王忠海

北京协和医院

擅长:激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。

向 Ta 提问
个人简介
王忠海,1987年考入广州中山医科大学六年制临床医学专业,1993年获学士学位。1993年至今历任北京协和医院眼科住院医师、总住院医师、主治医师,中国协和医科大学讲师。十多年来主要从事常见眼病以及角膜病的诊治、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作,并且担任中国协和医科大学眼科学教学工作。近几年,作为协和激光治疗近视中心的主刀医师,将其主要时间和精力投入到准分子激光专业,已成功完成手术上万例,并在准分子激光治疗近视的相关科研上有所研究,工作中积累了丰富的临床经验,同时为国内多家近视治疗中心提供业务指导,帮助提高医疗水平,深受同行及患者的信赖。展开
个人擅长
激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。展开
  • 近视眼可以治好吗

    近视眼能否治好分情况,假性近视可通过非药物干预治好,真性近视一般不能完全治愈但可通过戴镜、角膜塑形镜、手术矫正等方式矫正视力,儿童青少年要养成良好用眼习惯等,成年人近视度数稳定也需注意用眼健康,手术矫正要符合条件并了解风险。 一、近视的类型及相应治疗情况 假性近视:多发生在青少年,因用眼过度致睫状肌持续收缩、痉挛,晶状体厚度增加,视物模糊。通过休息、放松眼部肌肉等非药物干预可治好。比如让眼睛充分休息,进行远眺、做眼保健操等,可使睫状肌松弛,恢复正常视力。这是因为假性近视时眼部组织结构未发生实质性改变,只是功能上的异常。 真性近视:是眼球轴长变长等结构性改变导致的近视,一般不能完全治愈,但可通过多种方式矫正视力。 佩戴眼镜:包括框架眼镜和隐形眼镜。框架眼镜是较常用的矫正方式,验配合适的框架眼镜能清晰视物,帮助缓解视疲劳;隐形眼镜则分为软性和硬性等不同类型,可满足不同人群需求,但佩戴时需注意眼部卫生等问题。 角膜塑形镜:适用于8岁以上且近视度数发展较快的人群。夜间佩戴,通过压迫角膜改变角膜形态,白天可不戴眼镜获得清晰视力,同时在一定程度上能延缓近视度数的加深,但需要严格遵医嘱佩戴和护理,定期复查。 手术矫正:如准分子激光手术、飞秒激光手术等。一般要求患者年龄在18周岁以上,近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度等)等条件。通过手术切削角膜改变其曲率,从而达到矫正近视的目的。但手术有一定适应证和禁忌证,需经过严格的术前检查来评估是否适合手术。 二、不同人群近视眼的相关特点及注意事项 儿童青少年:正处于身体发育阶段,近视若不及时干预可能快速发展。要注意养成良好的用眼习惯,如保持正确的读写姿势,读写时眼睛与书本保持33厘米左右距离;控制近距离用眼时间,每近距离用眼30-40分钟应休息10-15分钟,可远眺或做眼保健操;增加户外活动时间,每天保证2小时以上的户外活动,因为户外活动能降低近视发生和发展的风险。同时,家长应定期带孩子进行视力检查,以便及时发现视力问题并采取相应措施。 成年人:近视度数相对稳定,但也需注意用眼健康。长时间用眼工作或学习后也应注意让眼睛休息。若考虑手术矫正近视,要严格按照术前检查要求进行准备,了解手术的风险和可能的并发症等。 总之,假性近视有治好的可能,真性近视目前虽不能完全治愈,但有多种方法矫正视力并控制度数发展,不同人群需根据自身情况采取合适的应对措施。

