刘正新

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1989年毕业于北京医科大学医疗系,2000年获北京大学临床医学博士学位。1989年到2004年在北京大学第一附属医院工作,做内科住院医师、住院总医师、消化内科主治医师、副主任医师和副教授。2004年到2005年在日本东京癌研究会病院研修,主攻内镜下消化道肿瘤的早期诊断和早期治疗。现为消化内科主任医师、教授、硕士研究生导师、行政副主任。世界胃肠病学会会员,中华医学会消化分会肿瘤学组成员,中国老教授学会微创治疗专业委员会特聘专家,中国消化内镜杂志执行主编,中国实用内科杂志、国际消化病杂志、中国肿瘤临床杂志、抗癌之窗等杂志编委。临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治消化系统疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。主持和参加过国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目。在国内外发表科研论文如《69例青年人胃癌临床分析》、《不同胃黏膜病变的细胞增殖变化规律及其意义》、《PCNA、EGFR、TGFRⅠ和TGFRⅡ在胃癌组织中表达的临床意义》、《幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡病人胃窦炎症程度和炎症因子的分析》、《幽门螺杆菌感染对慢性胃炎胃黏膜细胞增殖的影响》、《早期胃癌胃镜下诊断方法的进展》、《早期胃癌胃镜下治疗的进展》、《内镜下消化道肿瘤的早期诊断和治疗》、《如何选择内镜诊断和治疗早期胃癌》、《胃镜下胃癌的早期诊断和治疗》等50余篇,主译英文《奈特消化系统疾病彩色图谱》、日文《食管癌和胃癌的ESD策略与实践》等论著5部,参编参作专业图书7部,其中参编图书《科学的丰碑——20世纪重大科技成就纵览》获“五个一工程”奖。长期从事本科生、研究生和进修生的教学工作,1995年被评为北京医科大学优秀青年教师,1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师;2009年被评为北京朝阳医院优秀教师。2003年参加抗击SARS的临床一线工作,获突出贡献奖。展开
个人擅长
临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。展开
  • 消化不良拉肚子怎么办

    非药物干预有急性期短时间禁食后逐步进食易消化食物少食多餐、补充水分可选口服补液盐等防脱水及电解质紊乱、保证充足休息助胃肠恢复,儿童需注意补液及饮食营养并观察精神尿量,老年人要关注水电解质平衡和腹部保暖,孕妇腹泻需谨慎处理严重时及时就医,若腹泻持续不缓解、大便带血、高热、剧烈腹痛、频繁呕吐、有脱水表现需尽快就医完善检查。 一、非药物干预措施 1.饮食调整:急性期可短时间内禁食(一般不超过6小时),之后逐步进食易消化食物,如稀粥、软面条、馒头等,避免摄入油腻、辛辣、生冷、高纤维食物(如韭菜、芹菜等),减少胃肠负担。同时注意少食多餐,避免一次性进食过多。 2.补充水分:腹泻易导致脱水,应适当增加水分摄入,可选择口服补液盐补充电解质,预防脱水及电解质紊乱;也可饮用温水、淡盐水等,但避免大量饮用含糖饮料,以防加重胃肠不适。 3.充分休息:保证充足睡眠,让身体处于放松状态,有助于胃肠功能恢复。 二、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童消化系统发育不完善,腹泻时更需注意补液,可选择儿童专用口服补液盐。饮食上应给予易消化、营养丰富的流食或半流食,如婴儿可适当调整奶量和冲泡浓度,避免因腹泻导致营养不良,且需密切观察精神状态、尿量等,若出现精神萎靡、尿量明显减少等脱水表现需及时就医。 2.老年人:老年人常伴有基础疾病,腹泻可能加重原有病情,需特别关注水电解质平衡,必要时在医生指导下适当补充电解质。饮食上需更注重温和易消化,同时注意腹部保暖,避免因受凉加重腹泻。 3.孕妇:孕妇腹泻需谨慎处理,优先采用非药物干预,如调整饮食、补充水分等。若腹泻严重或伴有腹痛等异常情况,应及时就医,避免自行随意用药,以防影响胎儿健康。 三、需及时就医的情况 若出现腹泻持续不缓解(超过2天)、大便带血、高热(体温≥38.5℃)、剧烈腹痛、频繁呕吐、脱水表现(如口干、眼窝凹陷、尿量明显减少、皮肤弹性差等),应尽快前往医院就诊,完善相关检查(如粪便常规、血常规等),明确病因后进行针对性治疗。

