刘正新

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1989年毕业于北京医科大学医疗系,2000年获北京大学临床医学博士学位。1989年到2004年在北京大学第一附属医院工作,做内科住院医师、住院总医师、消化内科主治医师、副主任医师和副教授。2004年到2005年在日本东京癌研究会病院研修,主攻内镜下消化道肿瘤的早期诊断和早期治疗。现为消化内科主任医师、教授、硕士研究生导师、行政副主任。世界胃肠病学会会员,中华医学会消化分会肿瘤学组成员,中国老教授学会微创治疗专业委员会特聘专家,中国消化内镜杂志执行主编,中国实用内科杂志、国际消化病杂志、中国肿瘤临床杂志、抗癌之窗等杂志编委。临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治消化系统疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。主持和参加过国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目。在国内外发表科研论文如《69例青年人胃癌临床分析》、《不同胃黏膜病变的细胞增殖变化规律及其意义》、《PCNA、EGFR、TGFRⅠ和TGFRⅡ在胃癌组织中表达的临床意义》、《幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡病人胃窦炎症程度和炎症因子的分析》、《幽门螺杆菌感染对慢性胃炎胃黏膜细胞增殖的影响》、《早期胃癌胃镜下诊断方法的进展》、《早期胃癌胃镜下治疗的进展》、《内镜下消化道肿瘤的早期诊断和治疗》、《如何选择内镜诊断和治疗早期胃癌》、《胃镜下胃癌的早期诊断和治疗》等50余篇,主译英文《奈特消化系统疾病彩色图谱》、日文《食管癌和胃癌的ESD策略与实践》等论著5部,参编参作专业图书7部,其中参编图书《科学的丰碑——20世纪重大科技成就纵览》获“五个一工程”奖。长期从事本科生、研究生和进修生的教学工作,1995年被评为北京医科大学优秀青年教师,1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师;2009年被评为北京朝阳医院优秀教师。2003年参加抗击SARS的临床一线工作,获突出贡献奖。展开
个人擅长
临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。展开
  • 天冬氨酸氨基转移酶偏低的原因如何治疗

    天冬氨酸氨基转移酶偏低相对少见,原因有营养因素、生理性因素、肝脏疾病恢复期等,通常无临床意义,无需特殊治疗,针对病因调整,营养方面调整饮食结构,定期监测,儿童要关注饮食营养与体检,老年人要加强营养支持与监测肝功能等指标。 营养因素:长期营养不良,缺乏蛋白质、维生素等营养物质,可能影响身体内相关物质的合成,从而导致AST偏低。例如长期素食且其他营养摄入不均衡的人群,可能存在这种情况。 生理性因素:部分健康人群由于自身代谢特点等原因,会出现AST偏低的情况,一般数值只是轻度异常,身体没有明显不适症状。比如一些体质特殊的健康年轻人,可能出现这种生理性偏低。 肝脏疾病恢复期:在某些肝脏疾病恢复过程中,肝细胞逐渐修复,AST释放到血液中的量减少,可能出现短暂的AST偏低情况,但这往往是疾病好转的一个表现。 天冬氨酸氨基转移酶偏低的治疗 由于AST偏低通常没有临床意义且多为生理性或良性情况,一般不需要特殊治疗,主要是针对可能的病因进行相应调整: 营养方面:对于因营养因素导致的AST偏低,需要调整饮食结构,保证摄入充足的蛋白质(如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等)、维生素(如新鲜蔬菜、水果等)等营养物质,维持身体正常的代谢和生理功能。比如可以制定合理的饮食计划,保证每日各类营养物质的均衡摄入。 定期监测:对于生理性AST偏低的人群以及肝脏疾病恢复期出现AST偏低的情况,需要定期进行肝功能等相关检查,动态观察AST数值的变化情况,以确保身体状况稳定。比如每隔一段时间(如1-3个月)进行一次肝功能检查,关注AST以及其他肝功能指标的变化。 特殊人群注意事项 儿童:儿童处于生长发育阶段,若出现AST偏低,要关注其饮食营养状况,保证儿童摄入足够的营养以满足生长需求。同时定期进行体检,观察AST等指标的变化情况,因为儿童的身体代谢等情况与成人有差异,及时发现异常情况并进行相应处理。 老年人:老年人身体机能逐渐衰退,营养吸收可能相对较差,对于老年人出现的AST偏低情况,要注意加强营养支持,同时密切监测肝功能等指标,因为老年人可能合并多种基础疾病,AST的变化可能与整体健康状况相关,及时发现潜在问题并进行干预。

