杨霞

扬州大学附属医院

擅长:产科保健,产科妊娠期并发症合并症的相关处理。

向 Ta 提问
个人简介
杨霞,女,主任医师,从事妇产科专业十余年,熟练掌握妇产科领域的理论知识、临床各种疾病的诊治和手术操作,具有丰富的临床经验,擅长产科优生与遗传、高危妊娠的诊断和治疗,妇科肿瘤及腔镜的诊疗操作。展开
个人擅长
产科保健,产科妊娠期并发症合并症的相关处理。展开
  • 怀孕肚子痉挛怎么回事

    怀孕肚子痉挛的原因及应对建议 怀孕期肚子痉挛多为子宫增大、激素变化等生理性因素引起的良性症状,但也可能提示先兆流产、肠胃疾病等病理情况,需结合伴随症状判断。 生理性痉挛的常见原因 孕中晚期子宫增大牵拉圆韧带、阔韧带,或孕期孕激素使胃肠蠕动减慢,易致胀气、肠道痉挛,引发短暂、部位不固定的隐痛或痉挛感,通常无出血、胎动异常等伴随症状。 需警惕的病理性痉挛 若腹痛持续加重、呈撕裂样,伴随阴道出血、头晕、胎动异常;或伴恶心呕吐、腹泻、发热,可能提示先兆流产、胎盘早剥(板状腹、血压下降)或急性肠胃炎,需立即就医。 日常缓解措施 轻微痉挛可尝试:①左侧卧位休息,减轻子宫牵拉;②局部热敷(40℃左右温水袋)或轻柔按摩腹部;③少量饮用温水,避免产气食物(豆类、碳酸饮料);④疼痛未缓解时,可遵医嘱短期使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。 高危人群注意事项 高龄孕妇(≥35岁)、多胎妊娠、合并高血压/糖尿病/肠胃疾病者,因子宫张力高或基础疾病影响,痉挛可能提示风险增加。此类孕妇出现症状后应24小时内就医评估。 就医指征与总结 多数生理性痉挛无需担心,但若持续超1小时、伴随异常出血/胎动减少/剧烈腹痛,需立即前往产科急诊。就医时告知孕周、症状细节及既往病史,避免自行用药。

    2026-01-22 10:51:42
  • 哺乳期可以打封闭吗

    哺乳期女性在必要时可谨慎进行封闭治疗,但需医生评估并选择低风险药物,单次使用通常安全,需避免药物残留和过量暴露。 一、明确药物成分与乳汁影响 封闭治疗常用药物为局部麻醉药(如利多卡因)和糖皮质激素(如曲安奈德)。利多卡因单次注射后,母体血液中浓度迅速下降,乳汁中仅含微量,对婴儿无显著影响;糖皮质激素局部注射后全身吸收少,乳汁中浓度远低于婴儿耐受剂量,单次治疗哺乳风险低。 二、药物代谢与哺乳安全性 利多卡因半衰期约1.5小时,2小时内乳汁中药物可完全代谢;糖皮质激素局部注射后生物利用度<1%,哺乳期研究未发现婴儿出现发育或免疫异常。单次封闭后无需暂停哺乳。 三、临床用药原则 医生需评估治疗必要性,单次封闭即可缓解症状时不建议重复注射。哺乳期女性需主动告知哺乳时长、频率及婴儿年龄,避免使用哺乳期禁忌药物(如长效糖皮质激素)。 四、特殊情况处理 若注射部位靠近乳头乳晕区,需清洁皮肤并暂停患侧哺乳2小时,用吸奶器排空乳汁;对激素过敏或合并糖尿病、高血压者禁用或慎用糖皮质激素,避免加重基础疾病。 五、替代方案与风险规避 优先选择物理治疗(热敷、理疗)和非甾体抗炎药(如布洛芬,哺乳期分级L1级安全)。封闭治疗后建议间隔2小时哺乳,多次治疗可选用地塞米松等对乳汁影响较小的激素。

