王忠海

北京协和医院

擅长:激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。

向 Ta 提问
个人简介
王忠海,1987年考入广州中山医科大学六年制临床医学专业,1993年获学士学位。1993年至今历任北京协和医院眼科住院医师、总住院医师、主治医师,中国协和医科大学讲师。十多年来主要从事常见眼病以及角膜病的诊治、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作,并且担任中国协和医科大学眼科学教学工作。近几年,作为协和激光治疗近视中心的主刀医师,将其主要时间和精力投入到准分子激光专业,已成功完成手术上万例,并在准分子激光治疗近视的相关科研上有所研究,工作中积累了丰富的临床经验,同时为国内多家近视治疗中心提供业务指导,帮助提高医疗水平,深受同行及患者的信赖。展开
个人擅长
激光近视矫正手术、角膜病、角膜移植手术及相关专业的临床医疗和科研工作。展开
  • 眼睛总起麦粒肿咋回事

    麦粒肿是由葡萄球菌感染引起的急性化脓性炎症,不同人群患麦粒肿有不同特点及影响,可通过保持眼部清洁、合理用眼、保持健康生活方式来预防。儿童易患且症状明显,青少年因睑板腺分泌旺易患且影响心理,成年人因压力大等易患,老年人恢复慢易复发,要养成良好眼部卫生习惯、合理用眼、保持规律作息和健康饮食,控好基础疾病。 一、麦粒肿的定义及成因 麦粒肿是一种常见的眼部疾病,医学上称为睑腺炎,是由葡萄球菌感染引起的急性化脓性炎症。主要有以下几种成因: 葡萄球菌感染:金黄色葡萄球菌是引发麦粒肿最常见的致病菌,当眼部卫生状况不佳时,葡萄球菌容易侵入睑板腺或睫毛毛囊等部位,从而引发感染。例如,用脏手揉眼睛,就可能将葡萄球菌带入眼部导致发病。 睑板腺分泌旺盛:青少年等睑板腺分泌较为旺盛的人群,睑板腺分泌物容易淤积,为细菌滋生提供了有利环境,增加了患麦粒肿的风险。 不良生活方式:长期熬夜、过度用眼、不注意眼部清洁等不良生活方式会降低眼部的抵抗力,使眼部更容易受到细菌侵袭而引发麦粒肿。比如,一些经常熬夜加班、长时间使用电子设备的人群,患麦粒肿的几率相对较高。 二、不同人群患麦粒肿的特点及影响 儿童:儿童的眼部卫生习惯往往较差,且免疫系统相对较弱,更容易患上麦粒肿。儿童患麦粒肿时,可能会出现眼部红肿、疼痛较为明显的情况,由于儿童表述能力有限,家长需更加留意孩子眼部的异常表现。例如,孩子经常用手揉眼、眼部出现明显红肿等情况,要及时带孩子就医。 青少年:青少年睑板腺分泌旺盛,若不注意眼部清洁,患麦粒肿的概率较高。而且青少年通常比较在意眼部外观,麦粒肿可能会对其心理产生一定影响,比如因眼部红肿影响美观而产生自卑等情绪。 成年人:成年人如果长期处于压力大、生活不规律的状态,也容易患麦粒肿。比如一些长期高强度工作的上班族,由于作息不规律、用眼过度,睑板腺功能容易出现问题,进而引发麦粒肿。 老年人:老年人身体机能下降,眼部的防御能力也随之减弱,同时可能伴有糖尿病等基础疾病,这会使麦粒肿的恢复相对较慢,且更容易反复发作。例如,患有糖尿病的老年人,血糖控制不佳时,眼部感染的恢复会受到影响。 三、麦粒肿的预防措施 保持眼部清洁:养成良好的眼部卫生习惯,每天用温水清洗眼部,尤其是儿童和青少年,要教导他们不要用脏手揉眼睛。例如,可以使用干净的毛巾轻轻擦拭眼部,清除眼部的分泌物和灰尘等。 合理用眼:避免长时间连续用眼,工作或学习一段时间后要适当休息,比如每用眼1-2小时,休息10-15分钟,可以看看远处或做眼保健操。同时,要注意用眼环境的光线,避免过强或过暗的光线刺激眼睛。 健康生活方式:保持规律的作息,充足的睡眠,避免熬夜。饮食上要注意营养均衡,多吃蔬菜水果,少吃辛辣、油腻等刺激性食物。对于患有糖尿病等基础疾病的人群,要积极控制基础疾病,以降低患麦粒肿的风险。例如,糖尿病患者要严格按照医嘱控制血糖,定期监测血糖,保持血糖稳定。

