王忠海

北京协和医院

擅长:激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。

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个人简介
王忠海,1987年考入广州中山医科大学六年制临床医学专业,1993年获学士学位。1993年至今历任北京协和医院眼科住院医师、总住院医师、主治医师,中国协和医科大学讲师。十多年来主要从事常见眼病以及角膜病的诊治、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作,并且担任中国协和医科大学眼科学教学工作。近几年,作为协和激光治疗近视中心的主刀医师,将其主要时间和精力投入到准分子激光专业,已成功完成手术上万例,并在准分子激光治疗近视的相关科研上有所研究,工作中积累了丰富的临床经验,同时为国内多家近视治疗中心提供业务指导,帮助提高医疗水平,深受同行及患者的信赖。展开
个人擅长
激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。展开
  • 视网膜母细胞瘤的前兆有哪些症状

    视网膜母细胞瘤(RB)的前兆症状主要包括白瞳症、眼痛哭闹、斜视、视力下降及眼球突出,尤其在婴幼儿中表现隐匿,需家长警惕异常体征。 白瞳症(猫眼征) 这是最典型前兆,约80%病例首发表现为瞳孔区黄白色反光(“猫眼征”),因肿瘤组织含血管和坏死组织,反射光线呈黄白色而非正常眼底红色。家长需在强光下观察婴幼儿瞳孔,若单侧眼球出现异常白色反光,尤其持续存在,需立即就诊。 眼痛与异常哭闹 婴幼儿因肿瘤侵犯眼内组织或眼压升高产生疼痛,但无法表达,表现为频繁揉眼、单侧眼睛哭闹、拒绝触摸患眼,尤其睡醒后或活动时加重。若无明显诱因出现单侧眼部不适哭闹,结合瞳孔异常反光,需高度警惕。 斜视与眼球运动异常 肿瘤侵犯眼外肌或压迫动眼神经,导致眼球运动受限,出现单侧或双侧眼球偏斜(如内斜、外斜)。家长可能误认“斗鸡眼”,但持续性、非调节性斜视(不随光线变化)需排查眼底肿瘤,尤其单侧眼球运动不灵活或偏斜加重时。 视力下降与眼球突出 肿瘤占据视网膜空间或压迫视神经,致视力丧失,婴幼儿表现为对光线、玩具无反应,眼神涣散;眼压升高或肿瘤增长突破眼球壁可致眼球突出。单侧眼球突出伴上述症状,需紧急排查眼内肿瘤。 高危人群与就医原则 3岁以下儿童为高危人群,发现上述症状持续2周以上或逐渐加重,应立即就诊儿童眼科或肿瘤科。双眼发病者需排查RB1基因突变(遗传型),家族史阳性者更需重视,早诊可显著提高5年生存率(目前达90%以上)。

    2026-01-27 12:42:10
  • 6岁我小孩子眼睛眼球红血丝多是怎么回事

    6岁儿童眼球红血丝增多,多因感染、过敏、用眼过度、异物刺激或眼部结构异常引发,需结合症状初步判断。 感染性结膜炎 细菌或病毒感染结膜引发炎症,是常见原因。细菌性感染常伴黄白色黏稠分泌物,晨起眼睑可能粘连;病毒性感染多双眼发病,分泌物稀薄如水样,常合并感冒或接触感染患者史。需及时就医,遵医嘱使用抗菌(如妥布霉素滴眼液)或抗病毒(如阿昔洛韦滴眼液)药物。 过敏性因素 过敏体质儿童接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原后,易引发过敏性结膜炎。典型表现为双眼眼痒剧烈,患儿频繁揉眼导致红血丝弥漫分布,伴打喷嚏、流涕等过敏体征。需脱离过敏原,冷敷缓解,避免自行使用抗过敏药物。 环境或用眼刺激 长时间近距离用眼(如电子屏幕、书籍)、干燥空调房或强光、风沙刺激,会导致结膜充血。表现为双眼对称性红血丝,伴干涩、视物疲劳感,休息后症状可缓解。 外伤或异物刺激 揉眼时指甲划伤结膜,或异物(如灰尘、睫毛)入眼,会引发急性充血、畏光、异物感,患儿常伴流泪或分泌物。需避免自行揉眼,及时就医取出异物或处理划伤。 特殊眼部问题 先天性睑内翻倒睫、干眼症等潜在问题也会导致慢性红血丝。倒睫反复摩擦角膜时,需专业眼科检查后拔除或手术矫正,家长切勿自行修剪睫毛。 注意事项 6岁儿童用药需谨慎,家长不可自行使用激素类眼药水。若红血丝持续超24小时、伴疼痛/视力下降,或分泌物异常(如黄绿色浓涕状),应立即就医排查病因。

