王忠海

北京协和医院

擅长:激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。

向 Ta 提问
个人简介
王忠海,1987年考入广州中山医科大学六年制临床医学专业,1993年获学士学位。1993年至今历任北京协和医院眼科住院医师、总住院医师、主治医师,中国协和医科大学讲师。十多年来主要从事常见眼病以及角膜病的诊治、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作,并且担任中国协和医科大学眼科学教学工作。近几年,作为协和激光治疗近视中心的主刀医师,将其主要时间和精力投入到准分子激光专业,已成功完成手术上万例,并在准分子激光治疗近视的相关科研上有所研究,工作中积累了丰富的临床经验,同时为国内多家近视治疗中心提供业务指导,帮助提高医疗水平,深受同行及患者的信赖。展开
个人擅长
激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。展开
  • 怀孕结膜炎用啥眼药水

    怀孕结膜炎常见细菌性、病毒性、过敏性等类型,不同类型有不同症状表现,细菌性结膜炎可谨慎用妥布霉素滴眼液,病毒性结膜炎主要对症支持,过敏性结膜炎可谨慎用色甘酸钠滴眼液,还可通过保持眼部清洁、避免刺激因素、注意生活方式等非药物干预,孕妇用眼药水前必咨询医生,眼部不适加重等要立即就医,需注重孕期眼部护理健康。 一、怀孕结膜炎的常见类型及特点 怀孕期发生结膜炎,常见类型有细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、过敏性结膜炎等。细菌性结膜炎多表现为眼部分泌物增多,呈脓性;病毒性结膜炎常伴有流泪、畏光等症状;过敏性结膜炎则与接触过敏原有关,眼部瘙痒较为明显。不同类型的结膜炎在症状表现上各有特点,但都会给孕妇带来眼部不适。 二、可谨慎使用的眼药水情况及对应药物 (一)细菌性结膜炎 如果是细菌性结膜炎,可在医生评估后谨慎使用一些相对安全的眼药水,如妥布霉素滴眼液,它在孕期使用相对较为安全,因为妥布霉素全身吸收较少,对胎儿的影响相对较小,但仍需严格遵循医生的指导使用,医生会根据孕妇的具体病情权衡利弊后决定是否使用。 (二)病毒性结膜炎 对于病毒性结膜炎,目前没有特效的抗病毒眼药水,主要是进行对症支持治疗。一般以缓解症状为主,如使用人工泪液来减轻眼部的干涩等不适,但人工泪液也需要在医生建议下使用,选择无防腐剂或低防腐剂的产品可能更安全。 (三)过敏性结膜炎 若是过敏性结膜炎,首先应尽量避免接触过敏原。可使用一些抗组胺类的眼药水,如色甘酸钠滴眼液,它属于相对安全的药物,在孕期使用需要医生评估后谨慎应用,通过减轻过敏反应来缓解眼部瘙痒等症状。 三、非药物干预措施 1.保持眼部清洁:孕妇可以用干净的生理盐水或温开水轻轻清洗眼部,清除眼部分泌物等,保持眼部的清洁卫生,每天可进行2-3次清洗,但要注意动作轻柔,避免损伤眼部。 2.避免刺激因素:要避免接触可能引起结膜炎加重的因素,如花粉、灰尘等过敏原,在过敏季节尽量减少外出,外出时可佩戴太阳镜等防护用品;同时要注意合理用眼,避免长时间看手机、电脑等电子设备,让眼部得到充分休息。 3.注意生活方式:孕妇要保证充足的睡眠,一般每天睡眠应在7-8小时左右,良好的睡眠有助于身体的恢复和免疫力的提升,对结膜炎的恢复也有一定帮助;饮食上要注意营养均衡,多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜和水果等,增强身体抵抗力。 四、特殊人群(孕妇)的温馨提示 孕妇在使用任何眼药水之前都必须咨询医生,因为孕期用药需要特别谨慎,医生会综合考虑孕妇的孕周、病情严重程度等多方面因素来选择最安全有效的治疗方式。同时,孕妇要密切关注眼部症状的变化,如果眼部不适症状加重或出现其他异常情况,如视力下降等,应立即就医,以便及时得到处理。在整个孕期,要注重眼部的护理和健康,以保障自身和胎儿的健康。

