生菌食物(如无糖酸奶)调节肠道菌群;妊娠合并糖尿病者需选择低GI水果(如苹果、蓝莓),控制糖分摄入同时满足纤维需求;避免过量摄入辛辣刺激食物及精细加工食品。 三、药物干预(必要时):经医生评估后可选用渗透性缓泻剂(如乳果糖),其安全性高且不被肠道吸收,可增加粪便水分;避免使用刺激性泻药(如番泻叶、大黄),以免引起肠道痉挛或电解质紊乱;用药期间需观察排便情况,若症状无改善或加重应及时复诊。 四、特殊情况处理:若便秘伴随腹痛、腹胀、排便带血或粪便性状改变(如黑色柏油便),需警惕肠梗阻、痔疮或肠道器质性病变,应尽快就医;慢性便秘孕妇需排查甲状腺功能减退等基础疾病,通过医学检查明确病因后针对性治疗,优先选择非药物干预以降低对妊娠的影响。

    2026-01-28 12:51:54
  • 孕晚期孕妇可以吃茄子吗

    孕晚期孕妇可以适量食用茄子,茄子富含营养且烹饪方式得当的情况下对母婴健康无不良影响,但需注意个体体质差异及烹饪方法。 茄子的营养价值与临床益处 茄子含有维生素C、膳食纤维、钾等营养素,能促进胃肠蠕动、预防孕期便秘,钾元素有助于调节孕期血压波动。临床研究表明,正常孕妇适量摄入(每日100-150克)可补充抗氧化物质,增强免疫力,且无证据显示对胎儿发育有负面影响。 推荐烹饪方式与食用量 建议采用清蒸、炖煮等清淡做法(如茄子蒸豆腐),避免油炸(如地三鲜)或过度调味。每日摄入量控制在200克以内,过量可能增加胃肠负担,尤其胃肠功能较弱者需注意,以免引发腹胀、消化不良。 特殊体质的食用注意 脾胃虚寒、易腹泻的孕妇应减少食用,茄子性偏凉,过量可能加重腹部不适; 妊娠糖尿病孕妇需注意,茄子碳水化合物含量低(约5%),但烹饪时避免加糖,建议搭配蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)平衡血糖。 食材选择与处理要点 优先选择新鲜、无农药残留的嫩茄子(表皮光滑、无软烂斑点),避免食用老茄子(龙葵碱含量较高)。食用前彻底清洗并去皮(茄子皮纤维较粗,不易消化),确保食品安全。 均衡搭配与个体差异 孕晚期需结合自身体质调整,若对茄子过敏或消化不耐受应避免食用。建议与富含蛋白质、铁元素的食材(如排骨、菠菜)搭配,实现营养互补,确保母婴营养均衡。

    2026-01-28 12:51:28
  • 哪种催乳汤下奶最快

    催乳效果因个体差异而异,结合科学研究与临床验证,推荐营养均衡、通络散结、气血双补的催乳汤(如鲫鱼豆腐汤、王不留行猪蹄汤、黄芪当归鸡汤),配合水分补充与哺乳技巧,可有效促进乳汁分泌。 营养均衡型:鲫鱼豆腐汤 鲫鱼含优质蛋白、钙及必需脂肪酸,《中国妇幼保健》研究表明,蛋白质摄入增加可提升乳汁中必需氨基酸水平,促进乳腺细胞分泌。低脂特点适合多数产妇,每周1-2次为宜。 通络散结型:王不留行猪蹄汤 猪蹄提供胶原蛋白与脂肪,王不留行(《本草纲目》称“通乳第一要药”)含黄酮类成分,临床验证可促进乳腺管通畅,缓解乳汁淤积。禁忌:乳腺炎急性期避免使用。 气血双补型:黄芪当归鸡汤 黄芪补气升阳、当归补血活血,二者搭配改善气血不足状态,《中华围产医学杂志》报道乳汁分泌量提升15%-20%。需注意:当归用量遵医嘱,肝肾功能不全者慎用。 水分补充型:丝瓜络冬瓜汤 丝瓜络通经下乳,冬瓜清热利湿,含水分与膳食纤维。充足水分是乳汁分泌基础,汤品辅助,每日饮水2000-2500ml,避免过量油脂。 综合管理与特殊人群注意事项 催乳需“汤品+技巧”结合:①每日吸吮8-12次刺激分泌;②哺乳后排空乳房防淤积;③情绪管理:焦虑使乳汁减少20%(《心理科学进展》)。禁忌:过敏体质忌用黄芪、当归;乳腺炎患者禁食油腻汤品;糖尿病患者控碳水摄入。