    2025-09-28 11:48:39
  • 眼睑长白色颗粒什么原因

    脂肪粒是各年龄段人群均可发生的眼部皮肤问题,因皮肤微小伤口自行修复或皮脂无法正常排出形成,表现为眼睑白色小颗粒;粟丘疹分原发和继发,新生儿期多见,表现为眼睑白色或黄白色小丘疹;汗管瘤是小汗腺导管良性肿瘤,有遗传倾向,多见于中青年女性,表现为眼睑多个扁平丘疹;扁平疣由HPV感染引起,青少年多见,表现为眼睑扁平隆起丘疹。 一、脂肪粒 1.成因:多因皮肤微小伤口在自行修复过程中形成的白色小囊肿,也可能与皮脂被角质覆盖无法正常排出有关,比如长期使用过于油腻的眼霜等护肤品,会影响眼部皮肤的正常代谢,增加脂肪粒形成几率。 年龄性别因素:各年龄段人群均可发生,无明显性别差异。 生活方式影响:长期化浓妆且卸妆不彻底的人群,眼部皮肤易出现毛孔堵塞,进而易长脂肪粒。 2.表现:眼睑处出现白色小颗粒,一般无明显不适症状,颗粒大小多如针头般,看起来像是一个小白芝麻。 二、粟丘疹 1.成因:分为原发性和继发性,原发性粟丘疹可能是起源于表皮或附属器上皮的良性肿物或潴留性囊肿,继发性粟丘疹常发生在皮肤病损之后,如大疱性疾病、烧伤等。 年龄性别因素:新生儿期较多见,女性相对男性可能因皮肤护理习惯等因素有一定差异,比如女性更常使用各类眼部护肤品,可能影响发生率。 生活方式影响:眼部皮肤有外伤史或皮肤疾病史的人群易出现继发性粟丘疹。 2.表现:眼睑部位可见白色或黄白色、坚实的小丘疹,表面光滑,直径1-2mm左右,一般无自觉症状。 三、汗管瘤 1.成因:是小汗腺导管的一种良性肿瘤,可能与遗传因素有关,有一定的家族遗传倾向。 年龄性别因素:多见于中青年女性,青春期、妊娠期或月经前期病情可能加重,这与女性体内激素水平变化有关。 生活方式影响:长期精神紧张、内分泌失调等因素可能促使汗管瘤的发生发展。 2.表现:眼睑处可出现多个肤色、淡黄色或褐黄色的扁平丘疹,大小一般为1-3mm左右,密集而不融合。 四、扁平疣 1.成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,可通过直接或间接接触传播,当眼部皮肤有破损时,易感染HPV而发病。 年龄性别因素:青少年多见,男女均可发病。 生活方式影响:与他人共用毛巾等个人物品、自身免疫力低下等情况易导致感染发病,比如经常在公共浴室等场所接触病毒源且自身免疫功能较弱时。 2.表现:眼睑处出现扁平隆起的丘疹,表面光滑,质地较硬,颜色可为淡褐色或正常肤色,大小不等,多数分散存在。

    2025-09-28 11:45:52
  • 近视900度可以做手术吗

    近视900度是否可做手术需综合多方面因素判断,年龄18-50周岁、近两年近视度数增长稳定且每年度数增长不超50度、眼部条件符合要求时可考虑手术;眼部有严重疾病、全身有严重疾病时不可轻易手术;妊娠期女性一般不建议手术,哺乳期女性需谨慎权衡。 一、可考虑手术的情况 1.年龄方面 一般来说,年龄需在18-50周岁之间较为合适。因为18岁之前,眼球还处于发育阶段,近视度数可能还会不稳定;而50岁之后,眼部会出现老花等退行性变化,手术效果可能会受到影响。例如,研究表明青少年时期眼球的生长发育尚未完全稳定,若过早进行手术,术后近视有复发的风险。 2.近视度数稳定情况 近两年近视度数增长稳定,每年度数增长不超过50度。如果近视度数仍在快速进展,术后近视复发的可能性较大。这是因为不稳定的近视度数会导致术后屈光状态难以保持稳定,影响手术效果的长期稳定性。 3.眼部条件符合手术要求 角膜厚度要足够,一般来说,准分子激光手术要求角膜厚度至少在450-500微米以上,ICL(有晶体眼人工晶体植入术)手术对角膜厚度要求相对低一些,但也需要满足一定的条件。此外,眼部没有活动性炎症,如角膜炎、结膜炎等;眼底情况正常,没有视网膜脱离、黄斑病变等眼底疾病。例如,角膜厚度不足的话,进行准分子激光手术可能会导致术后角膜穿孔等严重并发症;而眼底存在病变的话,即使进行了近视手术,术后视力也可能受到眼底病变的影响。 二、不可轻易手术的情况 1.眼部有严重疾病 若存在严重的干眼症,术后可能会加重干眼症状,因为手术会对泪膜等眼部结构产生一定影响。还有像青光眼患者,手术可能会影响眼压等指标的控制,进而加重青光眼病情。 2.全身严重疾病 患有自身免疫性疾病,如类风湿关节炎等,这类疾病可能会影响眼部手术的恢复,甚至导致手术并发症的发生概率增加。糖尿病患者如果血糖控制不佳,术后伤口愈合可能会受到影响,容易发生感染等问题。 三、特殊人群需特别注意 1.妊娠期女性 妊娠期女性体内激素水平变化较大,可能会影响眼部的屈光状态,而且手术可能会对孕妇和胎儿产生未知的影响,所以一般不建议妊娠期女性进行近视手术。 2.哺乳期女性 哺乳期女性需要考虑手术用药等对乳汁的影响,虽然目前近视手术一般不需要全身用药,但手术过程中的一些操作可能会对身体产生一定应激,进而间接影响乳汁质量等,所以哺乳期女性进行近视手术需谨慎权衡。