    2025-09-28 12:35:10
  • 长期黑眼圈是怎么回事

    长期黑眼圈受遗传、生活方式、年龄、疾病、化妆品使用不当等因素影响,有长期黑眼圈困扰的人群需调整生活方式,疾病导致的要治疗原发疾病,特殊人群如儿童、孕妇也各有相应注意事项 一、遗传因素 有些人天生眼周皮肤较薄,皮下血管容易显露,从而导致长期黑眼圈,这与遗传基因有关,家族中有类似情况的人,后代出现长期黑眼圈的概率相对较高。例如,某些基因决定了皮肤的厚度和血管分布等特征,使得部分人群从年轻时就可能有较为明显的黑眼圈表现。 二、生活方式因素 1.睡眠不足:长期熬夜、睡眠质量差会影响眼周血液循环,导致静脉血流淤滞,进而形成黑眼圈。成年人若长期每晚睡眠不足6小时,眼周肌肤得不到充分休息,新陈代谢减缓,就容易出现黑眼圈。青少年由于学业压力等原因长期熬夜,也可能引发长期黑眼圈问题。 2.过度用眼:长时间使用电子设备、近距离用眼过度等,会使眼周肌肉紧张,血液循环不畅。比如,每天连续使用电脑、手机等设备超过4小时,眼周疲劳得不到缓解,久而久之就可能出现长期黑眼圈。 3.吸烟饮酒:吸烟会导致血管收缩,减少眼周皮肤的血液供应,影响皮肤的正常代谢;过量饮酒会使血管扩张,尤其是眼周的血管,长期如此容易造成色素沉积,形成黑眼圈。 三、年龄因素 随着年龄增长,眼周皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失,皮肤变薄、松弛,眼周的脂肪组织也可能发生移位,使得眼周血管更容易显现,从而出现长期黑眼圈。一般30岁以后这种情况会逐渐明显,女性在更年期前后由于激素水平变化,黑眼圈问题可能会更加突出。 四、疾病因素 1.眼部疾病:如眼睑皮肤炎症等眼部局部疾病,会影响眼周皮肤的正常状态,导致血液循环障碍,引发黑眼圈。另外,过敏性鼻炎患者长期鼻塞,会因呼吸不畅而导致眼周静脉回流受阻,也可能出现长期黑眼圈。 2.全身性疾病:某些慢性疾病,像肝病、肾病等,会影响身体的新陈代谢和血液循环,进而可能导致眼周色素沉着,出现长期黑眼圈。例如,肝病患者肝脏的代谢功能异常,会影响体内毒素的排出,可能反映在眼周出现黑眼圈表现。 五、化妆品使用不当 长期使用不适合自己肤质的眼霜等眼部化妆品,可能会引起眼周皮肤过敏、刺激,导致皮肤色素异常,从而形成黑眼圈。比如,一些人对化妆品中的某些成分过敏,使用后会出现眼周皮肤红肿、色素沉着,进而表现为长期黑眼圈。 对于有长期黑眼圈困扰的人群,首先要调整生活方式,保证充足睡眠、合理用眼、戒烟限酒等。如果是疾病因素导致的,需要积极治疗原发疾病。同时,选择适合自己肤质的眼部护理产品。特殊人群如儿童若出现黑眼圈,需考虑是否是睡眠不足等生活方式问题,要保证儿童充足睡眠;孕妇出现长期黑眼圈,可能与激素变化、睡眠等多种因素相关,需在保证自身健康的基础上,通过合理调整生活方式来改善,一般不建议随意使用药物干预。

