王忠海

北京协和医院

擅长:激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。

向 Ta 提问
个人简介
王忠海,1987年考入广州中山医科大学六年制临床医学专业,1993年获学士学位。1993年至今历任北京协和医院眼科住院医师、总住院医师、主治医师,中国协和医科大学讲师。十多年来主要从事常见眼病以及角膜病的诊治、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作,并且担任中国协和医科大学眼科学教学工作。近几年,作为协和激光治疗近视中心的主刀医师,将其主要时间和精力投入到准分子激光专业,已成功完成手术上万例,并在准分子激光治疗近视的相关科研上有所研究,工作中积累了丰富的临床经验,同时为国内多家近视治疗中心提供业务指导,帮助提高医疗水平,深受同行及患者的信赖。展开
个人擅长
激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。展开
  • 频繁转动眼球可能患有何种疾病

    神经系统疾病相关的部分性癫痫发作时可因病灶刺激致眼球运动异常,动眼神经麻痹可由颅内病变等引起眼球频繁转动;眼部疾病相关的眼肌痉挛因长期用眼过度等诱发眼球频繁转动;先天性疾病相关的先天性眼球震颤是胚胎发育时眼部神经肌肉发育异常致眼球不自主有节律摆动需早期评估干预。 一、神经系统疾病相关 (一)癫痫 部分性癫痫发作时可能出现眼球不自主偏转、频繁转动等表现。例如,颞叶癫痫等部分性癫痫类型,病灶刺激可导致眼部肌肉相关神经异常放电,引发眼球运动异常。研究发现,约一定比例(具体数值需参考相关癫痫流行病学及临床研究)的癫痫患者会出现眼球快速转动、偏斜等症状,其机制与大脑神经元异常放电累及眼部运动相关神经通路有关,儿童及成人均可发病,儿童若有癫痫家族史或既往有热性惊厥等病史,出现频繁眼球转动需高度警惕癫痫可能。 (二)动眼神经麻痹 动眼神经麻痹可致眼球运动异常,出现频繁转动情况。该病症可由颅内病变(如颅内肿瘤、脑血管意外等)、外伤等引起。颅内病变压迫动眼神经时,会影响眼球的正常运动控制,导致眼球无法按照正常轨迹运动,进而出现频繁转动以试图调整视线,成人因颅内病变风险相对较高,若有颅内病变相关病史或近期出现头痛、呕吐等伴随症状时出现眼球频繁转动需及时就医排查。 二、眼部疾病相关 (一)眼肌痉挛 眼肌痉挛可表现为眼部肌肉不自主收缩,引发眼球频繁转动。长期用眼过度、疲劳、精神紧张等因素可诱发眼肌痉挛,尤其在长时间使用电子设备、睡眠不足的人群中更易发生。儿童若因长时间看电视、玩电子游戏等导致用眼疲劳,也可能出现眼肌痉挛致眼球频繁转动,需注意调整用眼习惯。 三、先天性疾病相关 (一)先天性眼球震颤 先天性眼球震颤是一种先天性发育异常导致的疾病,表现为眼球不自主有节律的摆动,可呈现频繁转动眼球的状态。该病症是由于胚胎发育时期眼部相关神经肌肉发育异常所致,患儿自出生后即可出现眼球异常运动,随着年龄增长可能影响视力发育,需早期进行评估和干预。

