刘正新

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1989年毕业于北京医科大学医疗系,2000年获北京大学临床医学博士学位。1989年到2004年在北京大学第一附属医院工作,做内科住院医师、住院总医师、消化内科主治医师、副主任医师和副教授。2004年到2005年在日本东京癌研究会病院研修,主攻内镜下消化道肿瘤的早期诊断和早期治疗。现为消化内科主任医师、教授、硕士研究生导师、行政副主任。世界胃肠病学会会员,中华医学会消化分会肿瘤学组成员,中国老教授学会微创治疗专业委员会特聘专家,中国消化内镜杂志执行主编,中国实用内科杂志、国际消化病杂志、中国肿瘤临床杂志、抗癌之窗等杂志编委。临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治消化系统疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。主持和参加过国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目。在国内外发表科研论文如《69例青年人胃癌临床分析》、《不同胃黏膜病变的细胞增殖变化规律及其意义》、《PCNA、EGFR、TGFRⅠ和TGFRⅡ在胃癌组织中表达的临床意义》、《幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡病人胃窦炎症程度和炎症因子的分析》、《幽门螺杆菌感染对慢性胃炎胃黏膜细胞增殖的影响》、《早期胃癌胃镜下诊断方法的进展》、《早期胃癌胃镜下治疗的进展》、《内镜下消化道肿瘤的早期诊断和治疗》、《如何选择内镜诊断和治疗早期胃癌》、《胃镜下胃癌的早期诊断和治疗》等50余篇,主译英文《奈特消化系统疾病彩色图谱》、日文《食管癌和胃癌的ESD策略与实践》等论著5部,参编参作专业图书7部,其中参编图书《科学的丰碑——20世纪重大科技成就纵览》获“五个一工程”奖。长期从事本科生、研究生和进修生的教学工作,1995年被评为北京医科大学优秀青年教师,1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师;2009年被评为北京朝阳医院优秀教师。2003年参加抗击SARS的临床一线工作,获突出贡献奖。展开
个人擅长
临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。展开
  • 胃镜做完后胃会疼几天

    胃镜做完后胃一般疼1-3天,具体时长因检查中有无活检等操作而异,不同人群、生活方式、病史等会有影响,检查后要注意清淡易消化饮食,儿童、老年人等需特殊关注,超3天仍明显胃疼要及时就医 不同人群的情况及影响 年龄方面:儿童进行胃镜检查后胃疼可能相对成人更需关注。儿童的胃黏膜较为娇嫩,对检查刺激的耐受能力相对较弱,疼痛持续时间可能相对较短,但也需密切观察。而老年人由于胃黏膜本身可能存在一定程度的退变等情况,检查后胃疼持续时间可能相对有个体差异,一般也多在1-3天范围,但需更留意是否有加重等异常情况。 性别方面:一般来说性别对胃镜检查后胃疼持续时间影响不显著,主要还是以检查操作对胃黏膜的影响程度等为主要决定因素。 生活方式方面:检查前有过度饥饿等情况的人,胃镜检查后胃疼可能相对明显些且持续时间可能稍长;检查前饮食不规律、有吸烟饮酒等不良生活习惯的人,也可能在一定程度上影响胃黏膜恢复,使胃疼持续时间稍有延长。 病史方面:本身有胃部基础疾病如胃炎、胃溃疡等的患者,胃镜检查后胃疼持续时间可能相对较长。因为其胃黏膜本身就处于相对敏感或损伤的状态,检查的刺激会使其恢复更慢,疼痛持续时间可能超过3天,若超过3天仍有明显胃疼不适,需及时就医进一步检查。 缓解及注意事项 检查后短时间内要注意饮食,以清淡、易消化的食物为主,避免食用辛辣、刺激性、粗糙的食物,减少对胃黏膜的进一步刺激,有助于缓解胃疼不适。对于儿童,要特别注意饮食的温软,且家长需密切观察儿童的精神状态、是否有呕吐、黑便等异常情况;老年人则要更注重整体身体状况的监测,若胃疼持续不缓解或加重,要及时向医生反馈以便进一步处理。

