刘正新

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。

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个人简介
1989年毕业于北京医科大学医疗系,2000年获北京大学临床医学博士学位。1989年到2004年在北京大学第一附属医院工作,做内科住院医师、住院总医师、消化内科主治医师、副主任医师和副教授。2004年到2005年在日本东京癌研究会病院研修,主攻内镜下消化道肿瘤的早期诊断和早期治疗。现为消化内科主任医师、教授、硕士研究生导师、行政副主任。世界胃肠病学会会员,中华医学会消化分会肿瘤学组成员,中国老教授学会微创治疗专业委员会特聘专家,中国消化内镜杂志执行主编,中国实用内科杂志、国际消化病杂志、中国肿瘤临床杂志、抗癌之窗等杂志编委。临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治消化系统疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。主持和参加过国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目。在国内外发表科研论文如《69例青年人胃癌临床分析》、《不同胃黏膜病变的细胞增殖变化规律及其意义》、《PCNA、EGFR、TGFRⅠ和TGFRⅡ在胃癌组织中表达的临床意义》、《幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡病人胃窦炎症程度和炎症因子的分析》、《幽门螺杆菌感染对慢性胃炎胃黏膜细胞增殖的影响》、《早期胃癌胃镜下诊断方法的进展》、《早期胃癌胃镜下治疗的进展》、《内镜下消化道肿瘤的早期诊断和治疗》、《如何选择内镜诊断和治疗早期胃癌》、《胃镜下胃癌的早期诊断和治疗》等50余篇,主译英文《奈特消化系统疾病彩色图谱》、日文《食管癌和胃癌的ESD策略与实践》等论著5部,参编参作专业图书7部,其中参编图书《科学的丰碑——20世纪重大科技成就纵览》获“五个一工程”奖。长期从事本科生、研究生和进修生的教学工作,1995年被评为北京医科大学优秀青年教师,1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师;2009年被评为北京朝阳医院优秀教师。2003年参加抗击SARS的临床一线工作,获突出贡献奖。展开
个人擅长
临床工作20多年,理论基础深厚,临床经验丰富。能熟练诊治食管、胃、小肠和大肠以及肝、胆、胰疾病,善于处理涉及多系统的疑难复杂疾病。能熟练操作内镜,尤其擅长胃肠道肿瘤的内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。展开
  • 胰腺有阴影是什么原因

