张信华

中山大学附属第一医院

擅长:胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张信华,男,中山大学附属第一医院胃肠外科三科副主任,副主任医师,硕士研究生导师。先后取得中山大学临床医学七年制硕士和外科学博士学位;2011年赴美国哈佛大学麻省总医院(Massachusetts General hospital)参加消化肿瘤诊治高级培训课程;2013年作为访问学者,再赴哈佛大学附属Dana-Farber癌中心专门学习胃肠间质瘤的诊治前沿。现任中国临床肿瘤协会(CSCO)胃肠间质瘤专家委员会委员,中国抗癌协会胃肠间质瘤专委会副秘书长,中国医师协会外科分会胃肠间质瘤专委会青委副主委,国际胃癌协会会员,广东省医疗行业协会消化外科分会委员。一直从事胃肠外科尤其胃肠肿瘤外科基础和临床研究,擅长胃癌、结直肠癌、胰腺肿瘤、腹膜后肿瘤、疝气、痔等疾病的外科治疗和综合治疗。开设华南地区第一个胃肠间质瘤专科门诊,并成为国内最大的专病转诊中心和伊马替尼药物浓度检测中心之一。尤其擅长难治性胃肠间质瘤(GIST)的外科治疗、分子靶向治疗、综合治疗和个体化治疗。展开
个人擅长
胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。展开
  • 右半结肠癌有哪些症状

    右半结肠癌有多种常见症状,包括右侧腹部隐痛且初期轻不规律、随病情进展加重持续的腹痛;部分患者可触及右侧腹部质地硬、表面不光滑、形状不规则的肿块;出现面色苍白、乏力、头晕等贫血表现;还可能有消瘦、乏力、低热等全身症状,不同年龄、性别、生活方式及有无肠道病史等人群在这些症状的表现上会有一定差异。 腹部肿块:部分患者可在右侧腹部触及肿块,质地较硬,表面不光滑,形状不规则,随着肿瘤增大,肿块可被发现。肿块的出现是肿瘤本身生长到一定大小后在体表可触及的表现,不同年龄段人群触及肿块的概率和表现可能因腹部脂肪厚度等因素有所不同,女性可能因生理结构与男性有一定差异,但这并非决定肿块触及的关键因素,生活方式相关因素一般不直接影响腹部肿块的触及,有肠道病史者可能因肠道解剖结构改变等因素影响肿块触及的难易程度。 贫血:患者可出现面色苍白、乏力、头晕等贫血表现。这是由于肿瘤生长过程中,肿瘤组织破坏血管,引起慢性失血,且肿瘤消耗机体营养,影响造血原料的吸收等导致。老年人由于身体机能衰退,造血功能等相对较弱,贫血表现可能更明显;女性若处于生理期等特殊时期,可能会加重贫血相关症状;长期营养不良等不良生活方式者贫血可能更易发生;有慢性出血性疾病病史者可能贫血基础更重。 全身症状:患者可能出现消瘦、乏力、低热等全身症状。消瘦是因为肿瘤消耗机体能量,患者进食减少等因素共同作用;乏力与贫血、肿瘤代谢产物影响等有关;低热可能是肿瘤坏死物质吸收等原因引起。不同年龄人群对消瘦、乏力等症状的耐受和表现程度不同,儿童可能表现为生长发育迟缓等;女性在特殊生理阶段可能因身体变化使全身症状更突出;长期熬夜等不良生活方式者全身症状可能更易被激发;有肿瘤家族病史者可能在相同病情下全身症状出现相对更早或更重。