    2025-07-24 12:17:28
  • 胆囊炎会造成胃难受吗

    胆囊炎可致胃难受,其机制是炎症刺激通过神经反射及胆汁分泌排泄异常影响胃肠道,不同人群有不同特点及应对,成年人需积极治胆囊炎、规律饮食等,儿童需谨慎就医、选合适方案,有基础病史人群要综合考虑原有疾病、注意药物影响并积极治胆囊炎来缓解胃难受。 胆囊炎导致胃难受的机制 胆囊与胃部在神经支配上有一定关联,胆囊炎时胆囊周围炎症可能会波及邻近的胃肠道,影响胃肠道的正常蠕动和消化功能。此外,胆囊炎患者胆汁分泌、排泄异常,也会对消化过程产生影响,进而引起胃难受的表现。 不同人群胆囊炎导致胃难受的特点及应对 成年人:成年人患胆囊炎出现胃难受时,一般需要积极治疗胆囊炎本身来缓解胃难受症状。如通过禁食、胃肠减压等减少对胆囊的刺激,同时使用抗感染等药物治疗胆囊炎。在生活方式上,需注意规律饮食,避免进食高脂、高胆固醇食物,以免加重胆囊负担,进而减轻胃难受的程度。 儿童:儿童患胆囊炎相对较少见,但一旦发生胆囊炎出现胃难受,由于儿童表述可能不准确,更需谨慎对待。要及时就医明确诊断,在治疗上需考虑儿童的生理特点,选择合适的治疗方案,如抗感染治疗时要选择对儿童相对安全的药物,同时密切观察儿童的症状变化,因为儿童胆囊炎可能进展较快,胃难受等症状可能提示病情变化。 有基础病史人群:对于本身有胃肠道基础疾病的胆囊炎患者,如患有胃溃疡、胃炎等疾病的人群,胆囊炎导致的胃难受可能会加重原有胃肠道疾病的症状。这类人群在治疗胆囊炎时,要综合考虑原有胃肠道疾病的情况,在使用药物治疗胆囊炎时,需注意药物对胃肠道的影响,必要时采取措施保护胃肠道黏膜,同时积极治疗胆囊炎以从根本上缓解胃难受的状况。

    2025-07-24 12:15:10
  • 胆囊炎吃什么药

    胆囊炎的抗感染药物有头孢菌素类(如头孢呋辛)、喹诺酮类(如左氧氟沙星);解痉止痛药物有M受体拮抗剂(如阿托品、山莨菪碱);特殊人群中儿童用药需谨慎、孕妇用药要权衡利弊、老年人用药要考虑药物相互作用及自身耐受性和代谢能力。 一、抗感染药物 1.抗生素:若胆囊炎是由细菌感染引起,常用抗生素有头孢菌素类,如头孢呋辛等,其通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用,能有效针对常见的引起胆道感染的细菌;喹诺酮类如左氧氟沙星等,可阻碍细菌DNA复制而杀菌,对胆道常见致病菌有较好抗菌活性。 二、解痉止痛药物 1.M受体拮抗剂:如阿托品,能松弛胆道平滑肌,缓解胆道痉挛引起的疼痛,通过阻断M胆碱受体,解除平滑肌痉挛,但可能会有口干、视物模糊等不良反应,青光眼患者禁用。山莨菪碱也可用于解痉止痛,其解除血管痉挛,改善微循环的作用相对更明显,不良反应较阿托品轻。 特殊人群注意事项 1.儿童:儿童患胆囊炎时,用药需格外谨慎,一般优先考虑非药物干预,如通过调整饮食等方式,若必须用药,应在医生严格评估下选择合适药物,因为儿童肝肾功能发育不完善,药物代谢排泄能力与成人不同,使用不当易导致不良反应。 2.孕妇:孕妇患胆囊炎时,用药需权衡利弊,某些药物可能会对胎儿产生影响,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物,如抗生素的选择需考虑对胎儿的安全性。 3.老年人:老年人常伴有其他基础疾病,用药时要考虑药物相互作用,例如同时服用其他药物时,需注意抗生素与其他药物之间是否会发生相互作用影响疗效或增加不良反应风险,且老年人对药物的耐受性和代谢能力下降,用药更需谨慎评估。