    胰腺有阴影常见原因包括胰腺囊肿(真性囊肿、假性囊肿)、胰腺肿瘤(良性肿瘤、恶性肿瘤)、胰腺炎症(慢性胰腺炎、急性胰腺炎),进一步检查需通过增强CT、MRCP、肿瘤标志物检测等明确病因,不同人群检查需考虑自身特点。 胰腺囊肿: 真性囊肿:包括先天性单纯囊肿、潴留囊肿等。先天性单纯囊肿较为罕见,多与胰腺发育异常有关;潴留囊肿通常是由于胰管梗阻,分泌物潴留形成囊肿。在影像学上可表现为胰腺内的阴影。例如,因胰管结石、狭窄等导致胰液排出不畅,逐渐形成潴留囊肿。不同年龄、性别均可发生,生活方式一般无特殊直接关联,但有胰腺疾病史的人群发生潴留囊肿的风险可能增加。 假性囊肿:多继发于胰腺炎或胰腺外伤后。胰腺炎时,胰液外溢积聚,被周围组织包裹形成假性囊肿。患者可能有胰腺炎发作史,如既往有暴饮暴食后出现腹痛、恶心呕吐等胰腺炎表现的情况。 胰腺肿瘤: 胰腺良性肿瘤:如胰腺囊腺瘤等,相对少见。影像学上可表现为胰腺内的阴影,一般生长较为缓慢,对周围组织的侵犯相对较轻。不同年龄、性别均可发生,生活方式因素对其发生的直接影响不明确,但有遗传易感性相关基因改变的人群可能有更高风险。 胰腺恶性肿瘤:最常见的是胰腺癌,多发生于胰头部。患者可能出现腹痛、黄疸、消瘦等症状,好发于中老年人,男性相对多于女性。长期吸烟、大量饮酒、高脂肪高蛋白饮食等不良生活方式可能增加胰腺癌的发病风险,有胰腺癌家族史的人群患病风险也会升高。 胰腺炎症: 慢性胰腺炎:多由急性胰腺炎反复发作迁延所致,也可与长期饮酒等因素有关。胰腺组织发生纤维化等改变,在影像学上可能表现为胰腺内的异常阴影,患者常有反复发作的上腹部疼痛、消化不良等表现,长期饮酒者更易患慢性胰腺炎。 急性胰腺炎:多因胆道疾病、大量饮酒等引起,胰腺出现水肿、出血等炎症改变,严重时也可能在影像学上显示异常阴影,患者会有剧烈腹痛、恶心呕吐、发热等表现,发病前可能有暴饮暴食或胆道疾病发作史。 进一步检查与诊断 当发现胰腺有阴影时,通常需要进一步进行相关检查以明确病因。例如,增强CT检查可以更清晰地显示胰腺阴影的形态、血供情况等,有助于鉴别囊肿、肿瘤等不同病变;磁共振胰胆管成像(MRCP)对于评估胰胆管情况有重要价值,可帮助判断是否存在胰管梗阻等情况;肿瘤标志物检测,如CA19-9等对于胰腺癌的辅助诊断有一定意义,但需结合临床综合判断。对于儿童患者,由于胰腺相关疾病相对较少,若发现胰腺有阴影,需更谨慎评估,考虑先天性发育异常等特殊情况,进一步检查需充分考虑儿童的生理特点,选择对儿童辐射影响较小、操作相对安全的检查方法。对于特殊人群如孕妇,进行影像学检查需权衡辐射对胎儿的影响,选择合适的检查方式。

    2025-10-16 13:27:42
  • 慢性肠胃炎喝什么茶好

    不同种类的茶对慢性肠胃炎等胃部情况有不同影响,绿茶中茶多酚有调节胃肠道微生态作用但胃溃疡人群需谨慎;红茶刺激性弱含保护胃黏膜成分但特殊人群需注意;普洱茶可调节消化功能但慢性肠胃炎患者要注意品质、冲泡及适量饮用;丁香茶有抑菌抗炎作用但热症及特殊人群需注意;枸杞叶茶有滋补调理胃肠道作用但特殊人群要留意药物相互作用,健康人群可适量饮用来调理胃肠道。 一、绿茶 绿茶中含有的茶多酚等成分具有一定的抗氧化、消炎等作用。研究表明,茶多酚可以在一定程度上调节胃肠道的微生态环境,对缓解慢性肠胃炎引起的不适可能有帮助。但对于患有胃溃疡等较为严重胃部疾病的人群,饮用绿茶可能会刺激胃酸分泌,加重不适,所以这类人群饮用需谨慎。一般来说,健康成年人可适量饮用清淡的绿茶,但避免空腹大量饮用。 二、红茶 红茶经过发酵处理,相对绿茶来说刺激性较弱。它含有一定的成分能够在一定程度上保护胃黏膜。不过,同样要注意饮用的浓度和量,对于慢性肠胃炎患者,若本身胃酸分泌较多,也不宜饮用过浓的红茶,以免引起胃部不适。正常体质的成年人可以选择在饭后适量饮用淡红茶来辅助调理胃肠道,但特殊人群如患有胃食管反流病的患者,饮用红茶可能会加重反流症状,需根据自身情况调整。 三、普洱茶 普洱茶中的一些成分对胃肠道的消化功能可能有一定的调节作用。有研究发现,普洱茶在一定程度上可以促进胃肠道的蠕动,帮助消化。但需要注意的是,普洱茶的品质和冲泡方式会影响其对胃肠道的影响。对于慢性肠胃炎患者,应选择品质可靠、冲泡得当的普洱茶,且不宜过量饮用,尤其是在空腹时。老年人饮用普洱茶时要注意控制饮用量和饮用温度,避免因胃肠道功能相对较弱而出现不适。 四、丁香茶 丁香茶中的丁香油和丁香酚等成分具有抑菌、抗炎的作用,对胃肠道炎症可能有一定的缓解作用。它可以在一定程度上减轻胃肠道的炎症反应,保护胃肠道黏膜。但丁香茶也不是适合所有慢性肠胃炎患者,比如本身有热症表现(如口干、口苦、便秘等)的患者饮用丁香茶可能会加重热症症状。孕妇等特殊人群饮用丁香茶前最好咨询医生的意见。一般人群可以适量饮用丁香茶来辅助改善慢性肠胃炎相关的不适,但要注意饮用的合理性。 五、枸杞叶茶 枸杞叶茶含有多种营养成分,具有一定的滋补作用,对胃肠道的调理可能有一定的帮助。它可以在一定程度上增强胃肠道的功能,提高机体的抵抗力。不过,对于慢性肠胃炎患者,饮用枸杞叶茶时要注意适量,且如果同时在服用其他药物,要考虑枸杞叶茶与药物之间是否存在相互作用。比如正在服用抗凝药物的患者,饮用枸杞叶茶可能会有一定影响,需谨慎。正常健康人群可适量饮用枸杞叶茶来作为日常调理胃肠道的一种方式,但特殊人群需格外留意自身身体反应。

