王忠海

北京协和医院

擅长:激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。

向 Ta 提问
个人简介
王忠海,1987年考入广州中山医科大学六年制临床医学专业,1993年获学士学位。1993年至今历任北京协和医院眼科住院医师、总住院医师、主治医师,中国协和医科大学讲师。十多年来主要从事常见眼病以及角膜病的诊治、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作,并且担任中国协和医科大学眼科学教学工作。近几年,作为协和激光治疗近视中心的主刀医师,将其主要时间和精力投入到准分子激光专业,已成功完成手术上万例,并在准分子激光治疗近视的相关科研上有所研究,工作中积累了丰富的临床经验,同时为国内多家近视治疗中心提供业务指导,帮助提高医疗水平,深受同行及患者的信赖。展开
个人擅长
激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。展开
  • 长针眼的症状

    长针眼时局部先红肿疼痛,随病情发展红肿部位渐形成硬结,眼睑红肿时对应结膜会充血,病情较重时部分伴有发热畏寒头痛等全身症状,儿童红肿疼痛等症状可能更明显且有全身症状时病情进展快,既往麦粒肿反复发作病史者此次结膜充血等炎症表现更突出,长期熬夜用眼过度眼部卫生差等不良生活方式人群易形成硬结,性别对硬结形成表现无明显特异性差异但不同性别眼部卫生习惯可能不同。 具体表现:长针眼(麦粒肿)时,患病部位首先会出现明显的红肿现象,用手触摸能感觉到局部有硬结,同时伴有较为明显的疼痛症状。比如,上眼睑或下眼睑靠近睫毛根部的位置会突然红肿起来,触摸硬结处会有痛感,这种疼痛在眨眼时会因为眼睑的运动而加剧。 年龄因素影响:儿童长针眼时,由于眼部皮肤相对娇嫩,红肿疼痛的症状可能会比成人更为明显,且儿童可能不太会准确表达疼痛,可能会出现频繁揉眼等表现。而对于成年人,症状表现相对成人化,但总体也是以局部红肿疼痛为主要特征。 硬结形成 具体表现:随着病情发展,在红肿的部位会逐渐形成硬结。这个硬结的大小不一,小的可能如米粒般大小,大的可能会接近绿豆大小。用手可以清晰地摸到这个硬结,它是由于眼睑腺体的急性化脓性炎症导致局部组织肿胀、渗出,进而形成的炎性硬结。 性别差异影响:一般来说,性别对于硬结形成的大小等方面没有明显的特异性差异,但不同性别的人群在日常眼部卫生等方面的习惯可能不同,比如女性可能更注重眼部化妆等,若不注意卫生,可能会增加长针眼的风险,但在硬结形成本身的表现上,男女差异不大。 生活方式影响:长期熬夜、用眼过度、眼部卫生状况差等不良生活方式的人群,更容易形成硬结。例如,一些经常加班熬夜工作的人,眼部长期处于疲劳状态,抵抗力下降,就容易引发麦粒肿,导致硬结形成。 结膜充血 具体表现:在眼睑红肿的同时,对应的结膜也会出现充血的情况,也就是白眼球与眼睑内侧面相连的结膜组织会呈现出明显的发红现象。这是因为眼部炎症反应导致结膜血管扩张充血所致。 病史影响:如果既往有过麦粒肿反复发作的病史,那么此次长针眼时,结膜充血可能会相对更明显,且病情可能发展得更快。因为有过病史的人眼部组织对于炎症的反应可能更为敏感,结膜充血等炎症表现会更突出。 部分伴有全身症状 具体表现:病情较重时,可能会伴有全身症状,如发热、畏寒、头痛等。不过这种情况相对较少见,多发生在感染比较严重、细菌毒力较强的情况下。例如,当麦粒肿感染扩散,引起眼眶蜂窝织炎等严重并发症时,就可能出现全身发热、畏寒等症状。 年龄因素影响:儿童由于免疫系统相对较弱,当长针眼出现全身症状时,病情往往进展较快,需要更加重视。而成年人免疫系统相对成熟,出现全身症状的几率相对儿童较低,但一旦出现,也需要及时就医处理。

