张信华

中山大学附属第一医院

擅长:胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张信华,男,中山大学附属第一医院胃肠外科三科副主任,副主任医师,硕士研究生导师。先后取得中山大学临床医学七年制硕士和外科学博士学位;2011年赴美国哈佛大学麻省总医院(Massachusetts General hospital)参加消化肿瘤诊治高级培训课程;2013年作为访问学者,再赴哈佛大学附属Dana-Farber癌中心专门学习胃肠间质瘤的诊治前沿。现任中国临床肿瘤协会(CSCO)胃肠间质瘤专家委员会委员,中国抗癌协会胃肠间质瘤专委会副秘书长,中国医师协会外科分会胃肠间质瘤专委会青委副主委,国际胃癌协会会员,广东省医疗行业协会消化外科分会委员。一直从事胃肠外科尤其胃肠肿瘤外科基础和临床研究,擅长胃癌、结直肠癌、胰腺肿瘤、腹膜后肿瘤、疝气、痔等疾病的外科治疗和综合治疗。开设华南地区第一个胃肠间质瘤专科门诊,并成为国内最大的专病转诊中心和伊马替尼药物浓度检测中心之一。尤其擅长难治性胃肠间质瘤(GIST)的外科治疗、分子靶向治疗、综合治疗和个体化治疗。展开
个人擅长
胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。展开
  • 胃癌有黑便出血量是多少

    胃癌患者黑便出血量一般50-100ml可引起,但受肿瘤位置、大小、是否侵犯血管等多种因素影响,不同年龄、性别、生活方式及家族病史的患者黑便出血量表现有差异,老年患者代偿弱早现不适,年轻患者代偿强稍多量才现,男女表现无本质差异但病情发展和治疗反应有个体差,不良生活方式加重病变影响出血量,有家族病史患者也遵循一般规律。 对于不同年龄的人群,老年胃癌患者由于机体代偿能力相对较弱,即使出血量相对较少也可能较早出现黑便相关的不适症状,如头晕、乏力等;年轻患者机体代偿能力相对较强,可能在出血量稍多些时才会出现黑便及相应症状。从性别角度看,男性和女性在胃癌患者出现黑便时,在出血量相关表现上可能没有本质差异,但在整体病情发展和对治疗的反应上可能因个体差异有所不同。对于有长期不良生活方式的胃癌患者,如长期吸烟、酗酒、饮食不规律等,其胃部病变基础可能更复杂,黑便出现时的出血量情况可能与生活方式相对健康的患者有所不同,不良生活方式可能加重胃部病变程度,进而影响血管受侵犯情况和出血量。有胃癌家族病史的患者,其发病机制可能存在遗传易感性等因素,在黑便出血量表现上可能与无家族病史的患者有一定差异,但总体还是遵循上述出血量与黑便关系的一般规律。

    2025-03-31 11:09:27
  • 肠梗阻最佳治疗方法是什么

    肠梗阻的治疗方法取决于多种因素,包括肠梗阻类型、病因、患者年龄和健康状况等。一般包括禁食和胃肠减压、补充液体和电解质、使用抗生素、手术治疗以及中医治疗等。治疗方法需根据患者具体情况选择,治疗期间患者需注意饮食和休息,保持良好心态并积极配合治疗。 1.禁食和胃肠减压 通过禁食和胃肠减压,减少胃肠道的负担,缓解胃肠道的压力,有助于恢复肠道的正常功能。 2.补充液体和电解质 肠梗阻时,患者可能会出现脱水和电解质紊乱,因此需要补充液体和电解质,以维持身体的正常功能。 3.抗生素治疗 如果肠梗阻是由细菌感染引起的,可能需要使用抗生素治疗。 4.手术治疗 如果肠梗阻是由肠道肿瘤、肠道扭转等原因引起的,可能需要手术治疗。手术治疗的目的是解除肠梗阻,切除病变组织,恢复肠道的正常功能。 5.中医治疗 中医治疗肠梗阻的方法包括中药治疗、针灸治疗、按摩治疗等。中医治疗肠梗阻的方法可以缓解症状,促进肠道功能的恢复。 需要注意的是,肠梗阻的治疗方法需要根据患者的具体情况进行选择,因此在治疗前需要进行详细的检查和评估。同时,患者在治疗期间需要注意饮食和休息,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持良好的心态,积极配合治疗。

