王忠海

北京协和医院

擅长:激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。

向 Ta 提问
个人简介
王忠海,1987年考入广州中山医科大学六年制临床医学专业,1993年获学士学位。1993年至今历任北京协和医院眼科住院医师、总住院医师、主治医师,中国协和医科大学讲师。十多年来主要从事常见眼病以及角膜病的诊治、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作,并且担任中国协和医科大学眼科学教学工作。近几年,作为协和激光治疗近视中心的主刀医师,将其主要时间和精力投入到准分子激光专业,已成功完成手术上万例,并在准分子激光治疗近视的相关科研上有所研究,工作中积累了丰富的临床经验,同时为国内多家近视治疗中心提供业务指导,帮助提高医疗水平,深受同行及患者的信赖。展开
个人擅长
激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。展开
  • 人奶可以治干眼症吗

    人奶不能治干眼症,干眼症因多种原因致眼部疾病,需针对病因合理干预,如用人工泪液等药物或眼部清洁热敷等物理治疗,婴幼儿等特殊人群眼部问题要遵专业医生正规治疗,人奶无治干眼症科学依据,应及时就医正规诊治。 特殊人群方面,婴幼儿等特殊人群如果涉及到眼部相关问题,必须遵循专业医生的诊断和正规的医疗治疗方案,不能随意使用人奶等未经科学验证的物质来处理眼部疾病,因为人奶可能携带细菌等病原体,不仅无法治疗干眼症,还可能导致眼部感染等更严重的问题。总之,人奶没有治疗干眼症的科学依据,出现干眼症应及时就医,接受正规的医疗诊治。

    2025-04-01 14:04:04
  • 青光眼可以撑多久

    青光眼能撑多久因人而异,受病情严重程度、治疗效果、个体差异等因素影响。早期且治疗及时有效者病情可控,视功能损害进展慢;中晚期若控制不佳会致视功能下降,还可能因合并其他严重疾病影响生存时间;治疗规范效果好者受影响小,不规范效果差者病情加速进展;个体的年龄、全身健康状况、基因等差异也会左右预后,关键是早期发现规范治疗以延缓病情进展,维持视功能和生活质量。 早期青光眼:如果是早期的青光眼,在得到及时有效的治疗,如通过药物控制眼压、进行激光治疗等,患者的病情可以得到较好的控制,视功能损害进展缓慢,患者可以较长时间维持较好的生活质量和视功能,寿命等基本不受青光眼本身的严重影响,和正常人的预期寿命接近。例如一些通过规范治疗的早期原发性开角型青光眼患者,在几十年内视功能可能都不会有明显的恶化。 中晚期青光眼:当青光眼发展到中晚期时,视神经已经受到较严重的损害,视野缺损明显。如果病情控制不佳,眼压持续得不到良好控制,视功能会进行性下降,最终可能导致失明。但失明本身并不直接导致患者快速死亡,不过会严重影响生活自理能力等。然而如果同时合并有其他严重的全身性疾病,如严重的心脑血管疾病等,可能会影响患者的生存时间。比如一位中晚期青光眼患者同时患有严重的冠心病,那么青光眼可能会在一定程度上增加患者心脑血管事件发生的风险,从而影响生存时间,但具体能撑多久也很难一概而论,会因个体差异以及相关全身性疾病的控制情况等不同而不同。 治疗效果 有效治疗:如果患者能够积极配合治疗,遵循医生的建议,按时用药、定期复查,选择合适的手术等治疗方式且治疗效果良好,眼压长期稳定在目标范围内,那么青光眼对视功能和生存时间的影响就会相对较小。例如一些接受了合适青光眼手术且手术效果理想的患者,病情可以得到较好的控制,视功能维持较好。 治疗不规范或效果差:如果患者不遵医嘱,没有按时用药、定期复查,或者治疗方法选择不当等导致治疗效果不佳,眼压持续波动或升高,那么视神经损害会加速进展,视功能快速下降,不仅严重影响生活质量,还可能因为相关的并发症等影响生存时间,但具体能撑多久同样因个体差异而异。 个体差异 年龄因素:年轻人患青光眼,如果整体身体状况较好,对疾病的耐受性等相对较好,在得到良好治疗的情况下,可能能较好地维持视功能较长时间。而老年人本身可能同时存在其他老年性疾病,青光眼与之相互影响,会使病情的发展和预后更为复杂。比如老年青光眼患者同时有糖尿病等,那么血糖、眼压等多种因素相互作用,会影响病情的进程和生存时间。 全身健康状况:本身有良好全身健康状况的青光眼患者,相对来说在面对青光眼带来的视功能损害等情况时,心理状态等可能更好,也更能耐受疾病带来的影响,生存时间受青光眼的直接影响相对较小。而本身有严重全身疾病的患者,青光眼可能会成为加重其全身状况恶化的一个因素,从而影响生存时间。 基因等因素:不同个体的基因差异等也可能影响青光眼的病情进展和对治疗的反应。一些基因相关的青光眼类型可能病情进展更快或对治疗的反应不同,进而影响患者的预后和能撑多久的情况。 总之,青光眼患者能撑多久是因人而异的,不能一概而论,关键在于早期发现、早期规范治疗,最大程度地延缓病情进展,维持良好的视功能和生活质量。