    2025-03-31 11:16:10
  • 整个胃切除影响生活吗

    胃切除对生活有重大影响,包括饮食限制、营养吸收问题、体重变化、消化问题、社交和生活方式改变、药物管理以及需要定期随访和监测。 1.饮食限制 胃切除后,食物的消化和储存方式会发生改变。患者可能需要遵循特殊的饮食计划,包括少食多餐、选择易于消化的食物、避免某些食物等。 可能需要限制某些食物的摄入量,如高脂肪、高纤维和辛辣食物,以避免不适。 2.营养吸收问题 胃切除会影响营养物质的吸收。患者可能需要补充维生素、矿物质和蛋白质等营养素,以确保身体的正常功能。 医生可能会建议服用维生素和矿物质补充剂,并可能推荐特殊的饮食来满足营养需求。 3.体重变化 饮食改变和营养吸收问题可能导致体重波动。患者可能需要关注体重的变化,并与医生合作制定合适的饮食和运动计划。 4.消化问题 胃切除后,食物在肠道中的消化过程可能会受到影响,导致消化不良、腹泻、便秘等问题。 医生可能会开具药物来缓解这些症状。 5.社交和生活方式改变 饮食和生活方式的改变可能会影响社交活动和生活质量。患者可能需要调整饮食习惯,参加支持小组或寻求心理支持。 6.药物管理 一些患者可能需要长期服用药物来控制其他健康问题,如胃酸反流、贫血等。 管理药物的使用和避免药物相互作用是重要的。 7.随访和监测 患者需要定期进行随访和检查,以确保身体的恢复和监测任何潜在的问题。 医生会根据个人情况制定具体的随访计划。 需要注意的是,每个人的体验和恢复情况可能不同。在手术前,患者和家属应该与医生进行详细的讨论,了解手术的风险、收益和预期的影响。医生会提供个性化的建议和支持,帮助患者适应手术后的生活。此外,积极的心态、健康的生活方式和良好的医疗管理对于恢复和提高生活质量至关重要。如果有任何疑问或不适,应及时咨询医生。

    2025-03-31 11:16:03
  • 直肠癌早期症状

    直肠癌早期有排便习惯改变不同年龄段表现有差异年轻人或因生活方式老年人肠道功能减退易出现排便次数增多伴里急后重感或便秘与腹泻交替;大便性状改变一般无性别特殊差异但女性生理期可能干扰大便可变细带血或有黏液;腹痛长期久坐缺乏运动及有慢性肠道疾病病史人群更易或不典型早期多为中下腹部隐痛间断性时轻时重。 排便习惯改变 年龄因素:不同年龄段人群表现可能略有差异,年轻人可能因生活方式等因素出现排便习惯改变,如原本规律的排便周期变为腹泻与便秘交替出现。老年人肠道功能本身逐渐减退,也可能出现类似情况,但需警惕直肠癌可能。 具体表现:直肠癌早期常出现排便次数增多,每天排便次数较以往增加,可能从1-2次变为3-4次甚至更多,同时可能伴有里急后重感,即总有排便不尽的感觉。部分患者会出现便秘,与腹泻交替出现的情况也较为常见。 大便性状改变 性别差异:一般无明显因性别导致的特殊差异,但女性在生理期等特殊时期可能会干扰对大便性状改变的判断,需注意区分。 具体表现:大便可能变细,这是由于肿瘤生长导致肠腔狭窄,使得排出的大便形状变细。还可能出现大便带血,血液通常为暗红色或鲜红色,与粪便混合,有时仅表现为大便表面带血。另外,大便可能会有黏液,肿瘤刺激肠道分泌增加,导致大便中出现黏液。 腹痛 生活方式影响:长期久坐、缺乏运动等不良生活方式的人群更易出现肠道功能紊乱,增加直肠癌发生风险,且在出现腹痛时可能更难早期识别。有慢性肠道疾病病史的人群,如溃疡性结肠炎等,本身肠道就处于敏感状态,发生直肠癌时腹痛表现可能不典型,需格外留意。 具体表现:早期腹痛多为隐痛,疼痛部位多在中下腹部,疼痛程度一般较轻,容易被忽视。随着病情发展,疼痛可能会逐渐加重,但早期这种隐痛往往是间断性的,时轻时重。