    2026-01-22 10:51:02
  • 剖腹产忌口有哪些

    剖腹产术后饮食需遵循“循序渐进、清淡温和”原则,短期内需忌口辛辣刺激、易胀气、生冷寒凉、高油高糖及易过敏食物,以促进伤口愈合、恶露排出及身体恢复。 辛辣刺激食物:辣椒、花椒、生姜(生)、大蒜(生)等含刺激性成分,可能加重肠道负担,刺激伤口局部炎症反应。临床研究显示,过量摄入辛辣食物可能延缓组织修复,建议术后1-2周内禁食,恢复后少量尝试。 易胀气食物:豆类(黄豆、黑豆)、洋葱、碳酸饮料、红薯等易产气,术后胃肠功能未完全恢复时易引发腹胀、腹痛。建议选择小米粥、南瓜等易消化碳水,减少腹部不适。 生冷寒凉食物:冰饮、刺身、生腌、过量西瓜等生冷食物可能刺激子宫收缩,影响恶露排出,还可能降低免疫力。脾胃虚弱者需格外注意,建议以温性食物(如热汤、温粥)为主。 高油高糖高脂食物:油炸食品(炸鸡)、肥肉、奶油蛋糕等高脂高糖食物难消化,易导致消化不良及肥胖。临床建议以清蒸、水煮为主,每日蛋白质(鱼、蛋、瘦肉)摄入量不超过100g。 易过敏或特殊蛋白质食物:虾、蟹、芒果、菠萝等易引发过敏反应,可能影响伤口愈合。过敏体质者建议术后1个月内避免,可先少量尝试低敏食物(如鸡肉、豆腐),无不适再恢复正常饮食。 特殊提示:脾胃虚寒、过敏史产妇需更严格忌口,若出现腹胀、皮疹、腹痛等不适,应立即停止食用并咨询医生。

    2026-01-22 10:50:04
  • 早孕b超时间在什么时候

    早孕B超检查核心目的是确认宫内妊娠、评估胚胎发育,首次检查建议在孕6-8周进行,具体时间需结合个体情况调整。 首次关键检查(孕6-8周) 此时孕囊已形成,经腹部B超可见卵黄囊、胎芽及原始心管搏动,可明确宫内妊娠,排除宫外孕。月经周期不规律者(如周期>35天),建议结合血HCG或超声孕周推算,必要时提前至孕5周后检查。 异常症状需紧急排查(孕4-5周起) 若出现阴道出血、腹痛等症状,无论孕周大小均需尽快B超,以排除宫外孕或胚胎发育异常。孕4-5周时经阴道B超可清晰显示宫内孕囊,经腹部B超需适当憋尿,避免延误诊断。 早期排畸检查(孕11-13+6周) NT检查为早期染色体异常筛查,通过测量胎儿颈后透明层厚度,结合血清学指标评估唐氏综合征风险。需严格控制在11周后、14周前完成,过早测量易假阴性,过晚因积液吸收影响准确性。 高危孕妇特殊安排 有反复流产史、高龄(≥35岁)、孕期并发症(如妊娠糖尿病)的孕妇,建议遵医嘱增加B超次数,动态监测胚胎着床、发育及胎盘情况,必要时提前至孕5周开始监测孕囊位置。 检查安全与准备 经腹部B超需提前1小时饮水500-800ml憋尿,经阴道B超无需憋尿但需排空膀胱。目前B超无明确致畸证据,仅在医生评估必要时进行,避免非必要频繁检查。

    2026-01-22 10:49:02
  • 破腹产一年又怀孕怎么办

    剖宫产术后一年再次怀孕,需立即就医评估并优先终止妊娠,以降低子宫破裂等严重风险,结合瘢痕厚度及孕周选择安全终止方式。 立即就医评估检查 就诊后需通过超声明确孕囊位置(排除宫外孕),重点测量子宫下段瘢痕厚度(正常应≥3mm,<3mm提示破裂风险显著升高),同时结合孕周、病史综合判断妊娠状态及子宫修复情况。 明确继续妊娠风险 孕晚期子宫瘢痕破裂风险显著增加(尤其瘢痕厚度<3mm时),可能引发大出血、胎儿窘迫甚至休克;前置胎盘、胎盘植入等并发症发生率升高,胎盘附着异常易导致产后大出血,严重威胁母婴安全。 终止妊娠方式选择 根据孕周及瘢痕评估结果决定:早期妊娠(<49天)可考虑药物流产(米非司酮+米索前列醇),需排除瘢痕妊娠;<10周建议人工流产(吸宫术),需经验丰富医生操作以避免子宫损伤;瘢痕妊娠者需住院行宫腔镜或介入治疗。 特殊人群注意事项 合并高血压、贫血等基础病者需提前控制病情;多次流产史或高龄者需多学科协作(产科、麻醉科),术后密切监测血压、出血及感染情况,加强子宫复旧护理。 术后恢复与避孕指导 终止妊娠后严格避孕至少2年,期间避免剧烈运动,均衡营养促进子宫修复;恢复月经后建议避孕套或短效避孕药避孕,再次妊娠前需复查瘢痕厚度及形态,确认完全愈合后再备孕。

    2026-01-22 10:48:03
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询