王忠海

北京协和医院

擅长:激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。

向 Ta 提问
个人简介
王忠海,1987年考入广州中山医科大学六年制临床医学专业,1993年获学士学位。1993年至今历任北京协和医院眼科住院医师、总住院医师、主治医师,中国协和医科大学讲师。十多年来主要从事常见眼病以及角膜病的诊治、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作,并且担任中国协和医科大学眼科学教学工作。近几年,作为协和激光治疗近视中心的主刀医师,将其主要时间和精力投入到准分子激光专业,已成功完成手术上万例,并在准分子激光治疗近视的相关科研上有所研究,工作中积累了丰富的临床经验,同时为国内多家近视治疗中心提供业务指导,帮助提高医疗水平,深受同行及患者的信赖。展开
个人擅长
激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。展开
  • 右眼红血丝,怎么回事

    右眼出现红血丝可能由用眼过度、眼部感染(如结膜炎、角膜炎)、过敏反应、眼部外伤、其他眼部疾病(如青光眼、干眼症)等常见原因引起,不同原因对应不同情况,应对时一般要休息调整、避免刺激,儿童和老年人出现右眼红血丝有各自需注意的事项,如儿童勿揉眼、伴特殊症状及时就医,老年人警惕相关疾病且就医告知全身状况。 一、常见原因及相关情况 (一)用眼过度 情况说明:长时间使用电子设备、熬夜等导致用眼过度时,眼部血管会出现代偿性扩张,从而表现为红血丝。例如,学生长时间备考、上班族长时间盯着电脑屏幕工作,都可能引发这种情况。一般来说,这种情况在充分休息后会有所缓解。不同年龄段人群都可能出现,年轻人因生活方式因素更易发生,儿童若长时间看电视、玩平板也可能出现。 (二)眼部感染 情况说明: 结膜炎:细菌、病毒等感染结膜可引起结膜炎,除了红血丝,还可能伴有眼睛分泌物增多、瘙痒等症状。比如细菌性结膜炎常见于不注意眼部卫生用手揉眼后,病毒感染引起的结膜炎可能在群体中传播。不同年龄都可能患病,儿童免疫系统发育不完善,相对更易感染。 角膜炎:多由外伤、感染等引起,除了红血丝,还可能有视力下降、疼痛等较严重表现。各年龄段均可发生,外伤等因素可能导致不同人群发病。 (三)过敏反应 情况说明:接触过敏原,如花粉、尘螨、化妆品等,可引起眼部过敏反应,出现红血丝、眼睛发痒等症状。过敏体质人群更易发生,不同年龄因接触不同过敏原可能发病,儿童可能对某些食物、花粉过敏,成年人可能对化妆品、空气中的过敏原过敏。 (四)眼部外伤 情况说明:眼部受到碰撞、擦伤等外伤时,会导致眼部血管破裂或刺激,出现红血丝。各年龄段都可能因意外受伤发生,儿童玩耍时可能不慎碰撞眼睛,成年人工作生活中可能因意外受伤。 (五)其他眼部疾病 情况说明: 青光眼:眼压升高可导致眼部红血丝,还可能伴有视力模糊、眼痛等症状。多见于中老年人,但也有青少年发病的情况。 干眼症:泪液分泌不足或蒸发过多导致眼睛干涩,可引起眼部红血丝,常见于长时间使用电子设备的人群,各年龄段均可发生,尤其老年人因泪液分泌功能下降更易出现。 二、应对建议及注意事项 (一)一般情况处理 休息调整:用眼过度引起的红血丝,要减少用眼时间,保证充足睡眠。儿童应控制看电视、玩电子设备时间,成年人要合理安排工作休息。 避免刺激:过敏引起的红血丝,要避免接触过敏原,如佩戴口罩防止花粉接触,更换化妆品等。 (二)特殊人群注意事项 儿童:儿童出现右眼红血丝时,家长要特别注意不要让儿童用手揉眼,防止加重感染或损伤。若儿童同时伴有其他症状如发热、视力异常等,要及时就医。 老年人:老年人出现右眼红血丝,要考虑青光眼等疾病可能,若伴有眼痛、视力下降等要尽快就医,同时要注意老年人眼部疾病可能与全身疾病相关,就医时需告知医生全身健康状况。