    2025-09-28 12:34:04
  • 孩子眼睛有眼屎是怎么回事

    孩子眼睛出现眼屎增多的情况可能由多种因素引起,包括正常生理情况、眼部感染因素(如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、新生儿淋菌性结膜炎)、环境因素(空气干燥、灰尘刺激)、鼻泪管堵塞、过敏因素等。发现孩子眼睛有眼屎时要观察相关情况,异常时及时带孩子就医,同时注意保持孩子眼部清洁等以减少眼屎增多可能。 一、正常生理情况 孩子眼睛偶尔出现少量眼屎可能是正常生理现象。婴儿出生时,眼部分泌物会相对多些,这是因为在子宫内受到母体激素等影响,出生后随着身体适应会逐渐恢复正常。一般量少,呈淡黄色或白色,不伴有眼睛红肿、流泪等其他异常表现。 二、眼部感染因素 1.结膜炎 细菌性结膜炎:多由细菌感染引起,常见的有葡萄球菌等。孩子会出现较多黄色脓性眼屎,同时眼睛可能发红、肿胀,孩子会有揉眼等表现。比如研究表明,在儿童眼科门诊中,细菌性结膜炎占一定比例,主要是孩子不注意手部卫生,用手揉眼后将细菌带入眼部导致感染。 病毒性结膜炎:常由腺病毒等感染引起,眼屎一般为水样或黏液样,同时可能伴有眼部充血、流泪、怕光等症状。例如某些病毒性结膜炎流行时,孩子容易感染发病,具有一定的传染性。 2.新生儿淋菌性结膜炎:多因分娩时接触母体产道的淋球菌感染所致,眼屎多为脓性,病情发展较快,如不及时治疗可能会导致严重的眼部并发症,如角膜溃疡等,需及时就医处理。 三、环境因素 1.空气干燥:如果室内空气过于干燥,孩子眼部的泪液蒸发过快,可能会导致眼部分泌物增多形成眼屎。比如在冬季,室内使用暖气等设备时,空气湿度降低,就容易出现这种情况。 2.灰尘刺激:孩子所处环境灰尘较多,灰尘等异物进入眼睛后,眼睛会通过分泌眼屎来尝试排出异物,从而导致眼屎增多。比如在风沙较大的环境中,孩子眼睛受到灰尘刺激后眼屎可能会增加。 四、鼻泪管堵塞 多见于新生儿,鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管,导致泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染,出现眼屎多的情况,同时可能伴有流泪等症状。一般在孩子出生后一段时间内出现,可通过按摩等方法尝试疏通鼻泪管,若长期不缓解需就医处理。 五、过敏因素 如果孩子是过敏体质,接触到过敏原,如花粉、尘螨等,可能会引起眼部过敏反应,出现眼屎增多,同时还可能伴有眼睛瘙痒、发红等症状。例如春季花粉季节,过敏体质的孩子容易因接触花粉而出现眼部过敏相关症状。 当发现孩子眼睛有眼屎时,要观察眼屎的量、颜色、孩子眼部是否有其他异常表现等。如果眼屎较多且伴有眼睛红肿、流泪等异常,应及时带孩子到眼科就诊,由医生进行详细检查,明确原因后进行相应处理。对于新生儿出现较多眼屎等情况更要重视,及时就医排除严重疾病可能。同时,要注意保持孩子眼部清洁,避免孩子用手揉眼,根据环境情况调整室内湿度等,以减少眼屎增多的可能。

    2025-09-28 12:32:33
  • 怎么让近视眼恢复

    近视可通过光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、手术矫正(准分子激光手术、有晶体眼人工晶体植入术)及非手术视力保健方法(合理用眼、饮食调节、眼部按摩)来应对,目前无方法让已近视完全恢复,视力下降应及时就医,儿童近视需家长关注并定期检查。 一、光学矫正 (一)框架眼镜 是最常见的矫正近视的方法,通过透镜折射光线,使图像聚焦在视网膜上。不同年龄段的人群,可根据自身用眼需求选择合适材质和度数的框架眼镜,儿童需定期验光,根据近视度数变化及时更换眼镜。 (二)角膜接触镜 包括软镜和硬镜(RGP)等。硬镜对控制青少年近视进展可能有一定作用,但其验配有严格要求,需要到正规医疗机构,由专业人员进行评估和验配,佩戴过程中要注意眼部卫生,定期复查。 二、手术矫正 (一)准分子激光手术 适用于18周岁以上,近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)的人群。通过激光切削角膜基质层,改变角膜曲率,从而矫正近视,但手术有一定适应证和禁忌证,术前需进行严格的眼部检查,排除眼部活动性炎症、圆锥角膜等眼部疾病。 (二)有晶体眼人工晶体植入术(ICL) 对于一些高度近视或不适合做准分子激光手术的人群可考虑,但同样需要经过详细的术前评估,如检查角膜厚度、前房深度等,以确定是否适合该手术方式。 三、非手术的视力保健方法 (一)合理用眼 1.控制用眼时间:避免长时间连续近距离用眼,如学习、看电视、玩电子设备等,一般建议每隔30-40分钟休息10-15分钟,可以向远处眺望或做眼保健操。对于儿童,要注意其用眼习惯的培养,保证每天有足够的户外活动时间,研究表明,每天2小时以上的户外活动可以降低近视发生的风险。 2.改善用眼环境:读写时保持正确的姿势,眼睛与书本保持33厘米左右的距离,光线要充足且均匀,避免在过暗或过亮的环境下用眼。 (二)饮食调节 保证营养均衡,多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等。维生素A有助于维护视网膜的正常功能;维生素C和E具有抗氧化作用,可保护眼睛免受自由基损伤;叶黄素是视网膜黄斑区的重要色素,对眼睛有保护作用。 (三)眼部按摩 通过按摩眼部周围的穴位,如睛明穴、攒竹穴、四白穴等,可以促进眼部血液循环,缓解眼疲劳。例如,用手指轻轻按摩眼周,顺时针和逆时针方向各按摩10-15次等,但按摩时要注意手部卫生。 需要注意的是,目前并没有确凿的方法可以让已经发生的近视完全恢复到未近视的状态,上述方法主要是起到矫正视力、控制近视进展或缓解眼疲劳等作用。如果发现视力下降,应及时到正规医疗机构进行检查,由专业医生根据具体情况制定合适的矫正和保健方案。对于儿童近视,家长要给予更多关注,定期带孩子进行视力检查,以便早期发现问题并采取相应措施。

