刘正新

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1989年毕业于北京医科大学医疗系,2000年获北京大学临床医学博士学位。1989年到2004年在北京大学第一附属医院工作,做内科住院医师、住院总医师、消化内科主治医师、副主任医师和副教授。2004年到2005年在日本东京癌研究会病院研修,主攻内镜下消化道肿瘤的早期诊断和早期治疗。现为消化内科主任医师、教授、硕士研究生导师、行政副主任。世界胃肠病学会会员,中华医学会消化分会肿瘤学组成员,中国老教授学会微创治疗专业委员会特聘专家,中国消化内镜杂志执行主编,中国实用内科杂志、国际消化病杂志、中国肿瘤临床杂志、抗癌之窗等杂志编委。临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治消化系统疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。主持和参加过国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目。在国内外发表科研论文如《69例青年人胃癌临床分析》、《不同胃黏膜病变的细胞增殖变化规律及其意义》、《PCNA、EGFR、TGFRⅠ和TGFRⅡ在胃癌组织中表达的临床意义》、《幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡病人胃窦炎症程度和炎症因子的分析》、《幽门螺杆菌感染对慢性胃炎胃黏膜细胞增殖的影响》、《早期胃癌胃镜下诊断方法的进展》、《早期胃癌胃镜下治疗的进展》、《内镜下消化道肿瘤的早期诊断和治疗》、《如何选择内镜诊断和治疗早期胃癌》、《胃镜下胃癌的早期诊断和治疗》等50余篇,主译英文《奈特消化系统疾病彩色图谱》、日文《食管癌和胃癌的ESD策略与实践》等论著5部,参编参作专业图书7部,其中参编图书《科学的丰碑——20世纪重大科技成就纵览》获“五个一工程”奖。长期从事本科生、研究生和进修生的教学工作,1995年被评为北京医科大学优秀青年教师,1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师;2009年被评为北京朝阳医院优秀教师。2003年参加抗击SARS的临床一线工作,获突出贡献奖。展开
个人擅长
临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。展开
  • 食道看什么科

    当出现食道相关症状时,若为常见消化系统问题先就诊内科消化内科,若食道有严重器质性病变如肿瘤、狭窄等则转诊胸外科,不同年龄、性别人群情况有差异,长期不良生活方式人群患食道疾病风险高,胸外科医生据此制定手术等治疗方案。 一、内科 1.消化系统疾病相关 当出现食道相关的常见症状,如吞咽困难、胸骨后疼痛、烧心、反酸等情况时,首先可以考虑就诊内科中的消化内科。食道属于消化系统的一部分,消化内科医生主要擅长诊治食管、胃、肠、肝、胆、胰等消化系统的疾病。例如,胃食管反流病是一种常见的食道相关疾病,患者会有反酸、烧心等症状,消化内科医生会通过详细的问诊、胃镜检查等手段来明确诊断并进行相应治疗。对于不同年龄的人群,如儿童如果出现食道相关的不适,也可能需要消化内科医生进行评估,儿童的食道疾病可能与饮食、发育等多种因素有关,医生会综合考虑儿童的年龄特点来进行诊断和处理。 二、胸外科 1.食道器质性病变 如果通过检查发现食道存在较为严重的器质性病变,如食道肿瘤(包括良性肿瘤和恶性肿瘤)、食道狭窄等情况,可能需要转诊至胸外科。胸外科医生在处理食道的手术相关问题上具有专业优势。例如,对于食道恶性肿瘤,胸外科医生会根据肿瘤的分期、患者的身体状况等因素来制定手术治疗方案等。不同性别在食道疾病的发生和治疗上可能没有绝对的差异,但在手术耐受性等方面可能会因个体差异有所不同。对于有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的人群,患食道肿瘤等疾病的风险较高,胸外科医生在评估病情和制定治疗方案时会充分考虑这些生活方式因素对患者身体状况的影响。

    2025-11-27 11:25:52
  • 如何快速止住肚痛

    区分肚痛原因可初步处理,生理性短暂胃肠痉挛性肚痛可缓慢深呼吸缓解,腹部着凉肚痛可用温热水袋热敷但孕妇及皮肤感觉异常者需谨慎,出现急性剧烈肚痛且无法明确原因伴呕吐发热便血等需立即就医,儿童肚痛持续不缓解或伴精神萎靡哭闹不止应尽快就医,老年人肚痛因感知不典型即使症状不重也需密切观察及时就医排查病因。 一、区分肚痛原因并初步处理 1.生理性短暂胃肠痉挛性肚痛:若因饮食过快过饱等致短暂胃肠痉挛性肚痛,可缓慢深呼吸,让身体放松,借助深呼吸调节自主神经功能,缓解平滑肌痉挛从而减轻肚痛。 2.腹部着凉致肚痛:可用温热的水袋热敷腹部,注意水温适宜(一般40-50℃),通过温热刺激促进腹部血液循环,缓解因着凉引发的肚痛,但孕妇及皮肤感觉异常者需谨慎,孕妇腹部热敷可能影响胎儿,皮肤感觉异常者易因感知不到温度过高而烫伤。 二、及时就医的情况 若出现急性剧烈肚痛且无法明确原因,尤其伴有呕吐、发热、便血等症状时,需立即就医,因为可能是急腹症等严重情况,例如阑尾炎早期可表现为脐周痛后转移至右下腹,需及时明确诊断以避免延误病情。 三、特殊人群肚痛注意事项 1.儿童肚痛:儿童表述症状可能不准确,若儿童肚痛持续不缓解或伴有精神萎靡、哭闹不止等情况,应尽快就医,儿童病情变化相对较快,需及时干预,避免延误可能的严重疾病诊治。 2.其他特殊人群:如老年人肚痛,由于老年人身体机能衰退,对疼痛的感知和反应可能不典型,即使肚痛症状不重也可能存在严重疾病,需密切观察并及时就医排查病因。