    2025-10-16 13:26:59
  • 拉肚子吃什么水果

    拉肚子时适合吃苹果、石榴、香蕉,苹果含果胶能止泻,石榴有收敛止泻功效,香蕉可补丢失电解质;不适合吃梨、西瓜,梨性寒凉会加重腹泻,西瓜寒性及高水分会刺激肠道致腹泻加重;儿童拉肚子选水果要谨慎,如幼儿可吃苹果泥,注意卫生和量;老年人拉肚子要注意水果温度,如苹果温热食用,合并糖尿病的要选含糖低的并控量。 一、适合拉肚子时吃的水果 (一)苹果 苹果中含有果胶,果胶有收敛作用,能够吸收肠道内多余的水分,从而起到止泻的效果。比如有研究表明,果胶可以在肠道内形成一种凝胶状物质,帮助减少腹泻次数。对于不同年龄段的人群,比如儿童拉肚子时,可以将苹果洗净煮熟后食用,这样更易于消化吸收;成年人也可以直接吃常温下的苹果,但要注意适量。 (二)石榴 石榴含有鞣质、生物碱等成分,具有收敛止泻的功效。石榴皮中含有的生物碱和熊果酸等,对痢疾杆菌、大肠杆菌有较好的抑制作用。对于有拉肚子情况的人,适当吃些石榴有一定帮助,但如果是幼儿,要注意避免误吞石榴籽造成窒息等危险。 (三)香蕉 香蕉中含有丰富的钾元素等,适量吃香蕉可以补充身体因拉肚子丢失的部分电解质。不过,未成熟的香蕉可能含有较多鞣酸,有收敛作用,可能会加重便秘,所以拉肚子时建议吃成熟的香蕉。对于不同年龄人群,成年人可以正常食用成熟香蕉来辅助缓解拉肚子带来的电解质丢失问题;对于儿童,要根据年龄适当食用,避免一次食用过多。 二、不适合拉肚子时吃的水果 (一)梨 梨性寒凉,具有清热润肺的作用,但对于拉肚子的人来说,食用后可能会加重肠胃寒凉的程度,从而导致腹泻症状加重。无论是哪个年龄段的人,在拉肚子期间都不建议吃梨,尤其是儿童,肠胃功能相对较弱,更应避免。 (二)西瓜 西瓜属于寒性水果,且水分含量高,拉肚子时食用西瓜可能会进一步刺激肠道蠕动,使腹泻情况加重。对于不同年龄人群,如幼儿食用西瓜后可能会出现腹泻加剧的情况,成年人在拉肚子时也应避免食用西瓜。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童拉肚子时选择水果要更加谨慎,年龄较小的幼儿尽量避免食用质地较硬、难以消化的水果,如苹果可以制成苹果泥食用。同时要注意水果的卫生,清洗要彻底,防止因水果不洁导致拉肚子加重。另外,儿童的肠胃功能尚未发育完善,在选择水果种类和食用量上都要严格把控,遵循适量原则。 (二)老年人 老年人拉肚子时,身体机能相对较弱,消化吸收能力也有所下降。在选择水果时,要特别注意水果的温度,避免食用过凉的水果,以免刺激肠胃。比如苹果等水果可以适当温热后再食用。同时,老年人拉肚子可能会伴随其他基础疾病,在选择水果时要考虑对基础疾病的影响,如合并糖尿病的老年人,要选择含糖量相对较低的水果,并注意控制食用量。

