杨德春

扬州大学附属医院

擅长:肺癌、哮喘、COPD、肺部感染疾病的规范化诊断及治疗,尤其擅长支气管镜介入技术的诊疗。

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个人简介
杨德春,男,扬州市第一人民医院呼吸内科主任医师,江苏省医学会呼吸分会呼吸内镜学组委员,扬州市医学会呼吸分会委员,扬州市医学会呼吸分会支气管镜分会副主委。从事呼吸内科临床工作20余年,具有扎实的呼吸科疾病理论基础和丰富的临床经验,对本专业常见病、疑难病诊断及治疗颇有造诣和心得。在重症呼吸监护,有创、无创呼吸机及电子支气管镜应用方面亦能熟练掌握,熟练应用经支气管镜下介入治疗技术。近年来在省级以上杂志发表十余篇论文。展开
个人擅长
肺癌、哮喘、COPD、肺部感染疾病的规范化诊断及治疗,尤其擅长支气管镜介入技术的诊疗。展开
  • 小孩鸡胸长大可以恢复吗

    小孩鸡胸能否长大恢复,取决于发病原因和干预时机。生理性鸡胸(因生长发育不对称导致)在青春期前通过营养和运动干预可能逐渐改善;病理性鸡胸(如佝偻病、先天性畸形)需针对病因治疗,部分严重情况可能需手术矫正。 **生理性鸡胸(非疾病因素)**:多见于婴幼儿,因生长速度快、姿势不良或轻度维生素D缺乏引起。若及时补充维生素D、钙,加强俯卧位爬行等锻炼,多数在6~12岁青春期前可逐渐改善,部分可能持续至青春期后,成年后自然恢复可能性较低。 **病理性鸡胸(疾病因素)**:如佝偻病、先天性胸廓发育异常等,需优先治疗原发病。佝偻病患儿经规范补充维生素D和钙剂后,鸡胸可能停止进展,但已形成的畸形通常无法完全恢复;严重先天性畸形或合并心肺功能异常者,可能需手术矫正,手术时机多在5~10岁。 **特殊人群注意事项**:早产儿、低出生体重儿因骨骼发育基础差,鸡胸发生率高,需尽早进行生长发育监测;肥胖儿童因胸部脂肪堆积可能掩盖鸡胸,需控制体重并加强运动,避免延误诊断。 **干预建议**:家长应定期带孩子进行儿科体检,3岁前发现鸡胸需优先排查维生素D缺乏;日常保证充足户外活动(每日20~30分钟),增加钙和蛋白质摄入,避免长期低头或不良坐姿。若鸡胸明显加重或伴随呼吸急促、运动耐力下降,需及时就医评估。

    2026-03-17 18:49:13
  • 孩子失眠怎么回事?

    孩子失眠可能与生理发育、心理压力、环境因素或疾病相关,通常持续超过2周且影响日常状态需关注。 **生理发育阶段**:婴幼儿因神经系统发育不完善易惊醒;学龄前儿童睡眠周期短,白天活动不足可能导致夜间睡眠紊乱;青春期激素变化可能引发入睡困难。 **心理压力因素**:学业压力增加、亲子关系紧张或情感创伤(如分离焦虑)会使孩子长期处于应激状态,影响睡眠调节。 **环境与生活习惯**:睡前接触电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌)、不规律作息、过度兴奋的游戏或饮食过量(如睡前高糖、咖啡因)均可能诱发失眠。 **疾病相关诱因**:腺样体/扁桃体肥大导致夜间呼吸不畅、过敏(如哮喘)引发夜间咳嗽、缺铁性贫血或甲状腺功能异常等疾病,均可能影响睡眠连续性。 建议优先通过建立规律作息、营造舒适睡眠环境(黑暗、安静、适宜温度)、减少睡前屏幕接触、白天适度运动等方式干预。对于长期失眠或伴随明显不适(如呼吸暂停、频繁夜醒)的孩子,需及时就医排查潜在疾病。