    2025-04-01 14:03:16
  • 准分子近视手术靠不靠谱

    准分子近视手术基于激光技术和临床经验,有适用及禁忌人群,具一定安全性与有效性,术后恢复有时间且需注意用眼、眼部卫生等,患者需充分了解自身情况在正规机构由专业医生操作以决定是否进行该手术。 一、手术原理及技术基础 准分子近视手术主要是通过准分子激光对角膜组织进行切削,改变角膜的曲率,从而达到矫正近视的目的。其基于成熟的激光技术和眼科临床经验,相关激光设备经过长期研发和临床验证,在精确性和安全性上有一定技术支撑。例如,准分子激光的波长很短,能够精确地切削角膜组织,误差可以控制在很小的范围内。 二、适用人群与禁忌人群 适用人群:一般来说,年龄在18-50周岁之间,近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度),且符合角膜厚度等相关眼部条件的人群较为适合准分子近视手术。不同的准分子手术方式对近视度数范围有一定差异,如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)通常可矫正1200度以下的近视、600度以下的散光等。从生活方式角度看,从事一些对视力要求较高且相对稳定用眼环境的人群,如办公室职员等,也可能适合该手术来改善视力状况。 禁忌人群:患有严重眼部疾病,如圆锥角膜、青光眼、严重干眼症等的人群不适合;患有自身免疫性疾病、瘢痕体质等全身性疾病的人群也需谨慎;孕妇由于身体激素变化等因素,一般也不建议进行准分子近视手术。对于儿童,由于其眼部还在发育阶段,近视度数可能不稳定,通常不考虑准分子近视手术。 三、手术的安全性与有效性证据 安全性:大量临床研究表明,准分子近视手术在安全性方面有一定保障。随着手术技术的不断改进和设备的更新,手术的并发症发生率逐渐降低。例如,通过严格的术前检查筛选合适的患者,术后遵循医嘱进行护理,可大大降低感染等并发症的发生风险。多项长期随访研究显示,大多数患者在术后视力可达到较稳定的状态,且角膜切削后的愈合过程相对良好。 有效性:众多临床数据证实了准分子近视手术的有效性。术后患者的裸眼视力通常可以得到明显改善,能够满足日常生活和工作对视力的基本要求。例如,许多接受准分子近视手术的患者在术后可以达到或接近正常视力水平,能够清晰地视物,提高生活质量。不过,手术的有效性也与患者的眼部条件、手术操作的精确性等因素相关。 四、术后恢复与注意事项 术后恢复:术后视力恢复通常较为迅速,一般术后第一天视力就可能有明显提高,但完全稳定可能需要1-3个月不等。在恢复过程中,患者需要按照医嘱使用眼药水,以预防感染、减轻炎症反应等。例如,术后可能需要使用抗生素眼药水和糖皮质激素类眼药水等。 注意事项:术后要注意避免用眼过度,遵循合理的用眼时间安排。在生活方式上,要注意眼部卫生,避免污水进入眼睛。同时,要定期进行术后复查,医生会通过检查来监测视力恢复情况、角膜愈合情况等。对于特殊人群,如老年人,术后需要更加注意眼部的保养,因为随着年龄增长,眼部可能出现一些退行性变化,要及时发现并处理可能出现的问题;对于有糖尿病等基础疾病的人群,要控制好基础疾病,因为高血糖等情况可能影响眼部的恢复和健康。 准分子近视手术有一定的可靠性,但在决定是否进行手术时,患者需要充分了解自身眼部情况、手术的相关风险和注意事项,在正规医疗机构由专业医生进行评估和操作。