    2025-10-16 13:26:09
  • 肝硬化做ct能查出来吗

    肝硬化做CT能查出来,CT下可见肝脏大小形态改变(不同年龄、性别、生活方式、病史的患者表现有差异)、门静脉系统改变;CT检查有速度较快、能清晰显示微小形态学改变等优势,但也有费用相对高的局限性,通常需结合临床其他资料综合判定肝硬化情况。 一、CT下肝硬化的表现 1.肝脏大小形态 年龄因素:对于不同年龄的人群,肝硬化时肝脏大小形态改变有所不同。在儿童肝硬化中,可能因病因不同(如先天性胆道闭锁等)导致肝脏大小变化,CT可发现肝脏体积可能缩小,边缘不规则。而成人肝硬化,常见肝脏左叶及右叶比例失调,右叶萎缩,左叶或尾状叶代偿性增大,肝脏表面不光滑,呈波浪状或锯齿状。 性别因素:一般无明显性别特异性差异,但不同性别的肝硬化患者可能因基础疾病不同,影响肝脏在CT上的表现。例如女性自身免疫性肝病导致的肝硬化,和男性因酒精性肝病导致的肝硬化,在CT上肝脏形态改变可能有相似之处,但结合病史等能辅助诊断。 生活方式因素:长期饮酒导致的酒精性肝硬化,CT可见肝脏密度改变,同时肝脏形态有相应变化;长期高脂饮食、肥胖相关代谢性因素导致的肝硬化,也可通过CT观察肝脏大小形态变化。 病史因素:有病毒性肝炎病史的患者,发生肝硬化时,CT能发现肝脏质地改变相关的形态学变化。如乙肝患者,随着病情进展到肝硬化,CT显示肝脏结构紊乱等。 肝脏密度:肝硬化时肝脏密度可能不均匀,可出现弥漫性或局灶性密度改变。部分患者肝脏密度降低,与脂肪变性等因素有关;也可能因纤维组织增生等出现局部密度相对增高。 2.门静脉系统改变 CT可显示门静脉、脾静脉等血管的情况。肝硬化时门静脉高压,表现为门静脉主干及分支增粗,脾静脉增粗,还可发现侧支循环形成,如食管胃底静脉曲张在CT上可通过造影等方式显示相关血管增粗等表现。不同人群中,这些血管改变的程度可能因病情严重程度不同而有差异。比如病情较重的肝硬化患者,门静脉增粗更明显,侧支循环更丰富。 二、CT检查肝硬化的优势与局限性 1.优势 CT检查速度较快,对于患者配合度要求相对不是特别苛刻,能较快获取肝脏相关图像,有助于快速初步判断是否存在肝硬化及肝硬化的大致情况。 对于一些微小的肝脏形态学改变,CT可以较清晰地显示,尤其是结合增强CT扫描,能更好地观察肝脏血管分布、肝实质强化情况等,辅助诊断肝硬化。 2.局限性 相比肝脏超声检查,CT检查费用相对较高。 对于一些早期肝硬化,CT可能不如肝脏弹性成像等检查敏感,但CT仍可以作为肝硬化诊断的重要影像学手段之一,结合临床症状、实验室检查等综合判断。 总之,CT是诊断肝硬化的重要影像学方法之一,但通常需要结合临床其他资料综合判定肝硬化的情况。

