杨霞

扬州大学附属医院

擅长:产科保健,产科妊娠期并发症合并症的相关处理。

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个人简介
杨霞,女,主任医师,从事妇产科专业十余年,熟练掌握妇产科领域的理论知识、临床各种疾病的诊治和手术操作,具有丰富的临床经验,擅长产科优生与遗传、高危妊娠的诊断和治疗,妇科肿瘤及腔镜的诊疗操作。展开
个人擅长
产科保健,产科妊娠期并发症合并症的相关处理。展开
  • 怀孕几天肚子疼怎么回事

    怀孕早期肚子疼的原因及应对(500字版) 孕早期(孕1-12周)轻微肚子疼多为正常生理反应,但若疼痛剧烈、持续或伴随出血、发热等症状,需警惕病理情况,应结合具体表现及时就医。 生理性腹痛(无需过度担心) 孕早期胚胎着床刺激子宫内膜(蜕膜反应)、子宫增大牵拉韧带及激素变化,可能引起下腹部隐痛或坠胀感,疼痛多轻微、短暂(持续数分钟至数小时),无出血,休息后缓解,常见于孕4-6周左右,属正常生理现象,无需特殊处理。 先兆流产(需紧急排查) 若腹痛伴随阴道少量出血、腰酸或下腹坠胀,可能提示孕酮不足、胚胎发育异常或劳累等诱因,需立即就医。医生通过血HCG动态监测及超声检查评估胚胎情况,必要时遵医嘱使用黄体酮(药物举例,具体需临床判断)支持治疗,切勿自行用药。 异位妊娠(宫外孕,需立即就医) 典型表现为单侧下腹部剧烈疼痛(撕裂感),伴少量阴道出血,严重时因腹腔内出血导致头晕、晕厥,需紧急就诊。通过血HCG翻倍情况及超声可确诊,宫外孕需手术或药物终止妊娠,延误可能危及生命,不可拖延。 肠胃不适(需调整饮食) 孕期激素使胃肠蠕动减慢易便秘、腹胀,或因饮食不洁引发肠胃炎,表现为下腹隐痛、腹泻、恶心呕吐。建议清淡饮食(避免生冷、辛辣),少量多餐,若伴脱水症状(尿少、口干)或疼痛加重,需及时就医。 其他需排除的病理情况 如卵巢囊肿蒂扭转(突发单侧剧痛)、尿路感染(尿频尿痛伴下腹不适)、急性阑尾炎(右下腹固定压痛伴发热)等。若疼痛剧烈、持续不缓解,或伴随发热、白细胞升高、排尿异常等,需立即就诊排查,避免延误病情。 特殊人群注意:有流产史、慢性疾病(如高血压、糖尿病)者,或腹痛持续加重、出血量大时,应立即前往医院,切勿自行判断或用药。