    2025-04-01 21:42:04
  • 吃什么食物对眼睛好,又明目还能提升视力

    富含维生素A的食物如动物肝脏、胡萝卜等对眼睛健康至关重要,富含叶黄素的绿色蔬菜、玉米等可保护眼睛,富含维生素C的柑橘类水果、草莓等能抗氧化保护晶状体等结构,富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类对眼睛健康有积极影响,不同人群需根据自身情况合理选择相关食物并注意特殊情况如糖尿病、海鲜过敏等的饮食注意事项。 一、富含维生素A的食物 维生素A对于眼睛的健康至关重要,它是构成视网膜感光物质的重要成分。动物肝脏是维生素A的良好来源,例如每100克牛肝中维生素A含量约为20220国际单位,适量食用动物肝脏能为眼睛提供充足的维生素A,有助于维持正常的视觉功能。胡萝卜也是富含维生素A的蔬菜,其中的β-胡萝卜素在人体内可以转化为维生素A,每100克胡萝卜中β-胡萝卜素含量较高,经常食用胡萝卜可以起到保护眼睛、预防夜盲症等作用,不同年龄段人群均可通过食用胡萝卜来获取这一营养成分,对于儿童来说,可将胡萝卜做成辅食,如胡萝卜泥等,方便食用和营养吸收。 二、富含叶黄素的食物 叶黄素是视网膜黄斑区的主要色素,对眼睛具有保护作用。绿色蔬菜中富含叶黄素,像菠菜,每100克菠菜中叶黄素含量较为可观,长期食用菠菜等绿色蔬菜有助于保护眼睛免受蓝光等有害光线的损伤。玉米也是叶黄素的良好来源,尤其是黄色玉米,其中叶黄素含量丰富,不同生活方式的人群,如经常面对电子屏幕的人,多食用富含叶黄素的食物能更好地保护眼睛。对于有眼部疾病病史的人群,如曾患有视网膜病变的患者,在日常饮食中增加富含叶黄素的食物摄入,可能有助于辅助维护眼睛健康,但需在医生的综合指导下进行饮食调整。 三、富含维生素C的食物 维生素C具有抗氧化作用,能够保护眼睛的晶状体等结构。柑橘类水果是维生素C的优质来源,例如橙子,每100克橙子中维生素C含量较高,经常食用柑橘类水果可以为眼睛提供充足的维生素C,有助于预防白内障等眼部疾病。草莓也是富含维生素C的水果,每100克草莓中维生素C含量不低,不同年龄的人群都可以通过食用柑橘类水果和草莓来摄取维生素C,儿童可以适量食用草莓作为健康零食,既补充维生素C又对眼睛有益,而对于患有糖尿病的人群,需要注意控制柑橘类水果和草莓的摄入量,因为这类水果含糖量相对较高,要在血糖控制良好的情况下谨慎食用。 四、富含Omega-3脂肪酸的食物 Omega-3脂肪酸对眼睛的健康也有积极影响。深海鱼类是Omega-3脂肪酸的良好来源,如三文鱼,每100克三文鱼中Omega-3脂肪酸含量丰富,经常食用三文鱼等深海鱼类可以降低眼部炎症的发生风险,对维持眼睛的正常功能有帮助。对于孕妇等特殊人群,在孕期适量食用深海鱼类可以为胎儿的眼睛发育提供充足的Omega-3脂肪酸,但要注意选择无污染的深海鱼类,避免因鱼类污染对母婴健康造成不良影响。而对于有海鲜过敏史的人群,则不能通过食用深海鱼类来获取Omega-3脂肪酸,需要寻找其他替代来源。