    2025-04-01 21:36:46
  • 眼角膜出血是什么原因造成的

    眼角膜出血可由眼部外伤、眼部炎症、全身性疾病影响及其他因素导致,眼部外伤包括儿童玩耍打闹及成年人工作运动意外等情况,眼部炎症如长期不规范佩戴隐形眼镜的人易患,全身性疾病像高血压、糖尿病患者需注意控制病情,过度用眼及眼部手术恢复不佳等也会有影响,不同人群各有注意事项。 一、眼部外伤 1.原因及影响:眼部受到外力撞击等外伤时,比如被球类击中、眼部被手指戳到等,容易导致眼角膜出血。外力会使眼角膜的血管破裂,从而引起出血情况。不同年龄段人群发生眼部外伤的场景有所不同,儿童可能在玩耍打闹时发生眼部外伤,成年人可能因工作或运动等意外导致眼部受伤。 2.特殊人群注意事项:儿童玩耍时需有成人监护,避免发生眼部外伤;老年人行动相对迟缓,在日常活动中要注意保护眼部,防止碰撞等情况。 二、眼部炎症 1.原因及影响:一些眼部炎症性疾病也可能引发眼角膜出血,例如角膜炎。角膜炎可能由细菌、病毒等感染引起,炎症会刺激眼角膜的血管,使其通透性增加或破裂出血。不同性别在眼部炎症的易患情况上可能无明显差异,但不同生活方式的人群患病风险不同,长期佩戴隐形眼镜且不注意护理的人,患角膜炎等眼部炎症的风险较高,进而可能导致眼角膜出血。 2.特殊人群注意事项:长期佩戴隐形眼镜的人群要严格按照正确方法护理镜片,定期更换;老年人身体抵抗力相对较弱,更要注意眼部卫生,预防眼部炎症。 三、全身性疾病影响 1.原因及影响:某些全身性疾病会影响眼部血管状况,从而导致眼角膜出血。例如高血压,高血压患者血压波动时,可能影响眼角膜血管的稳定性,导致血管破裂出血。糖尿病患者长期高血糖状态会引起眼部血管病变,也可能累及眼角膜血管,引发出血。不同年龄的高血压和糖尿病患者都可能受到影响,年轻人若生活方式不健康,如长期高盐饮食、缺乏运动等,也可能患上高血压,增加眼部出血风险;老年人本身身体机能下降,更容易患糖尿病等全身性疾病,进而影响眼部。 2.特殊人群注意事项:高血压患者要注意监测血压,保持血压稳定;糖尿病患者要严格控制血糖,定期进行眼部检查,尤其是有较长病程的患者。老年人要定期体检,及时发现和控制全身性疾病。 四、其他因素 1.原因及影响:过度用眼也可能在一定程度上影响眼部血液循环,增加眼角膜出血的风险。比如长时间连续使用电子设备,会使眼部疲劳,血液循环不畅,可能导致眼角膜血管出现问题进而出血。另外,一些眼部手术术后恢复不佳等情况也可能引发眼角膜出血。不同生活方式的人群过度用眼的情况不同,长期从事电脑工作的人群更容易长时间连续用眼,增加风险。 2.特殊人群注意事项:儿童和青少年处于用眼频繁的阶段,要注意合理用眼,控制使用电子设备的时间;老年人也要避免长时间用眼,适当休息眼部。