    2026-01-28 14:29:10
  • 刚生完小孩的孕妇吃什么好

    刚生完小孩的孕妇饮食需遵循「营养均衡、易消化吸收、兼顾催乳与身体恢复」原则,重点补充优质蛋白、铁、钙及膳食纤维,同时避免刺激性食物。 一、补充优质蛋白质与造血原料 产后需快速修复子宫及伤口,应增加瘦肉(鸡胸肉、瘦牛肉)、鱼类(三文鱼、鲈鱼)、鸡蛋、豆制品(豆腐、豆浆)等优质蛋白摄入。动物肝脏(猪肝、鸡肝)、红肉等富铁食物可预防产后贫血;深绿色蔬菜(菠菜、西兰花)提供叶酸与维生素K,促进凝血。乳糖不耐受者可选择舒化奶或钙制剂(如碳酸钙)。 二、选择清淡易消化的主食与汤品 产后胃肠功能未完全恢复,宜以小米粥、软烂面条、南瓜粥为主食,搭配冬瓜汤、萝卜汤等清淡蔬菜汤补充水分。避免油腻汤类(如油炸鸡汤),可撇去表面浮油;辛辣、生冷食物(辣椒、冰饮)易刺激肠胃,需暂时禁食。 三、充足补水与营养液体 产后出汗多、哺乳需水量大,每日建议饮水1500-2000ml,可饮用温开水、小米汤、蔬菜汁(芹菜汁、菠菜汁)。乳汁分泌依赖水分,但需避免过量咖啡因(浓茶、浓咖啡)及高糖饮料(甜汽水),以防影响宝宝睡眠或刺激肠胃。 四、科学搭配催乳食材 除基础营养外,可适量食用鲫鱼(富含DHA)、木瓜(含木瓜蛋白酶)、山药(含黏液蛋白)、花生等促进乳汁分泌。五红汤(红豆、红枣、红皮花生、枸杞、红糖)需注意,高血糖产妇应减少红糖用量,糖尿病患者需咨询营养师调整配方。 五、特殊人群个性化饮食 妊娠糖尿病产妇需选择低GI主食(杂粮饭),控制碳水化合物总量;过敏体质者避免芒果、海鲜等易致敏食物;肠胃虚弱者可「少食多餐」,减少豆类、洋葱等产气食物。 (注:铁剂、钙剂等药物需在医生指导下服用,以上建议仅供参考,具体饮食方案应结合个体健康状况调整。)

    2026-01-28 14:25:40
  • 怎样会导致流产

    胚胎染色体异常、母体疾病、不良生活习惯、环境因素及创伤刺激是导致流产的主要原因,其中胚胎染色体异常占早期流产的50%-60%。 胚胎染色体异常 胚胎染色体数目或结构异常(如三体、平衡易位)是早期流产的首要原因,约50%-60%的早期流产胚胎存在此类异常。夫妻染色体异常(如平衡易位携带者)可能遗传给胚胎,而高龄女性(≥35岁)卵子老化导致染色体异常风险升高,研究显示其流产率是年轻女性的3-5倍。 母体疾病与感染 母体基础疾病及感染是重要诱因:①内分泌异常(孕酮不足、甲状腺功能减退/亢进)破坏妊娠支持环境;②生殖道感染(衣原体、支原体感染)引发子宫炎症反应;③未控制的高血压、糖尿病及自身免疫病(如抗磷脂综合征)通过免疫紊乱或代谢异常干扰胚胎着床。 不良生活方式 长期吸烟(尼古丁损伤胎盘血流)、酗酒(乙醛直接毒性作用)、过量咖啡因(每日>200mg增加风险)及长期熬夜、精神压力大(升高皮质醇水平)均显著增加流产风险。研究表明,吸烟女性流产率是非吸烟者的2倍。 环境与理化因素 接触化学毒物(甲醛、铅、汞等)、电离辐射(如CT辐射)、高温环境(如桑拿、热水浴)及缺氧环境会干扰胚胎发育。孕期避免职业暴露(如放射科、化工行业),居家装修后需充分通风再入住。 创伤与机械刺激 腹部撞击、跌倒、体位不当(如过度弯腰)或剧烈运动(跑步、跳跃)可能引发子宫收缩;孕早期宫腔操作(如清宫术)或盆腔手术也可能直接损伤胚胎着床环境,增加流产风险。 特殊人群注意事项:复发性流产史者需孕前检查夫妻染色体、免疫指标;高龄孕妇(≥35岁)应加强染色体筛查(如无创DNA);合并糖尿病、自身免疫病的孕妇需将病情控制稳定后再妊娠,孕期定期监测。