    2025-09-29 10:35:11
  • 眼睑浮肿是什么原因

    眼睑浮肿有生理性和病理性因素。生理性因素包括睡眠不足或质量差、饮水习惯;病理性因素有眼部疾病(炎症、眼睑外伤)和全身系统性疾病(肾脏疾病、心血管疾病、甲状腺功能减退),不同情况有相应表现。 饮水习惯:睡前大量饮水会使身体水分代谢延迟,过多水分积聚在眼睑疏松的组织中,引起浮肿;而一些人习惯晨起后喝较多水,若水分代谢较慢也可能导致眼睑浮肿。对于老年人,身体代谢功能有所减退,饮水后更易出现眼睑浮肿情况。 病理性因素 眼部疾病 炎症:结膜炎、角膜炎等眼部炎症性疾病,会引起眼睑局部组织的炎症反应,出现红肿热痛等症状,其中就包括眼睑浮肿。例如细菌性结膜炎,多由细菌感染引起,除了眼睑浮肿,还常伴有结膜充血、分泌物增多等表现;过敏性结膜炎则是因接触过敏原引发,除眼睑浮肿外,多有眼痒等症状,儿童由于过敏体质相对更易发生此类情况。 眼睑外伤:眼睑受到撞击、擦伤等外伤后,局部组织会出现水肿,同时可能伴有淤血、疼痛等表现。无论是儿童玩耍时不慎撞伤眼睑,还是成年人因意外导致眼睑外伤,都可能出现这种情况。 全身系统性疾病 肾脏疾病:肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会导致体内水钠潴留,进而引起眼睑浮肿。肾脏是调节人体水分代谢的重要器官,肾脏功能异常时,水分排出受阻,最先在眼睑等组织疏松部位表现出浮肿。比如肾炎患者,除眼睑浮肿外,还可能有蛋白尿、血尿、血压升高等表现,儿童患肾炎时眼睑浮肿可能更为明显且需特别关注。 心血管疾病:心功能不全时,心脏泵血功能减弱,体循环淤血,可导致眼睑浮肿。尤其是右心功能不全,静脉回流受阻,眼部血液回流不畅引发浮肿。老年人是心血管疾病的高发人群,若患有高血压性心脏病等,更容易出现这种情况。 甲状腺功能减退:甲状腺素分泌不足,机体代谢率降低,身体会出现黏液性水肿,眼睑浮肿是常见表现之一。患者还可能伴有怕冷、乏力、反应迟钝等全身症状,儿童若患先天性甲状腺功能减退,会影响生长发育和智力发育,眼睑浮肿也是早期表现之一。

    2025-09-29 10:33:33
  • 做近视眼手术需要多少钱

    常见近视眼手术有准分子激光、半飞秒、全飞秒等且费用不同,费用受地区、医院等级、眼部条件影响,未成年人眼部未发育完全不建议、孕妇因激素变化不适合、眼部疾病患者需先治基础病再评估。 一、常见近视眼手术方式及大致费用 1.准分子激光手术:一般费用范围在1万~2万元左右,该手术通过准分子激光对角膜表面进行切削来矫正近视,适用于度数相对较低且角膜条件符合的患者。 2.半飞秒激光手术:费用通常在1.5万~2.5万元,它需要制作角膜瓣,然后用准分子激光进行切削,术后恢复相对较快,对角膜厚度等有一定要求。 3.全飞秒激光手术:费用大概在2万~3万元,全程使用飞秒激光制作角膜透镜并取出,无需制作角膜瓣,创伤较小,术后视觉质量较好,但对患者眼部条件有一定筛选标准。 二、影响费用的因素 1.地区差异:一线城市的眼科医疗机构收费往往高于二线、三线城市,因为一线城市的医疗成本、人力成本等更高。 2.医院等级:三甲医院的近视眼手术收费一般比普通眼科诊所或二级医院高,三甲医院具备更先进的设备、更专业的医疗团队等优势。 3.患者眼部条件:患者的近视度数、散光度数、角膜厚度等眼部参数不同,会影响手术方式的选择,进而影响费用。例如,度数过高或角膜过薄可能需要选择更复杂或费用更高的手术方式来保障手术安全与效果。 三、特殊人群注意事项 1.未成年人:眼部尚未发育完全,不建议进行近视眼手术,因为手术可能会影响眼部正常的生长发育,需待眼部发育成熟后再考虑相关手术(一般建议18周岁以上且近视度数稳定2年以上)。 2.孕妇:孕期体内激素水平变化较大,可能会影响眼部的稳定性,手术可能会受激素影响出现恢复异常等情况,因此孕妇不适合进行近视眼手术。 3.眼部疾病患者:患有严重眼部疾病如青光眼、严重干眼症、角膜病变等的患者,不适合立即进行近视眼手术,需先积极治疗基础眼部疾病,待病情稳定且符合手术指征后再评估是否能进行手术及相应的手术费用等情况。