    2025-03-31 11:09:18
  • 盲肠炎吃什么药

    盲肠炎即急性阑尾炎药物治疗主要用抗生素,包括头孢菌素类(抑制细菌细胞壁合成对多种需氧菌和厌氧菌抗菌可控阑尾炎症需注意过敏史)与硝基咪唑类(如甲硝唑替硝唑干扰细菌代谢对厌氧菌有效可协同头孢菌素类控感染需注意孕妇及哺乳期禁忌),药物治疗适用于早期单纯性阑尾炎或有手术禁忌证者,多数急性阑尾炎需手术切除,特殊人群儿童用抗生素要依体重调整剂量谨慎,孕妇用相关药需经医生评估胎儿影响谨慎选择,用药中需密切观察病情变化,症状加重及时转手术治疗。 头孢菌素类:通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用,对多种需氧菌和厌氧菌有抗菌活性,可用于控制阑尾炎症,如头孢呋辛等,但需注意过敏史等情况。 硝基咪唑类:如甲硝唑、替硝唑,能干扰细菌代谢,对厌氧菌有良好抗菌效果,可协同头孢菌素类药物控制阑尾感染。需注意孕妇及哺乳期女性使用时的禁忌等特殊情况。需明确药物治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎或存在手术禁忌证者,多数急性阑尾炎需手术切除阑尾为更有效治疗方式。特殊人群中儿童使用抗生素要严格依据体重等调整剂量且需谨慎,孕妇使用相关药物需经医生评估胎儿影响后谨慎选择,用药过程中需密切观察病情变化,若症状加重应及时转为手术治疗。

    2025-03-31 11:09:13
  • 盲肠在哪里

    盲肠是大肠起始部分位于人体右下腹连接回肠末端与升结肠且盲肠后内侧壁有阑尾开口,儿童盲肠位置相对较浅随生长发育向成人正常位置靠近婴幼儿有个体变动范围,老年人因肠道蠕动功能减退等因素位置有个体间差异总体基本遵循右下腹关联区域分布需注意与疾病导致的位置异常鉴别。 一、盲肠的基本位置 盲肠是大肠的起始部分,位于人体右下腹,具体处于腹腔右下部,连接回肠末端与升结肠。其一端与回肠末端相连,另一端延续为升结肠,在髂窝内(骨盆上口两侧区域)占据相对固定的解剖位置,且盲肠后内侧壁有阑尾开口,阑尾由此伸出。 二、不同人群盲肠位置的相关特点 (一)儿童群体 儿童的盲肠位置相对较浅,随着生长发育,其位置会逐渐向成人正常位置靠近,但在婴幼儿阶段,由于腹腔脏器发育特点,盲肠位置可能因个体差异存在一定变动范围,需结合儿童具体生长阶段及生理发育情况综合考量。 (二)老年人群体 老年人因肠道蠕动功能减退、腹腔脏器位置可能出现一定程度的生理性改变等因素,盲肠位置可能存在个体间差异,但总体仍基本遵循右下腹回肠与升结肠之间的解剖关联区域分布,不过需注意与疾病导致的位置异常相鉴别。

    2025-03-31 11:09:00
  • 盲肠炎是不是需要开刀治疗

    盲肠炎即阑尾炎,是否开刀治疗依情况定:急性单纯性阑尾炎可先保守治疗,特殊人群保守治疗风险高时或病情稳定可手术;急性化脓性、坏疽及穿孔性阑尾炎、妊娠期阑尾炎多需急诊手术;慢性阑尾炎反复发作者一般建议手术,特殊人群身体差且不耐受手术则保守对症处理。 急性单纯性阑尾炎:可先尝试保守治疗,如使用抗生素控制感染等,但部分患者可能复发,若病情稳定也可在充分评估后选择手术切除。对于儿童、老年人等特殊人群,保守治疗风险相对较高时可能更倾向于手术。 急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎:通常需急诊手术治疗,因为这类情况阑尾炎症较重,穿孔后易导致腹腔感染等严重并发症,手术切除阑尾是主要的治疗方式。对于妊娠期女性发生阑尾炎,由于妊娠中晚期子宫增大影响,保守治疗效果不佳且易加重病情,多需及时手术。 慢性阑尾炎:反复出现右下腹疼痛等症状的慢性阑尾炎,一般建议手术切除阑尾,因为保守治疗很难彻底治愈,且反复发作会影响生活质量。特殊人群如老年人身体状况较差但经评估能耐受手术时也需考虑手术,若身体状况极差无法耐受手术则以保守对症处理为主。

    2025-03-31 11:08:53
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