王忠海

北京协和医院

擅长:激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。

向 Ta 提问
个人简介
王忠海,1987年考入广州中山医科大学六年制临床医学专业,1993年获学士学位。1993年至今历任北京协和医院眼科住院医师、总住院医师、主治医师,中国协和医科大学讲师。十多年来主要从事常见眼病以及角膜病的诊治、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作,并且担任中国协和医科大学眼科学教学工作。近几年,作为协和激光治疗近视中心的主刀医师,将其主要时间和精力投入到准分子激光专业,已成功完成手术上万例,并在准分子激光治疗近视的相关科研上有所研究,工作中积累了丰富的临床经验,同时为国内多家近视治疗中心提供业务指导,帮助提高医疗水平,深受同行及患者的信赖。展开
个人擅长
激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。展开
  • 眼睛白眼球上有黄斑是什么原因

    眼睛白眼球出现黄斑的原因有多方面包括年龄因素儿童相对少见成人常见、性别因素无显著差异但不同年龄段可能因生活方式有差异、生活方式中紫外线暴露、用眼习惯、饮食因素会影响、病史中眼部疾病史和全身疾病史也相关发现黄斑应及时就医检查。 一、年龄因素影响 对于儿童来说,眼睛白眼球上出现黄斑相对较少见。若儿童出现这种情况,可能与先天性的一些眼部发育异常等因素有关,比如先天性的色素沉着等,但相对成人而言概率较低。 随着年龄增长,成年人眼睛白眼球上出现黄斑的情况较为常见。这是因为随着年龄增加,眼部的代谢功能逐渐下降,一些代谢废物更容易在白眼球部位沉积。 二、性别因素影响 从性别角度看,目前并没有明确的证据表明男性和女性在眼睛白眼球出现黄斑的概率上有显著差异。但在不同年龄段的人群中,可能会因个体的生活方式等因素存在一定差异。 三、生活方式因素影响 紫外线暴露:长期暴露在阳光下,尤其是没有做好眼部防晒的人群,紫外线会对眼睛造成损伤,导致白眼球上更容易出现黄斑。因为紫外线会促进眼部一些色素的沉积过程,长期积累就容易形成黄斑。 用眼习惯:长时间使用电子设备、过度用眼的人群,眼睛的疲劳程度增加,眼部的血液循环等可能受到影响,进而影响眼部的代谢,使得代谢废物更易在白眼球部位沉积形成黄斑。例如每天长时间盯着电脑屏幕工作或娱乐的人群,相比用眼适度的人群,出现白眼球黄斑的风险可能更高。 饮食因素:如果饮食中缺乏某些抗氧化物质,如维生素C、维生素E等,会影响眼部的抗氧化能力,使得眼部抵御自由基损伤的能力下降,自由基容易损伤眼部组织,导致白眼球上出现黄斑。例如长期偏食、蔬菜水果摄入过少的人群,就可能因缺乏这些抗氧化物质而增加白眼球出现黄斑的可能性。 四、病史因素影响 眼部疾病史:如果有眼部的一些慢性疾病,如慢性结膜炎等,长期的炎症刺激可能会影响眼部的正常代谢和组织状态,使得白眼球上更容易出现黄斑。慢性结膜炎会导致眼部的细胞代谢紊乱,从而促进黄斑的形成。 全身疾病史:一些全身疾病也可能与白眼球黄斑有关,比如糖尿病。糖尿病患者由于血糖代谢异常,会影响眼部的微血管循环,进而影响眼部组织的营养供应和代谢废物的排出,容易导致白眼球出现黄斑。又如高血压患者,高血压可能会影响眼部的血液循环,使得眼部的代谢环境发生改变,增加白眼球黄斑形成的风险。 眼睛白眼球上出现黄斑的原因是多方面的,包括年龄、性别、生活方式以及病史等因素的综合影响。如果发现眼睛白眼球上有黄斑,建议及时就医进行详细检查,以明确具体原因,并采取相应的措施。