    2025-10-17 11:04:52
  • 宝贝患细菌性腹泻应注意什么

    宝贝患细菌性腹泻时要进行饮食调整,母乳喂养儿可继续按需喂养,人工喂养儿可稀释奶且暂不添加新辅食;需密切关注脱水表现,轻度脱水口服补液盐Ⅲ,中重度脱水立即就医;要注重个人卫生与环境清洁,家长洗手、餐具玩具定期消毒、保持宝宝臀部清洁;需密切观察腹泻次数、性状及伴随症状,频繁不缓解等及时就诊;小婴儿和有基础疾病的宝贝要谨慎护理并加强病情监测。 一、饮食管理 宝贝患细菌性腹泻时,饮食调整至关重要。对于母乳喂养儿,可继续母乳喂养,按需喂养,母乳中的营养成分及免疫物质有助于宝宝恢复;人工喂养儿可将奶稀释后喂养,如原本是全奶,可尝试1:1或2:1的奶与水比例,待腹泻缓解后再恢复正常奶量,同时暂不添加新的辅食,避免加重胃肠负担。 二、补液预防脱水 需密切关注宝贝有无脱水表现,如尿量减少、口唇干燥、哭时泪少等。轻度脱水可口服补液盐Ⅲ,按照说明书配置后少量多次服用,补充丢失的水分和电解质;若出现中重度脱水症状,如精神萎靡、眼眶明显凹陷、皮肤弹性差等,应立即就医,可能需要静脉补液纠正脱水。 三、卫生护理 要注重个人卫生与环境清洁。家长接触宝贝前后需用肥皂彻底洗手,防止病菌传播;宝宝的餐具、玩具等要定期消毒,可用煮沸消毒或专用的餐具消毒液浸泡消毒;保持宝宝臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗臀部,涂抹护臀膏,预防红臀。 四、病情观察 密切观察宝贝腹泻的次数、粪便性状,如是否为黏液脓血便等,同时留意是否伴有发热、呕吐、精神差等症状。若腹泻频繁、持续不缓解或出现上述其他异常表现,需及时带宝贝到医院就诊,进行粪便常规、血常规等检查,以明确病情并采取相应治疗。 五、特殊人群注意事项 对于小婴儿,因其胃肠功能较弱且免疫系统发育不完善,患细菌性腹泻时更应谨慎护理,一旦出现异常需尽早就诊。有基础疾病(如先天性心脏病、营养不良等)的宝贝,患细菌性腹泻后病情变化可能较快,需加强病情监测,遵循医生指导积极治疗,同时注意基础疾病的相关护理,如营养不良的宝贝要保证营养补充的适当调整等。

    2025-10-17 11:03:52
  • 肠胃炎可以喝柠檬水吗

    肠胃炎患者能否喝柠檬水分情况,病情稳定期可适量喝常温稀释的,急性发作期不建议;儿童患者病情稳定期喝需严格控量并稀释;老年患者要考虑自身基础疾病,饮用时水温要适宜,过冷过热都不行,且病情稳定时也应极少量喝稀释后的。 当肠胃炎患者病情处于相对稳定阶段,呕吐、腹泻等症状得到一定控制时,可适量饮用常温的柠檬水。柠檬富含维生素C等营养成分,适量摄入对身体有一定益处。从科学角度看,适量的柠檬水不会对胃肠道造成过度刺激,但要注意控制饮用量,避免一次饮用过多。因为柠檬水含有一定酸性物质,大量饮用可能会刺激胃酸分泌,对于本身胃酸分泌较多的肠胃炎患者可能会加重不适。 急性发作期不建议饮用 在肠胃炎急性发作期,患者往往有严重的呕吐、剧烈腹泻等症状,此时胃肠道处于较为敏感和脆弱的状态。柠檬水的酸性可能会进一步刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道蠕动加快,从而加重呕吐、腹泻的症状,所以急性发作期不建议饮用柠檬水。 不同人群的具体情况 儿童肠胃炎患者 儿童患肠胃炎时,胃肠功能比成人更脆弱。如果是儿童肠胃炎,在病情稳定期想要饮用柠檬水,更要严格控制量,最好将柠檬水稀释后少量饮用。因为儿童的胃肠道耐受性更差,过多的酸性刺激可能会引起更明显的不适反应。例如,年龄较小的幼儿,其胃肠道发育尚未完善,即使病情稳定,饮用柠檬水也需格外谨慎。 老年肠胃炎患者 老年人的胃肠功能通常会随着年龄增长而衰退。老年肠胃炎患者在考虑是否饮用柠檬水时,除了参考上述一般原则外,还需关注自身的基础疾病情况。如果老年人同时伴有胃溃疡等疾病,由于柠檬水的酸性可能会对溃疡面产生刺激,那就更不建议饮用柠檬水;若病情稳定,饮用时也应选择极少量且稀释后的柠檬水,以避免对胃肠道产生不良影响。 饮用柠檬水的正确方式 无论是哪类肠胃炎患者,若选择饮用柠檬水,都应注意将柠檬水调制到合适的温度,避免过冷或过热的柠檬水刺激胃肠道。最好是将柠檬切片后用温水冲泡,待水温适宜时再饮用,这样可以最大程度减少对胃肠道的刺激风险。