    2025-04-01 12:39:48
  • 什么是近视以及如何治疗

    近视是屈光不正状态,看远模糊近清晰与遗传、环境等有关,非手术治疗包括佩戴光学矫正器具(框架眼镜、角膜接触镜)、视觉训练、户外活动,手术治疗有准分子激光和飞秒激光手术需符合相应条件,儿童青少年需定期查视力、养成良好用眼习惯等,孕妇等特殊人群需在专业医生指导下处理近视相关问题。 一、近视的定义 近视是一种屈光不正状态,当眼睛处于调节放松时,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前,致使视网膜上无法形成清晰的像,主要表现为看远处物体模糊,而看近处物体相对清晰。其发生与遗传、环境等多种因素相关,遗传因素方面,父母近视的儿童青少年发生近视的风险相对较高;环境因素中,长时间近距离用眼(如长时间看书、使用电子设备等)是重要诱因。 二、近视的治疗方法 (一)非手术治疗 1.佩戴光学矫正器具 框架眼镜:是最常见的矫正方式,通过镜片屈光度的调整使光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。选择合适的框架眼镜需经专业验光确定准确的度数等参数。 角膜接触镜:包括软镜和硬镜(RGP)等。硬镜对于控制近视进展可能有一定优势,尤其适用于近视度数增长较快的青少年,但佩戴时需注意眼部卫生及遵循专业指导,定期复查。 2.视觉训练 部分针对调节功能等的视觉训练可能对改善视觉功能有一定帮助,如通过特定的仪器或方法进行眼部肌肉的训练,但需在专业医生或视光师的指导下进行,且其效果存在个体差异,目前相关训练的科学依据需进一步严谨验证。 3.户外活动 儿童青少年每天保证2小时以上的户外活动时间被证实有助于预防和控制近视进展,因为户外自然光可刺激视网膜分泌多巴胺等物质,延缓眼轴增长,从而降低近视发生及发展的风险。 (二)手术治疗 1.准分子激光手术 利用准分子激光切削角膜基质层,改变角膜的曲率,从而矫正近视。该手术有一定适应证,一般要求患者年龄需18周岁以上,近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度等),且需经过严格的术前检查,排除眼部活动性炎症、圆锥角膜等禁忌证。 2.飞秒激光手术 相较于传统准分子激光手术,飞秒激光手术的切口更小、准确性更高,同样需满足年龄、度数稳定等适应证及排除禁忌证条件,通过激光对角膜进行切削来矫正近视,但手术也存在一定风险,如感染、干眼等并发症的可能。 三、特殊人群注意事项 儿童青少年 儿童青少年近视需定期进行视力检查,一般每半年至一年检查一次,以便及时发现视力变化。要养成良好用眼习惯,保持正确读写姿势,控制近距离用眼时间,每次近距离用眼不宜超过30分钟,间隔一段时间应休息远眺。同时保证充足的睡眠、合理的饮食,为眼睛发育提供良好条件。 孕妇等特殊人群 孕妇若出现近视相关问题,需在专业医生指导下处理,避免自行盲目采取可能影响自身及胎儿健康的措施。例如在考虑近视矫正相关问题时,要综合评估自身状况及胎儿情况,遵循谨慎原则。

