孙苏欣

武汉大学中南医院

擅长:1,内分泌代谢疾病:糖尿病、甲状腺疾病、垂体、肾上腺皮质、性腺、骨质疏松、更年期综合征、血脂紊乱、痛风等疾病等疾病, 2,风湿免疫疾病:风湿、类风湿关节炎、强制性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、风湿性血管炎、未分化结缔组织病等疾病。

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个人简介
现任武汉大学中南医院内分泌、风湿科主任医师及副教授。一直从事临床医疗、教学、科研工作30多年。为了专注做好临床工作建有网上孙苏欣内分泌糖友俱乐部微信群,方便患者咨询与解答临床医疗问题及科普。曾任中华医学会湖北省内分泌学会常委、糖尿病学会委员。工作中经常关注与参加国内外专业前沿学术交流并发表多篇论著,其科研课题曾分别获湖北省政府科技进步奖二、三等奖、武汉市政府科技进步三等奖、全国医药卫生优秀成果一等奖、全国新闻科普二等奖等奖项。曾担任《中国医院用药评价与分析》杂志编委,参编的《内分泌代谢疾病临床用药及点评》已被选用为空中课堂优秀教材等。 曾担任科研课题负责人及参与者先后接受并完成湖北省政府、湖北省教委、湖北省计生委下达的科研课题。 其科研课题曾分别获湖北省政府科技进步奖二、三等奖、武汉市政府科技进步三等奖、全国医药卫生优秀成果一等奖、全国新闻科普二等奖等奖项。展开
个人擅长
1,内分泌代谢疾病:糖尿病、甲状腺疾病、垂体、肾上腺皮质、性腺、骨质疏松、更年期综合征、血脂紊乱、痛风等疾病等疾病, 2,风湿免疫疾病:风湿、类风湿关节炎、强制性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、风湿性血管炎、未分化结缔组织病等疾病。展开
  • 腹部周围出现脂肪是怎么回事

    腹部周围脂肪堆积受多因素影响,长期摄入高热量高糖高脂食物会使多余能量以脂肪形式储于腹部,运动不足致代谢减慢能量消耗少易致腹部脂肪累积,代谢性疾病可干扰脂肪代谢使腹部易沉积脂肪,随年龄增长代谢减慢肌肉量减少致腹部脂肪堆积概率增加,女性更年期后雌激素下降及男女性激素差异影响腹部脂肪分布,遗传基因有腹部肥胖倾向者更易出现腹部周围脂肪堆积。 一、饮食因素导致腹部周围脂肪堆积 长期摄入高热量、高糖及高脂食物,如油炸食品、甜品、饮料等,会使机体摄入能量远超消耗,多余能量便会以脂肪形式储存,而腹部是脂肪较易堆积的部位之一。例如,研究表明,每日额外摄入500千卡热量,若长期不通过运动消耗,约3-4个月可导致腹部脂肪明显增加。 二、运动不足引发腹部脂肪累积 缺乏规律的体育活动会使身体新陈代谢减慢,能量消耗减少。当能量消耗小于摄入时,脂肪就会在体内储存,其中腹部由于肌肉相对不发达且位置特殊,更容易出现脂肪堆积。一般来说,每周坚持适量运动(如中等强度有氧运动每周至少150分钟)有助于消耗热量、维持代谢水平,而长期运动不足者腹部脂肪堆积风险显著升高。 三、代谢因素影响腹部脂肪分布 某些代谢性疾病可干扰脂肪代谢过程。例如甲状腺功能减退症患者,甲状腺激素分泌减少,机体代谢率降低,脂肪分解速度减慢,脂肪更易在腹部等部位沉积。研究显示,甲状腺功能减退患者中约70%存在不同程度的腹部肥胖现象。 四、年龄与腹部脂肪的关系 随着年龄增长,人体新陈代谢逐渐减慢,肌肉量也会有所减少,这使得身体消耗能量的能力下降。30岁以后,即使饮食和运动习惯与年轻时相似,腹部脂肪堆积的概率也会增加。例如,30-40岁人群相较于20岁左右人群,腹部脂肪累积速度平均每年可增加约0.5-1公斤。 五、性别差异与腹部脂肪情况 女性在更年期后,雌激素水平下降,会导致脂肪分布发生变化,腹部脂肪堆积相对更明显。而男性脂肪分布多倾向于腹部,这与性激素水平差异有关。研究发现,更年期女性腹部脂肪含量较同龄男性增长速度更快。 六、遗传因素的影响 遗传基因会影响个体的脂肪分布特点。如果家族中有腹部肥胖的遗传倾向,个体发生腹部周围脂肪堆积的可能性会增加。例如,父母均为腹部肥胖者,其子女腹部脂肪堆积的概率比家族中无此类遗传倾向的人群高2-3倍。

