刘正新

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1989年毕业于北京医科大学医疗系,2000年获北京大学临床医学博士学位。1989年到2004年在北京大学第一附属医院工作,做内科住院医师、住院总医师、消化内科主治医师、副主任医师和副教授。2004年到2005年在日本东京癌研究会病院研修,主攻内镜下消化道肿瘤的早期诊断和早期治疗。现为消化内科主任医师、教授、硕士研究生导师、行政副主任。世界胃肠病学会会员,中华医学会消化分会肿瘤学组成员,中国老教授学会微创治疗专业委员会特聘专家,中国消化内镜杂志执行主编,中国实用内科杂志、国际消化病杂志、中国肿瘤临床杂志、抗癌之窗等杂志编委。临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治消化系统疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。主持和参加过国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目。在国内外发表科研论文如《69例青年人胃癌临床分析》、《不同胃黏膜病变的细胞增殖变化规律及其意义》、《PCNA、EGFR、TGFRⅠ和TGFRⅡ在胃癌组织中表达的临床意义》、《幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡病人胃窦炎症程度和炎症因子的分析》、《幽门螺杆菌感染对慢性胃炎胃黏膜细胞增殖的影响》、《早期胃癌胃镜下诊断方法的进展》、《早期胃癌胃镜下治疗的进展》、《内镜下消化道肿瘤的早期诊断和治疗》、《如何选择内镜诊断和治疗早期胃癌》、《胃镜下胃癌的早期诊断和治疗》等50余篇,主译英文《奈特消化系统疾病彩色图谱》、日文《食管癌和胃癌的ESD策略与实践》等论著5部,参编参作专业图书7部,其中参编图书《科学的丰碑——20世纪重大科技成就纵览》获“五个一工程”奖。长期从事本科生、研究生和进修生的教学工作,1995年被评为北京医科大学优秀青年教师,1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师;2009年被评为北京朝阳医院优秀教师。2003年参加抗击SARS的临床一线工作,获突出贡献奖。展开
个人擅长
临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。展开
  • 降脂肪肝的食物有哪些

    降脂肪肝的核心食物:通过摄入高纤维、优质蛋白、不饱和脂肪酸及抗氧化食物,结合控糖低热量饮食,可辅助改善肝脏脂肪代谢。 高膳食纤维全谷物 燕麦、糙米、玉米等全谷物富含可溶性纤维,能促进肠道毒素排泄与胆固醇代谢。临床研究显示,每日摄入50-70g全谷物(约半碗燕麦),可降低肝内甘油三酯含量。建议用全麦面包替代精制面食,避免添加糖调味。 优质蛋白食物 深海鱼(三文鱼、鳕鱼)富含Omega-3脂肪酸,能抑制肝脏脂质合成;豆类(黄豆、鹰嘴豆)含植物蛋白与大豆异黄酮,可提升蛋白质利用率。肥胖脂肪肝患者优先选择低脂鱼类(如鳕鱼),肾功能异常者需遵医嘱控制蛋白总量。 不饱和脂肪酸来源 核桃、杏仁(每日10-15g)、橄榄油等坚果与植物油富含单不饱和脂肪酸,可减少肝脏脂肪堆积。注意:坚果热量较高,避免过量(约1小把/日),优先选择原味无盐款。 抗氧化深色蔬果 菠菜、西兰花含类胡萝卜素,蓝莓、草莓含花青素,均具抗氧化作用。实验证实,长期食用(如每日200g菠菜+100g蓝莓)可降低肝脏氧化应激。糖尿病患者选低GI水果(如苹果、柚子),控制单次摄入量(≤200g/餐)。 控糖低热量主食 用玉米、红薯替代1/3精米白面,减少精制糖摄入(如奶茶、蛋糕)。肥胖人群每日主食量控制在200-250g(生重),老年患者优先选择软烂粗粮(如小米粥),避免过量粗粮导致消化负担。 特殊人群注意:肾病患者需限制植物蛋白;糖尿病患者监测餐后血糖;孕妇/哺乳期女性在营养师指导下调整饮食结构。药物辅助可选多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等,但需遵医嘱,不可替代饮食控制。