    2026-01-28 14:24:54
  • 无创多少周做最好

    无创DNA产前检测(NIPT)最佳孕周为12~22周,此阶段胎儿游离DNA(cffDNA)浓度稳定且检测准确性最高 核心孕周范围依据 临床研究及《中华医学会围产医学分会指南》明确推荐1孕早期2周后至孕22周前为标准检测期。1孕早期周胎盘完全形成,母体血液cffDNA浓度达检测阈值(约5%)且稳定上升,22周前完成检测可预留至少1周时间处理异常结果,避免超过羊水穿刺孕周限制(羊水穿刺建议≤20周)。 早孕期(12-16周)优势 孕12周后cffDNA浓度达检测标准,早期筛查可缩短干预窗口期。研究显示,1孕早期3周前检测2孕早期三体检出率达98%,14周后升至99.5%以上且假阳性率最低。 晚孕期(16-2周周)稳定性优势 孕16周后cffDNA浓度进入平台期,样本量增加使检测重复性更好。孕22周前终止检测可避免羊水穿刺孕周超限(如羊水过少、胎儿体位异常等影响样本质量)。 特殊人群注意事项 高龄(≥岁)、双胎妊娠、染色体异常史者 高龄孕妇建议尽早检测(12-14周启动筛查),以规避孕中期羊水穿刺风险累积; 双胎妊娠cffDNA浓度波动较大者,建议延后至14周后检测,必要时选择高分辨率测序技术; 胎盘前置、胎盘嵌合体、近期输血/肿瘤病史者,需提前超声评估胎盘功能,必要时改用羊水穿刺。 结果异常的后续处理 无创结果仅为筛查阳性,需48小时内联系产科医生。阳性后首选羊水穿刺(准确率99.9%),需在20周前完成以降低感染及流产风险。 提示: 检测前无需空腹,建议携带超声单核对孕周(误差≤1周为宜),避免因孕周计算错误影响结果解读。

    2026-01-28 14:24:10
  • 光宫缩宫口不开怎么办

    光宫缩宫口不开多因宫缩强度不足、宫颈成熟度欠佳或骨盆异常等,需通过医学评估后采取针对性措施,包括优化宫缩、促进宫颈成熟或必要时手术干预。 一、明确宫口不开的核心原因 需通过胎心监护评估宫缩质量(强度≥200mmHg/10分钟)、宫颈Bishop评分(软硬度、位置、扩张度等)及超声检查(胎位、骨盆形态),排除宫缩乏力、宫颈坚韧、胎位异常(如持续性枕后位)或骨盆狭窄等因素,避免盲目干预。 二、优化宫缩强度与节律 若宫缩弱,可在医生指导下使用缩宫素(需监测宫缩频率与强度,避免过度刺激致子宫破裂);非药物措施包括自由体位(跪姿、侧卧走动)、呼吸法(拉玛泽呼吸)及水中分娩(若条件允许),均能通过促进盆底血液循环增强宫缩效率。 三、促进宫颈成熟以加速扩张 对Bishop评分<6分(宫颈未成熟)者,可采用前列腺素制剂(如米索前列醇阴道给药)或宫颈扩张球囊(机械扩张宫颈)。需注意:前列腺素类药物禁用于青光眼、哮喘及前置胎盘者,且需严格控制剂量与给药间隔。 四、特殊人群需个体化处理 高龄产妇(≥35岁)、瘢痕子宫(既往剖宫产)、妊娠期糖尿病等高危孕妇,若宫口扩张停滞,需提前评估胎儿储备能力,必要时择期剖宫产或放宽引产指征;胎位异常(如横位)者需优先纠正胎位,避免产程延长。 五、及时干预与心理支持 若经上述措施2-4小时后宫口仍无进展(初产妇宫口<3cm/小时),需警惕胎儿窘迫,果断选择剖宫产或产钳助产。同时,医护人员需通过陪伴分娩、导乐支持缓解焦虑,研究表明心理放松可使宫缩效率提升20%以上。 提示:宫口不开处理需严格遵循“评估-干预-再评估”原则,切勿自行用药或过度等待,需由产科团队动态调整方案,保障母婴安全。

    2026-01-28 14:23:09
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