    2026-03-17 18:46:49
  • 是不是手口足病

    手足口病是由肠道病毒(柯萨奇病毒A组16型、肠道病毒71型等)引起的急性传染病,主要通过粪-口途径传播,好发于5岁以下儿童,病程一般5~10天,多数预后良好。 **是否为手足口病**:需结合症状判断。典型表现为手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹,伴发热,皮疹通常不痛不痒,疱疹内液体较少,1周左右结痂自愈。 **传播途径**:主要经接触传播,如接触患者分泌物、污染的物品,或饮用被污染的水、食用被污染的食物。 **易感人群**:5岁以下儿童为高发人群,尤其3岁以下婴幼儿风险较高,成人感染后多无症状但可传播病毒。 **治疗原则**:无特效抗病毒药,以对症治疗为主。发热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,口腔疱疹可局部涂抹含漱液缓解疼痛,避免使用刺激性药物。 **护理建议**:保持皮肤清洁干燥,避免搔抓皮疹以防继发感染;给予清淡易消化饮食,补充水分;注意隔离,避免交叉感染,直至症状完全消失。 **特殊提示**:若出现持续高热不退、精神萎靡、呕吐、抽搐等症状,需立即就医,排除重症手足口病(如神经系统受累)可能。

    2026-03-17 18:31:33
  • 小孩囟门闭合时间在什么时候好?

    小孩囟门闭合时间通常在12~18个月之间。前囟闭合延迟可能与佝偻病、脑积水等有关,过早闭合可能提示小头畸形等问题,需关注异常情况。 1. 正常闭合时间 前囟(头顶中央软区)一般在12~18个月闭合,后囟(后脑勺小软区)多在出生后2~4个月闭合。闭合过程中囟门会逐渐变小变硬,触摸时无明显凹陷或隆起。 2. 延迟闭合的风险 若前囟超过18个月未闭合,需警惕维生素D缺乏性佝偻病、脑积水或甲状腺功能减退等疾病。这些情况可能伴随生长迟缓、颅骨软化等症状,应及时就医检查。 3. 过早闭合的警示 前囟早于12个月闭合可能提示小头畸形,影响脑发育。若伴随头围过小、发育迟缓或抽搐等,需排查染色体异常或脑发育不全,建议尽早评估。 4. 特殊情况处理 早产儿囟门闭合时间可能延迟至20个月左右,属正常生理现象。若囟门持续隆起、凹陷或迅速增大,无论闭合早晚,均需立即就诊。 5. 日常护理要点 避免用力按压囟门,洗头时动作轻柔。定期监测头围增长(每3~6个月测量),若发现异常及时咨询儿科医生。补充维生素D和钙有助于囟门正常闭合。

    2026-03-17 18:12:39
  • 手足口病是什么?

    手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,主要影响5岁以下儿童,以发热和手、足、口腔等部位皮疹或疱疹为特征,多数患者可自愈,少数可能并发神经系统或心肺并发症。 ### 一、病原体类型 主要由柯萨奇病毒A组(如A16、A6、A10型)和肠道病毒71型(EV71)引起,其中EV71感染重症风险较高。 ### 二、传播途径 通过接触患者口鼻分泌物、疱疹液及污染的手、物品等传播,亦可经粪-口途径传播,传染性强,易在托幼机构等集体单位暴发。 ### 三、临床表现 1. **典型症状**:发热1-2天后出现皮疹,先发生于口腔黏膜(疼痛性溃疡),随后扩散至手、足、臀部,呈斑丘疹或疱疹,1周左右结痂愈合。 2. **重症表现**:少数患儿(尤其<3岁)可能出现高热不退、精神萎靡、呕吐、抽搐等,需警惕神经系统(如脑膜炎)和心肺并发症(如肺水肿)。 ### 四、治疗原则 1. **对症支持**:退热、止痛(如口腔炎可用含漱液),保证水分和营养摄入,多数无需抗病毒药物。 2. **重症处理**:需住院监测,必要时使用甘露醇降颅压、丙种球蛋白调节免疫等,具体治疗由医生根据病情实施。 ### 五、预防措施 1. **日常防护**:勤洗手(肥皂/洗手液)、避免接触患者,患儿需隔离至症状消失后1周,玩具、餐具定期消毒。 2. **疫苗接种**:EV71灭活疫苗可有效预防EV71感染所致重症,建议6月龄~5岁儿童尽早接种。 ### 六、特殊人群注意事项 - **婴幼儿**:家长需密切观察精神状态、体温及皮疹变化,出现持续高热、呕吐、肢体抖动等立即就医。 - **免疫低下者**:避免接触手足口病患者,必要时提前咨询医生。

    2026-03-17 18:05:05
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