    2025-09-29 10:31:52
  • 眼睑疖肿和脓肿怎么治疗

    眼睑疖肿和脓肿的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需局部清洁、避免刺激;药物治疗根据情况用抗生素;手术治疗成熟时行切开引流;特殊人群中儿童要密切观察、谨慎用药,成人要调整生活方式,有基础病史人群要重视并控制基础病及眼部感染。 一、一般治疗 局部清洁:保持眼睑局部清洁,可用生理盐水等温和的清洁液清洗患处,避免感染进一步加重,尤其要注意不同年龄人群的眼部卫生维护,儿童可能因玩耍等易沾染细菌,更需家长协助清洁。 避免刺激:患病期间避免用手揉搓眼睑疖肿和脓肿部位,防止感染扩散,不同年龄段人群都要注意,比如儿童活泼好动,家长需多加叮嘱。 二、药物治疗 抗生素应用:根据病情可能会使用抗生素,抗生素的选择需依据细菌培养及药敏试验结果,但在临床初步治疗时,可经验性选用合适抗生素,不同年龄人群对药物的耐受性等有差异,需谨慎选择。 三、手术治疗 切开引流:当眼睑疖肿和脓肿成熟时,多需行切开引流术。对于儿童患者,手术操作要更加轻柔精准,避免对眼部周围组织造成过多损伤;成年患者也要在严格无菌操作下进行切开引流,以促进脓液排出,加快病情恢复。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童患眼睑疖肿和脓肿时,家长要密切观察病情变化,因为儿童自身免疫力相对较弱,感染容易扩散。在治疗过程中严格遵循儿科安全护理原则,用药需格外谨慎,优先考虑对儿童生长发育影响小的治疗方式,如非药物干预能缓解时优先选择非药物干预。 成人:成人患者要注意自身生活方式的调整,患病期间避免熬夜、过度劳累等不良生活方式,这些可能会影响身体免疫力,不利于病情恢复,同时要按时遵医嘱进行治疗和复查。 有基础病史人群:对于本身有糖尿病等基础病史的人群,要更加重视眼睑疖肿和脓肿的治疗,因为基础病史可能会影响身体的抗感染能力,需要积极控制基础病的同时,加强眼睑局部感染的治疗,密切监测病情变化,防止感染加重引发更严重的并发症。

    2025-09-29 10:27:58
  • 角膜分为哪五层

    角膜从外到内依次分为上皮细胞层(再生能力强,不同人群有差异,生活方式等有影响)、前弹力层(无细胞不能再生,个体等有差异,外伤等可致损伤)、基质层(占比大,是屈光主要结构,个体等有差异,生活方式等有影响)、后弹力层(坚韧可保护内皮能再生,随年龄变化,生活方式等有影响)、内皮细胞层(有钠泵功能维持脱水,随年龄等变化,生活方式等有影响)五层结构。 上皮细胞层:是角膜最外层,由5-6层扁平细胞组成,再生能力强,损伤后如果没有感染,一般24小时内可修复,且不留瘢痕,对保持角膜的光滑和屈光性有重要作用,不同年龄、性别人群上皮细胞层的厚度等可能略有差异,生活方式如长期戴隐形眼镜可能影响其状态,有眼部病史者该层可能更易受损。 前弹力层:为一层无细胞的透明膜,损伤后不能再生,由基质构成,主要起屏障等作用,其厚度在不同个体有差异,年龄增长可能会有一定变化,性别间一般无明显特征性差异,生活方式因素对其影响相对较小,但眼部外伤等病史可能导致其损伤。 基质层:占角膜厚度的90%,由胶原纤维束薄板组成,排列规则,是角膜屈光的主要结构,其厚度等因个体而异,年龄增长可能使基质层的一些物理特性发生改变,性别间无显著差异,生活方式中长期的眼部压力变化等可能影响基质层,有眼部疾病病史者基质层可能出现病变等情况。 后弹力层:是角膜内皮细胞的基底膜,较坚韧,对角膜内皮有保护作用,损伤后可以再生,其厚度随年龄增长有一定变化,不同性别间无明显不同,生活方式中如高温环境等可能对其有一定影响,有眼部手术等病史者后弹力层可能受到影响。 内皮细胞层:由一层六角形扁平细胞组成,具有活跃的钠泵功能,能将角膜基质内的水分泵出,维持角膜的脱水状态,内皮细胞数随年龄增长而逐渐减少,女性在一些生理时期如妊娠期等内皮细胞可能有一定变化,生活方式中长时间用眼等可能影响内皮细胞功能,有眼部疾病如青光眼等病史者内皮细胞层易受损。

    2025-09-29 10:25:32
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