孙苏欣

武汉大学中南医院

擅长:1,内分泌代谢疾病:糖尿病、甲状腺疾病、垂体、肾上腺皮质、性腺、骨质疏松、更年期综合征、血脂紊乱、痛风等疾病等疾病, 2,风湿免疫疾病:风湿、类风湿关节炎、强制性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、风湿性血管炎、未分化结缔组织病等疾病。

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个人简介
现任武汉大学中南医院内分泌、风湿科主任医师及副教授。一直从事临床医疗、教学、科研工作30多年。为了专注做好临床工作建有网上孙苏欣内分泌糖友俱乐部微信群,方便患者咨询与解答临床医疗问题及科普。曾任中华医学会湖北省内分泌学会常委、糖尿病学会委员。工作中经常关注与参加国内外专业前沿学术交流并发表多篇论著,其科研课题曾分别获湖北省政府科技进步奖二、三等奖、武汉市政府科技进步三等奖、全国医药卫生优秀成果一等奖、全国新闻科普二等奖等奖项。曾担任《中国医院用药评价与分析》杂志编委,参编的《内分泌代谢疾病临床用药及点评》已被选用为空中课堂优秀教材等。 曾担任科研课题负责人及参与者先后接受并完成湖北省政府、湖北省教委、湖北省计生委下达的科研课题。 其科研课题曾分别获湖北省政府科技进步奖二、三等奖、武汉市政府科技进步三等奖、全国医药卫生优秀成果一等奖、全国新闻科普二等奖等奖项。展开
个人擅长
1,内分泌代谢疾病:糖尿病、甲状腺疾病、垂体、肾上腺皮质、性腺、骨质疏松、更年期综合征、血脂紊乱、痛风等疾病等疾病, 2,风湿免疫疾病:风湿、类风湿关节炎、强制性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、风湿性血管炎、未分化结缔组织病等疾病。展开
  • 女人燥热的原因是什么

    女性燥热多与内分泌激素波动、自主神经调节异常、甲状腺功能异常或环境饮食因素相关,更年期女性因雌激素下降导致血管舒缩功能紊乱更为常见。 一、内分泌与激素波动 雌激素水平下降是更年期女性燥热的核心原因,卵巢功能衰退使雌激素骤减,引发血管扩张、散热调节失衡,表现为突发性潮热(1-2分钟内体温骤升,伴面部潮红、出汗),夜间发作更频繁。甲状腺功能亢进(甲亢)时甲状腺激素分泌过多,加速细胞代谢,交感神经兴奋,典型症状为持续性怕热、多汗,常伴心悸、体重下降。 二、自主神经调节异常 长期精神压力、焦虑抑郁或睡眠障碍可致自主神经失衡,交感神经兴奋性增强,肾上腺素分泌增加,引发“功能性燥热”,多无器质性病变,常伴随头晕、失眠、情绪烦躁,需通过心理疏导或睡眠调整改善。 三、感染与炎症反应 急性感染(如感冒、肺炎)或慢性炎症(如盆腔炎、尿路感染)时,病原体或炎症因子刺激体温调节中枢,使基础体温上调,表现为全身燥热、畏寒或发热,需结合血常规、C反应蛋白等检查明确感染类型。 四、药物与饮食影响 长期服用激素类药物(如雌激素、孕激素)可能打破激素平衡,诱发燥热;辛辣食物、酒精、咖啡因可促进血液循环和代谢率,引发短暂燥热感,部分人因个体敏感更易出现。 五、环境与生理状态 高温高湿环境、过度保暖或紧身衣物阻碍散热;经前期水钠潴留、剧烈运动后或妊娠期雌激素升高,也可能导致短暂燥热,此类情况多随环境调整或生理周期结束自行缓解。 特殊人群注意事项:更年期女性若潮热频繁影响生活,可在医生指导下评估激素替代治疗;甲亢患者需及时检测甲功,避免延误治疗;孕妇燥热明显时应排查妊娠甲亢或感染风险,避免自行用药。