    2025-04-01 12:39:24
  • 上火眼睛疼要吃什么药

    上火眼睛疼可先考虑非药物干预,休息方面不同年龄人群有不同睡眠时长要求,不同生活方式人群要调整作息和用眼习惯;饮食调整上不同年龄和生活方式人群需清淡饮食、补充水分等;特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自注意事项,儿童勿用成人药,孕妇谨慎用药,老年人需考虑基础病等用药影响。 一、明确上火眼睛疼的常见原因及可能的用药情况 上火眼睛疼可能由多种原因引起,如肝火上炎等。如果是因细菌感染导致的结膜炎等情况引起的上火眼睛疼,可能会用到抗生素类眼药水,例如左氧氟沙星滴眼液等,但需在医生指导下使用。不过更建议优先考虑非药物干预措施,如合理休息、调整饮食等。 二、非药物干预措施的重要性及具体做法 1.休息方面 对于不同年龄人群:儿童如果上火眼睛疼,要保证充足的睡眠,学龄前儿童每天需要11-13小时左右的睡眠,学龄儿童需要9-11小时,让眼睛得到充分休息有助于缓解症状。成年人一般每天需要7-8小时的优质睡眠,睡眠时眼睛也能进行自我修复。 对于不同生活方式人群:长期熬夜工作的人群,应尽量调整作息时间,保证规律的睡眠周期。对于有不良用眼习惯的人群,如长时间使用电子设备的人,每隔20分钟应远眺放松眼睛,避免眼睛过度疲劳加重上火眼睛疼的症状。 2.饮食调整 对于不同年龄人群:儿童上火眼睛疼时,饮食要清淡,多吃蔬菜水果,如苹果、香蕉、菠菜、胡萝卜等,这些食物富含维生素等营养物质,有助于维护眼睛健康。例如胡萝卜中的胡萝卜素在体内可转化为维生素A,对眼睛的角膜等组织有保护作用。成年人也应遵循清淡饮食原则,减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会加重体内的“火”气,导致眼睛疼症状加重。 对于不同生活方式人群:经常吸烟饮酒的人群,应尽量减少吸烟饮酒量,因为烟酒刺激也可能加重上火眼睛疼的情况。对于经常处于高温、干燥环境中的人群,要注意补充水分,保证每天摄入足够的水分,以维持眼睛及身体的正常生理功能。 三、特殊人群的注意事项 1.儿童:儿童上火眼睛疼时,家长要特别注意不要自行给儿童使用成人的眼药水等药物,因为儿童的眼部生理结构与成人不同,药物的浓度、剂型等可能不适合儿童使用。应及时带儿童就医,在医生的指导下进行处理。 2.孕妇:孕妇上火眼睛疼时,用药需格外谨慎。一般不建议自行随意使用药物,首先应尝试非药物干预措施,如调整饮食、保证休息等。如果症状较为严重,必须用药时,要在医生的严格评估下选择对胎儿影响最小的药物,因为孕妇用药不当可能会影响胎儿的生长发育。 3.老年人:老年人上火眼睛疼时,要考虑到老年人可能同时患有其他基础疾病,在选择干预措施或药物时要充分考虑药物之间的相互作用以及对基础疾病的影响。例如老年人可能患有高血压、糖尿病等疾病,使用某些药物时需要特别注意,应在医生的综合评估下进行处理。

    2025-04-01 12:38:47
  • 为什么右眼睛皮老是跳

    右眼皮老是跳可能由用眼过度、眼部炎症、精神因素、睡眠不足、屈光不正、神经系统问题等原因引起,出现这种情况首先要注意休息、合理用眼,若持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医,儿童家长要关注其用眼和眼部健康,成年人要调节生活压力保持身心健康。 一、用眼过度 长时间使用电子设备、阅读等过度用眼,会使眼部肌肉紧张,引发眼皮跳。例如,长时间盯着电脑屏幕工作的人群,眼部肌肉持续处于紧张状态,就较易出现右眼皮跳的情况。儿童若长时间看电视、玩游戏,也可能因用眼过度导致眼皮跳,这是因为儿童的眼部肌肉调节能力相对较弱,更易受用眼过度影响。 二、眼部炎症 结膜炎、角膜炎等眼部炎症疾病,会刺激眼部神经,导致眼皮不自主跳动。这类炎症多由细菌、病毒感染或过敏等因素引起。比如,过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原后,易引发眼部过敏反应,出现炎症,进而导致眼皮跳。不同年龄段人群都可能患病,儿童可能因不注意眼部卫生等感染病菌引发炎症,成年人则可能因长期佩戴隐形眼镜护理不当等原因患病。 三、精神因素 压力过大、焦虑、紧张等精神因素也可能导致眼皮跳。当人处于精神高度紧张状态时,神经系统功能可能受到影响,从而引起眼部肌肉痉挛。例如,考试前的学生、工作压力大的上班族等,都可能因精神因素出现右眼皮跳的情况。不同年龄和性别的人群都可能受精神因素影响,青少年可能因学习压力,成年人可能因工作生活压力出现此类情况。 四、睡眠不足 长期睡眠不足会使身体处于疲劳状态,眼部神经调节功能紊乱,引发眼皮跳。无论是儿童、青少年还是成年人,长期熬夜、睡眠质量差都可能导致这种情况。儿童若睡眠不足,不仅影响身体发育,还可能出现眼部不适症状;成年人长期睡眠不足则会影响身心健康,眼部也易受影响出现眼皮跳。 五、屈光不正 近视、远视、散光等屈光不正问题,若未及时矫正,会使眼部肌肉持续处于紧张状态以努力看清物体,从而引发眼皮跳。不同年龄段人群都可能存在屈光不正问题,儿童可能因不良用眼习惯导致屈光不正,成年人也可能因用眼负担加重等出现屈光不正情况,需要及时进行视力检查和矫正。 六、神经系统问题 某些神经系统疾病,如面肌痉挛早期,可能表现为眼皮跳,随后可能逐渐累及面部其他肌肉。这种情况相对较少见,但也需引起重视。各年龄段人群都有可能发生,若眼皮跳持续时间较长、频繁发作且伴有其他不适症状,如面部肌肉抽搐等,应及时就医排查神经系统问题。 当右眼皮老是跳时,首先要注意休息,保证充足睡眠,合理用眼。若眼皮跳持续不缓解或伴有其他异常症状,如眼部红肿、视力下降、面部肌肉抽搐等,应及时前往眼科或神经内科就诊,进行详细检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。对于儿童,家长要关注其用眼情况和眼部健康,引导儿童养成良好用眼习惯;对于成年人,要注意调节生活压力,保持身心健康。