    2025-09-28 11:44:13
  • 眼睛很多滤泡怎么办

    眼睛出现很多滤泡可能由多种原因引起,如滤泡性结膜炎与微生物感染、过敏反应等有关,不同人群及生活方式等因素有影响,需保持眼部清洁、避免刺激因素并及时就医,感染性和过敏性滤泡性结膜炎有不同进一步处理方向,要及时重视并针对性处理。 一、可能的原因及相关情况 眼睛出现很多滤泡可能由多种原因引起,常见的如滤泡性结膜炎,这可能与微生物感染(细菌、病毒等)、过敏反应等有关。不同年龄、性别人群发生的情况可能有所不同,比如儿童可能因玩耍时接触污染物品等导致感染引发滤泡;过敏体质者更容易因接触过敏原出现过敏相关的滤泡性结膜炎。生活方式方面,长期用眼过度、眼部卫生不佳等也可能增加滤泡出现的风险。有眼部病史的人群,如既往有眼部炎症等情况,再次发生炎症时更易出现滤泡。 二、初步处理建议 1.保持眼部清洁:用干净的温水轻轻清洗眼部,去除分泌物等,但要注意动作轻柔,避免损伤眼部。对于儿童,家长要协助做好眼部清洁,因为儿童可能不太能配合自行清洁,且要选择柔软的纱布或棉球等。 2.避免刺激因素:如果考虑是过敏引起,要尽量避免接触已知或可疑的过敏原,如花粉、尘螨等;如果是感染因素,要注意不要用手揉眼睛,防止进一步感染扩散。 3.及时就医检查:尽快到眼科就诊,医生会通过详细的眼部检查,如裂隙灯检查等明确滤泡的性质、病因等。医生可能会进行相关的实验室检查,如分泌物涂片检查等,以确定是感染性还是过敏性等情况。 三、不同病因的进一步处理方向 1.感染性滤泡性结膜炎 细菌感染:如果是细菌感染导致,医生可能会根据情况考虑使用抗生素相关治疗,但具体药物需医生根据病情判断,儿童使用抗生素需特别谨慎,要选择合适的、对儿童相对安全的药物剂型等。 病毒感染:病毒感染引起的通常需要对症支持治疗,如使用缓解眼部不适的药物等,让身体自身的免疫力来对抗病毒,儿童由于免疫系统发育不完善,更要密切关注病情变化,遵循医生的针对性建议。 2.过敏性滤泡性结膜炎 医生可能会开具抗过敏药物,如抗组胺药等,但儿童使用需严格遵循医嘱,根据年龄和体重等调整合适的用药方式等。同时要强调远离过敏原的重要性,比如在花粉季节尽量减少外出,室内使用空气净化器等。 总之,眼睛出现很多滤泡需要及时重视,通过合理的初步处理并尽快就医明确病因后进行针对性处理,不同情况需遵循相应的医疗指导,充分考虑不同人群的特点进行个体化的处理。

    2025-09-28 11:41:43
  • 沙眼会传染吗

    沙眼会传染,由沙眼衣原体引起,通过直接接触(如手、毛巾等接触传播)和间接接触(如公共用品传播),儿童、卫生条件差人群、免疫力低下人群易感染,要注意个人卫生预防传播,怀疑感染及时就医。 传播途径 直接接触传播:主要通过手、毛巾、手帕等接触传播。例如,健康人用手接触了沙眼患者的眼部分泌物后,再揉自己的眼睛,就有可能被传染。儿童由于卫生习惯相对较差,且喜欢用手揉眼,所以在儿童群体中沙眼的传播较为常见。对于婴幼儿来说,家长如果用自己的手接触了沙眼患者的眼部分泌物后,再接触婴幼儿的眼部,也容易导致婴幼儿感染沙眼。 间接接触传播:通过被沙眼衣原体污染的物品,如公共的洗脸盆、毛巾、手帕等传播。在一些卫生条件较差的集体生活环境中,如学校、幼儿园等,公共用品的交叉使用很容易造成沙眼的传播。比如在学校的公共厕所,如果有沙眼患者使用后没有正确清洁,后面的人接触到相关物品也可能被感染。 易感染人群及特点 儿童和青少年:儿童时期免疫系统尚未完全发育成熟,对沙眼衣原体的抵抗力相对较弱。而且儿童在生活和学习中,与他人的接触较为频繁,比如在学校里同桌之间、同学之间的接触,增加了沙眼衣原体传播的机会。同时,儿童的卫生行为习惯往往不够完善,如不经常洗手、喜欢用手揉眼睛等,这些因素都使得儿童成为沙眼的易感人群。例如,在一些农村地区,由于儿童的卫生设施相对匮乏,更容易通过接触传播感染沙眼。 卫生条件差的人群:生活在卫生条件较差环境中的人群,如环境卫生脏乱、缺乏基本卫生设施的地区的居民,更容易接触到沙眼衣原体。因为良好的卫生条件可以减少沙眼衣原体的传播机会,而恶劣的卫生条件则为沙眼衣原体的传播提供了便利条件。比如在一些贫困地区,人们共用毛巾、洗脸盆等情况较为普遍,这就大大增加了沙眼传播的风险。 免疫力低下人群:本身免疫力低下的人群,如患有免疫缺陷疾病、长期使用免疫抑制剂的人,其身体抵抗沙眼衣原体感染的能力下降,相比免疫力正常的人群更容易感染沙眼,且感染后病情可能相对较重,恢复也相对较慢。例如,艾滋病患者由于免疫系统受到严重破坏,感染沙眼后,病情可能会迁延不愈,而且更容易出现眼部的严重并发症。 沙眼的传染性较强,在日常生活中要注意个人卫生,避免共用毛巾、手帕等物品,保持眼部清洁,以预防沙眼的传播。如果怀疑感染沙眼,应及时就医进行诊断和治疗。

    2025-09-28 11:36:43
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