王忠海

北京协和医院

擅长:激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。

向 Ta 提问
个人简介
王忠海,1987年考入广州中山医科大学六年制临床医学专业,1993年获学士学位。1993年至今历任北京协和医院眼科住院医师、总住院医师、主治医师,中国协和医科大学讲师。十多年来主要从事常见眼病以及角膜病的诊治、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作,并且担任中国协和医科大学眼科学教学工作。近几年,作为协和激光治疗近视中心的主刀医师,将其主要时间和精力投入到准分子激光专业,已成功完成手术上万例,并在准分子激光治疗近视的相关科研上有所研究,工作中积累了丰富的临床经验,同时为国内多家近视治疗中心提供业务指导,帮助提高医疗水平,深受同行及患者的信赖。展开
个人擅长
激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。展开
  • 白眼球上有块黄斑凸起怎么回事

    睑裂斑多因长期紫外线、风尘刺激致成年人尤其是长期户外工作者出现,儿童较少;翼状胬肉与环境、遗传有关,多见于户外工作者及炎热日照强地区人群,儿童罕见;黄疸因血液胆红素浓度升高致巩膜黄染,各年龄均可发生,新生儿有生理性和病理性黄疸,成年人需据病因分析;结膜色素沉着由结膜慢性炎症刺激、年龄增长等引起,老年人相对更易出现,儿童较少见。 一、睑裂斑 成因:多是由于长期受到紫外线、风尘等刺激引起。例如长期在户外活动的人群,眼睛频繁暴露在阳光下,就容易出现睑裂斑。它是一种黄白色、无定形样沉积的结膜变性损害,出现在睑裂区近角膜缘的球结膜上皮下。 人群差异:成年人相对更易出现,尤其是长期户外工作、接受较多紫外线照射的人群。儿童由于眼部发育尚未完全且接触紫外线等刺激相对较少,较少出现睑裂斑。 二、翼状胬肉 成因:可能与环境因素如紫外线、风沙刺激,遗传因素等有关。它是睑裂区球结膜及结膜下组织发生纤维血管增生、肥厚,呈翼状侵入角膜浅层。 人群差异:多见于户外工作者,如渔民、农民等。在炎热、日照强烈地区的人群发病率相对较高。儿童患翼状胬肉较为罕见,因为儿童眼部受到的上述不良刺激相对较少。 三、黄疸 成因:当血液中胆红素浓度升高时,可导致巩膜黄染,呈现白眼球上有黄斑凸起的表现。常见于肝脏疾病(如肝炎、肝硬化等)、胆道疾病(如胆管梗阻)、溶血性疾病等。例如各种原因引起肝细胞损害,影响胆红素的摄取、结合和排泄,使血中结合胆红素和非结合胆红素均升高,就会出现黄疸表现。 人群差异:不同年龄均可发生,新生儿出现黄疸较为常见,分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸是新生儿正常的生理现象,而病理性黄疸则需要及时就医处理。成年人出现黄疸则需根据具体病因进行分析,不同性别在黄疸的发病原因上没有绝对的特异性差异,但某些肝胆疾病的发病率可能因性别略有不同,如某些自身免疫性肝病在女性中的发病率相对有一定特点。 四、结膜色素沉着 成因:可能是由于结膜长期受到慢性炎症刺激、年龄增长导致结膜组织中色素沉积等原因引起。比如长期患有慢性结膜炎的患者,可能会出现结膜色素沉着。 人群差异:随着年龄增长,老年人相对更易出现结膜色素沉着,因为随着年龄增加,眼部组织会发生一些退行性变化,包括色素沉积等情况。儿童也可能因先天性因素等出现结膜色素沉着,但相对较少见。

    2025-04-01 13:34:21
  • 近视300度是零点几

    近视度对应的视力有差异且受年龄、生活方式、病史等因素影响可通过佩戴框架眼镜或角膜接触镜矫正需注意定期检查及正确佩戴护理儿童青少年还需家长监督养成良好用眼习惯。 近视300度通常对应的视力约为0.1-0.3,但这并不是绝对固定的对应关系,因为每个人的眼睛调节能力等存在差异。视力和近视度数之间并没有严格的一一对应公式,而是存在个体差异。一般来说,近视度数越高,视力下降越明显,但具体到300度近视时,视力的具体数值会因个体的眼睛适应性等因素有所不同。 近视300度的相关影响因素及应对 年龄因素:对于儿童青少年来说,300度近视可能会随着年龄增长、身体发育以及用眼习惯等因素而有变化趋势。如果是儿童青少年出现300度近视,需要更加关注用眼卫生,比如保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间等,因为儿童青少年的眼轴还可能继续发育,近视有进一步发展的可能。而对于成年人,300度近视相对稳定一些,但也需要注意用眼健康,避免近视度数进一步加深。 生活方式因素:长期近距离用眼、缺乏户外活动等生活方式是导致近视发生发展的重要因素。对于近视300度的人,如果继续保持长时间近距离看书、看电子屏幕等不良用眼习惯,会加速近视度数的增长。而增加户外活动时间,每天保证一定时长的户外活动,有助于预防和控制近视进展。例如,研究表明每天2小时以上的户外活动可以降低近视发生风险。 病史因素:如果有家族近视病史,那么出现300度近视的人,其近视可能更容易进展。对于有家族近视病史且近视300度的个体,更需要严格注意用眼保健,定期进行视力检查和眼部检查,以便及时发现近视度数的变化并采取相应措施。 近视300度的矫正与注意事项 矫正方式选择:可以选择佩戴框架眼镜或者角膜接触镜来矫正视力。框架眼镜是比较常见的矫正方式,佩戴相对方便、安全;角膜接触镜包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)等,硬性透气性接触镜对于控制近视进展可能有一定作用,但佩戴需要注意卫生等问题。 注意事项:无论是佩戴框架眼镜还是角膜接触镜,都需要定期进行眼部检查,确保眼睛健康状况良好。同时,要注意正确佩戴和护理眼镜。对于儿童青少年近视300度的情况,家长要监督孩子养成良好的用眼习惯,帮助孩子控制近视发展。例如,监督孩子每天做眼保健操等,保障孩子的用眼健康。