    2025-11-27 11:21:55
  • 胃癌早期症状有心窝痛吗

    胃癌早期部分患者可能有心窝痛,但心窝痛非胃癌早期特有,胃溃疡、十二指肠溃疡等也可致心窝痛,若40岁以上无胃部病史者心窝痛进行性加重、伴食欲减退等症状、有胃癌家族史或伴呕血黑便等,需警惕胃癌,应及时就医行胃镜等检查明确病因。 胃癌早期可能出现的心窝痛特点及相关情况 胃癌早期心窝痛没有特异性的表现,多为不太剧烈的隐痛、胀痛等,疼痛程度可能较轻且不规律。例如有的患者可能只是偶尔感觉心窝部位有轻微不适,容易被忽视。除了胃癌外,胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病也可能引起心窝部位疼痛。胃溃疡引起的疼痛多有一定的规律性,与进食相关,常在进食后一段时间出现疼痛,随后缓解;十二指肠溃疡引起的疼痛往往是空腹痛,即空腹时疼痛,进食后缓解等。 需警惕心窝痛与胃癌关联的情况 如果出现心窝痛且有以下情况时需要警惕胃癌可能:一是年龄在40岁以上,既往没有胃部疾病史,近期出现心窝痛且症状进行性加重;二是伴有食欲减退、消瘦、乏力等症状;三是有胃癌家族史;四是心窝痛同时伴有呕血、黑便等表现。 对于不同人群来说,例如老年人群,本身身体机能下降,对疼痛的感知可能不敏锐,更需要关注心窝痛伴随的其他症状;年轻人群如果出现心窝痛,也不能掉以轻心,虽然胃癌在年轻人群中相对少见,但也有发病可能。如果出现心窝痛相关情况,应及时就医进行相关检查,如胃镜检查等,以明确病因,胃镜可以直接观察胃部情况,必要时还可进行病理活检,这是明确是否为胃癌等胃部疾病的重要检查手段。

    2025-11-27 11:19:27
  • 胃在什么地方

    胃位于腹腔上部,介于食管和十二指肠之间,大部分在左季肋区、小部分在腹上区,贲门约在第11胸椎左侧、幽门约在第1腰椎右侧,前壁与肝左叶、膈、腹前壁等相邻,后壁与胰、左肾等相邻,大弯后下方有横结肠横过;婴儿胃呈水平位易吐奶,随年龄增长渐变垂直位;儿童胃位置渐向成人靠近但活动度较大;老年人胃张力降低、排空时间延长,饮食需注意;瘦长和肥胖体型人群胃位置有变化,需综合体型判断病情。 与周围器官的毗邻关系 胃的前壁,在右侧与肝左叶相邻,左侧与膈相邻,被左肋弓所掩盖,中间部分位于剑突下方,直接与腹前壁相贴。胃的后壁与胰、左肾、左肾上腺等相邻,胃大弯的后下方有横结肠横过。 不同年龄阶段胃位置的特点 婴儿期:婴儿的胃呈水平位,贲门括约肌发育较差,幽门括约肌发育较好,所以容易出现吐奶现象。随着年龄增长,胃的位置逐渐变为垂直位。 儿童期:儿童的胃位置相对青少年和成人仍有一定差异,但已逐渐向成人的位置靠近,不过相较于成人,其胃的活动度相对较大。 特殊人群胃位置的注意事项 老年人:老年人的胃张力降低,胃的位置可能会有所改变,且胃的排空时间延长,在饮食等方面需要更加注意,比如应避免一次性进食过多,选择易消化的食物,以减轻胃的消化负担。 体型特殊人群:瘦长体型的人胃的位置可能相对更靠下,而肥胖体型的人胃的位置可能因腹腔内脂肪的压迫等因素而有一定变化,这些特殊体型人群在出现胃部不适时,需要综合体型因素来判断病情。

    2025-11-27 11:18:00
  • 枸橼酸莫沙比利的主要功效和作用是什么

    枸橼酸莫沙比利为消化道促动力药,通过激动消化道黏膜下神经丛5-HT受体促进乙酰胆碱释放以增强胃肠道运动,可改善功能性消化不良症状、胃食管反流病相关症状及糖尿病性胃轻瘫等所致胃动力障碍,老年人使用需密切观察不良反应,孕妇及哺乳期妇女需谨慎使用,胃肠道出血、肠梗阻或穿孔患者禁用,肝肾功能不全者使用时要监测肝肾功能。 枸橼酸莫沙比利是消化道促动力药,主要通过激动消化道黏膜下神经丛的5-羟色胺4(5-HT)受体,促进乙酰胆碱释放,进而增强胃肠道运动。其主要功效和作用如下:一、改善功能性消化不良症状,能有效缓解功能性消化不良患者出现的早饱、腹胀、上腹痛、烧心等症状,通过促进胃排空等机制改善胃肠道动力不足引发的相关不适;二、对胃食管反流病相关症状有一定改善作用,借助增强胃排空,减少胃内容物反流至食管的概率,从而减轻胃食管反流病导致的烧心、反酸等症状;三、对于糖尿病性胃轻瘫等疾病所致胃动力障碍有治疗效果,可帮助改善这类患者胃排空延迟的状况。特殊人群方面,老年人使用时需密切观察不良反应,因其机体功能可能衰退;孕妇及哺乳期妇女需谨慎使用,目前相关安全性研究数据有限;存在胃肠道出血、肠梗阻或穿孔的患者禁用,否则可能加重病情;肝肾功能不全者使用时要监测肝肾功能,因药物主要经肝脏代谢及肾脏排泄。

    2025-11-27 11:11:44
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