    2025-03-31 11:15:57
  • 肠息肉手术费用大概是多少

    肠息肉手术的费用因人而异,主要受息肉数量、大小、位置、手术方式、医院级别和地区差异、麻醉方式及其他费用等因素影响,一般为几千元到数万元,具体费用需咨询当地医疗机构。 1.息肉的数量、大小和位置:手术费用通常会根据需要切除的息肉数量和大小来确定。较大或多个息肉可能需要更复杂的手术,费用也相应较高。此外,息肉的位置也可能会影响手术难度和费用,例如在结肠深处的息肉可能需要更昂贵的器械和技术。 2.手术方式:不同的手术方式(如内镜下切除、传统手术等)具有不同的费用。内镜下切除通常是一种微创方法,费用相对较低,而传统手术可能需要更大的切口和更长的恢复时间,费用也会相应增加。 3.医院级别和地区差异:不同级别的医院和地区的医疗费用可能存在差异。一般来说,大城市或知名医院的费用可能较高。 4.麻醉方式和其他费用:手术过程中可能需要使用麻醉,这也会增加手术费用。此外,还有一些其他费用,如手术器械的使用费、病理检查费等。 总体而言,肠息肉手术的费用范围可能在几千元到数万元之间。具体费用最好咨询当地的医疗机构或医生,他们可以提供更准确的信息。 对于一些特定人群,如老年人、患有其他疾病的患者或有医疗保险的人,费用可能会有所不同。在这种情况下,建议咨询相关的医疗保险机构或医院财务部门,了解具体的费用政策和报销情况。 需要注意的是,手术费用只是治疗肠息肉的一部分,还应该考虑到术后的护理和恢复费用。此外,预防肠息肉的发生也非常重要,保持健康的生活方式(如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等)和定期进行结肠镜检查可以早期发现和处理息肉,降低息肉恶变的风险。 如果您对肠息肉手术或费用有任何疑问,建议咨询专业的医生或医疗机构,他们可以根据您的具体情况提供详细的信息和个性化的建议。

    2025-03-31 11:15:54
  • 横结肠息肉0.6cm严重吗

    横结肠息肉0.6cm严不严重,主要取决于息肉的性质,一般需考虑息肉的大小、形态、数量、蒂等因素,以及患者的年龄、健康状况、家族病史等,同时医生还会建议进一步检查和治疗,并根据个体情况制定治疗和随访方案。 1.息肉的大小:0.6cm的息肉属于较小的息肉,但仍需要关注其形态和特征。较大的息肉恶变的风险相对较高。 2.息肉的形态:息肉的形态也会影响其严重程度。一些形态不规则、表面溃疡或有分叶的息肉可能提示恶变的可能性较大。 3.息肉的数量:多个息肉的存在可能增加恶变的风险。 4.是否有蒂:有蒂的息肉通常比无蒂的息肉恶变的风险低。 5.患者的年龄和健康状况:患者的年龄、基础健康状况以及家族病史等因素也会影响对息肉严重程度的评估。 对于发现横结肠息肉0.6cm的患者,医生通常会建议进一步检查,如结肠镜检查、病理活检等,以确定息肉的性质。如果息肉是良性的,通常会采取定期复查的策略,监测息肉的变化情况。复查的时间间隔通常根据息肉的特征和患者的情况而定。 如果息肉被诊断为恶性或有恶变的风险,可能需要进行更积极的治疗,如内镜下切除、手术切除等。治疗方法的选择会根据息肉的具体情况、患者的健康状况以及医生的经验来决定。 此外,患者在发现横结肠息肉后,还应该注意以下几点: 1.保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。 2.定期进行结肠镜检查,以便早期发现和处理息肉。 3.如果有其他肠道疾病或症状,如腹泻、便秘、腹痛等,应及时就医诊治。 需要注意的是,每个人的情况都是独特的,治疗方案应根据个体情况制定。患者应与医生充分沟通,了解息肉的严重程度以及后续的治疗建议,并遵循医生的指导进行治疗和随访。如果对息肉的处理有任何疑问或担忧,应及时与医生交流。

    2025-03-31 11:15:45
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