    2025-10-17 11:02:18
  • 胰腺炎插胃管可以用嘴吃饭吗

    胰腺炎插胃管期间能否用嘴吃饭分情况,病情较轻、胃肠道功能未明显受影响时,医生评估允许下可少量进清淡易消化流质且密切观察反应,儿童需更谨慎;病情较重、胃肠道功能明显受抑制时,一般不建议用嘴吃饭,因进食会加重胃肠道负担和胰腺刺激,老年人更要严格遵循不能经口进食要求。 若胰腺炎患者病情相对较轻,胃肠道功能未受到严重抑制,在医生评估允许的情况下,可能可以少量进食,但需遵循严格的饮食原则。一般会从少量清淡、易消化的流质饮食开始,如米汤等,且要密切观察进食后的反应,包括腹部症状(如腹痛、腹胀等)、胃肠道反应等。因为即使插着胃管,少量经口摄入易消化的流质可能不会对胰腺分泌等造成过大负担,但必须严格把控进食量和种类,以不引起不适或加重病情为前提。 对于儿童胰腺炎患者,由于其消化系统发育尚不完善,插胃管期间能否经口进食需更加谨慎。医生会综合考虑儿童的年龄、体重、胰腺炎的严重程度等多方面因素。例如,年龄较小的儿童,可能更需要严格遵循医生制定的营养支持方案,经口进食需在医生精准评估后,从极少量开始尝试,并且要注意进食过程中的安全,防止误吸等情况发生。 病情较重、胃肠道功能明显受抑制时 当胰腺炎患者病情较重,胰腺炎症导致胃肠道功能明显受抑制,如出现明显腹胀、恶心、呕吐频繁等情况时,一般不建议用嘴吃饭。此时插胃管主要是为了胃肠减压,将胃肠道内的气体和液体引出,减轻胃肠道扩张,有利于胃肠道功能的恢复,同时也有助于减少胰液的分泌,因为进食会刺激胰腺分泌胰液,可能加重胰腺的自身消化。如果此时经口进食,会进一步加重胃肠道负担和胰腺的刺激,导致病情恶化。 对于特殊人群中的老年人胰腺炎患者,其各器官功能相对较弱,尤其是胃肠道功能和胰腺功能。当病情较重需插胃管时,更要严格遵循不能经口进食的要求。因为老年人对疾病的耐受能力较差,进食可能快速引发严重的腹部不适、水电解质紊乱等并发症,所以必须严格按照医生的治疗方案,以胃肠减压等措施为主来维持机体的营养和病情控制。

    2025-10-17 11:01:22
  • 孕妇肠胃绞痛怎么办

    孕妇肠胃绞痛可能由饮食不当、子宫压迫、激素变化等引起,可先休息、保暖、调整饮食,若持续不缓解或伴异常症状需立即就医,孕妇应对时要谨慎,不能乱服药,密切关注自身和胎儿状况并遵医嘱。 一、孕妇肠胃绞痛的常见原因及初步应对 孕妇肠胃绞痛可能由多种原因引起,如饮食不当(进食过多生冷、辛辣、油腻食物等)、子宫增大压迫肠道、激素变化影响胃肠蠕动等。首先应尝试通过休息来缓解,孕妇可采取舒适的体位,如半卧位或侧卧位,让身体放松,观察绞痛是否能有所减轻。同时,要注意保暖,避免腹部着凉,因为寒冷刺激也可能加重肠胃不适。 二、饮食调整方面的建议 适当补充水分:如果是因饮食因素导致肠胃轻微不适,适量饮用一些温水可能会有帮助,能在一定程度上调节胃肠环境,但要注意水温适宜,避免过冷或过热刺激肠胃。 选择易消化食物:可以吃一些清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等。小米粥富含营养且容易消化,能减轻肠胃消化负担;软面条也比较温和,不会对肠胃造成过度刺激。避免食用刺激性强、难以消化的食物,如油炸食品、粗纤维过多的蔬菜(如芹菜等,在肠胃不适时应暂时避免)等。 三、及时就医的情况及应对 如果肠胃绞痛持续不缓解,或者伴有阴道流血、流水、剧烈呕吐、发热等其他异常症状,应立即前往医院就诊。因为这些伴随症状可能提示存在更严重的问题,如先兆流产、肠胃炎等其他疾病。在就医过程中,孕妇要如实告知医生自己的孕周、饮食情况、症状出现的具体过程等信息,以便医生准确判断病情并进行相应的检查和治疗。医生可能会进行体格检查、超声等相关检查来明确病因,从而采取合适的治疗措施。 四、特殊人群(孕妇)的特别注意事项 孕妇属于特殊人群,在应对肠胃绞痛时要格外谨慎。不能自行随意服用药物,尤其是一些可能对胎儿有影响的药物。要密切关注自身和胎儿的状况,保持情绪稳定,因为紧张焦虑的情绪也可能影响肠胃功能。同时,要遵循医生的建议进行处理,严格按照医嘱进行检查和治疗,确保自身和胎儿的健康安全。

    2025-10-17 10:59:54
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