    2025-04-01 14:02:50
  • 近视老了会老花吗

    近视老了依然会老花,近视者老花出现时间比正视眼者稍晚,屈光状态会影响老花表现,可通过眼镜矫正、符合条件的手术矫正及生活方式调整来应对,眼镜矫正有双光眼镜和渐进多焦点眼镜,手术矫正有一定适用条件,生活方式调整包括合理用眼、充足睡眠、均衡饮食及注意用眼环境光线等。 近视老了依然会老花。老花眼是一种生理现象,是由于随着年龄增长,晶状体逐渐硬化、弹性减弱,睫状肌的功能逐渐减低,从而引起眼的调节功能逐渐下降。而近视是屈光不正的一种,是眼在调节松弛状态下,平行光线经眼的屈光系统的折射后焦点落在视网膜之前。两者是不同的眼部变化机制,但都会随年龄增长而出现视力相关的变化。 近视与老花的关系及原理 近视者老花出现的时间特点:一般来说,近视者出现老花的年龄会比正视眼者稍晚一些。这是因为近视眼看近时不需要或较少使用调节,而随着年龄增长,眼的调节能力下降时,近视者相对正视眼者在看近时能更早地利用自身近视的屈光状态来弥补一部分调节不足,但最终还是会出现老花眼的表现,只是起始年龄可能有差异。例如,正视眼者通常在40岁左右开始出现老花眼相关症状,而近视度数较高的人可能在45岁甚至更晚才明显感觉到看近困难,但最终都会面临老花眼带来的视力调节问题。 屈光状态对老花表现的影响:近视者在出现老花后,看近时需要根据自身近视度数和老花程度进行综合调整。比如,一位-3.00D近视的人,同时伴有+2.00D老花,那么看近时实际的屈光状态是-3.00D+2.00D=-1.00D,这时候可能需要根据具体情况选择合适的阅读距离或辅助工具来获得清晰视力。 应对近视老花的措施 眼镜矫正:可以通过佩戴双光眼镜或渐进多焦点眼镜来解决。双光眼镜分为上下两个部分,上半部分用于看远,下半部分用于看近;渐进多焦点眼镜则是在同一镜片上实现远、中、近不同距离的视力矫正,能满足近视者老花后不同距离视物的需求。对于不同年龄段和不同用眼习惯的近视老花人群,需要进行准确的验光来适配合适的眼镜。例如,年轻的近视老花者可能更倾向于选择渐进多焦点眼镜,因为它外观更美观,且能更自然地适应不同距离的视物;而年龄较大、用眼相对固定在近距离的近视老花者,双光眼镜可能也能较好地满足需求。 手术矫正(有一定适用条件):对于符合手术适应证的近视老花人群,可以考虑屈光手术。例如,有晶状体眼人工晶状体植入术等,但手术有严格的适应证和禁忌证,需要经过详细的术前检查,如角膜厚度、眼压、眼底等多项检查,确保手术安全和效果。一般来说,年龄在18-50岁左右,近视度数稳定等条件符合的情况下才可能考虑手术矫正,而且不同的手术方式有不同的具体要求,需要医生根据个体情况进行评估。 生活方式调整:无论是近视还是老花人群,都应注意合理用眼。保持良好的用眼习惯,如避免长时间连续近距离用眼,工作或阅读一段时间后要适当休息,向远处眺望;保证充足的睡眠,让眼睛得到充分的休息;均衡饮食,多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等对眼睛有益的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓等,有助于维护眼睛的健康,减缓老花眼等眼部问题的进展。对于特殊人群,如老年人,更要注意用眼环境的光线,避免过强或过暗的光线刺激眼睛,选择合适亮度的照明进行阅读、书写等活动。

