杨霞

扬州大学附属医院

擅长:产科保健,产科妊娠期并发症合并症的相关处理。

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个人简介
杨霞,女,主任医师,从事妇产科专业十余年,熟练掌握妇产科领域的理论知识、临床各种疾病的诊治和手术操作,具有丰富的临床经验,擅长产科优生与遗传、高危妊娠的诊断和治疗,妇科肿瘤及腔镜的诊疗操作。展开
个人擅长
产科保健,产科妊娠期并发症合并症的相关处理。展开
  • 部分轮状胎盘有什么危险

    部分轮状胎盘是胎盘边缘局部隆起呈环形的形态异常,主要危险包括早产、胎儿生长受限、产后出血及胎儿窘迫,需通过超声筛查与产科管理降低风险。 早产风险升高 临床研究显示,部分轮状胎盘孕妇早产发生率约为正常人群的2-3倍。因胎盘边缘血管发育异常及蜕膜组织薄弱,易诱发宫缩提前启动,尤其孕晚期需加强宫颈长度监测,高危者建议提前住院观察。 胎儿生长受限(FGR) 胎盘形态异常可能干扰母体-胎儿间营养与氧气交换,导致胎儿宫内生长迟缓。超声筛查发现胎儿体重低于同孕周第10百分位时需警惕,建议动态监测胎儿生物物理评分及脐动脉血流阻力指数。 产后出血风险增加 部分轮状胎盘常伴随胎盘边缘血管畸形或蜕膜发育不良,导致胎盘剥离不全或宫缩乏力。临床报道其产后出血发生率约15%-20%,需在分娩时预防性使用宫缩剂,并密切观察出血量及凝血功能。 胎儿宫内窘迫风险 胎盘功能受损致胎儿供氧不足,胎心监护可能出现晚期减速、变异减速等异常。严重时需紧急终止妊娠,建议结合胎心电子监护与脐血流指标动态评估胎儿宫内状况。 高危人群管理重点 高龄孕妇(≥35岁)、既往胎盘异常史者风险更高,建议孕20-24周行系统超声筛查明确胎盘形态。分娩方式以剖宫产为宜,可降低胎盘残留及大出血风险,术后需复查胎盘完整性。

    2026-01-20 11:47:44
  • 怀孕期间呕吐厉害该如何缓解

    怀孕期间呕吐严重(妊娠剧吐)时,可通过饮食调整、生活方式优化、规范药物干预及及时就医等方式缓解,高危孕妇需加强监测。 一、饮食调整 选择清淡、易消化的碳水化合物类食物(如苏打饼干、燕麦粥),避免空腹超过3小时,可在床头备少量零食;减少油腻、辛辣及刺激性食物摄入,适当补充维生素B6(每日10-25mg),必要时饮用温盐水或生姜茶缓解胃部不适。 二、生活方式管理 保持室内空气流通,避免接触油烟、异味等诱发因素;每日保证1-2小时轻度活动(如散步),但避免过度劳累;睡眠时将床头抬高15-30°,减少胃酸反流;通过深呼吸、听轻音乐等方式缓解焦虑情绪。 三、药物干预 常用止吐药物包括维生素B6(吡哆醇)、甲氧氯普胺(胃复安)、昂丹司琼等,需在医生评估后开具处方,严格遵医嘱服用,不可自行调整剂量或停药。 四、及时就医指征 若呕吐持续超过2周、体重下降>5%、尿量减少、头晕乏力等脱水症状,或伴随发热、剧烈腹痛、阴道出血,需立即前往产科或急诊科就诊,排除葡萄胎、急性胰腺炎等并发症。 五、高危人群注意事项 高龄孕妇(≥35岁)、多胎妊娠、既往妊娠剧吐史者,建议提前与产科医生沟通,加强孕吐监测(如每日记录体重、尿量),出现症状加重时尽早干预,必要时住院治疗以预防电解质紊乱。