    2025-12-10 11:39:50
  • 糖尿病水果

    糖尿病患者适合选富含膳食纤维及低升糖指数的水果,选择时按血糖情况控摄入量且安排在两餐之间,儿童选低糖富含维C水果并严格控单次量,老年选软硬度适中水果依自身血糖控量,还需知无糖水果不能毫无节制吃且不能因含糖高完全禁忌要合理选择适量食用。 一、适合糖尿病患者的水果种类 1.富含膳食纤维的水果:如苹果,其含有的膳食纤维可在肠道内形成黏性物质,延缓碳水化合物的吸收,有助于降低餐后血糖的上升幅度;梨也是如此,膳食纤维能增加饱腹感,减少其他高热量食物的摄入。2.低升糖指数的水果:蓝莓的升糖指数较低,研究表明,食用蓝莓后血糖上升相对缓慢且幅度较小,能较好地维持血糖稳定;樱桃同样具有低升糖指数的特点,其中的生物活性成分可能对血糖调节有一定积极作用。 二、选择水果的原则 1.控制摄入量:根据糖尿病患者的血糖控制情况来确定,一般建议每天食用量约为100-200克(可换算为具体水果数量,例如中等大小的草莓约10颗左右)。若血糖控制不稳定,应适当减少摄入量。2.注意食用时间:最好安排在两餐之间,如上午10点左右或下午3点左右,此时血糖处于较低水平,食用水果后血糖不会出现过大波动,避免与正餐时间过近导致餐后血糖进一步升高。 三、特殊人群注意事项 1.儿童糖尿病患者:儿童处于生长发育阶段,选择水果时需兼顾营养与血糖影响。可选择如橙子等低糖且富含维生素C的水果,同时要严格控制单次摄入量,因为儿童对食物量的把控能力较弱,过量食用水果可能影响正餐的营养摄入,进而影响生长发育所需的营养供给。2.老年糖尿病患者:老年人消化功能可能减退,应选择软硬度适中的水果,例如熟透的香蕉相对易咀嚼和消化,香蕉含钾量丰富,对老年人心脏等有一定益处,但也需依据自身血糖情况控制食用量,避免因水果摄入过多导致血糖大幅波动。 四、食用水果的误区纠正 1.无糖水果并非随意吃:市场上所谓的无糖水果只是不含蔗糖,但仍含有碳水化合物,在体内会转化为葡萄糖,大量食用仍会使血糖升高,不能毫无节制地食用。2.不能因水果含糖高而完全禁忌:合理选择低升糖指数、富含营养成分的水果,在血糖控制良好的情况下适量食用,水果中的维生素、矿物质等营养成分对糖尿病患者有益,如柚子富含维生素P等,适量食用有助于维持机体正常代谢功能。