    2025-04-01 12:38:16
  • 治疗近视眼的方法是什么

    近视的矫正与控制方法包括光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、手术治疗(准分子激光手术、有晶体眼人工晶体植入术)、药物治疗(低浓度阿托品滴眼液)和视觉训练(眼部肌肉训练、改善用眼环境训练),不同方法有各自特点及适用人群,需根据自身情况选择并注意相关事项。 一、光学矫正 (一)框架眼镜 框架眼镜是最常见的矫正近视眼的方法,通过透镜改变光线的折射,使图像聚焦在视网膜上。不同年龄段的人群可根据自身眼部情况选择合适度数的框架眼镜,儿童处于生长发育阶段,需定期复查调整度数,以适应眼球的变化。 (二)角膜接触镜 1.软镜:分为日抛、周抛等不同更换周期的类型,透气性好的软镜可减少眼部并发症的发生风险,对于一些特殊职业或有美观需求的人群较为适用,但佩戴时需注意眼部卫生,避免感染。 2.硬镜(RGP):硬性透气性角膜接触镜对控制青少年近视进展有一定作用,其利用角膜的形态重塑来改变屈光状态,能有效减缓近视度数的增长速度,尤其适合近视度数增长较快的青少年,但验配要求较高,需在专业医生指导下进行。 二、手术治疗 (一)准分子激光手术 1.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):通过激光切削角膜基质层来改变角膜的曲率,从而矫正近视,适用于18周岁以上,近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)的人群,术后视力恢复较快,但存在一定的并发症风险,如干眼、感染等。 2.准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK):相对于LASIK,对角膜厚度的要求相对较低,适合角膜较薄的近视患者,但术后疼痛相对明显,恢复时间稍长。 (二)有晶体眼人工晶体植入术(ICL) 适用于高度近视(近视度数大于1000度)且角膜较薄不适合做准分子激光手术的患者,通过植入人工晶体来矫正近视,可保留眼球的生理结构,但手术有一定的适应症和禁忌症,需要严格评估。 三、药物治疗 目前临床上用于控制近视进展的药物主要有低浓度阿托品滴眼液,低浓度阿托品可以通过阻断乙酰胆碱受体,延缓眼轴的延长,从而起到控制近视发展的作用,但使用后可能会出现瞳孔散大、畏光等不良反应,且不同年龄段的患者使用后的效果和耐受性有所不同,需在医生的严格指导下使用,尤其要谨慎用于低龄儿童。 四、视觉训练 (一)眼部肌肉训练 通过特定的训练方法,如反转拍训练等,增强眼部肌肉的调节能力,有助于缓解视疲劳,对近视的控制有一定辅助作用,适合各年龄段的近视患者,尤其是青少年,可在课余时间进行训练。 (二)改善用眼环境训练 包括正确的读写姿势训练等,教导患者保持合适的用眼距离、端正的坐姿等,营造良好的用眼环境,对于预防近视的进一步发展和巩固矫正效果都非常重要,不同年龄段的人群都需要注重用眼习惯的培养,儿童在家长的监督下,青少年在学校和家庭的共同关注下,都应养成良好的用眼习惯。

    2025-04-01 12:37:40
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