    2025-04-01 21:41:38
  • 红眼病是什么原因导致的

    红眼病有感染性和非感染性因素,感染性因素包括细菌感染(常见病菌有肺炎链球菌等、儿童易感染)和病毒感染(主要病原体是腺病毒、不同年龄段易感性有差异),非感染性因素包括过敏反应(过敏原如花粉等、长期处于相关环境易发病)和物理化学刺激(强光等环境刺激物、有眼部既往病史者易受刺激发病)。 一、感染性因素导致红眼病 (一)细菌感染 1.常见致病菌:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等是引发细菌性红眼病的常见病菌。例如,肺炎链球菌可通过接触被污染的物品、与患者密切接触等途径传播,当人体眼部防御功能下降时,细菌便容易侵入眼结膜引发炎症。研究表明,在学校、幼儿园等人群密集场所,细菌性红眼病容易聚集性发生,主要是因为人群之间密切接触增加了细菌传播的机会。 2.年龄影响:儿童由于卫生习惯相对较差,且免疫系统发育尚未完全成熟,相比成年人更容易受到细菌感染引发红眼病。比如学龄前儿童在幼儿园集体生活中,接触细菌的概率较高,若个人卫生不到位,就较易患上细菌性红眼病。 (二)病毒感染 1.常见病毒:腺病毒是导致病毒性红眼病的主要病原体之一。腺病毒可通过飞沫传播、接触被污染的物品等方式传播。例如,在夏季等病毒活跃的季节,通过空气飞沫传播的风险增加,当健康人接触到含有腺病毒的飞沫后,病毒可附着在眼结膜上并引发感染。 2.性别差异:一般来说,性别对病毒感染引发红眼病的影响并不显著,但不同年龄段的人群对病毒的易感性可能存在差异。在儿童群体中,无论男女,都可能因接触到腺病毒而患上病毒性红眼病,且儿童感染后症状可能相对成年人更为明显,恢复时间也可能相对较长。 二、非感染性因素导致红眼病 (一)过敏反应 1.过敏原种类:花粉、尘螨、动物毛发等都可能成为过敏原引发红眼病。例如,在花粉传播的季节,过敏体质的人接触到空气中的花粉后,免疫系统会将花粉识别为外来异物,从而引发过敏反应,导致眼结膜出现红肿、瘙痒等红眼病相关症状。 2.生活方式影响:长期处于花粉较多的环境中,如经常在户外花草繁茂的地方活动,过敏体质者患上过敏性红眼病的风险会增加。此外,居住环境中尘螨较多,如床铺、沙发等清洁不到位,也容易诱发过敏反应导致红眼病。 (二)物理化学刺激 1.环境刺激物:强光、烟雾、化学物质等物理化学因素可刺激眼结膜引发红眼病。例如,长时间暴露在强光下,如在雪地长时间活动,未采取有效的防护措施,强光对眼结膜的刺激可能导致眼结膜充血、红肿等类似红眼病的症状。又如,接触到某些化学物质,如化妆品中的某些成分、工业生产中的刺激性气体等,也可能刺激眼结膜引起炎症反应。 2.病史影响:有眼部既往病史的人群,如曾有过眼外伤史、眼部手术史等,眼部组织的防御和修复能力可能受到影响,更容易受到物理化学刺激引发红眼病。例如,曾做过眼部手术的患者,眼结膜的敏感性可能增加,在接触到一些轻微的物理化学刺激时,就可能出现红眼病的症状。

    2025-04-01 21:41:16
  • 翻开眼睛下眼皮里长出一个小白点

    下眼皮里出现小白点可能由麦粒肿早期、结膜结石、脂肪粒等原因引起,不同原因成因和与生活方式、病史等关系不同,需及时就医检查,再针对不同病因,如麦粒肿早期可局部热敷等、结膜结石需剔除、脂肪粒视情况处理,要根据不同人群特点综合应对。 一、可能的原因 1.麦粒肿早期 成因:麦粒肿是一种常见的眼部疾病,初期可能在下眼皮里出现小白点。它是由葡萄球菌感染引起的,多与不注意眼部卫生有关,比如用脏手揉眼睛等。不同年龄段人群都可能发生,儿童由于活泼好动,接触细菌机会多,相对更易出现,而成年人如果长时间用眼疲劳、眼部卫生不佳也容易罹患。 与生活方式关系:长期熬夜、过度用眼等不良生活方式会降低身体抵抗力,增加麦粒肿发生几率,比如一些经常加班熬夜的上班族,眼部疲劳且抵抗力下降,就容易长麦粒肿出现下眼皮小白点。 2.结膜结石 成因:结膜结石是在睑结膜上的多发性坚硬的黄点,是上皮细胞堆积和粘液浓缩压入的变性产物。老年人由于眼部代谢等原因相对更易出现,不过其他年龄段也可能发生,与眼部慢性炎症刺激等有关。 与病史关系:有长期眼部慢性炎症病史的人,如长期患有结膜炎等疾病,更容易出现结膜结石导致下眼皮有小白点。 3.脂肪粒 成因:下眼皮出现小白点也可能是脂肪粒,可能与眼部皮肤受损后自我修复形成小囊肿有关,或者是眼部皮脂腺分泌旺盛,皮脂被角质覆盖无法正常排出形成。各年龄段都可能出现,儿童如果眼部皮肤有微小损伤也可能长脂肪粒,成年人如果护肤不当等也会引发。 与生活方式关系:使用过于油腻的眼霜等眼部护肤品,会影响眼部皮肤的正常代谢,增加脂肪粒出现的可能,比如一些人习惯使用厚重油腻眼霜却不注意及时清洁,就易长脂肪粒。 二、应对建议 1.就医检查 无论哪个年龄段出现下眼皮里有小白点的情况,都应及时就医,通过眼科医生的专业检查,如裂隙灯检查等,明确具体病因。儿童就医时家长要配合医生详细描述孩子眼部情况及生活习惯等;成年人要告知医生近期用眼情况、是否有眼部病史等。 2.针对不同病因的处理原则 麦粒肿早期:如果是麦粒肿早期,可通过局部热敷缓解,促进炎症吸收,儿童热敷时要注意温度适宜,避免烫伤,成年人每次热敷10-15分钟,每天3-4次。但如果炎症加重,出现化脓等情况,可能需要医生进行切开排脓等处理。 结膜结石:如果是结膜结石,当结石突出结膜表面引起异物感等不适时,医生会在表面麻醉下用异物针等将其剔除,老年人进行该操作时要注意操作轻柔,避免损伤眼部组织。 脂肪粒:对于脂肪粒,如果较小且无症状,可先观察;如果影响美观或有不适,医生可能会用消毒针头将其挑除等处理,成年人处理后要注意保持眼部清洁,儿童则需家长密切看护,避免孩子用手揉眼导致感染。 总之,下眼皮里长出小白点可能有多种原因,需要及时就医明确诊断并采取相应合适的处理措施,同时要根据不同人群的特点,如年龄、生活方式、病史等综合考虑进行应对。