    2025-04-01 14:02:28
  • 先天弱视能治好吗

    先天弱视有可能通过治疗改善视力,治疗效果与治疗时机、治疗方法及特殊人群等因素有关。婴儿期到幼儿期发现并及时干预预后较好,年龄较大时效果差;光学矫正、遮盖疗法、视觉训练是常见治疗方法,效果因个体差异而异;低龄儿童需家长配合,女性患儿无本质差异但要考虑特殊情况,有特殊病史患儿治疗更复杂。 一、治疗时机的影响 婴儿期到幼儿期:婴儿出生后视觉系统仍在发育,若在婴儿期(0-1岁)或幼儿期(1-3岁)发现先天弱视并及时干预,相对来说预后可能较好。因为此阶段是视觉发育的关键时期,通过合适的治疗手段有更大的机会改善视力。例如,研究表明在视觉发育关键期内进行规范治疗,部分患儿视力可得到明显提升。 年龄较大时:如果到了儿童期后期(6岁以后)甚至更大年龄才发现并治疗先天弱视,治疗效果往往会大打折扣。这是因为视觉系统的发育在6岁左右已接近成熟,错过关键期后,视觉神经等结构的可塑性降低,治疗难度增大,视力提升的幅度相对较小。 二、治疗方法及效果 光学矫正:首先要进行准确的验光,佩戴合适的眼镜是治疗先天弱视的基础。通过佩戴眼镜可以使视网膜上形成清晰的图像,为视觉发育提供良好的条件。例如,对于伴有屈光不正的先天弱视患儿,佩戴合适眼镜后,能让视网膜接收到清晰的物象,有助于视觉发育,但仅靠光学矫正往往不足以完全治愈先天弱视,还需要结合其他治疗方法。 遮盖疗法:这是一种经典的治疗弱视的方法。对于单眼弱视的患儿,遮盖健眼,强迫使用弱视眼注视,从而促进弱视眼的发育。研究显示,规范的遮盖疗法可以使部分患儿的弱视眼视力得到提高,但具体效果因个体差异较大,比如患儿的配合程度等都会影响遮盖疗法的效果。一般来说,配合度高的患儿在规范遮盖治疗下视力改善的概率相对较高。 视觉训练:包括精细目力训练等。通过让患儿进行一些针对性的视觉训练,如使用弱视训练仪进行训练,可以提高弱视眼的视力和视觉功能。不同的视觉训练方法对不同患儿的效果有所不同,一些研究表明长期坚持科学的视觉训练有助于提升弱视眼的视力,但需要患儿长期坚持训练,这对于低龄患儿来说可能存在一定困难,因为低龄患儿往往难以长时间配合训练。 三、特殊人群注意事项 低龄儿童:低龄儿童在治疗先天弱视时,家长的配合至关重要。家长需要严格按照医生的要求督促患儿进行治疗,如按时佩戴眼镜、进行遮盖疗法和视觉训练等。同时,要注意保护低龄患儿的眼睛,避免其过度用眼,营造良好的视觉发育环境。例如,控制低龄患儿使用电子设备的时间,保证其有充足的户外活动时间,因为户外活动有助于视觉发育。 女性患儿:在治疗过程中,女性患儿与男性患儿在治疗效果上并无本质差异,但需要关注女性患儿在生长发育过程中的一些特殊情况,如青春期的身体变化等对视觉发育可能产生的潜在影响,在治疗过程中要综合考虑这些因素,根据患儿的具体情况调整治疗方案。 有特殊病史的患儿:对于有先天眼部其他疾病同时合并先天弱视的患儿,治疗起来更为复杂。需要在治疗先天弱视的同时,对合并的眼部疾病进行评估和相应处理。例如,如果患儿同时合并先天性白内障,在治疗弱视的过程中,可能需要根据白内障的情况考虑是否进行手术等干预措施,以更好地促进视觉发育,提高治疗先天弱视的效果。

    2025-04-01 14:02:05
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