    2026-01-27 14:22:54
  • 甲状腺3类什么意思

    甲状腺3类通常指TI-RADS分类中的3类结节,属于良性可能性较大的甲状腺结节,恶性风险极低(<2%),临床多表现为边界清晰、形态规则的实性或囊性结节。 分类定义与超声特征 TI-RADS 3类结节基于甲状腺超声特征分类,核心判断标准为:无恶性超声表现(如微钙化、边缘模糊、纵横比>1),多为等回声或高回声,边界清晰,形态规则。此类结节在超声下无明显恶性征象,是良性病变的典型表现。 恶性风险与临床意义 临床研究显示,TI-RADS 3类结节的恶性风险<2%,远低于1类(良性,风险0%)和4类(恶性风险2%-90%)。若结节无明显增大或超声特征稳定,通常无需特殊处理,仅需定期随访观察。 随访与处理原则 处理以定期随访为主,无需药物或手术干预。首次发现后建议6-12个月复查甲状腺超声,若结节大小稳定(变化<20%),可延长随访周期至每年一次;若结节增大>20%,需缩短随访间隔。 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性:超声检查安全,因孕期激素变化可能导致结节增大,建议每3个月复查一次,观察是否出现压迫症状。 儿童(<18岁):若结节短期内增大>10%,需缩短随访间隔至3个月,结合家族史评估是否需进一步检查。 合并桥本甲状腺炎者:建议每6个月复查,警惕炎症背景下结节恶性风险可能升高。 需进一步检查的情况 若随访中出现以下情况,需警惕恶性可能,及时行超声引导下细针穿刺活检: 结节6个月内增长>50%; 超声发现微钙化、边缘模糊或纵横比>1; 出现颈部压迫感、声音嘶哑、吞咽困难等症状。 综上,甲状腺3类结节以良性为主,无需过度焦虑,规范随访是关键。

    2026-01-27 14:21:07
  • 十岁女孩发育

    十岁女孩进入青春期发育阶段,通常表现为乳房发育、身高快速增长及月经初潮前的系列体征,多数属于正常生理现象,但需关注发育节奏与健康管理以确保发育安全有序。 青春期发育的正常表现与分期 女孩青春期启动平均年龄为9-12岁,十岁开始发育多属正常。主要表现:乳房发育(Tanner分期Ⅰ-Ⅲ期)、阴毛/腋毛渐现、身高年增长>6cm(生长突增期)。骨龄检测可辅助判断发育进程,避免将正常变异误判为异常。 发育异常的识别与就医指征 性早熟:8岁前乳房发育、10岁前月经来潮(需警惕中枢性或外周性性早熟); 发育延迟:13岁无乳房发育、14岁无月经且身高<同龄均值-2SD需排查。 异常情况需及时至儿科内分泌科就诊,检查骨龄、性激素水平及甲状腺功能。 营养与运动的科学管理 饮食:每日摄入1份优质蛋白(牛奶、鸡蛋)、500ml钙源及新鲜蔬果,控制高糖零食(预防肥胖加速发育); 运动:每周≥5天有氧运动(跳绳、游泳)促进骨骼生长,避免举重等负重运动。 心理与情绪健康关注 身体变化易引发焦虑(如身材、月经羞耻感),家长需主动沟通发育知识,提供卫生巾使用指导,避免指责;学校应开展生理卫生课程,营造包容的同伴关系,减少青春期心理压力。 特殊情况干预建议 肥胖女孩:BMI>25kg/m2需优先减重,通过饮食+运动改善胰岛素抵抗; 发育延迟:排查甲状腺功能减退、生长激素缺乏等慢性疾病,必要时内分泌科评估; 性早熟/迟缓:需内分泌科骨龄、性激素检测,遵循医生建议调整生活方式或医疗干预。 注:内容基于《中国青春期健康指南》及儿科内分泌临床共识,具体干预需结合个体情况。