    2025-11-27 12:13:44
  • 贲门炎会自愈吗

    贲门炎自愈分情况而言轻度且诱因单一者有一定可能而诱因复杂或病情重者通常难自愈,病因性质(感染性等难自愈,短暂非特异性刺激易自愈)和病情严重程度(轻度易自身修复中重度需医疗干预)是关键影响因素,儿童自愈能力弱需及时就医明确病因,老年人修复能力差且易合基础疾病应积极就医由医生针对性处理。 一、贲门炎自愈的可能性分情况探讨 1.轻度且诱因单一的情况:若贲门炎程度较轻,且是由短期、单一的轻微诱因引发,例如偶因进食少量刺激性食物导致的短暂黏膜刺激,在及时去除该诱因并保持良好饮食习惯(如规律进食、避免再次摄入刺激性食物等)后,部分患者有一定自愈可能,因为人体自身黏膜具有一定修复能力,轻微损伤可通过自身调节逐步恢复。 2.诱因复杂或病情较重的情况:当贲门炎是由幽门螺杆菌感染、长期大量饮酒、暴饮暴食、存在自身免疫性因素或合并其他基础疾病等复杂因素导致时,通常难以自愈。例如幽门螺杆菌感染会持续破坏胃黏膜及贲门部位组织,仅靠自身难以消除该致病因素来使贲门炎恢复;长期大量饮酒会持续对贲门黏膜造成损伤,这种情况下自身修复难以对抗持续的损伤因素,需要进行医疗干预来消除病因促进恢复。 二、影响贲门炎自愈的关键因素 1.病因性质:若是感染性病因(如幽门螺杆菌)、持续性理化刺激(如长期酗酒)等,自身难以消除这些致病因素,不利于自愈;若是短暂非特异性刺激,相对较易通过自身调节恢复。 2.病情严重程度:轻度的贲门炎黏膜损伤较局限,自身修复能力有机会发挥作用;而中重度的贲门炎黏膜损伤范围广、程度重,自身修复难以独立完成,需借助医疗手段干预。 三、特殊人群贲门炎自愈相关注意事项 1.儿童:儿童胃肠功能发育尚不完善,贲门炎时自愈能力相对较弱,且儿童对饮食等诱因的耐受度低,若发生贲门炎,更易因病情进展而难以自愈,需及时就医明确病因并采取合适的医疗措施,避免延误病情导致症状加重。 2.老年人:老年人机体各器官功能衰退,包括胃肠黏膜的修复能力下降,贲门炎发生后自愈可能性低,且老年人可能合并多种基础疾病,贲门炎可能受基础疾病影响而难以自行恢复,因此老年人患贲门炎时应积极就医,由医生评估后进行针对性处理。

    2025-11-27 12:11:25
  • 请问反酸水是怎么回事

    反酸水是一种症状,可能由胃酸分泌过多、胃排空延迟、食管下括约肌功能障碍、饮食因素、药物因素、妊娠、肥胖等原因引起。如果症状频繁出现或伴随其他不适,应及时就医,医生可能会建议改变生活方式、药物治疗或治疗原发病。 1.胃酸分泌过多:当胃酸分泌过多时,超出了胃的容纳能力,胃酸就可能反流到口腔或喉咙,引起反酸水的症状。 2.胃排空延迟:胃排空是指胃中的食物和液体排入十二指肠的过程。如果胃排空延迟,胃内的压力会增加,导致胃酸反流。 3.食管下括约肌功能障碍:食管下括约肌是连接食管和胃的一道肌肉屏障,它的功能是防止胃酸反流。如果食管下括约肌功能障碍,胃酸就容易反流到食管和口腔。 4.其他因素: 饮食因素:某些食物,如辛辣、油腻、酸性食物,咖啡、茶、巧克力等,可能刺激胃酸分泌,导致反酸水。 药物因素:某些药物,如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药,可能影响胃酸的分泌和食管下括约肌的功能,导致反酸水。 妊娠:怀孕时,孕激素水平升高,可能导致胃排空延迟和食管下括约肌松弛,增加反酸水的风险。 肥胖:腹部脂肪过多会增加腹压,促进胃酸反流。 其他:某些疾病,如胃食管反流病、胃溃疡、胃炎等,也可能导致反酸水的症状。 需要注意的是,反酸水可能是一种暂时的生理现象,但也可能是某些疾病的表现。如果反酸水症状频繁出现或伴随其他不适,如胸痛、烧心、吞咽困难等,应及时就医,进行相关检查和治疗。医生可能会建议采取以下措施: 1.改变生活方式: 饮食调整:避免食用辛辣、油腻、酸性食物,减少咖啡、茶、巧克力等的摄入,避免过饱或过度饥饿。 抬高床头:睡觉时可将床头抬高15-20厘米,有助于减轻胃酸反流。 戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重反流症状。 2.药物治疗:医生可能会开具抗酸药、胃黏膜保护剂等药物,以缓解反酸水的症状。 3.治疗原发病:如果反酸水是由其他疾病引起的,如胃食管反流病,需要针对原发病进行治疗。 总之,反酸水是一种常见的症状,可能由多种原因引起。如果症状持续或加重,应及时就医,以便明确病因并采取适当的治疗措施。同时,保持健康的生活方式和饮食习惯也有助于缓解反酸水的症状。