    2025-04-01 21:36:27
  • 眼睛有血丝怎么办怎么消除

    眼睛有血丝的常见原因有用眼过度、眼部感染、过敏,对应消除方法分别是让眼睛充分休息、根据感染类型用对应眼药水并注意眼部卫生、远离过敏原用抗过敏眼药水,不同人群有特殊情况及处理,儿童需非必要不用药、排查过敏原,成年人要平衡工作生活、合理用眼,老年人要定期检查眼部、出现相关症状及时就医。 一、眼睛有血丝的常见原因及对应消除方法 (一)用眼过度 1.原因:长时间使用电子设备、熬夜等导致用眼过度,会使眼部疲劳,毛细血管充血出现血丝。 2.消除方法:让眼睛充分休息,减少连续用眼时间,每用眼1-2小时休息10-15分钟,可眺望远方或做眼保健操。对于儿童,要控制其使用电子设备的时间,学龄前儿童每天不超过1小时,学龄儿童不超过2小时;成年人也应保证充足睡眠,一般成年人需要7-9小时睡眠,睡眠时眼部得到放松,利于血丝消退。 (二)眼部感染 1.原因:细菌、病毒等感染眼部,如结膜炎等,会引起眼部炎症反应,出现血丝。 2.消除方法:如果是细菌感染,可在医生指导下使用抗生素类眼药水,但儿童使用需谨慎,应在医生评估后使用;如果是病毒感染,可使用抗病毒眼药水。同时要注意眼部卫生,不用手揉眼,勤洗手。儿童由于自我控制能力差,更要注意防止用手接触眼睛,家长要帮助儿童养成良好的眼部卫生习惯。 (三)过敏 1.原因:接触过敏原,如花粉、化妆品等,眼部发生过敏反应,导致血丝出现。 2.消除方法:远离过敏原,使用抗过敏眼药水。对于儿童,要排查可能的过敏原,如更换可能引起过敏的化妆品等,在户外花粉季节尽量减少外出,外出时可佩戴防护眼镜。 二、不同人群眼睛有血丝的特殊情况及处理 (一)儿童 1.原因特点:儿童眼睛有血丝可能更常见于过敏或用眼不当,比如长时间看动画等。 2.处理注意事项:儿童用药需格外谨慎,非必要不使用药物,首先考虑非药物干预,如调整用眼习惯,控制看电子设备时间,用干净的湿毛巾轻柔擦拭眼部等。如果是过敏引起,要仔细排查家庭环境中的过敏原,如毛绒玩具、某些织物等,尽量避免儿童接触。 (二)成年人 1.原因特点:成年人可能因工作压力大、长期熬夜等导致用眼过度或眼部感染等情况较多。 2.处理注意事项:成年人要注意平衡工作和生活,合理安排作息时间,保证充足睡眠和合理用眼。如果是因工作需要长时间用眼,可选择合适的防蓝光眼镜等辅助设备,缓解眼部疲劳。 (三)老年人 1.原因特点:老年人眼睛有血丝可能与眼部疾病如青光眼等有关,也可能是眼部老化等因素。 2.处理注意事项:老年人要定期进行眼部检查,关注眼部健康状况。如果出现眼睛有血丝且伴有视力下降、眼痛等症状,要及时就医,因为老年人眼部疾病可能较为复杂,需要专业医生进行诊断和治疗,避免延误病情。

    2025-04-01 21:36:05
  • 眼睛激光手术后遗症是什么

    眼睛激光手术有干眼、视力回退、夜间眩光和光晕、角膜感染、散光增加等常见后遗症。干眼因损伤角膜神经纤维致泪液分泌异常,年龄大、干燥环境等会加重,表现为干涩等,用人工泪液等缓解;视力回退与术前度数不稳及术后不良用眼习惯等有关,青少年等易出现,需重新检查配镜并养成好用眼习惯;夜间眩光和光晕因角膜形态改变,个体差异等影响,术后多可缓解;角膜感染因不注意眼部卫生等,有感染病史者等风险高,出现红肿痛等要抗感染治疗;散光增加与手术精准度等有关,术前散光高者等易出现,需验光矫正。 产生原因:眼睛激光手术会损伤角膜表面的神经纤维,影响泪液分泌的反射调节,导致泪液分泌减少、泪膜稳定性下降。 影响因素:年龄较大者泪液分泌功能本身较弱,术后干眼症状可能更明显;长期处于干燥环境、长时间使用电子设备等生活方式也会加重干眼情况。 表现及应对:患者会有眼睛干涩、异物感、烧灼感等症状。可使用人工泪液缓解症状,同时要注意保持眼部湿润,避免长时间用眼等。 视力回退: 产生原因:如果患者术前近视度数不稳定,术后仍继续不良用眼习惯,如长时间近距离用眼等,可能导致近视度数再次出现一定程度的增加。 影响因素:青少年处于身体发育阶段,眼轴可能还会有一定的增长,相对更容易出现视力回退;术前近视度数过高的患者,视力回退的风险也相对较高。 表现及应对:视力较术前有所下降。需要重新进行视力检查,根据具体情况考虑是否需要再次配镜等措施,同时要养成良好的用眼习惯。 夜间眩光和光晕: 产生原因:激光手术改变了角膜的形态,在夜间光线较暗时,瞳孔扩大,可能会出现眩光和光晕现象,影响夜间视力。 影响因素:个体差异较大,部分患者对这种角膜形态的改变更敏感;瞳孔较大的患者相对更容易出现夜间眩光和光晕情况。 表现及应对:患者在夜间会感觉灯光周围有光晕,看东西不清楚等。一般术后一段时间会有所缓解,严重者可能需要进一步评估和处理。 角膜感染: 产生原因:虽然发生率较低,但如果术后不注意眼部卫生,如用手揉眼等,可能导致细菌等病原体感染角膜。 影响因素:有眼部感染病史的患者,术后角膜感染的风险相对较高;术后不遵守医嘱,没有按时使用抗生素眼药水等也可能增加感染风险。 表现及应对:患者会出现眼睛红肿、疼痛、视力下降等症状。需要及时使用抗生素进行抗感染治疗,严重时可能需要住院治疗。 散光增加: 产生原因:手术过程中切削的精准度等因素可能导致术后散光较术前有所增加。 影响因素:术前散光度数较高的患者,术后散光增加的可能性相对大一些;手术方式的选择等也与散光增加有一定关系。 表现及应对:患者可能出现视物模糊等情况,需要通过验光等检查明确散光度数的变化,必要时可通过配镜等方式矫正。

