王忠海

北京协和医院

擅长:激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。

向 Ta 提问
个人简介
王忠海,1987年考入广州中山医科大学六年制临床医学专业,1993年获学士学位。1993年至今历任北京协和医院眼科住院医师、总住院医师、主治医师,中国协和医科大学讲师。十多年来主要从事常见眼病以及角膜病的诊治、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作,并且担任中国协和医科大学眼科学教学工作。近几年,作为协和激光治疗近视中心的主刀医师,将其主要时间和精力投入到准分子激光专业,已成功完成手术上万例,并在准分子激光治疗近视的相关科研上有所研究,工作中积累了丰富的临床经验,同时为国内多家近视治疗中心提供业务指导,帮助提高医疗水平,深受同行及患者的信赖。展开
个人擅长
激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。展开
  • 眼睛有血丝怎么办怎么消除

    眼睛有血丝的常见原因有用眼过度、眼部感染、过敏,对应消除方法分别是让眼睛充分休息、根据感染类型用对应眼药水并注意眼部卫生、远离过敏原用抗过敏眼药水,不同人群有特殊情况及处理,儿童需非必要不用药、排查过敏原,成年人要平衡工作生活、合理用眼,老年人要定期检查眼部、出现相关症状及时就医。 一、眼睛有血丝的常见原因及对应消除方法 (一)用眼过度 1.原因:长时间使用电子设备、熬夜等导致用眼过度,会使眼部疲劳,毛细血管充血出现血丝。 2.消除方法:让眼睛充分休息,减少连续用眼时间,每用眼1-2小时休息10-15分钟,可眺望远方或做眼保健操。对于儿童,要控制其使用电子设备的时间,学龄前儿童每天不超过1小时,学龄儿童不超过2小时;成年人也应保证充足睡眠,一般成年人需要7-9小时睡眠,睡眠时眼部得到放松,利于血丝消退。 (二)眼部感染 1.原因:细菌、病毒等感染眼部,如结膜炎等,会引起眼部炎症反应,出现血丝。 2.消除方法:如果是细菌感染,可在医生指导下使用抗生素类眼药水,但儿童使用需谨慎,应在医生评估后使用;如果是病毒感染,可使用抗病毒眼药水。同时要注意眼部卫生,不用手揉眼,勤洗手。儿童由于自我控制能力差,更要注意防止用手接触眼睛,家长要帮助儿童养成良好的眼部卫生习惯。 (三)过敏 1.原因:接触过敏原,如花粉、化妆品等,眼部发生过敏反应,导致血丝出现。 2.消除方法:远离过敏原,使用抗过敏眼药水。对于儿童,要排查可能的过敏原,如更换可能引起过敏的化妆品等,在户外花粉季节尽量减少外出,外出时可佩戴防护眼镜。 二、不同人群眼睛有血丝的特殊情况及处理 (一)儿童 1.原因特点:儿童眼睛有血丝可能更常见于过敏或用眼不当,比如长时间看动画等。 2.处理注意事项:儿童用药需格外谨慎,非必要不使用药物,首先考虑非药物干预,如调整用眼习惯,控制看电子设备时间,用干净的湿毛巾轻柔擦拭眼部等。如果是过敏引起,要仔细排查家庭环境中的过敏原,如毛绒玩具、某些织物等,尽量避免儿童接触。 (二)成年人 1.原因特点:成年人可能因工作压力大、长期熬夜等导致用眼过度或眼部感染等情况较多。 2.处理注意事项:成年人要注意平衡工作和生活,合理安排作息时间,保证充足睡眠和合理用眼。如果是因工作需要长时间用眼,可选择合适的防蓝光眼镜等辅助设备,缓解眼部疲劳。 (三)老年人 1.原因特点:老年人眼睛有血丝可能与眼部疾病如青光眼等有关,也可能是眼部老化等因素。 2.处理注意事项:老年人要定期进行眼部检查,关注眼部健康状况。如果出现眼睛有血丝且伴有视力下降、眼痛等症状,要及时就医,因为老年人眼部疾病可能较为复杂,需要专业医生进行诊断和治疗,避免延误病情。