    2025-07-24 12:12:49
  • 胃肠不好能吃芋吗

    胃肠不好的人能否吃芋类食物应视具体情况而定,一般建议适量食用容易消化的芋类品种,并注意烹饪方式。个体对芋类食物的反应可能不同,如有过敏或不耐受史应避免食用。此外,胃肠不好的人还应注意饮食规律、避免刺激性食物、注意饮食卫生、调整生活方式等。 胃肠不好的人可以吃芋,但需视具体情况而定。 芋类食物富含膳食纤维、维生素和矿物质等营养成分,适量食用对身体有益。然而,对于胃肠不好的人来说,芋类食物的质地和消化难度可能会对胃肠造成负担。 如果胃肠功能较弱,可能会出现消化不良、胃胀、胃痛等症状。在这种情况下,建议适量食用芋类食物,并选择容易消化的芋类品种,如芋头、芋头等。同时,烹饪方式也很重要,建议将芋类煮熟煮透,以减轻其对胃肠的刺激。 此外,个体对芋类食物的反应可能有所不同。有些人可能对芋类过敏或不耐受,食用后会出现胃肠不适症状。因此,如果有相关过敏史或不适反应,应避免食用芋类食物。 除了注意饮食外,胃肠不好的人还应注意以下几点: 饮食规律:定时进餐,避免过度饥饿或暴饮暴食。 避免刺激性食物:减少辛辣、油腻、生冷食物的摄入,避免咖啡、茶等刺激性饮料。 注意饮食卫生:保持食物的清洁卫生,避免食用受污染的食物。 调整生活方式:保持充足的睡眠,减轻压力,适量运动等。 如果胃肠不好的症状持续不缓解或加重,建议及时就医,进行相关检查和治疗。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。 总之,胃肠不好的人可以吃芋,但需谨慎选择和适量食用。同时,注意饮食和生活方式的调整,有助于改善胃肠健康。如果有任何疑问或不适,应及时咨询医生的建议。

    2025-07-24 12:10:58
  • 什么是四联疗法治胃病

    四联疗法治胃病是治疗幽门螺杆菌感染相关性胃病的常用方案,由质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素联合组成,质子泵抑制剂抑酸,铋剂护创杀菌,抗生素灭幽门螺杆菌,疗程10-14天,适用于相关患者,儿童、老年等特殊人群需谨慎,治疗中要规律用药,治疗后需复查。 药物组成及作用机制: 质子泵抑制剂:通过抑制胃壁细胞上的质子泵,减少胃酸分泌,创造不利于Hp生存的酸性环境,常见药物如奥美拉唑等。 铋剂:在胃酸环境下产生沉淀,形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,促进溃疡黏膜再生和愈合,同时对Hp有一定的直接杀灭作用,常用药物有枸橼酸铋钾等。 抗生素:用于杀灭Hp,通常选择两种抗生素联合,常用的有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等,具体抗生素的选择会根据患者既往用药史、当地耐药情况等因素来确定。 治疗疗程:一般疗程为10~14天,需要严格按照医嘱按时、按量服药,以确保Hp的根除率。 适用人群及注意事项: 适用于明确有Hp感染且引发胃病的患者,如患有消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎等与Hp感染相关疾病的人群。对于儿童患者,由于其生理特点特殊,需谨慎评估后在医生指导下使用,优先考虑非药物干预措施,且要充分考虑药物可能带来的不良反应及对儿童生长发育的影响;老年患者可能伴有多种基础疾病,在选择抗生素等药物时需更加谨慎,要评估药物相互作用及患者肝肾功能等情况;有特殊用药禁忌的人群,如对某种抗生素过敏者,则不能选用相应抗生素。在治疗过程中要注意规律用药,避免漏服、误服,同时治疗后还需进行Hp复查以确认是否根除。

    2025-07-24 12:07:55
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