杨霞

扬州大学附属医院

擅长:产科保健,产科妊娠期并发症合并症的相关处理。

向 Ta 提问
个人简介
杨霞,女,主任医师,从事妇产科专业十余年,熟练掌握妇产科领域的理论知识、临床各种疾病的诊治和手术操作,具有丰富的临床经验,擅长产科优生与遗传、高危妊娠的诊断和治疗,妇科肿瘤及腔镜的诊疗操作。展开
个人擅长
产科保健,产科妊娠期并发症合并症的相关处理。展开
  • 孕期特别爱哭怎么调节

    孕期爱哭多因激素波动(雌激素、孕激素显著升高影响神经递质平衡)、身体不适及心理压力所致,可通过情绪管理、生活调整、社交支持等科学方法调节,必要时寻求专业医疗帮助。 一、认知与情绪接纳 理解孕期情绪敏感是生理现象:雌激素较孕前升高10倍、孕激素升高20倍,可能引发神经递质(如血清素)失衡,导致情绪波动。主动接纳“爱哭”是身体的正常反应,避免因自责加重焦虑,可尝试写情绪日记记录触发点,梳理压力源。 二、生活方式调整 保持规律作息(每天7-9小时睡眠),避免熬夜;均衡饮食,补充Omega-3(深海鱼)、维生素B族(全谷物)及钙镁(牛奶、坚果),研究显示钙缺乏与情绪波动相关;每天适度运动(快走、孕期瑜伽)30分钟,促进内啡肽分泌,降低抑郁风险。 三、构建社交支持系统 与家人明确沟通需求:“我需要陪伴而非解决方案”,邀请伴侣参与产检及日常活动;加入孕妇社群(如医院组织的互助小组),分享经验缓解孤立感;避免独自承受情绪,通过电话、视频与信任的亲友保持联系。 四、专业医疗干预 若情绪低落持续两周以上,伴随失眠、食欲骤变、兴趣丧失,需就医评估(可使用爱丁堡抑郁量表筛查)。医生可能建议认知行为疗法(CBT),必要时药物干预(如舍曲林、文拉法辛,需严格遵医嘱)。有抑郁史的孕妇需提前告知医生,加强心理监测。 五、日常情绪调节技巧 每天10分钟深呼吸(4-7-8法:吸气4秒-屏息7秒-呼气8秒)或正念冥想,研究证实可降低焦虑水平;听舒缓音乐、种植花草等低强度兴趣转移注意力;避免刷取负面信息,睡前1小时远离电子设备,用温水泡脚或泡浴放松身心。

    2026-01-29 12:29:52
  • 剖腹产刀口上肚脐下痛是怎么回事

    剖腹产术后肚脐下刀口区域疼痛,可能与伤口愈合反应、瘢痕组织牵拉、局部炎症或盆腔粘连等因素相关,多数为术后正常恢复表现,但需警惕异常情况。 伤口愈合期正常反应 术后1-3个月内,局部组织修复伴随轻微炎症反应,表现为隐痛或刺痛,无红肿渗液,随时间逐渐减轻。若疼痛稳定无加重,无发热(体温<38℃),多为正常现象,注意避免过度牵拉(如弯腰、提重物)。 伤口愈合不良或感染 若疼痛持续超3个月,或伴随红肿、皮温升高、渗液(黄色/脓性)、发热,需警惕感染或脂肪液化(脂肪层厚者常见)。此类情况需及时就医,医生可能评估清创、抗感染治疗(如头孢类抗生素),护理不当(如未保持清洁干燥)是常见诱因。 盆腔粘连或子宫内膜异位 盆腔粘连(手术刺激腹膜导致)可表现为持续性隐痛,伴腹胀、排便不适;子宫内膜异位症时,异位内膜在瘢痕处周期性出血,经期疼痛加重,触诊可及结节。需通过超声或腹腔镜明确诊断,粘连需康复治疗,异位症可能需药物(如非甾体抗炎药)或手术干预。 瘢痕组织增生或神经敏感 瘢痕挛缩或神经末梢修复异常,可能导致局部敏感、刺痛,阴雨天或活动时加重,瘢痕体质者更明显。可外用硅酮凝胶(如积雪苷霜软膏)辅助修复,避免摩擦刺激,必要时整形外科评估治疗。 特殊人群注意事项 产后贫血、营养不良、糖尿病等基础疾病者,愈合延迟致疼痛更明显;哺乳期女性需避免自行用药,建议及时就诊(查超声、血常规),明确病因(排除腹腔内病变如盆腔积液),个性化护理(如高蛋白饮食、控制基础病)。 提示:若疼痛突然加重、伴高热或剧烈呕吐,需立即就医排除腹腔内出血、感染扩散等急症。