    2025-09-28 12:30:49
  • 糖尿病眼底出血能治吗

    糖尿病眼底出血可治疗,治疗方法有激光治疗(可封闭无灌注区、减少新生血管形成)和玻璃体切割术(用于伴有严重玻璃体混浊、视网膜脱离等情况),病情监测与预防需严格控血糖(各年龄段及特殊人群均需)和定期眼部检查(不同年龄检查频率不同),采取合适治疗及监测预防措施可控病情、改善预后。 一、治疗方法 1.激光治疗 对于糖尿病眼底出血,激光治疗是常用方法之一。通过激光光凝可以封闭视网膜的无灌注区,减少新生血管的形成,从而阻止病情进一步恶化。大量临床研究表明,激光治疗能够有效降低糖尿病患者失明的风险。例如,相关研究发现,经过规范的激光治疗,约60%-70%的患者病情可以得到稳定控制。 不同年龄的糖尿病患者在激光治疗时,需要考虑其眼部的发育情况等因素。儿童糖尿病患者进行激光治疗时,要特别谨慎,因为儿童眼部还在发育过程中,激光治疗可能会对眼部发育产生一定影响,需由经验丰富的医生严格评估后再决定是否进行。 2.玻璃体切割术 当糖尿病眼底出血伴有严重的玻璃体混浊、视网膜脱离等情况时,可能需要进行玻璃体切割术。该手术可以清除混浊的玻璃体,修复视网膜的病变。临床数据显示,玻璃体切割术对于挽救严重糖尿病眼底出血患者的视力有一定效果,对于适合手术的患者,术后视力改善率可达一定比例,但具体效果因个体病情差异而不同。 对于有糖尿病病史的老年患者,进行玻璃体切割术时,要考虑其全身状况,如是否合并心血管疾病等。老年患者身体机能相对较弱,手术风险可能相对较高,需要在术前进行全面的身体评估,确保患者能够耐受手术。 二、病情监测与预防 1.血糖控制 严格控制血糖是预防和治疗糖尿病眼底出血的关键。长期高血糖会损伤视网膜血管,导致眼底出血等病变。糖尿病患者无论年龄大小,都需要通过饮食、运动和药物等综合方式将血糖控制在目标范围内。例如,对于年轻的糖尿病患者,应鼓励其保持健康的生活方式,合理规划饮食,增加运动量,以更好地控制血糖,减少眼底病变的发生风险。 对于患有糖尿病的孕妇等特殊人群,血糖控制更为重要。孕妇糖尿病患者如果血糖控制不佳,不仅会影响自身健康,还会增加胎儿发育异常等风险,同时也会显著增加眼底病变的发生几率,需要在医生指导下严格控制血糖。 2.定期眼部检查 糖尿病患者需要定期进行眼部检查,如眼底镜检查、眼底荧光血管造影等。早期发现眼底病变并及时治疗,能够显著改善预后。不同年龄的糖尿病患者检查频率可能有所不同,一般建议每年至少进行一次全面的眼部检查。对于儿童糖尿病患者,由于其病情发展可能较为隐匿,更要密切关注眼部情况,适当增加检查频率。 总之,糖尿病眼底出血是可以治疗的,通过采取合适的治疗方法并配合良好的病情监测与预防措施,能够有效控制病情,改善患者的预后。

    2025-09-28 12:27:51
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