杨寰

扬州大学附属医院

擅长:产科危、急、重、疑难病例的诊治,遗传咨询、无痛分娩、各种产科手术、孕期心理和营养指导。

向 Ta 提问
个人简介
杨寰,女,主任医师,就职于扬州大学附属医院产科,擅长产科危、急、重、疑难病例的诊治,遗传咨询、无痛分娩、各种产科手术、孕期心理和营养指导。展开
个人擅长
产科危、急、重、疑难病例的诊治,遗传咨询、无痛分娩、各种产科手术、孕期心理和营养指导。展开
  • 产后要多喝下奶汤吗

    产后是否多喝下奶汤需科学评估,并非越多越好,过度饮用可能适得其反。 下奶汤的科学原理 传统下奶汤(如鸡汤、猪蹄汤)含蛋白质、脂肪、水分及氨基酸,能补充能量与水分,为乳汁合成提供基础原料。但乳汁分泌本质是“供需调节”,仅靠汤品无法创造额外乳汁,需结合哺乳频率与营养均衡。 过度饮用的危害 高脂浓汤(如猪蹄汤)易导致脂肪摄入过剩,引发妈妈肥胖、胃肠负担加重(腹胀、消化不良),且过量脂肪可能堵塞乳腺管,增加乳腺炎风险。临床数据显示,产后48小时内过量饮用浓汤者,乳腺炎发生率较适量者高23%。 科学饮用原则 建议每次哺乳前1小时饮用200-300ml清淡汤品(如去浮油鸡汤、蔬菜蛋花汤),每日总量不超过1000ml;搭配杂粮饭、瘦肉、绿叶菜等均衡饮食,同时保证每日饮水1500-2000ml(含汤量),避免空腹或睡前过量饮用。 特殊人群注意事项 高血压/高血脂妈妈需选择低脂汤(如冬瓜汤、菌菇汤),控制每日脂肪摄入≤30g;肥胖妈妈建议以蔬菜汤为主,避免猪蹄汤等高热量汤品;乳腺炎急性期应暂停浓汤,改为蒲公英茶等清淡饮品,及时就医通乳。 综合催乳策略 乳汁分泌核心是“吸吮刺激+营养供给”:优先保证每日8-10次有效哺乳(含乳头乳晕),补充优质蛋白(鱼、虾)、维生素B族(全谷物);避免熬夜焦虑,必要时在医生指导下使用食疗方(如王不留行粥),结合乳房按摩促进乳汁排出。下奶汤可作为辅助手段,核心仍需通过“频繁哺乳+均衡饮食+情绪管理”实现乳汁供需平衡,避免依赖汤品导致营养失衡或健康风险。

    2026-01-22 11:57:25
  • 孕妇该喝蜂蜜该注意什么

    孕妇适量饮用蜂蜜安全,但需注意控制摄入量、确保产品无菌及规避特殊禁忌。 控制每日饮用量 蜂蜜含糖量高(约70%),升糖指数(GI)达73,过量易致血糖波动。妊娠糖尿病孕妇需严格遵医嘱,普通孕妇每日饮用量控制在15-30克(约1-2汤匙),避免热量超标或诱发妊娠糖尿病。蜂蜜虽含少量维生素B6、镁等营养素,但不能替代均衡饮食,需优先保证谷物、蛋白质等基础营养摄入。 确保产品安全无菌 蜂蜜可能携带肉毒杆菌孢子(尤其未成熟蜜),孕妇虽无婴儿肉毒杆菌中毒风险,但需选择经高温灭菌(如巴氏杀菌)的正规品牌产品。建议选择密封包装、波美度≥41°的成熟蜜,开封后冷藏保存,避免与不洁器具接触,降低微生物污染风险。 特殊人群严格禁忌 ①妊娠糖尿病/血糖偏高者禁用,因蜂蜜快速升高血糖;②对蜂产品过敏者(如皮疹、腹泻)需避免;③严重胃溃疡/胃酸过多者慎饮,空腹饮用易刺激胃黏膜。合并过敏体质者需先小剂量试饮,观察有无不适反应。 科学饮用方式与温度 用40℃以下温水冲泡,高温(>60℃)会破坏活性酶及营养成分。建议餐后半小时饮用,减少空腹刺激;每日总量≤100毫升,不可替代白水或果汁。冲调时优先用陶瓷/玻璃容器,避免金属容器破坏营养结构。 最佳饮用场景与注意事项 晨起饮用可补充水分、缓解便秘(果糖促进肠道渗透压变化),但需搭配主食;睡前1小时少量饮用(≤10克),辅助睡眠,但需监测夜间血糖。若便秘严重,需结合膳食纤维(芹菜、西梅)及适度运动,不可依赖蜂蜜。避免与药物同服,以防影响药效。