    2025-12-10 11:37:54
  • 血糖高可以吃生西红柿吗

    血糖高的人可以适量吃生西红柿。生西红柿属于低升糖指数(GI)食物,每100克含约3.9克碳水化合物、1.2克膳食纤维,其果糖与葡萄糖含量较低,且膳食纤维可延缓糖分吸收,对血糖影响较小,适合作为日常饮食的一部分。 1. 生西红柿的营养成分与血糖特性:生西红柿GI值约15-20(低GI食物标准:GI≤55),碳水化合物总量低,膳食纤维占比高(1.2g/100g),可延缓胃排空速度,使葡萄糖缓慢释放,避免血糖骤升。果糖占碳水化合物的30%左右,葡萄糖占比约20%,整体升糖潜力低。 2. 对不同血糖状态人群的适用性: - 2型糖尿病患者:血糖控制稳定时,单次食用量建议≤200克,每日总量≤500克,可作为两餐间加餐,搭配坚果或鸡蛋等蛋白质食物,进一步减缓血糖波动。 - 1型糖尿病患者:需结合血糖生成指数(GI)与胰岛素用量调整,初次食用建议从小剂量(50克)开始,监测餐后1小时血糖反应,避免因个体差异导致血糖波动。 - 妊娠糖尿病患者:可作为蔬菜类摄入,需计入全天碳水化合物总量(如每日不超过25克碳水化合物时,单次食用200克以内为宜),餐后2小时血糖建议控制在6.7mmol/L以下。 3. 特殊人群食用注意事项: - 肾功能不全者:每100克含钾237毫克,每日摄入量建议≤200克,避免加重肾脏排钾负担,同时需监测血钾水平。 - 老年人:因消化功能减弱,建议细嚼慢咽,单次食用量控制在100-150克,避免过量导致胃肠不适。 - 合并高血压者:选择无盐生食,避免糖醋、腌制等加工制品(此类食品含钠量高),减少钠摄入以辅助控制血压。 4. 食用建议:优先生食,避免烹饪后添加糖、盐或油脂(如番茄炒蛋、糖醋番茄等会改变营养结构);食用后需结合日常运动(如餐后30分钟散步15-20分钟),帮助消耗糖分;定期记录食用后血糖变化,根据个体耐受度调整食用量。 5. 血糖监测与饮食搭配:食用生西红柿后,建议监测餐后2小时血糖,若血糖上升超过2.0mmol/L(餐前血糖6.1-7.0mmol/L时),需减少摄入量或调整搭配;血糖波动较大者(如空腹血糖>7.0mmol/L),建议将生西红柿计入全天碳水总量,避免与高GI主食(如米饭、馒头)同餐食用。

    2025-12-10 11:37:14
  • 甲状腺手术消毒范围是什么

    甲状腺手术的标准消毒范围覆盖颈部前区及关键毗邻区域,具体为:上界至下颌骨下缘,下界至胸骨上窝,两侧至胸锁乳突肌外侧缘,横向覆盖范围为下颌骨下方~胸骨上窝,纵向覆盖两侧锁骨上缘以上2cm区域。 一、基础消毒区域覆盖范围 前区核心区域以甲状腺手术操作区为中心,从甲状软骨上缘至胸骨上缘为纵向轴线,横向覆盖气管前方及两侧甲状腺叶,确保手术切口(多为颈前正中切口)及周围3-5cm区域无遗漏,避免残留皮肤褶皱或毛发区域。该区域需重点覆盖甲状腺下极(成人通常位于第5气管软骨环水平)及气管旁淋巴结,儿童患者因甲状腺位置相对较高,需适当扩大上界范围至舌骨水平,以减少操作盲区。 二、上界范围 下颌骨下方至甲状软骨上缘。甲状腺上极毗邻喉结及甲状软骨,覆盖至下颌骨下方可避免操作时暴露不足,老年患者因颈部皮肤松弛,需额外向上扩展1-2cm,确保下颌下腺区域无遗漏。儿童患者(尤其<8岁)甲状腺上极常接近舌骨水平,消毒时需覆盖舌骨下方至甲状软骨上缘,避免因颈部软组织发育未完全导致的操作空间受限。 三、下界范围 胸骨上窝至第2肋间隙。成人甲状腺下极多位于第5气管软骨环水平,下界覆盖至胸骨上窝可确保甲状腺下极及气管切开通道的暴露,老年患者因胸骨柄前突明显,需在胸骨上窝下方延伸至第1肋间隙,避免消毒范围过窄导致缝合困难。儿童患者胸廓发育未完全,下界调整至第2肋间隙以上即可,无需过度下移影响胸部活动。 四、侧界范围 胸锁乳突肌外侧缘至锁骨上缘。颈部两侧皮肤及皮下组织较薄,覆盖至胸锁乳突肌外侧缘可确保甲状腺旁淋巴结(如颈深中组淋巴结)清扫时的操作空间,甲状腺肿大患者需额外扩大侧界至锁骨上缘2cm,避免因肿大组织导致的消毒盲区。老年患者皮肤松弛,消毒时需用手指轻压皮肤,确保侧界区域无褶皱残留。 五、特殊情况调整 1. 手术方式差异:开放手术需覆盖颈前全区域,腔镜手术(如经口入路)可缩小侧界至胸锁乳突肌内侧缘1cm内,避免过度消毒增加患者不适感; 2. 患者个体差异:合并颈部瘢痕或既往手术史者,需以超声探查确定的甲状腺最大径线为基准,在其上下界各延长3cm,低龄儿童(<3岁)消毒时选择刺激性低的消毒剂(如0.02%碘伏稀释液),避免损伤颈部皮肤角质层。