    2026-01-29 12:29:49
  • 胃部着凉呕吐怎么办

    胃部着凉呕吐多因腹部受凉引发胃肠功能紊乱,表现为胃部不适、呕吐反射。多数轻度症状可通过保暖、补水、调整饮食等非药物措施缓解,若呕吐频繁或伴随高热、脱水需及时就医。 一、轻度胃部着凉呕吐(单次或少量呕吐,无其他症状) 立即保暖:腹部热敷(如用热水袋,水温不超过50℃,避免直接接触皮肤),儿童需将水温调至40℃以下,防止烫伤。 少量补水:呕吐后半小时可少量饮用温水或淡盐水,每次50-100ml,间隔15-20分钟一次,避免加重胃部负担。 饮食调整:暂时禁食辛辣、生冷、油腻食物,可尝试温热的米汤、面汤等易消化食物,少量多次进食。 二、中度胃部着凉呕吐(呕吐频繁,伴随轻微腹痛、腹胀) 药物辅助:若呕吐影响进食,可在医生指导下短期使用止吐药(如甲氧氯普胺),但需注意儿童、孕妇及肝肾功能不全者禁用。 休息与观察:呕吐期间保证休息,避免剧烈活动;密切观察呕吐物性状(如是否含血丝、黄绿色胆汁),异常时及时就医。 三、特殊人群应对 儿童:避免使用成人止吐药,优先采用腹部热敷(水温≤40℃)、少量喂服口服补液盐(按说明书冲调)等非药物措施,持续呕吐需就医。 老年人:因胃肠功能较弱,着凉后呕吐易引发电解质紊乱,建议及时补充淡盐水或口服补液盐,避免自行用药,需家属协助观察症状。 孕妇:轻度呕吐可通过生姜片含服、少量苏打饼干缓解,严重时需就医,防止脱水影响胎儿健康。 四、需及时就医的情况 呕吐持续超6小时未缓解,或每1-2小时发作一次; 伴随高热(体温≥38.5℃)、剧烈腹痛、呕吐物带血或黄绿色胆汁; 出现脱水症状:口干、尿量减少、精神萎靡、皮肤弹性差等。

    2026-01-29 12:28:14
  • 正常人健胃消食片可以长期吃吗

    正常人不建议长期服用健胃消食片。健胃消食片主要用于辅助改善消化功能,正常人消化功能正常,长期服用可能干扰肠道自身调节机制,增加不良反应风险,如肠道菌群失衡、药物依赖等。 一、无明确消化问题的正常人长期服用的潜在风险 正常人消化系统功能完善,长期服用健胃消食片可能导致肠道对药物产生依赖,削弱自身消化调节能力;同时,药物中若含山楂、麦芽等成分,长期过量摄入可能影响胃酸分泌,干扰正常消化过程,增加腹泻、腹胀等不适发生概率。 二、特殊人群长期服用的注意事项 儿童(尤其是婴幼儿)消化系统尚未发育成熟,长期服用可能影响肠道菌群建立,建议仅在医生指导下短期使用;孕妇及哺乳期女性需谨慎,药物成分可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿,缺乏长期安全性数据;老年人若有慢性消化问题,需评估肝肾功能后遵医嘱服用,避免与慢性病药物相互作用;糖尿病患者需注意药物中糖分含量,长期服用可能影响血糖控制。 三、长期服用的副作用及不适反应 长期服用可能导致胃肠道功能紊乱,如肠道蠕动加快引发腹泻,或因胃酸分泌受抑制出现消化不良;部分人群可能对药物成分过敏,表现为皮疹、瘙痒等过敏反应;若药物含蔗糖,长期服用可能增加龋齿、肥胖风险,尤其儿童及肥胖人群需警惕。 四、替代非药物干预方案 日常可通过规律饮食(定时定量、避免暴饮暴食)、细嚼慢咽(延长咀嚼时间促进消化液分泌)、增加膳食纤维摄入(如全谷物、蔬菜)、适度运动(如餐后散步30分钟)等方式维护消化健康;减少高脂、高糖、辛辣刺激性食物摄入,避免熬夜、压力过大等不良生活习惯,这些非药物干预措施更安全且能从根本上提升消化功能。