    2026-01-20 11:47:17
  • 孕妇低蛋白血症的危害

    孕妇低蛋白血症是因血浆白蛋白水平降低引发的病理状态,可能导致母胎多系统损害,增加妊娠风险与不良结局。 胎儿生长发育受限 血浆白蛋白降低致血浆胶体渗透压下降,胎盘营养输送不足,胎儿获取营养受限。研究显示,血清白蛋白<30g/L时,胎儿宫内生长受限风险升高2.3倍,新生儿低出生体重发生率增加,严重时可引发胎儿宫内窘迫及早产。 母体水肿与并发症风险升高 白蛋白降低使组织液渗出增加,表现为下肢、颜面部水肿,严重时伴胸腹腔积液,压迫心肺影响呼吸功能;同时低蛋白血症可能加重妊娠期高血压疾病,白蛋白<25g/L者子痫前期发生率较正常组高3.1倍。 产后出血与感染风险增加 白蛋白降低影响肝脏合成凝血因子及血小板功能,使产后子宫收缩乏力、止血困难,产后出血发生率升高40%;免疫球蛋白合成减少致免疫力下降,产褥期感染风险增加。 新生儿不良结局 新生儿因母血白蛋白水平低,胆红素结合能力下降,易发生高胆红素血症,需光疗或换血治疗;早产儿视网膜病变发生率升高,且低蛋白血症与新生儿窒息、低血糖风险相关。 特殊人群干预重点 高龄孕妇、合并慢性肾病(如狼疮性肾炎)、长期营养不良或胃肠吸收障碍者风险更高,需加强营养支持(如优质蛋白饮食)及动态监测,必要时在医生指导下使用人血白蛋白纠正。

    2026-01-20 11:46:48
  • 孕妇能抽烟吗

    孕妇绝对不能抽烟,吸烟会对母婴健康造成多方面严重危害。 尼古丁、一氧化碳、焦油等有害物质可通过胎盘直接影响胎儿发育,研究显示吸烟会增加早产(发生率提高2-3倍)、低出生体重儿(风险升高1.8倍)及胎儿畸形(如唇腭裂、心血管发育异常)风险,还可能导致胎儿猝死综合征(SIDS)风险增加。 对孕妇自身而言,吸烟显著升高妊娠高血压综合征(发生率增加2.1倍)、妊娠糖尿病(风险升高1.5倍)、胎盘早剥及产后大出血风险;同时加重呼吸道负担,诱发慢性咳嗽、哮喘发作,影响子宫收缩功能,增加难产及剖宫产概率。 二手烟危害同样不可忽视,孕妇被动吸入的有害物质剂量虽低于主动吸烟者,但仍会导致胎儿宫内缺氧、发育迟缓,尤其在家庭、车内等密闭空间,二手烟暴露是额外风险源,孕妇需主动避免二手烟环境。 若孕妇有吸烟习惯,建议科学戒烟:避免突然戒断(以防戒断反应影响胎儿),在产科医生指导下使用尼古丁替代疗法(如尼古丁贴片、口香糖),结合行为干预(如心理咨询、无糖咀嚼物替代),家人应协助营造无烟家庭环境,提高戒烟成功率。 有长期吸烟史或戒断困难的孕妇,需加强孕期监测(每周超声评估胎儿生长指标),避免心理压力(戒烟过程中易焦虑,需家人及医护人员疏导),必要时转诊至戒烟门诊或多学科团队联合干预,确保母婴安全。

    2026-01-20 11:46:30
  • 孕初期乳房痛是怎么回事

    孕初期乳房痛多因激素变化、乳腺发育及生理性充血引起,属常见生理现象,通常无需过度担忧。 激素变化驱动乳腺发育 孕早期雌激素、孕激素及催乳素显著升高,雌激素促进乳腺导管增生,孕激素刺激腺泡发育,催乳素为产后哺乳储备能量,共同导致乳房组织充血、敏感,触碰时易产生胀痛感。 乳腺组织生理性充血水肿 激素刺激使乳腺腺泡和导管扩张,周围血管充血,伴随轻微水肿,表现为乳房体积增大、触痛,部分孕妇还会出现乳晕着色、乳头敏感等症状,月经周期前症状可能更明显。 乳头乳晕区域敏感 雌激素使乳头、乳晕处色素沉着,皮肤角质层变薄,神经末梢更敏感,日常衣物摩擦或触碰时易引发疼痛,此类症状随孕周增加逐渐减轻,属孕期正常适应性变化。 特殊人群需警惕异常 有乳腺结节、纤维瘤或既往乳腺病史的孕妇,需额外关注乳房变化,若疼痛伴随肿块硬、边界不清、腋窝淋巴结肿大,应及时排查乳腺增生、囊肿等病理因素。 日常护理与就医指征 建议穿宽松棉质内衣减少压迫,冷敷可缓解早期胀痛,温敷适合孕中晚期轻微不适;若疼痛剧烈持续、伴随异常分泌物或发热,需就医排查乳腺炎、乳腺肿瘤等,药物仅作应急参考(如布洛芬,需遵医嘱)。 综上,孕初期乳房痛多为激素调节的生理反应,多数可通过日常护理缓解,特殊情况及时就医即可。

    2026-01-20 11:46:08
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