    2025-04-01 13:33:21
  • 慢性结膜炎怎样能自愈

    慢性结膜炎一般较难完全自愈,可通过避免诱因、调整生活方式等缓解症状,生活方式方面包括注意用眼卫生、改善环境因素,不同人群有特殊情况,儿童要注意用药安全,成人要控制基础疾病,若症状持续不改善或加重需及时就医规范诊疗。 一、生活方式方面 1.用眼卫生 保持眼部清洁,可用干净的温水轻轻清洗眼部,尤其是晨起时,能去除眼部分泌物,减少细菌等对眼部的刺激。对于儿童来说,要教导其不要用手揉眼睛,因为手上可能携带大量细菌,揉眼容易加重结膜炎症状。儿童的手部卫生需要家长协助监督,比如定期洗手等。 合理安排用眼时间,无论是儿童还是成人,长时间用眼都会加重眼部疲劳,进而影响慢性结膜炎的恢复。一般建议每隔30-40分钟休息5-10分钟,可通过远眺、闭目养神等方式缓解眼疲劳。 2.环境因素 对于有过敏因素导致慢性结膜炎的人群,要尽量远离过敏原,如花粉、尘螨等。在花粉季节,过敏体质者尽量减少外出,如需外出可佩戴防护眼镜。对于儿童过敏体质者,家长要留意环境中可能的过敏原,如家中的地毯、毛绒玩具等可能是尘螨的聚集地,要定期清洁。 保持居住环境空气流通、清洁,避免长期处于烟雾、化学刺激气体等环境中。如果是在工作场所接触到有害化学物质等导致的慢性结膜炎,要尽可能更换工作环境或采取防护措施。 二、不同人群的特殊情况 1.儿童 儿童慢性结膜炎除了遵循上述生活方式调整外,还需特别注意其用药的安全性。由于儿童身体机能尚未发育完全,应优先选择温和、刺激性小的方法缓解症状。比如用干净的湿棉签轻轻清理眼部分泌物,而不是随意使用成人的眼药水等药物。同时,要关注儿童的眼部症状变化,如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,由医生判断是否需要进一步的医疗干预,而不是自行盲目等待自愈。 2.成人 成人慢性结膜炎患者在调整生活方式的同时,要注意自身的身体健康状况。如果本身有其他基础疾病,如糖尿病等,要积极控制基础疾病,因为基础疾病可能会影响眼部的恢复。例如糖尿病患者血糖控制不佳时,眼部感染等问题可能更难恢复,所以要严格按照糖尿病的治疗方案控制血糖,从而间接促进眼部慢性结膜炎的改善。 总之,慢性结膜炎仅依靠自愈可能无法完全解决问题,通过改善生活方式等措施可能有助于症状的缓解,但如果症状持续不改善或加重,应及时就医进行规范的诊疗。