    2026-01-27 12:33:36
  • 视野缺损是怎么回事

    视野缺损是怎么回事 视野缺损是指视野范围缩小或局部缺失,常提示眼部或神经系统病变,需及时就医明确病因并针对性治疗。 一、定义与分类 视野缺损分为生理性(如正常生理盲点)和病理性两类。病理性缺损按范围分为中心暗点(中心视野缺失)、周边视野缩小(如青光眼典型表现)、象限性缺损(某一方向视野缺失)等,多由器质性病变引起。 二、常见病因 眼部疾病:青光眼(眼压升高致视神经损伤)、视网膜脱离(视网膜感光细胞层分离)、黄斑病变(中心视野损害);神经系统疾病:脑卒中(脑部血管阻塞/出血)、视神经炎(病毒或免疫性炎症)、脑部肿瘤(压迫视通路)。 三、典型症状表现 患者常出现视野内黑影遮挡、视物范围缩小(如过马路时侧方来车难察觉)、阅读时中心区域模糊或暗点。部分患者无自觉症状,仅通过视野检查发现异常(如青光眼早期)。 四、诊断方法 需结合病史、眼科检查(视力、眼压、眼底镜)、视野计检测(量化缺损范围)及影像学检查(头颅MRI/CT排查脑部病变)。糖尿病患者需加查眼底荧光造影,排查视网膜病变。 五、治疗原则与特殊人群注意 治疗需针对病因:青光眼用降眼压药(如前列腺素类似物)或手术,视网膜脱离需手术复位,视神经炎采用激素治疗。特殊人群中,糖尿病患者需严格控糖以预防视网膜病变,老年人应定期筛查白内障、青光眼。 注:本文仅提供科普信息,具体诊断与治疗需遵医嘱。

    2026-01-27 12:27:15
  • 如何快速消肿眼睛

    眼睛肿胀多因眼睑组织疏松、局部充血或液体渗出,快速消肿需结合冷敷干预、体位调整、药物辅助、轻柔护理及必要时就医排查病因。 冷敷干预:低温收缩血管,减少渗出 临床证实,冷敷可通过4℃左右低温(如裹毛巾的冰袋)收缩眼睑血管,降低毛细血管通透性,减少组织液渗出。建议每次冷敷10-15分钟,每日2-3次,避免直接接触皮肤以防冻伤;糖尿病、雷诺氏症等特殊人群需控制冷敷温度(≤20℃)。 体位与饮水管理:减少血液淤积 睡眠时垫高头部15-30°,利用重力减少眼周血液淤积;睡前1小时严格限水(≤500ml),避免高盐饮食(每日盐摄入<5g),减少水钠潴留导致的水肿加重。 药物辅助:对症选择,避免滥用 过敏引发的眼睑水肿可短期服用第二代抗组胺药(如氯雷他定);炎症性水肿(如睑腺炎)可外用非甾体抗炎滴眼液(如普拉洛芬),但需注意:孕妇、哺乳期女性及儿童用药需遵医嘱,避免与其他药物冲突。 轻柔护理与按摩:促进循环,避免刺激 用无名指指腹沿眼眶周轻按(顺时针方向),每次3-5分钟,配合冷敷可加速淋巴循环;严禁揉眼或化妆(尤其眼线/睫毛膏),防止加重炎症或感染,感染性水肿(红肿热痛)需暂停护理并及时就医。 及时就医:排查原发病因 若水肿持续>48小时、伴视力模糊/疼痛/分泌物增多,或晨起即肿(提示肾功能异常、甲状腺功能减退等),需排查基础疾病(如肾病综合征、心衰),避免延误治疗。

    2026-01-27 12:23:35
  • 请问白内障术后角膜水肿黑眼珠变白了如何治

    白内障术后角膜水肿导致黑眼珠变白,多因手术创伤引发角膜内皮功能下降、炎症或眼压异常,治疗需分病因采取药物、护理及针对性干预。 明确水肿成因 术后角膜水肿机制复杂,主要包括:手术操作致角膜内皮细胞损伤(正常内皮功能受损后房水渗入基质)、术中/术后炎症反应激活水肿通路、眼压升高(如房角关闭或药物影响)及角膜缺氧(绷带镜或包扎过紧)。需结合角膜内皮计数、眼压监测等检查明确诱因。 药物治疗方案 局部用药以缓解水肿和炎症为主:高渗滴眼液(5%氯化钠)减轻细胞水肿;糖皮质激素(妥布霉素地塞米松)、非甾体抗炎药(普拉洛芬)控制炎症;眼压偏高时辅以降眼压药(布林佐胺)。药物需遵医嘱使用。 强化眼部护理 术后1-2周内避免揉眼、污水入眼,外出戴护目镜防灰尘;人工泪液(玻璃酸钠)维持眼表湿润,减少摩擦;高风险者(如糖尿病)需严格控制基础病,避免因血糖波动加重水肿。 特殊人群管理 老年患者合并高血压/高血脂时,需调整降压、降脂方案,避免影响微循环;合并干眼症者增加人工泪液使用频次,但需排查感染风险;儿童患者需家长严格监督用药及护理,防止意外伤害。 预后与预防 多数轻中度水肿经规范治疗(1-2周)可缓解,重度水肿(如角膜大泡性病变)罕见,严重者需角膜内皮移植;术前评估角膜内皮细胞密度(>2000/mm2较安全),术中减少角膜牵拉,术后24小时内监测眼压与炎症指标可降低发生率。

    2026-01-27 12:21:30
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