杨霞

扬州大学附属医院

擅长:产科保健,产科妊娠期并发症合并症的相关处理。

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个人简介
杨霞,女,主任医师,从事妇产科专业十余年,熟练掌握妇产科领域的理论知识、临床各种疾病的诊治和手术操作,具有丰富的临床经验,擅长产科优生与遗传、高危妊娠的诊断和治疗,妇科肿瘤及腔镜的诊疗操作。展开
个人擅长
产科保健,产科妊娠期并发症合并症的相关处理。展开
  • 孕妇甘油三酯胆固醇高会对宝宝有害吗

    孕妇甘油三酯和胆固醇升高可能对宝宝产生不良影响,需及时干预。 对胎儿的潜在危害:甘油三酯升高易引发妊娠糖尿病,导致胎儿过度增长(巨大儿风险增加2.3倍),增加难产、剖宫产及新生儿低血糖风险;胆固醇升高可能影响胎盘血流灌注,增加早产、胎儿宫内生长受限风险。 血脂升高的常见诱因:孕期雌激素、孕激素水平显著上升,脂肪代谢减慢;若合并高糖高脂饮食、缺乏运动或孕前已存在血脂异常(如家族性高胆固醇血症),易加重血脂升高。 诊断与监测标准:孕期甘油三酯>2.26mmol/L、总胆固醇>5.18mmol/L需关注。建议首次产检及孕24-28周复查,结合血糖、血压、体重增长综合评估,必要时行糖耐量试验排查妊娠糖尿病。 安全干预原则:优先非药物管理:控制总热量(减少精制糖、油炸食品),增加膳食纤维(蔬菜、全谷物)和优质蛋白(鱼、豆制品);适度运动(每周≥150分钟中等强度活动,如散步);维持合理体重增长(BMI<18.5者增重12.5-18kg)。严重血脂异常需在医生指导下用药(如贝特类、他汀类药物孕期慎用,需产科与内分泌科会诊)。 特殊人群注意事项:孕前血脂异常、合并妊娠糖尿病/高血压者,需提前1-2个月干预;高龄(≥35岁)或既往不良妊娠史孕妇,建议孕早期评估血脂,加强产科、内分泌科、营养科协作管理。

    2026-01-29 11:16:20
  • 顺产需要刮毛吗

    顺产时通常不需要常规剃除会阴部毛发(即“刮毛”)。多项研究显示,常规剃毛既未降低产后感染风险,反而可能增加皮肤刺激或微小伤口,增加不适。仅在会阴切开、撕裂伤缝合或毛发浓密影响操作时,才需考虑剃毛或备皮处理。 常规顺产无需刮毛的原因。自然分娩中,毛发对分娩过程无直接影响,常规剃毛未被证实能改善分娩结局。2018年《新英格兰医学杂志》研究对比显示,剃毛组与非剃毛组在产后感染、伤口愈合等指标上无显著差异,且剃毛可能导致毛囊损伤,增加毛囊炎风险。 存在医学指征时需刮毛的情况。当需进行会阴切开术(如侧切)或撕裂伤缝合时,毛发可能遮挡视野,影响操作精度,需剃除以确保缝合质量。此外,若产妇毛发浓密卷曲、局部卫生不佳或存在毛囊炎,毛发清理可减少操作阻碍及感染风险。 特殊人群的注意事项。高龄产妇(≥35岁)皮肤愈合能力较弱,剃毛后刺激风险较高,需个体化评估是否必要。妊娠糖尿病产妇皮肤代谢能力下降,剃毛后感染风险增加,建议优先选择修剪而非剃除。既往有会阴切开史且恢复不良者,毛发遮挡可能影响评估,需提前沟通备皮方案。 替代方案与操作建议。若必须剃毛,优先采用剪刀修剪过长毛发,减少皮肤直接接触刺激。脱毛膏可作为替代选择,操作时避开黏膜区域,降低过敏风险。备皮全程需无菌操作,剃毛后用碘伏消毒,避免感染;无毛发遮挡者无需额外处理。