    2025-10-16 13:25:17
  • 十二指肠溃疡吃什么食物好养胃

    十二指肠溃疡患者宜摄入富含蛋白质的食物(如瘦肉、鱼类等,助胃肠黏膜修复)、易消化的碳水化合物食物(如米粥、面条等,快速供能且减轻胃肠负担)、富含维生素的食物(如西兰花、苹果等,助溃疡修复与保护胃肠黏膜)、低脂食物(如去皮鸡肉、深海鱼类等,减少胃酸刺激)。 一、富含蛋白质的食物 来源及作用:瘦肉、鱼类、蛋类、奶类及豆制品等属于富含蛋白质的食物。蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质,对于十二指肠溃疡患者受损的胃肠黏膜修复有帮助。例如,每100克鸡胸肉含蛋白质约20克左右,适量摄入鸡胸肉等瘦肉,能为身体提供充足蛋白质以促进黏膜修复。对于儿童患者,可选择清蒸的鱼类,如鲈鱼,其蛋白质易于消化吸收,且富含多种不饱和脂肪酸,对儿童身体发育及溃疡修复有益;孕妇患者也可适当增加奶类摄入,如每天饮用200-300毫升牛奶,补充蛋白质同时提供钙等营养成分。 二、易消化的碳水化合物食物 来源及作用:米粥、面条、馒头等属于易消化的碳水化合物食物。这类食物能快速为身体提供能量,且不会给胃肠造成过重负担。以米粥为例,熬煮至软烂的米粥,患者食用后在胃肠内易于消化分解,可为身体提供能量支持。对于老年患者,面条是较好的选择,煮得软烂的面条,如清汤面,既能补充能量又便于消化;对于有糖尿病病史的十二指肠溃疡患者,选择无糖的全麦馒头等,既能保证碳水化合物摄入,又可在一定程度上控制血糖水平,因为全麦馒头富含膳食纤维,升糖指数相对较低。 三、富含维生素的食物 来源及作用:各种新鲜蔬菜和水果是维生素的重要来源。例如,西兰花富含维生素C、维生素K等,每100克西兰花含维生素C约51毫克。维生素C有助于促进胶原蛋白合成,对溃疡部位的修复有帮助;维生素K对胃肠黏膜的修复也有一定益处。水果中的苹果,富含果胶等成分,果胶具有保护胃肠黏膜的作用,且苹果易消化。对于儿童患者,可将苹果制成苹果泥食用,既保证维生素摄入又易于消化;对于患有胃肠道蠕动较慢的老年患者,可选择在两餐之间食用一些温和的水果,如香蕉,香蕉富含钾等元素,且易于消化,不会加重胃肠负担。 四、低脂食物 来源及作用:像去皮的鸡肉、深海鱼类(如鳕鱼)等属于低脂食物。十二指肠溃疡患者应减少高脂肪食物的摄入,因为高脂肪食物可能会刺激胃酸分泌,加重溃疡症状。以鳕鱼为例,每100克鳕鱼脂肪含量较低,约0.5克左右,适量食用鳕鱼等低脂鱼类,既能补充优质蛋白质,又不会过多刺激胃酸分泌。对于肥胖的十二指肠溃疡患者,选择低脂食物尤为重要,有助于控制体重,减轻胃肠负担;对于正在进行减肥的年轻患者,低脂食物也是不错的选择,在满足身体营养需求的同时,控制热量摄入,促进溃疡康复。

    2025-10-16 13:24:21
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