    2025-04-01 14:49:55
  • 左眼球疼是什么原因

    左眼球疼可能由眼部疾病(如角膜炎、青光眼、葡萄膜炎、眼内异物、麦粒肿、眼眶蜂窝织炎)、眼周附属结构疾病(如麦粒肿、眼眶蜂窝织炎)、全身疾病(如高血压、偏头痛、鼻窦炎)引起,不同人群需注意不同方面,出现症状应及时去正规医院眼科就诊明确病因并治疗。 青光眼:是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素。急性闭角型青光眼发作时,患者左眼球会出现剧烈疼痛,同时可伴有视力急剧下降、虹视(看灯光有彩虹样光环)、头痛等症状;慢性青光眼进展相对缓慢,早期可能仅有轻度眼胀、眼痛,易被忽视。 葡萄膜炎:可分为前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎及全葡萄膜炎。前葡萄膜炎时,左眼球疼较为常见,还可出现眼红、视物模糊等症状;炎症累及不同部位,表现有所不同,比如后葡萄膜炎可能对视力影响较大,出现视力下降等情况与炎症累及视网膜等结构有关。 眼内异物:如果有异物进入左眼,会直接刺激眼球组织,引起明显的眼球疼痛,同时可能伴有异物感、流泪、眼睑痉挛等表现,异物的性质、位置等不同,症状严重程度也不同。 眼周附属结构疾病相关原因 麦粒肿:是眼睑腺体的急性化脓性炎症,俗称“针眼”。发病时左眼睑局部会出现红肿、疼痛,随着病情发展,可形成硬结,疼痛也会加剧,尤其在眨眼时疼痛明显。 眼眶蜂窝织炎:多由邻近组织感染蔓延所致,如鼻窦炎等。患者左眼球会有疼痛,同时伴有眼睑红肿、发热、眼球运动受限等症状,病情严重时还可能出现全身发热、寒战等表现。 全身疾病相关原因 高血压:血压突然升高时,可能会影响眼部的血液循环,导致左眼球疼,同时可能伴有头痛、头晕等症状。高血压患者如果血压控制不稳定,就容易出现这种眼部及全身的不适表现。 偏头痛:部分偏头痛患者发作时可累及眼部,出现左眼球疼的症状,通常还伴有单侧头部疼痛、恶心、呕吐、畏光、畏声等表现,疼痛性质多样,可为搏动性疼痛等。 鼻窦炎:尤其是累及眼眶周围鼻窦的炎症,如筛窦炎、上颌窦炎等,炎症刺激可波及眼部,引起左眼球疼,同时有鼻塞、流涕、鼻窦区压痛等表现。 对于左眼球疼的情况,不同人群需要注意的方面不同。例如儿童出现左眼球疼,家长要仔细观察是否有外伤史、眼部是否有异物等情况,因为儿童表述可能不准确,需要及时带孩子就医检查;老年人出现左眼球疼,要考虑高血压、青光眼等多种因素,要关注老人的血压情况、既往眼部病史等,及时排查病因。如果出现左眼球疼的症状,应及时前往正规医院眼科就诊,进行详细的眼部检查及相关全身检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-04-01 14:49:37
  • 玻璃体浑浊是什么原因,怎么治疗