    2026-01-29 12:29:23
  • 羊水高位破水症状

    羊水高位破水(胎膜破裂位置位于宫颈内口以上)是孕期需警惕的情况,典型症状为持续性或间歇性少量阴道流液,量少且持续时间长,常与体位相关(站立时减少,平躺时明显),可能伴随胎动异常或轻微腹痛,需及时就医明确诊断。 高位破水症状与低位破水(破膜口靠近宫颈)差异显著,主要表现为持续性少量阴道流液,内裤持续潮湿但量少,易被误认为白带增多;体位变化(站立时漏液减少,平躺时加重)是典型特征;若羊水混有胎粪或感染,阴道流液可能伴随异常腥味或臭味;部分孕妇会因羊水减少出现胎动减少或胎动频繁,需结合胎心监护评估胎儿情况。 高位破水高危因素包括孕期生殖道感染(如细菌性阴道炎、衣原体感染)削弱胎膜强度;宫颈机能不全或既往宫颈手术史者因胎膜受压不均易破裂;多胎妊娠子宫张力大、外力撞击或突然增加腹压(如提重物、剧烈运动)是常见诱因;高龄孕妇(≥35岁)及有早产史者风险更高,需加强孕期监测。 诊断需结合三项关键检查:阴道液pH检测(羊水pH值>7,可用pH试纸区分)、超声观察羊水量及胎膜完整性、阴道窥器检查宫颈内口有无羊水溢出,同时需与压力性尿失禁(漏液与腹压增加相关,pH值<5.5)、白带增多鉴别,必要时胎心监护排查胎儿窘迫。 一旦怀疑高位破水,应立即就医,严格卧床休息并抬高臀部减少羊水流出,保持外阴清洁干燥;医生会根据孕周、感染风险决定处理方案:未足月(<37周)者可能促胎肺成熟后终止妊娠,避免感染;足月儿(≥37周)破水后24小时未分娩需引产;高龄孕妇、早产史者需更密切监测胎心及感染指标(如体温、白细胞计数),预防性使用抗生素(如青霉素类),严禁自行用药。

    2026-01-29 12:28:41
  • 怀孕七个月低压60高压90正常吗

    怀孕七个月时血压60/90mmHg基本正常,但需结合个体情况动态监测,警惕血压持续下降或伴随症状。 一、血压数值符合正常范围 正常成人血压标准为收缩压(高压)90-140mmHg、舒张压(低压)60-90mmHg,孕妇因血容量增加(孕晚期约增加40%-50%)和外周血管阻力降低,孕中晚期舒张压常生理性下降5-10mmHg,60-90mmHg处于正常偏低但合理区间。 二、生理性血压变化特点 孕中期后胎盘形成使子宫血管扩张,外周血管阻力下降,心输出量增加以满足胎儿供血,收缩压多稳定,舒张压因血管壁顺应性提高更易降低。60-90mmHg的舒张压多属生理性适应,若收缩压持续<90mmHg则需警惕血容量不足。 三、需排除病理性因素 若伴随头晕、乏力、心悸或尿量减少,可能提示血压过低导致脑/器官灌注不足,或合并贫血(血红蛋白<110g/L)、甲状腺功能减退等;高龄、多胎、既往子痫前期史者,需排查胎盘功能异常(如胎盘早剥)。 四、建议定期监测与就医指征 每日早晚静息状态测量血压,记录数值并观察趋势;若收缩压<90mmHg、舒张压<60mmHg,或出现持续头晕、视物模糊、胎动异常,需立即就医,通过血常规(排查贫血)、肝肾功能(评估内脏灌注)及超声(监测胎盘功能)综合评估。 五、特殊人群注意事项 孕前低血压(<90/60mmHg)或合并慢性肾病、自身免疫性疾病者,需每2周产检一次;子痫前期高危孕妇(如BMI≥30、糖尿病)若血压60/90mmHg,需警惕血容量不足或隐性子痫前期(部分患者以血压正常为首发表现),建议增加产检频率。

    2026-01-29 12:27:43
  • 孕妇白蛋白偏低吃什么

    孕妇白蛋白偏低多因蛋白质摄入不足或吸收障碍,需优先通过增加优质蛋白摄入、均衡饮食及必要时药物辅助改善,具体建议如下: 一、增加优质蛋白摄入 优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉(如鸡胸肉、瘦牛肉)、鱼虾(如三文鱼、鲫鱼)等动物性蛋白(富含必需氨基酸,吸收率高),搭配豆制品(如豆腐、豆浆)补充植物蛋白,每日蛋白质摄入量建议1.2-1.5g/kg体重(需根据孕周及体重调整),避免过量加重肾脏负担。 二、补充营养素促进白蛋白合成 白蛋白合成依赖维生素B族(参与氨基酸代谢)、维生素C(抗氧化)、锌(调节蛋白质合成)、铁(改善贫血及营养吸收)等。建议每日摄入新鲜蔬果(菠菜、西兰花、橙子)、全谷物(燕麦、糙米)、坚果(核桃、杏仁),必要时在医生指导下服用复合维生素制剂。 三、调整饮食结构与烹饪方式 采用少食多餐(每日5-6餐),避免空腹过久影响营养吸收;烹饪以蒸、煮、炖为主,减少油炸、高盐高糖食物,同时保证每日热量均衡(约2000-2500kcal),避免因过度节食加重营养不良。 四、明确病因并规范处理 若白蛋白持续降低(<30g/L)或伴随水肿、蛋白尿、黄疸等症状,需排查肝炎、肾病综合征等疾病,及时就医明确病因。单纯饮食调整无法解决原发病时,需在医生指导下治疗(如补充白蛋白制剂、控制原发病),避免延误病情。 五、特殊妊娠情况需个性化调整 合并妊娠高血压、糖尿病者,需在营养师指导下控制盐分(<5g/日)及糖分摄入,同时监测白蛋白水平与胎儿发育指标;严重低蛋白血症(<25g/L)者,需住院观察,结合肠内营养制剂辅助治疗,确保母婴安全。

    2026-01-29 12:27:12
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