    2025-04-01 13:32:55
  • 为什么眼角膜会很薄

    角膜变薄可由多种因素引起,先天性因素包括出生时因遗传等致角膜薄;病理性因素有眼部疾病如角膜营养不良、圆锥角膜、眼部炎症,以及眼部外伤;其他因素包括长期佩戴不合适的角膜接触镜会影响角膜代谢致变薄,不同年龄人群受不同因素影响,需关注相关情况并及时处理。 病理性因素 眼部疾病 角膜营养不良:某些角膜营养不良性疾病会导致角膜变薄。例如格子状角膜营养不良,其发病机制与基因异常有关,会使角膜内的基质成分发生改变,逐渐出现角膜变薄的情况,患者可能会出现视力下降、视物模糊等症状,不同年龄段都可能发病,儿童时期发病的话会影响其视觉发育,需要及时就医进行相关检查和评估。 圆锥角膜:这是一种较为常见的导致角膜变薄的疾病。多发生在青春期前后,也可在儿童期发病。其病因可能与遗传、角膜胶原代谢异常等有关。圆锥角膜会使角膜逐渐向前呈锥形突出,同时伴有角膜变薄,随着病情进展,视力会逐渐下降,严重影响患者的生活质量,对于儿童圆锥角膜患者,早期发现和干预非常重要,可能需要通过佩戴硬性透气性角膜接触镜等方式来延缓病情发展。 眼部炎症:长期的眼部炎症刺激也可能导致角膜变薄。比如严重的角膜炎,细菌、病毒等病原体感染角膜后,会引起角膜组织的炎症反应,在炎症修复过程中,可能会导致角膜基质层受损,进而使角膜变薄。不同年龄都可能发生眼部炎症,儿童时期如果发生严重角膜炎且未得到及时有效的治疗,就容易出现角膜变薄的情况,需要积极控制炎症,防止角膜进一步变薄。 眼部外伤 眼部受到外伤时,如眼球被钝器撞击等,可能会导致角膜组织受损,从而引起角膜变薄。无论是儿童还是成年人,眼部外伤都可能导致这种情况。儿童活泼好动,更容易发生眼部外伤,若发生眼部外伤后未得到正确处理,就可能出现角膜变薄的并发症,需要及时进行眼部检查,评估角膜损伤情况并采取相应的治疗措施。 其他因素 长期佩戴不合适的角膜接触镜:如果长期佩戴不符合眼部健康要求的角膜接触镜,如镜片透氧性差等,会影响角膜的正常代谢,导致角膜营养供应不足,进而可能引起角膜变薄。不同年龄人群都可能因为佩戴不合适的角膜接触镜出现问题,对于青少年来说,若长期不正确佩戴角膜接触镜,不仅可能导致角膜变薄,还可能引发其他眼部并发症,所以需要正确选择和佩戴角膜接触镜,并定期进行眼部检查。

    2025-04-01 13:32:25
  • 眼睛浮肿是何种情况

    眼睛浮肿分生理性与病理性,生理性因睡眠不足或睡前大量饮水致,经适当休息或调整饮水可改善;病理性包括眼部疾病如结膜炎、麦粒肿及全身性疾病如肾脏疾病、心脏疾病、甲状腺功能减退等所致;儿童眼睛浮肿需警惕过敏与肾脏疾病,孕妇浮肿严重或伴血压升高等要防妊娠期高血压疾病,老年人眼睛浮肿需留意心血管和内分泌疾病并定期体检。 一、生理性眼睛浮肿 1.睡眠因素:睡眠不足或睡眠质量差会影响眼部血液循环,使眼睑组织间隙液体积聚,从而出现浮肿,通常经适当休息可逐渐缓解。例如长期熬夜后,晨起常可见眼睑轻度浮肿。 2.饮水因素:睡前大量饮水,身体无法及时代谢多余水分,水分渗透至眼部组织引发浮肿,一般通过调整饮水习惯(如避免睡前过量饮水)可改善。 二、病理性眼睛浮肿 (一)眼部疾病相关 1.结膜炎:炎症刺激可致眼睑红肿、浮肿,常伴眼睛发红、分泌物增多等症状,多由细菌、病毒感染或过敏等引起。例如细菌性结膜炎时,眼部炎症反应会使眼睑组织水肿。 2.麦粒肿:是眼睑腺体的急性化脓性炎症,初期表现为眼睑局部红肿、疼痛,随后可出现浮肿,与细菌感染累及腺体导致组织炎症反应有关。 (二)全身性疾病相关 1.肾脏疾病:如肾炎等,肾脏功能受损使水钠潴留,早期可表现为晨起眼睑浮肿,逐渐可发展至全身水肿,因肾脏对水液代谢调节失常,导致体内水分积聚。 2.心脏疾病:心功能不全时,血液循环不畅,静脉回流受阻,可引起眼睑及下肢等部位浮肿,与心脏泵血功能下降,无法有效推动血液回流相关。 3.甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足致机体代谢减缓,出现黏液性水肿,眼部组织受累可导致浮肿,还常伴有乏力、怕冷等全身表现。 三、不同人群眼睛浮肿特点及注意事项 1.儿童:儿童眼睛浮肿需警惕过敏因素,如接触过敏原后引发过敏性结膜炎等致眼睑浮肿,同时要关注是否存在肾脏疾病,儿童肾炎也可能表现为眼睑浮肿,若伴随血尿等症状需及时就医排查。 2.孕妇:孕期因激素变化及血容量增加等,部分孕妇可出现眼睛浮肿,多为生理性,但若浮肿严重或伴血压升高等情况,需警惕妊娠期高血压疾病等,应定期产检监测。 3.老年人:老年人眼睛浮肿需留意心血管和内分泌疾病,如高血压性心脏病可引发浮肿,甲状腺功能减退在老年人群中较常见,需关注全身健康状况,定期体检。

    2025-04-01 13:32:04
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