    玻璃体浑浊分生理性和病理性因素,生理性与年龄增长、长期用眼过度、高度近视等有关,病理性包括葡萄膜炎、视网膜裂孔脱离、玻璃体出血等;治疗上生理性一般定期观察合理用眼,病理性针对原发病治疗,儿童需谨慎且选对眼部损伤小的方式,老年人要综合全身状况兼顾身体耐受性定期复查。 一、玻璃体浑浊的原因 (一)生理性因素 随着年龄增长,玻璃体会发生变性,出现液化等改变,从而导致玻璃体浑浊,这在中老年人中较为常见。例如,人到40岁以后,玻璃体开始逐渐脱水收缩,出现液化腔,进而产生浑浊物。 长期用眼过度、高度近视等情况也可能促使玻璃体浑浊提前出现。高度近视患者眼轴变长,玻璃体受到的牵拉增加,更容易发生变性和浑浊。 (二)病理性因素 葡萄膜炎:炎症会使炎性细胞和渗出物进入玻璃体,导致玻璃体浑浊。比如,感染因素(如细菌、病毒等感染)或自身免疫性因素引起的葡萄膜炎,都可能引发玻璃体浑浊。 视网膜裂孔、视网膜脱离:视网膜的病变可导致玻璃体与视网膜之间的正常关系被破坏,引起玻璃体浑浊。例如,视网膜裂孔形成后,玻璃体的液体可能通过裂孔进入视网膜下,同时也会带来一些浑浊物质。 玻璃体出血:视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等疾病可引起视网膜血管破裂出血,血液进入玻璃体导致浑浊。糖尿病患者由于血糖控制不佳,视网膜血管容易受损,进而出现出血进入玻璃体的情况。 二、玻璃体浑浊的治疗 (一)生理性玻璃体浑浊 一般无需特殊治疗,定期观察即可。但要注意合理用眼,避免长时间过度用眼,对于高度近视患者要定期检查眼底,监测玻璃体浑浊的变化情况。 (二)病理性玻璃体浑浊 针对原发病治疗:如果是葡萄膜炎引起的,需要根据炎症的类型进行相应的抗炎治疗;对于视网膜裂孔、视网膜脱离,可能需要进行激光治疗或手术治疗,如视网膜复位手术;由玻璃体出血导致的玻璃体浑浊,需要治疗引起出血的原发病,如控制糖尿病患者的血糖、治疗视网膜静脉阻塞等,严重的玻璃体出血可能需要进行玻璃体切割手术。 特殊人群方面,儿童出现玻璃体浑浊时需格外谨慎,因为儿童的眼部发育尚未完全,任何治疗都要充分考虑对儿童眼部发育的影响。儿童若发生玻璃体浑浊,首先要详细检查明确病因,对于可能影响视力发育的病理性因素要及时干预,但在治疗过程中要选择对儿童眼部损伤最小的方式,密切关注治疗后的眼部恢复情况。老年人出现玻璃体浑浊时,要综合考虑其全身健康状况,如是否有高血压、糖尿病等基础疾病,治疗原发病时要兼顾老年人的身体耐受性,定期复查,观察玻璃体浑浊及眼部其他情况的变化。

    2025-04-01 14:49:14
  • 有哪四种眼睛手术

    白内障手术是因晶状体混浊致视力障碍,通过摘除混浊晶状体并植入人工晶状体恢复视力,适用于各种白内障,老年人群为常见复明术式,术前需详查眼部,患全身性疾病者需控基础病情后再考虑;青光眼手术旨在建立新房水引流通道降眼压,适用于药物及激光治疗效果不佳者,不同病情阶段选术式,有全身病者术前需评估全身状况确保安全;视网膜脱离复位手术可使脱离视网膜复位,适用于有高度近视、眼外伤等高危因素人群,儿童发生需尽快手术以最大程度保留视力;LASIK属屈光不正矫正手术,通过准分子激光切削角膜基质层矫正屈光不正,适用于18岁以上屈光状态稳定且眼部无活动性炎症等禁忌证人群,戴隐形眼镜者需停戴一定时间后检查,高度近视者需更谨慎评估。 一、白内障手术 白内障是由于晶状体混浊导致的视力障碍,白内障手术是通过摘除混浊的晶状体并植入人工晶状体来恢复视力。该手术适用于各种原因引起的白内障,如年龄相关性白内障、外伤性白内障等。对于老年人群,是常见的复明手术方式,术前需进行详细的眼部检查,包括视力、眼压、角膜曲率等,以选择合适的人工晶状体;对于患有全身性疾病(如糖尿病、高血压等)的患者,需控制好基础病情后再考虑手术。 二、青光眼手术 青光眼是因眼压升高导致视神经受损的眼病,青光眼手术旨在通过建立新的房水引流通道来降低眼压。常见术式有小梁切除术等,适用于药物及激光治疗效果不佳的青光眼患者。对于青光眼患者,不同病情阶段选择不同术式,年轻患者可能更倾向于选择对眼部结构破坏较小的术式;有心血管疾病等全身性疾病的患者,手术前需评估全身状况,确保手术安全。 三、视网膜脱离复位手术 视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离,视网膜脱离复位手术可使脱离的视网膜复位。常见术式包括巩膜扣带术、玻璃体切割术等。该手术适用于视网膜脱离患者,对于有高度近视、眼外伤等视网膜脱离高危因素的人群,需定期检查眼底,一旦发现视网膜脱离迹象应及时手术;儿童患者若发生视网膜脱离,需尽快手术,以最大程度保留视力,因为儿童视觉发育关键期受影响可能更严重。 四、准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK) LASIK属于屈光不正矫正手术,通过准分子激光切削角膜基质层,改变角膜曲率,从而矫正近视、远视、散光等屈光不正问题。该手术适用于18岁以上、屈光状态稳定的人群,且眼部无活动性炎症等禁忌证。对于有长期戴隐形眼镜习惯的人群,需停戴隐形眼镜一定时间后再进行术前检查;高度近视患者行该手术时需更谨慎评估,因为高度近视有眼底病变等潜在风险。