    2025-04-01 21:36:05
  • 眼睛激光手术后遗症是什么

    眼睛激光手术有干眼、视力回退、夜间眩光和光晕、角膜感染、散光增加等常见后遗症。干眼因损伤角膜神经纤维致泪液分泌异常,年龄大、干燥环境等会加重,表现为干涩等,用人工泪液等缓解;视力回退与术前度数不稳及术后不良用眼习惯等有关,青少年等易出现,需重新检查配镜并养成好用眼习惯;夜间眩光和光晕因角膜形态改变,个体差异等影响,术后多可缓解;角膜感染因不注意眼部卫生等,有感染病史者等风险高,出现红肿痛等要抗感染治疗;散光增加与手术精准度等有关,术前散光高者等易出现,需验光矫正。 产生原因:眼睛激光手术会损伤角膜表面的神经纤维,影响泪液分泌的反射调节,导致泪液分泌减少、泪膜稳定性下降。 影响因素:年龄较大者泪液分泌功能本身较弱,术后干眼症状可能更明显;长期处于干燥环境、长时间使用电子设备等生活方式也会加重干眼情况。 表现及应对:患者会有眼睛干涩、异物感、烧灼感等症状。可使用人工泪液缓解症状,同时要注意保持眼部湿润,避免长时间用眼等。 视力回退: 产生原因:如果患者术前近视度数不稳定,术后仍继续不良用眼习惯,如长时间近距离用眼等,可能导致近视度数再次出现一定程度的增加。 影响因素:青少年处于身体发育阶段,眼轴可能还会有一定的增长,相对更容易出现视力回退;术前近视度数过高的患者,视力回退的风险也相对较高。 表现及应对:视力较术前有所下降。需要重新进行视力检查,根据具体情况考虑是否需要再次配镜等措施,同时要养成良好的用眼习惯。 夜间眩光和光晕: 产生原因:激光手术改变了角膜的形态,在夜间光线较暗时,瞳孔扩大,可能会出现眩光和光晕现象,影响夜间视力。 影响因素:个体差异较大,部分患者对这种角膜形态的改变更敏感;瞳孔较大的患者相对更容易出现夜间眩光和光晕情况。 表现及应对:患者在夜间会感觉灯光周围有光晕,看东西不清楚等。一般术后一段时间会有所缓解,严重者可能需要进一步评估和处理。 角膜感染: 产生原因:虽然发生率较低,但如果术后不注意眼部卫生,如用手揉眼等,可能导致细菌等病原体感染角膜。 影响因素:有眼部感染病史的患者,术后角膜感染的风险相对较高;术后不遵守医嘱,没有按时使用抗生素眼药水等也可能增加感染风险。 表现及应对:患者会出现眼睛红肿、疼痛、视力下降等症状。需要及时使用抗生素进行抗感染治疗,严重时可能需要住院治疗。 散光增加: 产生原因:手术过程中切削的精准度等因素可能导致术后散光较术前有所增加。 影响因素:术前散光度数较高的患者,术后散光增加的可能性相对大一些;手术方式的选择等也与散光增加有一定关系。 表现及应对:患者可能出现视物模糊等情况,需要通过验光等检查明确散光度数的变化,必要时可通过配镜等方式矫正。