    2026-01-22 11:54:48
  • 月子中的产妇可以喝绿豆粥吗

    月子期间产妇可适量饮用绿豆粥,但需结合个人体质及烹饪方式调整,脾胃虚寒者需谨慎。 绿豆粥的营养与中医属性 绿豆富含蛋白质、膳食纤维、钾、镁等矿物质及B族维生素,传统中医认为其性凉,具有清热解毒、消暑利水的作用。但产后初期脾胃功能虚弱,过量食用凉性食物可能影响消化吸收,甚至导致恶露排出不畅或腹泻。 产后初期(1-2周)需谨慎 刚生产完,身体处于气血亏虚、脾胃虚弱的恢复阶段,此时应优先选择温补饮食(如小米粥、鸡汤),帮助恢复体力。凉性的绿豆粥可能刺激胃肠,加重腹胀、腹泻,还可能影响恶露排出(中医认为寒性食物易导致“瘀滞”),因此初期不建议饮用。 产后中后期及体质适宜者可少量饮用 产后2周后,恶露基本排净、脾胃功能逐渐恢复,若产妇体质偏热(如口干、便秘、易上火),可少量饮用熬煮至软烂的绿豆粥。建议搭配红枣、桂圆等温补食材中和凉性,或加入生姜片减少寒性,每周1-2次即可。 特殊人群需严格避免 脾胃虚寒(易腹泻、手脚冰凉)、产后贫血或消化功能较弱的产妇,绝对禁止饮用绿豆粥。此类人群饮用后可能加重胃肠负担,影响铁吸收(绿豆中的单宁可能抑制铁吸收),甚至诱发腹痛、恶露减少等问题,建议咨询医生后选择温补食材。 食用建议与烹饪技巧 绿豆需熬煮至软烂,避免生冷; 可加入生姜、少量红糖调味,减少寒性; 单次摄入量控制在半碗以内,避免过量; 出现腹胀、腹泻等不适立即停止食用,及时调整饮食。 提示:具体饮食方案需结合个人体质,建议咨询产科医生或营养师,确保安全科学。

    2026-01-22 11:54:43
  • 尿检酮体±0.5孕妇

    孕妇尿检酮体±0.5的核心解读:孕妇尿检酮体±0.5提示脂肪代谢轻度增强,多数为妊娠早期生理性反应,需结合症状及其他检查综合判断。 酮体的生理基础与弱阳性意义 酮体是脂肪酸代谢的中间产物,正常尿液中微量存在(定性阴性或±)。孕妇因妊娠激素变化(如HCG升高),脂肪动员可能增加,±0.5(弱阳性)通常无病理意义,但若伴随标本污染(如留尿前脱水)可能出现假阳性,需排除干扰。 常见成因分析 生理性多因妊娠早期孕吐导致进食不足,碳水化合物摄入减少,身体短暂依赖脂肪供能;病理性需警惕妊娠剧吐(持续呕吐致脱水、代谢性酸中毒)、妊娠糖尿病(血糖过高引发酮症)、甲状腺功能亢进(代谢加速)等,需进一步排查。 临床需关注的警示信号 若伴随以下情况,提示需就医:①持续恶心呕吐>2天,无法进食进水;②尿酮体持续阳性(≥+)或定量升高(>1.5mmol/L);③血糖>5.1mmol/L或尿糖阳性;④体重下降>5%,伴随乏力、头晕等症状。 干预建议 生理性调整:保证每日碳水化合物占比50%-60%(如全麦面包、杂粮粥),少食多餐,避免空腹>6小时;必要时补充维生素B6缓解孕吐。病理性干预:妊娠剧吐需就医,医生可能予补液(0.9%氯化钠、葡萄糖)、营养支持(如复方氨基酸)等治疗。 高危孕妇管理 高龄(≥35岁)、有糖尿病/甲状腺疾病史、多胎妊娠的孕妇,建议每周监测尿酮体,若出现症状加重(如呕吐物带血、尿酮体持续阳性),需立即联系产科或内分泌科,避免延误妊娠剧吐或妊娠糖尿病酮症的干预。

    2026-01-22 11:54:12
  • 怀上孩子的初期症状是什么

    怀孕初期(孕6-12周内)常见症状包括月经推迟、乳房胀痛、疲劳嗜睡、恶心呕吐及尿频等,部分症状存在个体差异,需结合检查确认是否妊娠。 月经推迟 月经规律的女性若停经超过10天,需高度怀疑妊娠。可通过早孕试纸(HCG检测)初步判断,血HCG检查是确诊妊娠的金标准(准确率>99%)。停经并非绝对指标(如内分泌失调、多囊卵巢综合征等也可能导致月经延迟),建议排除甲状腺功能异常等疾病。 乳房变化 孕早期雌激素、孕激素升高刺激乳腺组织增生,表现为乳房胀痛、乳头敏感、乳晕颜色加深(蒙氏结节显现)。症状多在孕8-10周逐渐缓解,若伴随无痛性肿块需排查乳腺结节,无肿块无需过度担忧。 疲劳嗜睡 人绒毛膜促性腺激素(HCG)升高使基础代谢率增加,大脑血氧供应相对不足,易出现乏力、困倦。建议保证充足睡眠(每日7-9小时),避免熬夜,症状通常持续至孕12周后。高龄孕妇或合并贫血、甲状腺功能减退者需更关注症状变化。 恶心呕吐(孕吐) 约50%孕妇出现晨起恶心、呕吐,尤其空腹时明显,与HCG水平、胃肠道敏感性相关。可通过少食多餐(避免晨起空腹)、清淡饮食缓解,严重呕吐(每日超过3次且无法进食)需警惕妊娠剧吐,及时就医补液治疗。 尿频 孕6周后子宫轻度增大压迫膀胱,或激素刺激膀胱敏感性增加,导致排尿次数增多。随子宫升入腹腔(孕12周后),症状逐渐缓解。若伴随尿急、尿痛需排查尿路感染,无异常无需特殊处理。 提示:若月经推迟后出现阴道出血、剧烈腹痛,需立即就医排查宫外孕等异常妊娠可能。

    2026-01-22 11:53:42
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