    2026-01-27 14:18:47
  • 妊娠糖尿病最佳分娩时间是啥

    妊娠糖尿病(GDM)最佳分娩时间需结合血糖控制、胎儿成熟度及母体并发症综合评估,临床推荐多数孕妇在妊娠38-39周终止妊娠,具体需个体化调整。 血糖控制达标是基础 多数GDM孕妇经规范饮食(碳水化合物占比50-60%)、运动(每日30分钟中等强度)及必要胰岛素治疗后,若空腹血糖<5.3mmol/L、餐后2h<6.7mmol/L且无低血糖,可在38-39周终止妊娠;若血糖持续>7.0mmol/L或频繁低血糖,需提前至37-38周(参考《妊娠合并糖尿病诊治指南2020》)。 胎儿监测是关键 通过超声评估胎儿体重(警惕巨大儿,如胎儿估重≥4000g)、羊水量(羊水指数<5cm提示胎儿窘迫风险)及胎盘成熟度(Ⅲ级胎盘需警惕老化)。胎心监护异常(如晚期减速)时,需提前终止。若胎儿肺成熟度未达标(如L/S<2),可考虑促胎肺成熟治疗后再终止。 母体并发症干预 若孕妇出现子痫前期(血压≥160/110mmHg、尿蛋白阳性)、严重高血压或代谢性酸中毒(血pH<7.3),需在37-38周终止妊娠。合并羊水过少(AFI<5cm)或胎盘功能减退(如脐血流异常)时,应提前至37周前终止。 特殊人群个体化策略 对既往有巨大儿分娩史、胎儿结构畸形史或FGR(胎儿估重<第10百分位)的孕妇,建议在37-38周前由多学科团队评估终止时机;对妊娠合并甲减、自身免疫性疾病的GDM孕妇,需同步控制基础疾病后再决定分娩时间。 多学科动态调整 分娩前需联合内分泌科(血糖波动监测)、新生儿科(准备复苏)、超声科(动态评估)制定方案。若引产过程中出现胎心异常,应立即转为剖宫产,避免延误时机。

    2026-01-27 14:15:53
  • 内分泌紊乱检查什么

    内分泌紊乱需通过激素水平检测、影像学检查、动态功能试验及代谢指标分析等综合评估,明确病因及紊乱类型。 基础激素水平检测 通过血液检测核心内分泌激素,如甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)、性激素六项(雌二醇、睾酮、FSH、LH等)、肾上腺皮质激素(皮质醇、ACTH)、胰岛素、C肽及甲状旁腺激素(PTH)等,单次检测可初步判断甲状腺、性腺、肾上腺等腺体功能状态,辅助诊断甲亢、甲减、多囊卵巢综合征等疾病。 影像学检查 采用超声(甲状腺、肾上腺)、CT/MRI(垂体、肾上腺)等定位病变,如甲状腺结节、肾上腺腺瘤、垂体瘤等,明确病变部位及性质,为手术或药物干预提供解剖学依据,是内分泌肿瘤或增生性疾病的关键诊断手段。 动态功能试验 针对激素分泌波动大的情况,需进行激发或抑制试验,如糖耐量试验(OGTT)评估胰岛素分泌与血糖调节能力,地塞米松抑制试验鉴别库欣综合征,促甲状腺激素释放激素(TRH)刺激试验评估垂体储备功能,明确激素分泌的动态调节能力,鉴别原发性与继发性内分泌紊乱。 代谢指标检测 内分泌紊乱常伴随代谢异常,需检测空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂四项(总胆固醇、甘油三酯、HDL、LDL)及血尿酸,评估糖脂代谢及尿酸水平,辅助诊断糖尿病、代谢综合征及甲状腺功能异常相关代谢并发症。 特殊人群注意事项 孕妇需避免放射性检查,重点监测TSH、雌二醇及孕酮,排查妊娠相关内分泌异常;哺乳期女性泌乳素升高可能影响乳汁分泌,需结合临床症状判断;老年患者优先排查垂体-甲状腺轴、肾上腺轴功能,儿童需同步评估骨龄及生长激素水平,以明确生长发育异常的原因。

    2026-01-27 14:11:53
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