    2025-04-01 21:35:47
  • 眼睛里面长了疙瘩是怎么回事

    眼睛里面长疙瘩可能由麦粒肿、霰粒肿、眼睑肿瘤、结膜囊肿等引起。麦粒肿由葡萄球菌感染致患处红、肿、热、痛,初期有硬结后软化出脓点;霰粒肿因睑板腺出口阻塞致无菌性炎症,眼睑皮下可触及无疼硬结;眼睑肿瘤分良性和恶性,良性如血管瘤、色素痣,血管瘤现红紫斑块,色素痣大小形状色各异,恶性如基底细胞癌、鳞状细胞癌,前者现小结节渐成溃疡,后者现红斑状等肿物;结膜囊肿可因先天或外伤、手术、炎症致,现圆形或椭圆形囊肿,大时可致异物感,发现应及时就医,不同年龄段处理不同,要注意眼部清洁。 一、麦粒肿 1.成因:主要是由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。长时间不注意眼部卫生,如用脏手揉眼等,易导致细菌侵入睑板腺,引发感染,从而形成麦粒肿。 2.表现:患处会出现红、肿、热、痛等症状,初期可表现为局限性硬结,之后硬结逐渐软化,出现黄色脓点。 二、霰粒肿 1.成因:是因睑板腺出口阻塞,腺体的分泌物潴留在睑板内,对周围组织产生慢性刺激而引起的一种无菌性炎症。多见于青少年或中年人,可能与睑板腺分泌功能旺盛有关。 2.表现:眼睑皮下可触及无疼痛的硬结,大小不一,一般边界清楚,与皮肤无粘连,对应的结膜面呈紫红色或灰红色。 三、眼睑肿瘤 1.良性肿瘤 成因:比如眼睑血管瘤,可能与血管发育异常有关;色素痣则是由痣细胞组成的良性新生物,病因可能与遗传、紫外线照射等因素有关。 表现:眼睑血管瘤表现为眼睑皮肤出现红色或紫红色斑块,边界不清;色素痣大小、形状、颜色各异,一般较为稳定,但如果短期内突然增大、颜色改变等需警惕恶变可能。 2.恶性肿瘤 成因:像基底细胞癌,可能与长期日光照射、放射线损伤等因素有关;鳞状细胞癌可能与慢性炎症刺激、人乳头瘤病毒感染等有关。 表现:基底细胞癌多表现为眼睑局部皮肤出现小结节,逐渐形成溃疡,边缘隆起;鳞状细胞癌可表现为红斑状、乳头状或菜花状肿物,伴溃疡、出血等。 四、结膜囊肿 1.成因:可能是先天性的,也可能是由于外伤、手术、炎症等原因导致结膜下出现囊性肿物。例如眼部受到外伤后,结膜组织受损,形成囊肿;慢性结膜炎长期刺激也可能引发结膜囊肿。 2.表现:结膜表面可见圆形或椭圆形的囊肿,囊内充满透明或半透明液体,一般无明显症状,但若囊肿较大可能会引起异物感等不适。 如果发现眼睛里面长了疙瘩,应及时就医,医生会通过详细的眼部检查来明确诊断,并根据具体情况进行相应的处理。对于不同年龄段的人群,处理方式可能有所不同,比如儿童出现眼睛里面长疙瘩的情况,家长更要引起重视,及时带孩子到眼科就诊,因为儿童的眼部问题可能会影响其视力发育等。同时,无论哪个年龄段,都要注意保持眼部清洁卫生,避免用手揉眼等不良习惯。

    2025-04-01 21:35:27
  • 眼睛突然充血怎么治疗

    眼睛突然充血时先立即停止可能致充血行为并冷敷,明确病因针对性处理,眼部感染分细菌性和病毒性结膜炎分别用对应眼药水、过敏要远离过敏原、眼外伤要及时就医,若处理后未缓解或有其他不适及时就医,医生会检查后据病因治疗。 一、初步处理措施 1.立即停止可能导致眼睛充血的行为:如果是因为剧烈运动、长时间使用电子设备、用力揉眼等情况引起眼睛突然充血,应立即停止这些行为。比如长时间盯着手机屏幕导致眼睛充血,就应放下手机休息。 对于儿童,要避免其继续进行可能刺激眼睛的活动,如不让低龄儿童过度玩耍导致眼部疲劳充血等。 2.冷敷:可以使用干净的毛巾包裹冰袋,轻轻敷在眼睛上,每次冷敷15-20分钟,每天可重复几次。冷敷能够收缩血管,减轻充血症状。 儿童冷敷时要注意控制冰袋温度和冷敷时间,避免冻伤,可将冰袋用毛巾包裹后轻轻接触眼部周围皮肤。 二、明确病因并针对性处理 1.眼部感染 细菌性结膜炎:如果是细菌感染引起的眼睛充血,同时可能伴有分泌物增多等症状。可使用抗生素类眼药水,如妥布霉素眼药水等,但需在医生指导下使用。 儿童使用抗生素眼药水时要特别谨慎,应遵循儿科医生的建议,严格按照适用年龄和剂量要求使用,避免自行用药。 病毒性结膜炎:由病毒感染引起的眼睛充血,具有一定传染性,可使用抗病毒眼药水,如阿昔洛韦眼药水等。 儿童感染病毒性结膜炎时,要注意隔离,避免交叉感染,同时按照医生要求进行治疗。 2.过敏 如果是过敏导致眼睛充血,如接触花粉、尘螨等过敏原,应远离过敏原。可使用抗过敏眼药水,如色甘酸钠眼药水等。 对于有过敏史的儿童,要提前了解其过敏原,在过敏季节等易过敏时期做好防护,如佩戴口罩等,避免接触过敏原引发眼睛充血。 3.眼外伤 如果是眼外伤引起眼睛充血,如被异物击中等情况,要及时就医。医生会根据外伤的严重程度进行相应处理,如清洁伤口、缝合等。 儿童眼外伤时,家长要保持冷静,避免慌乱加重儿童恐惧,尽快带儿童到眼科急诊进行处理。 三、就医评估与进一步治疗 1.及时就医:如果眼睛充血症状在采取初步处理措施后没有缓解,或者伴有视力下降、眼痛等其他不适症状,应及时前往眼科就诊。 对于儿童,家长要密切观察其眼睛充血情况以及是否有其他异常表现,如儿童是否哭闹不止、是否拒绝睁眼等,及时带儿童就医。 2.医生检查与治疗:医生会进行详细的眼部检查,如视力检查、眼压检查等,以明确具体病因,并给予相应的治疗。例如,如果是眼压升高导致的青光眼引起眼睛充血,会采取降低眼压等相应治疗措施。 不同年龄的患者在就医时,医生会根据其生理特点和病情进行个性化的检查和治疗方案制定。对于儿童,医生会更加注重检查的温和性和儿童的配合度。