    2026-01-29 11:15:47
  • 为什么刚怀孕姨妈感很强

    刚怀孕时“姨妈感”强烈,主要因胚胎着床引发的生理反应、激素变化及子宫适应性收缩所致,多数为正常早期妊娠表现,但需警惕异常情况。 一、激素水平波动影响 雌激素与孕激素水平快速上升,使盆腔组织充血、血管扩张,同时刺激胃肠道平滑肌蠕动减慢,导致腹部坠胀、隐痛等不适,与经前期激素变化引发的躯体症状相似。 二、子宫适应性收缩反应 孕早期子宫逐渐增大,肌纤维开始适应性收缩以适应胚胎生长空间,这种生理性收缩可能产生类似痛经的痉挛感,尤其子宫敏感或既往有痛经史的孕妇更明显。 三、胚胎着床的局部刺激 胚胎着床过程中,子宫内膜局部轻微剥脱、少量出血或组织刺激,可引起下腹部轻微疼痛或坠感,多数人症状短暂且程度较轻,类似月经来潮前的不适。 四、个体心理与生理状态差异 焦虑、压力等情绪因素可能放大躯体不适感,部分孕妇对激素变化敏感,或本身经前期综合征(PMS)症状明显,易将早孕反应与经期症状混淆,需区分两者本质差异。 五、异常情况需警惕 若“姨妈感”伴随阴道出血(量多或持续)、剧烈腹痛、头晕乏力等,可能提示宫外孕、先兆流产等问题,需立即就医检查血HCG、超声等明确诊断。 特殊人群提示:有反复流产史、慢性盆腔炎、高血压等病史的孕妇,需更密切观察症状变化,一旦不适加重或出现异常信号,应尽快联系产科医生评估。

    2026-01-29 11:13:54
  • 孕妇排出褐色分泌物多久能生

    孕妇排出褐色分泌物后多久能生,需结合具体情况判断,多数情况下为临产先兆,通常在24-48小时内分娩,但存在个体差异及异常情况需警惕。 先兆临产相关褐色分泌物:若分泌物量少、呈深褐色且无异味,伴随不规律宫缩、胎儿下降感(如腹部发紧感减轻、食欲改善),多为宫颈黏液栓脱落或少量出血,此类情况多数初产妇在24-48小时内进入正式产程,经产妇可能更快。 胎盘异常相关褐色分泌物:若分泌物量突然增多、颜色鲜红或伴随腹痛、胎动减少,可能为前置胎盘或胎盘早剥,此类情况需立即就医,分娩时间取决于病情严重程度,可能提前至孕晚期或需紧急剖宫产终止妊娠。 宫颈机能不全或感染相关褐色分泌物:若孕妇存在宫颈机能不全(如宫颈管短、既往早产史)或分泌物伴随异味、瘙痒、发热,提示可能存在宫颈扩张或感染,此类情况可能导致早产,分娩时间可能提前至孕37周前,需通过超声监测宫颈长度并及时干预。 特殊人群的时间差异:高龄孕妇(≥35岁)、妊娠期高血压/糖尿病患者、多胎妊娠女性,因自身并发症或胎儿风险增加,褐色分泌物后可能提前进入产程,建议加强胎动监测并遵医嘱提前入院观察,具体分娩时间需结合胎儿成熟度及母体状况由医生评估决定。 所有情况均需注意:若褐色分泌物伴随出血量增多、剧烈腹痛、头晕乏力等症状,或孕周<37周,应立即就医,避免延误病情。

    2026-01-29 11:13:25
  • 孕吐喝可乐可以缓解吗

    孕吐时喝可乐无法有效缓解症状,反而可能因碳酸刺激、糖分摄入和咖啡因作用加重不适或增加健康风险。 可乐成分与孕吐的直接矛盾:孕吐由妊娠早期激素(如HCG)升高引发,胃部敏感性增加,胃酸反流刺激食道。可乐中的二氧化碳会增加胃内压力,可能加重恶心;碳酸饮料的酸性还可能刺激胃黏膜,进一步诱发不适。 糖分与咖啡因对孕期的潜在危害:可乐含大量糖分(355ml约含39g糖),可能导致血糖骤升骤降,增加妊娠糖尿病风险;磷酸会与钙结合形成磷酸钙,影响孕妇和胎儿钙吸收,长期可能引发骨质疏松或胎儿骨骼发育不良;咖啡因(每355ml约34mg)虽未达致畸阈值,但过量可能增加流产风险,且利尿作用可能加重脱水,对孕吐期本就易脱水的孕妇不利。 特殊人群饮用风险更高:有妊娠糖尿病、妊娠高血压、胃溃疡或胃食管反流病史的孕妇,饮用可乐会加重症状;青少年孕妇(<20岁)和高龄孕妇(≥35岁)身体代谢和营养需求不同,更易受糖分和咖啡因影响,需特别避免。 非药物缓解孕吐的安全方法:可尝试少量多次进食苏打饼干、燕麦粥等温和碳水,或饮用姜茶(生姜含姜辣素,可缓解恶心);每日补充维生素B6(非药物干预优先,剂量遵医嘱);严重孕吐时(如体重下降>5%、持续呕吐无法进食),应及时就医,由医生评估后使用安全止吐药物(如维生素B6、甲氧氯普胺等)。

    2026-01-29 11:12:54
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