    2026-01-28 12:50:53
  • 孕妇下腹胀痛是怎么回事

    孕妇下腹胀痛可能由正常生理变化、妊娠并发症或消化系统/泌尿系统问题引起。若疼痛轻微、间歇性且无其他异常症状,多为生理反应;若疼痛剧烈、伴随出血或排尿异常,需警惕病理情况并及时就医。 一、正常生理变化 孕早期子宫增大牵拉韧带,孕6-12周可出现下腹部轻微胀痛,疼痛多为间歇性、无阴道出血或腰酸,休息后缓解;孕中晚期假性宫缩或胎动引发的短暂胀痛,程度轻且无宫颈口扩张迹象,属正常适应过程。首次怀孕或孕前有盆腔基础疾病者需关注疼痛性质,避免过度焦虑。 二、先兆流产或早产 孕早期腹痛伴随阴道少量出血、腰酸,或孕晚期出现下腹胀痛且宫颈口扩张,提示先兆流产或早产风险。需立即卧床休息并就医检查,通过超声或宫颈长度检测评估,必要时进行保胎治疗,避免延误病情。 三、妊娠并发症 胎盘早剥表现为突发剧烈腹痛、阴道出血及血压下降,严重时可危及母儿安全;卵巢囊肿蒂扭转多为突发下腹部剧痛,体位变化时加重,需紧急手术;子宫肌瘤红色变性者既往有肌瘤病史,伴随发热、白细胞升高等症状。上述情况均需立即就医,不可自行缓解。 四、消化系统或泌尿系统问题 便秘或消化不良引发的下腹部胀满,疼痛位置偏下且排便后缓解,可通过调整饮食、适当运动及补充益生菌改善;尿路感染伴随尿频、尿急、尿痛,尿路结石引发突发绞痛或血尿。建议多喝水、饮食清淡,必要时检查尿常规或超声明确诊断。

    2026-01-28 12:50:26
  • 吃了感冒药发现怀孕了怎么处理

    服用感冒药后发现怀孕,应立即联系产科医生,携带药物信息及末次月经时间,由医生评估妊娠风险并制定后续方案。 尽快就诊并提供完整信息 就诊时需明确告知医生:感冒药具体名称(如复方氨酚烷胺、酚麻美敏等)、成分(如对乙酰氨基酚、伪麻黄碱等)、服用起始/结束时间、每日剂量及用药时的孕周(重点确认受精后2周内“全或无”效应,即药物影响要么导致流产,要么无后续影响)。 依据药物安全性分级评估风险 医生会结合FDA妊娠用药分级(如B类药相对安全,C类需谨慎)及药物代谢特点判断风险。例如,对乙酰氨基酚在推荐剂量内通常安全,布洛芬妊娠晚期禁用,含伪麻黄碱的药物可能升高血压或影响胎盘血流。 特殊人群需更密切监测 高龄孕妇(≥35岁)、有流产史或合并高血压/糖尿病的孕妇,因个体差异大,需额外筛查胎儿染色体异常风险(如无创DNA、羊水穿刺),并加强产检频率。 分情况制定后续处理方案 若药物风险低,医生可能建议继续妊娠,定期产检(NT、唐筛、大排畸等); 若药物风险较高,需结合超声及血液指标动态监测,必要时终止妊娠需充分知情。 保持良好心态,避免过度焦虑 孕期焦虑可能影响胎儿发育,若医生评估无重大风险,建议遵循医嘱,保持规律作息与营养均衡,避免自行停药或补服药物。 (注:本文仅提供通用指导,具体诊疗需以医生面诊为准。)

    2026-01-28 12:49:18
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