    2025-12-10 11:35:15
  • 餐后血糖高如何调理

    餐后血糖高调理需以非药物干预为核心,通过科学饮食、规律运动、血糖监测,必要时配合药物治疗,特殊人群需个体化调整。 一、饮食调理:控制总热量摄入,优先选择低升糖指数(GI)食物,如全谷物(燕麦、糙米)、杂豆(红豆、鹰嘴豆)、薯类(红薯、山药)替代部分精制碳水(白米、白面);每日膳食纤维摄入25~30g,以绿叶蔬菜(菠菜、芹菜)、低糖水果(苹果、梨,每日200~350g)为主;适量摄入优质蛋白(鱼、禽、豆制品)和健康脂肪(坚果每日20g以内、橄榄油);避免高糖饮料、糕点、油炸食品及加工肉。糖尿病患者需结合病情调整碳水化合物占比(约45%~50%总热量),老年人减少精制糖摄入,合并肾病者需控制蛋白质总量。 二、运动干预:餐后30~60分钟进行中等强度有氧运动,如快走(6~7km/h)、游泳、骑自行车,持续30分钟,每周5~7次;运动时心率维持在(220-年龄)×60%~70%,避免高强度运动;血糖<5.6mmol/L或>13.9mmol/L时暂停运动,防止低血糖或酮症;关节病患者可选太极拳、水中漫步等低冲击运动,每次20~30分钟。 三、血糖监测:日常监测空腹及餐后2小时血糖,每周2~4次,记录波动趋势;糖尿病患者建议监测空腹、餐前、睡前及餐后2小时,每周2~4次;若连续3次餐后2小时>11.1mmol/L,及时就医调整方案。监测结果需结合饮食运动记录,帮助医生优化干预策略。 四、药物辅助:需在医生指导下使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂(如达格列净)、GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽)等药物,不可自行增减剂量;药物治疗期间需同步配合生活方式干预,避免仅依赖药物。用药期间需警惕低血糖,随身携带糖果或碳水化合物零食。 五、特殊人群注意事项:老年人需监测餐后血糖峰值(避免>16.7mmol/L),运动时有人陪同,预防跌倒;孕妇餐后1小时血糖应<10.0mmol/L,2小时<8.5mmol/L,优先选择低GI水果(苹果、梨),避免高糖水果(荔枝、芒果);儿童青少年以饮食和运动干预为主,零食选择无糖酸奶、原味坚果,必要时在儿科医生指导下使用短效胰岛素;合并心血管病者运动前需评估心功能,避免剧烈运动。

    2025-12-10 11:32:45
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