    2026-01-29 12:25:24
  • 大便隐血是什么意思

    大便隐血是指消化道微量出血,血液量少到肉眼无法察觉,需通过化学试剂或免疫学检测方法发现的现象,提示可能存在消化道疾病风险。 一、生理性大便隐血 可能的诱因包括近期食用动物血制品、铁剂或大量绿叶蔬菜,或剧烈运动、便秘等情况,通常为短暂微量出血。 此类隐血一般无持续性风险,停止相关食物或调整生活方式后,隐血可自行消失。 若持续检测阳性,需进一步排查病理性因素。 二、病理性上消化道出血相关大便隐血 常见病因包括胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃黏膜病变等,血液经胃酸作用后颜色加深,隐血检测呈阳性。 典型伴随症状有上腹痛、黑便(柏油样便)、恶心呕吐等,需及时就医明确诊断。 长期慢性出血可能导致贫血,建议定期复查血常规及隐血指标。 三、病理性下消化道出血相关大便隐血 常见病因包括结直肠息肉、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、结直肠癌等,血液颜色多为鲜红或暗红。 伴随症状可能有黏液便、腹泻、排便习惯改变或腹痛,需通过肠镜检查确诊。 结直肠癌等恶性疾病需尽早干预,早期筛查可显著提高治愈率。 四、特殊人群大便隐血的风险与注意事项 老年人:肠道肿瘤高发,建议每年进行大便隐血筛查,阳性者需进一步肠镜检查,排除结直肠病变。 儿童:可能因便秘、肛裂或牛奶蛋白过敏引发,若伴随腹痛、腹泻或便血,需排查先天性肠道畸形,避免延误治疗。 孕妇:孕期便秘、痔疮或子宫压迫肠道可能导致隐血,需增加膳食纤维摄入,避免长期便秘,严重时需咨询医生。 慢性病患者(如高血压、糖尿病):长期服用抗凝药物可能增加出血风险,需定期监测隐血指标,避免盲目用药或自行调整药物剂量。

    2026-01-29 12:24:03
  • 剑突一按就疼

    剑突按压疼痛多与消化系统疾病、胸壁骨骼问题或心脏放射痛相关,需结合伴随症状及检查明确病因。 消化系统疾病(最常见) 胃食管反流、慢性胃炎或胃溃疡是主因。典型表现为餐后疼痛加重,伴反酸、烧心、嗳气,空腹时疼痛可缓解。胃镜检查可明确胃黏膜病变,幽门螺杆菌感染者需规范根除治疗。饮食上避免辛辣刺激、咖啡及过烫食物,孕妇因激素变化易反流,建议少食多餐,餐后1小时内避免平卧。 胸壁骨骼问题 剑突综合征(软骨组织增生或炎症)表现为剑突区持续性压痛,深呼吸或弯腰时加重,局部无红肿。肋软骨炎可放射至剑突附近,胸片或CT可辅助诊断。日常避免长期压迫剑突,局部冷敷或短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解症状。老年人需排查骨质疏松性剑突骨折风险。 心脏放射痛(需警惕) 冠心病、心包炎可引起剑突区牵涉痛,多伴胸闷、心悸、冷汗,尤其活动后加重。有高血压、糖尿病史者需立即查心电图及心肌酶谱。此类疼痛休息后无缓解,不可自行用药,需及时就医排除心梗等急症。 建议检查项目 持续疼痛超2周或伴体重下降、呕血黑便,需行胃镜(明确消化性病变)、胸片(排查胸腔疾病)、心电图(筛查心脏问题)。孕妇首选超声或低剂量CT,老年人需兼顾骨密度检测。避免盲目服用止痛药掩盖病情,建议在医生指导下完成检查。 处理与就医指征 日常规律饮食,少食多餐,避免暴饮暴食。短期症状可用抑酸药(奥美拉唑)或黏膜保护剂(硫糖铝),需经医生评估。若出现疼痛加剧、吞咽困难、发热、呕血等,立即就诊。特殊人群(哺乳期女性、慢性病患者)用药需暂停哺乳或在原发病医生指导下处理。

    2026-01-29 12:22:09
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