    2025-04-01 21:35:47
  • 眼睛里面长了疙瘩是怎么回事

    眼睛里面长疙瘩可能由麦粒肿、霰粒肿、眼睑肿瘤、结膜囊肿等引起。麦粒肿由葡萄球菌感染致患处红、肿、热、痛,初期有硬结后软化出脓点;霰粒肿因睑板腺出口阻塞致无菌性炎症,眼睑皮下可触及无疼硬结;眼睑肿瘤分良性和恶性,良性如血管瘤、色素痣,血管瘤现红紫斑块,色素痣大小形状色各异,恶性如基底细胞癌、鳞状细胞癌,前者现小结节渐成溃疡,后者现红斑状等肿物;结膜囊肿可因先天或外伤、手术、炎症致,现圆形或椭圆形囊肿,大时可致异物感,发现应及时就医,不同年龄段处理不同,要注意眼部清洁。 一、麦粒肿 1.成因:主要是由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。长时间不注意眼部卫生,如用脏手揉眼等,易导致细菌侵入睑板腺,引发感染,从而形成麦粒肿。 2.表现:患处会出现红、肿、热、痛等症状,初期可表现为局限性硬结,之后硬结逐渐软化,出现黄色脓点。 二、霰粒肿 1.成因:是因睑板腺出口阻塞,腺体的分泌物潴留在睑板内,对周围组织产生慢性刺激而引起的一种无菌性炎症。多见于青少年或中年人,可能与睑板腺分泌功能旺盛有关。 2.表现:眼睑皮下可触及无疼痛的硬结,大小不一,一般边界清楚,与皮肤无粘连,对应的结膜面呈紫红色或灰红色。 三、眼睑肿瘤 1.良性肿瘤 成因:比如眼睑血管瘤,可能与血管发育异常有关;色素痣则是由痣细胞组成的良性新生物,病因可能与遗传、紫外线照射等因素有关。 表现:眼睑血管瘤表现为眼睑皮肤出现红色或紫红色斑块,边界不清;色素痣大小、形状、颜色各异,一般较为稳定,但如果短期内突然增大、颜色改变等需警惕恶变可能。 2.恶性肿瘤 成因:像基底细胞癌,可能与长期日光照射、放射线损伤等因素有关;鳞状细胞癌可能与慢性炎症刺激、人乳头瘤病毒感染等有关。 表现:基底细胞癌多表现为眼睑局部皮肤出现小结节,逐渐形成溃疡,边缘隆起;鳞状细胞癌可表现为红斑状、乳头状或菜花状肿物,伴溃疡、出血等。 四、结膜囊肿 1.成因:可能是先天性的,也可能是由于外伤、手术、炎症等原因导致结膜下出现囊性肿物。例如眼部受到外伤后,结膜组织受损,形成囊肿;慢性结膜炎长期刺激也可能引发结膜囊肿。 2.表现:结膜表面可见圆形或椭圆形的囊肿,囊内充满透明或半透明液体,一般无明显症状,但若囊肿较大可能会引起异物感等不适。 如果发现眼睛里面长了疙瘩,应及时就医,医生会通过详细的眼部检查来明确诊断,并根据具体情况进行相应的处理。对于不同年龄段的人群,处理方式可能有所不同,比如儿童出现眼睛里面长疙瘩的情况,家长更要引起重视,及时带孩子到眼科就诊,因为儿童的眼部问题可能会影响其视力发育等。同时,无论哪个年龄段,都要注意保持眼部清洁卫生,避免用手揉眼等不良习惯。

    2025-04-01 21:35:27
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