    2025-04-01 14:48:53
  • 青少年眼睛近视如何治疗

    青少年近视防控以非药物干预为主,包括佩戴框架眼镜、需专业验光定制并定期复查,角膜接触镜中RGP对控进展有作用但要遵卫生规范,还有需专业视光师指导的视觉训练;生活方式上要保证充足户外活动、合理安排用眼时间、保持正确读写姿势、均衡饮食;特殊人群要定期进行视力及眼部健康评估、关注心理并遵循专业建议科学管理近视。 一、非药物干预为主的基础治疗 1.光学矫正器具佩戴 框架眼镜:是青少年近视最常用的矫正方式,需通过专业验光获取准确的屈光度数,根据验光结果定制合适的框架眼镜,以清晰视物并缓解视疲劳,需定期复查调整度数,一般每半年至一年复查一次视力及眼部情况。 角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)。RGP对控制近视进展可能有一定作用,但其佩戴需严格遵循卫生规范,如每日清洁、定期更换等,且初次佩戴需经专业医生评估眼部健康状况后才可使用,使用过程中需密切关注眼部反应。 2.视觉训练:通过特定的视觉训练项目,如眼肌调节训练等,帮助增强眼部肌肉的调节能力,缓解视疲劳,对近视可能有一定辅助改善作用,但需在专业视光师指导下进行系统的训练计划。 二、生活方式干预要点 1.户外活动:保证每日充足的户外活动时间,研究显示,每天户外活动超过2小时可显著降低青少年近视的发生风险及减缓近视进展速度,因此应鼓励青少年多参与户外运动,如打球、跑步等。 2.合理用眼时间:避免长时间近距离用眼,建议每连续用眼30-40分钟后,休息10-15分钟,可通过远眺、做眼保健操等方式放松眼部肌肉。 3.正确读写姿势:保持正确的阅读和书写姿势,眼睛与书本保持约33厘米的距离,背部挺直,避免弯腰、低头过近用眼的情况。 4.均衡饮食:摄入富含对眼睛有益营养素的食物,如富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜等,富含维生素C的柑橘类水果,富含叶黄素的绿色蔬菜、玉米等,以及富含Omega-3脂肪酸的鱼类等,保证营养均衡以支持眼部健康。 三、特殊人群注意事项及建议 青少年正处于生长发育阶段,眼部结构和功能尚不完善,近视治疗需特别关注其个体差异。家长应督促青少年定期进行视力检查及眼部健康评估,一般每3-6个月复查一次,以便及时了解视力变化和眼部发育情况,根据评估结果调整治疗方案。同时,需关注青少年的心理状态,近视可能对其学习、社交等产生影响,应给予心理支持,帮助其正确看待近视问题,保持积极的生活态度。此外,青少年应避免过早或不恰当使用可能影响眼部健康的产品或方法,遵循专业医生的建议进行科学的近视管理。

    2025-04-01 14:48:34
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