    2025-04-01 21:40:54
  • 眼睛有散光可以做激光手术吗

    眼睛有散光是否可做激光手术需综合年龄、散光度数范围、眼部健康状况等多方面因素判断,可进行激光手术需年龄18周岁以上且屈光稳定、散光度数在适宜范围、眼部无活动性炎症等;不适合的情况包括年龄过小、散光度数过高且不符其他指征、眼部有活动性病变等,特殊人群如妊娠期、哺乳期女性及高度近视伴其他眼部病变者也有特殊注意事项。 年龄:一般来说,18周岁以上且屈光状态稳定的人群较为适宜。因为18岁之前,眼睛的屈光状态还可能处于变化阶段,过早手术可能会出现屈光回退等问题。例如,研究表明,青少年时期眼轴仍可能有一定的生长发育,此时进行激光手术,术后近视、散光等有复发的风险。 散光度数范围:通常情况下,散光度数在1500度以内是可以考虑激光手术的,但具体还需结合近视度数等综合判断。一般来说,单纯散光不超过600度,近视合并散光不超过1000度的患者较适合激光手术。如果散光度数过高,可能需要考虑其他手术方式,如ICL晶体植入术等,但这也需要根据个体眼部具体情况来定。 眼部健康状况:眼部没有活动性炎症,如角膜炎、结膜炎等;眼部也没有影响手术的其他病变,如严重的青光眼、眼底病变等。如果存在眼部炎症,手术可能会导致炎症扩散,加重病情;而眼底有严重病变的话,即使进行了激光手术改善了屈光状态,也可能无法达到理想的视力预后,因为眼底病变本身会影响视力。 不适合进行激光手术的情况 年龄过小:如前文所说,18周岁以下的人群眼睛还在发育阶段,屈光状态不稳定,此时进行激光手术容易出现术后屈光回退等情况,影响手术效果。 散光度数过高且不符合其他手术指征:当散光度数超过激光手术适宜范围较多,同时又不适合其他手术方式时,就不能进行激光手术。比如散光度数超过1500度,可能就需要进一步评估是否有其他特殊的治疗方式,但一般这种情况激光手术就不是合适的选择了。 眼部有活动性病变:除了前面提到的炎症,像严重的干眼症患者,如果在手术前没有得到有效的控制,进行激光手术可能会加重干眼症的症状,因为激光手术会对眼表造成一定的损伤,影响泪膜的稳定性等。还有圆锥角膜患者,本身角膜形态异常,也不适合进行激光手术。 特殊人群需特别注意 妊娠期女性:妊娠期女性体内激素水平变化较大,可能会影响眼部的屈光状态,而且手术时的紧张情绪等也可能对眼部产生一定影响,所以妊娠期女性一般不建议进行激光手术。 哺乳期女性:哺乳期女性需要考虑手术用药等对乳汁的影响,虽然激光手术本身一般不需要全身用药,但手术过程中的一些操作可能会带来心理等方面的影响,进而间接影响乳汁分泌等,所以哺乳期女性进行激光手术需要谨慎权衡。 高度近视且伴有其他眼部病变的特殊人群:对于高度近视同时合并有较严重眼底病变的患者,即使散光度数等符合激光手术要求,也不适合进行激光手术,因为眼底病变是影响视力的主要因素,激光手术无法改善眼底病变带来的视力问题。

    2025-04-01 21:40:30
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