    2025-04-01 21:35:09
  • 近视眼的矫正方法有哪些

    光学矫正包含框架眼镜(用凹透镜矫正近视适用广儿童优先需定期复查)与隐形眼镜(软性舒适需注意卫生、RGP矫正佳可控度数适稳定人群);手术矫正有准分子激光(LASIK保留前弹力层恢复快、PRK适合角膜薄人群)、飞秒激光(全飞秒切口小恢复快并发症少、半飞秒个性化高可矫正高度数青少年不建议过早)、ICL晶体植入(不切削角膜适高度近视等需评估前房深度防并发症);特殊人群中儿童优先框架眼镜定期检查引导用眼习惯,青少年注意用眼卫生,老年人合并老花近视可考虑双光或渐变多焦点手术需严格评估眼部健康状况排除禁忌证。 一、光学矫正方法 1.框架眼镜:通过佩戴由凹透镜制成的眼镜来矫正近视,利用透镜折射原理改变光线聚焦位置,使图像清晰投射在视网膜上,是最常见且适用人群广泛的矫正方式,不同度数和瞳距的框架需精准适配以保证矫正效果,儿童近视可优先选择,需定期复查调整度数。 2.隐形眼镜:分为软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜(RGP)。软性隐形眼镜佩戴舒适、方便,但需注意眼部卫生以防感染,长期佩戴需关注角膜缺氧等问题;RGP矫正效果更佳,对近视度数增长有一定控制作用,但其初期佩戴可能有轻度异物感,需适应过程,适用于近视度数稳定且眼部条件符合的人群。 二、手术矫正方法 1.准分子激光手术:包括LASIK(准分子激光原位角膜磨镶术)、PRK(准分子激光角膜切削术)等,通过激光切削角膜表层或基质层改变角膜曲率,从而矫正近视,LASIK保留角膜前弹力层,恢复较快,PRK创伤相对大但适合角膜较薄人群,手术需评估角膜厚度等条件。 2.飞秒激光手术:分为全飞秒SMILE(小切口基质透镜切除术)和半飞秒FS-LASIK(飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术)。全飞秒切口仅2-4mm,术后恢复快、干眼等并发症少;半飞秒个性化程度高,可矫正更高度数近视,两者均需满足角膜厚度、近视度数稳定等手术指征,青少年近视一般不建议过早行此类手术。 3.ICL晶体植入术:为有晶体眼后房型人工晶体植入术,通过植入人工晶体矫正近视,无需切削角膜,适用于高度近视(近视度数>1200度)、角膜较薄不适合激光手术等情况,需评估眼部前房深度等结构符合要求,术后需注意晶体移位等并发症风险。 三、特殊人群注意事项 儿童近视应优先选择框架眼镜矫正,定期进行视力检查和眼部健康评估,引导养成良好用眼习惯,控制近距离用眼时间,增加户外活动以延缓近视进展;青少年除合理选择矫正方式外,需注意用眼卫生,避免长时间使用电子设备等不良用眼行为;老年人若合并老花眼与近视,可考虑双光眼镜或渐变多焦点眼镜,手术矫正需更严格评估眼部整体健康状况,排除眼部病变等禁忌证。

    2025-04-01 21:34:48
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