    2025-11-27 12:08:27
  • 常吃苏打饼干真的可以养胃吗

    苏打饼干可短期中和胃酸缓解因胃酸过多引发的短暂不适但非从根本解决问题,长期大量食用会打破胃内酸碱平衡影响消化且不利胃溃疡等胃部疾病修复,糖尿病患者需严格控量并监测血糖,老年人应适量食用并搭配易消化食物,健康人群不能依赖苏打饼干需通过保持合理饮食结构等综合方式养胃。 一、苏打饼干对胃酸的短期中和作用 苏打饼干属于碱性食品,其中含有的碳酸氢钠等成分可在一定程度上中和胃酸,对于因胃酸分泌过多而引发的短暂胃部不适,如偶尔出现的反酸、烧心等症状,能起到短期缓解作用。例如,当人体进食后胃酸分泌过多刺激胃部产生不适时,食用苏打饼干可通过酸碱中和暂时减轻这种不适感觉,但这只是对症状的简单缓解,并非从根本上解决胃部健康问题。 二、长期食用苏打饼干对胃功能的影响 1.打破胃内酸碱平衡:胃内有自身稳定的酸碱环境来维持正常消化功能,长期大量食用苏打饼干会使胃内碱性环境过度改变,干扰胃蛋白酶的正常活性,而胃蛋白酶对食物的消化起着关键作用,其活性受影响会阻碍食物的正常消化过程,进而影响胃部整体的消化功能。 2.对特定胃部疾病的不利影响:对于患有胃溃疡等胃部疾病的人群,胃黏膜已经存在损伤,过多碱性食物的刺激会加重胃黏膜的负担,不利于胃溃疡的修复。因为胃溃疡的修复需要维持胃内相对稳定的微环境,过量碱性食物的介入会破坏这种微环境的稳定性。 三、不同人群食用苏打饼干养胃的注意事项 1.糖尿病患者:苏打饼干通常含有一定量的碳水化合物,过量食用会导致血糖升高,影响血糖控制。这类人群若食用苏打饼干,需严格控制摄入量,并在食用后密切监测血糖变化。 2.老年人:老年人消化功能相对较弱,长期大量食用苏打饼干易引起消化不良等问题。建议老年人食用苏打饼干时应适量,可搭配一些易消化的食物一起食用,以减轻胃部消化负担。 3.健康人群:健康人群偶尔食用苏打饼干缓解轻度胃部不适是可行的,但不能将其作为常规养胃的主要方式,还应通过保持合理饮食结构(如定时定量进餐、避免食用过于辛辣、油腻、刺激性食物等)、规律作息等综合方式来维护胃部健康,单纯依赖苏打饼干无法达到良好的养胃效果。

    2025-11-27 12:07:01
  • 肚脐上方器官是什么

    肚脐上方的器官主要有胃、肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等,它们共同参与消化、代谢和免疫等生理过程,这些器官发生疾病时会出现腹痛、腹胀、恶心等症状,特殊人群需特别关注,如有不适及时就医。 肚脐上方的器官主要有胃、肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等。这些器官的功能各不相同,但它们共同参与了消化、代谢和免疫等重要生理过程。 1.胃:是消化管中最膨大的部分,位于腹腔的左上方。胃的主要功能是储存和初步消化食物,分泌胃酸、胃蛋白酶等消化液,为进一步消化食物做好准备。 2.肝脏:是人体内最大的腺体,位于腹腔的右上方。肝脏的主要功能包括分泌胆汁、代谢物质、储存糖原、解毒等。 3.胆囊:位于肝脏的胆囊窝内,是储存和浓缩胆汁的器官。胆汁有助于脂肪的消化和吸收。 4.胰腺:位于腹腔的后上部,是一个兼有内、外分泌功能的腺体。胰腺的外分泌部分泌胰液,含有多种消化酶,有助于蛋白质、脂肪和碳水化合物的消化;胰腺的内分泌部分泌胰岛素和胰高血糖素等激素,参与血糖的调节。 5.脾脏:是人体的重要免疫器官,位于腹腔的左季肋区。脾脏的主要功能是过滤血液、储存血液、产生免疫细胞和抗体等。 需要注意的是,肚脐上方的器官发生疾病时,可能会出现不同的症状,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等。如果出现这些症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于维护这些器官的健康。 对于一些特殊人群,如孕妇、老年人、患有慢性疾病的人群等,肚脐上方器官的健康问题可能需要特别关注。孕妇在怀孕期间,由于子宫的增大,可能会压迫胃部和其他腹部器官,导致消化不良等症状。老年人由于身体机能下降,消化功能可能会减弱,容易出现胃肠道问题。患有慢性疾病的人群,如糖尿病、心血管疾病等,也可能会影响腹部器官的功能。因此,这些人群应定期进行体检,及时发现和处理健康问题。 总之,肚脐上方的器官对于人体的健康至关重要。了解这些器官的功能和疾病症状,采取适当的预防和治疗措施,有助于维护身体健康。如果出现腹部不适或其他健康问题,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-11-27 12:05:20
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