张信华

中山大学附属第一医院

擅长:胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。

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个人简介
张信华,男,中山大学附属第一医院胃肠外科三科副主任,副主任医师,硕士研究生导师。先后取得中山大学临床医学七年制硕士和外科学博士学位;2011年赴美国哈佛大学麻省总医院(Massachusetts General hospital)参加消化肿瘤诊治高级培训课程;2013年作为访问学者,再赴哈佛大学附属Dana-Farber癌中心专门学习胃肠间质瘤的诊治前沿。现任中国临床肿瘤协会(CSCO)胃肠间质瘤专家委员会委员,中国抗癌协会胃肠间质瘤专委会副秘书长,中国医师协会外科分会胃肠间质瘤专委会青委副主委,国际胃癌协会会员,广东省医疗行业协会消化外科分会委员。一直从事胃肠外科尤其胃肠肿瘤外科基础和临床研究,擅长胃癌、结直肠癌、胰腺肿瘤、腹膜后肿瘤、疝气、痔等疾病的外科治疗和综合治疗。开设华南地区第一个胃肠间质瘤专科门诊,并成为国内最大的专病转诊中心和伊马替尼药物浓度检测中心之一。尤其擅长难治性胃肠间质瘤(GIST)的外科治疗、分子靶向治疗、综合治疗和个体化治疗。展开
个人擅长
胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。展开
  • 直肠癌是个什么病呢

    直肠癌是发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤,好发于40岁以上人群,男性略多于女性,早期症状隐匿,需重视筛查。按肿瘤位置分为低位直肠癌(距肛门10cm以内)、中位直肠癌(10~15cm)和高位直肠癌(15cm以上),位置不同症状和治疗方式有差异。按肿瘤分期分为Ⅰ期(局限于肠壁)、Ⅱ期(穿透肠壁至周围组织)、Ⅲ期(区域淋巴结转移)和Ⅳ期(远处转移),分期直接决定治疗策略和预后。按病理类型分为腺癌(最常见)、鳞癌(少见)、黏液腺癌和未分化癌,不同类型生物学行为和治疗反应不同。治疗以手术切除为主,辅以化疗、放疗或靶向治疗,早期患者5年生存率可达90%以上,定期筛查(尤其是40岁后)可显著提高早期诊断率。

    2026-06-12 21:36:51
  • 胃癌要切胃吗

    胃癌是否需要切胃,取决于肿瘤分期、位置及患者身体状况。早期胃癌可保留胃功能,进展期需切除部分或全胃,晚期可能姑息治疗。一、早期胃癌(局限于黏膜或黏膜下层):多数情况下可通过内镜切除(EMR/ESD)保留胃功能,若肿瘤较大或位置特殊,可能需部分胃切除。二、进展期胃癌(侵犯肌层或远处转移):典型情况下需切除病变胃段及周围淋巴结,必要时行全胃切除,以彻底清除病灶,术后常需辅助化疗。三、特殊位置或特殊情况:贲门癌或胃体上部肿瘤需更广泛切除,可能影响食管入口;老年患者若合并基础疾病,需综合评估手术耐受性,优先选择微创或姑息治疗。

    2026-06-12 21:36:45
  • 胃息肉多大建议内镜下切除

    胃息肉一般建议内镜下切除的直径阈值为≥1cm,同时需结合息肉类型、生长速度及患者整体状况综合判断。对于直径≥1cm的息肉,尤其是广基型、形态不规则或表面粗糙的息肉,癌变风险相对较高,建议尽早进行内镜切除,以降低癌变风险。直径<1cm的息肉中,炎性息肉若无症状且生长缓慢,可定期随访观察(如每6~12个月复查一次胃镜);若息肉短期内增大(如6个月内直径增加>0.2cm)或形态发生变化,应及时切除。特殊人群如老年人(尤其是合并高血压、糖尿病等基础疾病者),即使息肉直径<1cm,若存在家族性息肉病或长期幽门螺杆菌感染史,也需更密切监测,必要时提前干预。

    2026-06-12 21:34:20
  • 胃癌初期能治好吗 早期手术治疗很重要

    胃癌初期(Ⅰ期及部分Ⅱ期)通过规范治疗有较高治愈可能,早期手术切除是核心手段,术后5年生存率可达90%以上。早期胃癌(肿瘤局限于黏膜或黏膜下层,无淋巴结转移):手术切除是首选方案,如内镜下黏膜剥离术(ESD)或传统胃部分切除术,术后复发风险低,多数患者可长期存活。Ⅱ期胃癌(肿瘤侵犯肌层或伴有区域淋巴结转移):需结合手术切除(根治性胃切除+淋巴结清扫)及辅助化疗,可降低复发率,5年生存率约60%-70%。特殊人群注意:老年患者需评估心肺功能,选择创伤小的术式;合并糖尿病、高血压者需术前控制基础病,术后加强营养支持。

    2026-06-12 21:34:15
  • 胃息肉切除后的饮食有什么要注意的

    胃息肉切除后饮食需分阶段调整,术后1-2天以温凉流质为主,逐渐过渡至软食,避免刺激性食物,2周内减少粗糙、辛辣及过烫食物摄入,3个月后恢复正常饮食需注意营养均衡。术后短期(1-2天):以温凉的米汤、藕粉等流质食物为主,避免过热食物损伤创面,少量多餐,每次量不宜过多,减轻胃部负担。术后中期(3-7天):逐渐过渡至软烂的粥、面条等半流质食物,可添加蒸蛋羹等易消化蛋白,避免粗纤维蔬菜和油腻食物,防止机械性刺激或消化不良。术后长期(2周后至1个月):可食用软米饭、煮软的蔬菜等软食,增加优质蛋白如鱼肉、豆腐摄入,避免辛辣、油炸及过酸食物,减少胃部刺激。

    2026-06-12 21:34:11
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