吕雪莲

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:各种激光美容抗衰治疗及皮肤相关疾病的诊治,真菌病、痤疮(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妆品皮炎、皮炎湿疹、荨麻疹、药疹、带状疱疹(蛇串疮)等各种疱疹、脓疱疮(黄水疮)、丹毒、头癣、手足癣(手气、脚气)、体股癣(钱儿疮)、甲癣(灰指甲)、汗斑、念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)、鹅口疮、孢子丝菌病、感染性肉芽肿等,色素性皮肤病、银屑病(牛皮癣)、扁平苔藓、玫瑰糠疹、多形性红斑、紫癜、血管炎、白癜风、黄褐斑等,以及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病,天疱疮等水疱病等各种常见和少见疑难皮肤病。

向 Ta 提问
个人简介
吕雪莲,首都医科大学附属北京安贞医院皮肤科教授,主任医师,从事皮肤科临床工作20余年,在皮肤病的诊治和激光美容护肤方面具有极丰富的临床经验。致力于皮肤相关疾病研究,强调皮肤病在于治更在于防,本着提供真正的防治一体的指导的原则,帮助患者摆脱久治不愈的烦恼。北京协和医学院皮肤病专业医学博士,硕士生导师,荷兰真菌多样性中心访问学者。担任中国中西医结合学会整形美容分会激光美容专委会常委、中华医学会皮肤性病会真菌专业委员会委员、中国中西医结合学会皮肤性病分会委员、中国医师协会皮肤性病分会委员、中国微生物学会真菌专业委员会委员。获中国医师协会皮肤科分会第八届“优秀中青年医师”奖;主持国家省部级课题5项,发表学术期刊及会议论文200余篇;获省部级科研成果一等奖一项,二等奖一项。展开
个人擅长
各种激光美容抗衰治疗及皮肤相关疾病的诊治,真菌病、痤疮(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妆品皮炎、皮炎湿疹、荨麻疹、药疹、带状疱疹(蛇串疮)等各种疱疹、脓疱疮(黄水疮)、丹毒、头癣、手足癣(手气、脚气)、体股癣(钱儿疮)、甲癣(灰指甲)、汗斑、念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)、鹅口疮、孢子丝菌病、感染性肉芽肿等,色素性皮肤病、银屑病(牛皮癣)、扁平苔藓、玫瑰糠疹、多形性红斑、紫癜、血管炎、白癜风、黄褐斑等,以及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病,天疱疮等水疱病等各种常见和少见疑难皮肤病。展开
  • 尿素治跖疣

    尿素作为角质软化剂可增加角质层水合作用使跖疣增厚角质蛋白溶解变性软化角质层为后续治疗创造条件,临床上外用含适当浓度尿素制剂需遵医疗专业建议,儿童使用含尿素制剂治跖疣需格外谨慎并密切观察皮肤反应,皮肤破损或过敏史人群用前需咨询医生评估风险。 一、尿素治疗跖疣的作用机制 尿素属于角质软化剂,其作用机制在于能增加角质层的水合作用,使疣体部位增厚的角质蛋白溶解变性,降低角质层黏着力,从而软化跖疣处增厚的角质层,为后续可能的治疗创造有利条件。相关研究表明,尿素的角质松解效应可改变角质层结构与性质,有助于改善跖疣局部角质状态,为药物渗透等后续处理提供基础。 二、使用相关要点 临床上通常是外用含适当浓度尿素的制剂涂抹于跖疣表面,利用其角质软化特性发挥作用,但具体制剂选择需遵循医疗专业建议,不可自行随意选用。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,使用含尿素制剂治疗跖疣时需格外谨慎,应在医生指导下进行。需密切观察儿童使用后的皮肤反应,若出现红肿、疼痛加剧等不适情况,需及时带儿童就医。这是因为儿童皮肤更易受刺激,尿素可能对其娇嫩皮肤产生过度影响。 2.皮肤破损或过敏史人群:有皮肤破损、过敏史的人群在使用尿素治疗跖疣前,需咨询医生。医生会评估风险,因为此类人群使用尿素可能因尿素刺激导致皮肤损伤加重或引发过敏反应,医生会根据个体具体情况判断是否适合使用及制定合适的治疗方案。

    2025-08-06 15:29:21
  • hpv能检查尖锐吗

    HPV检测可通过核酸检测技术检测病变部位样本中低危型HPVDNA序列辅助诊断尖锐湿疣,不能仅凭阳性确诊需结合临床症状如生殖器或肛周典型疣体形态判断,儿童检测用适合采样方式,孕期女性检测明确感染状态并轻柔操作,有高危性行为史人群检测助早期发现相关感染及时干预。 HPV检查能辅助诊断尖锐湿疣,因为尖锐湿疣主要由低危型HPV(如6型、11型等)感染引起。一、HPV检测与尖锐湿疣的关联1.检测方法及原理:可通过核酸检测技术,如聚合酶链反应(PCR)等分子生物学方法,检测病变部位样本中是否存在HPV6、11等低危型的DNA序列。若检测出相关低危型HPV核酸,提示有感染低危型HPV的可能,而这类病毒感染常与尖锐湿疣发病相关。2.诊断的局限性与结合临床:HPV检测只是辅助诊断手段,不能仅凭HPV检测阳性就确诊尖锐湿疣,还需结合临床症状,如生殖器或肛周等部位出现典型的菜花样、鸡冠样等疣体形态综合判断。例如,患者有可疑疣体表现且HPV检测低危型阳性,更支持尖锐湿疣的诊断。3.不同人群的检测意义-特殊人群:儿童若怀疑有相关病变,检测HPV时要采用适合儿童的采样方式,避免造成不适;孕期女性若怀疑尖锐湿疣,检测HPV能明确感染状态,以便医生根据孕周等情况制定合适的诊疗方案,需注意孕期检测操作要轻柔,减少对孕妇和胎儿的影响;有高危性行为史的人群,检测HPV有助于早期发现尖锐湿疣相关感染,及时采取干预措施。

    2025-08-06 15:29:06
  • hpv病毒是什么意思

    HPV病毒是双链环状DNA病毒,分高危型和低危型,高危型持续感染可引发宫颈癌等恶性肿瘤,其基因会整合干扰细胞调控致癌变,不良生活方式等增感染风险,家族病史者风险更高;低危型主要引起生殖器疣等良性病变,年轻女性感染概率较高,机体免疫正常部分可清除,免疫低下者易持续致病变反复发作。 高危型HPV病毒:高危型HPV持续感染可能引发宫颈癌等恶性肿瘤。例如高危型HPV16、18型与约70%的宫颈癌发生相关。高危型HPV病毒感染人体后,其病毒基因组中的某些基因(如E6、E7基因)会整合到宿主细胞基因组中,干扰宿主细胞的正常生长调控机制,导致细胞异常增殖和癌变。不同年龄、不同生活方式的人群感染高危型HPV的风险有所不同,有多个性伴侣、初次性生活年龄过早等不良生活方式会增加高危型HPV感染风险;而对于有宫颈癌家族病史的人群,其感染高危型HPV后发展为宫颈癌的潜在风险相对更高。 低危型HPV病毒:低危型HPV主要引起生殖器疣等良性病变。比如HPV6、11型是引起生殖器疣的主要亚型。低危型HPV病毒感染皮肤或黏膜上皮细胞后,会导致上皮细胞异常增生,形成乳头状瘤样病变。一般来说,年轻女性感染低危型HPV的概率相对较高,机体免疫力正常的情况下,部分低危型HPV感染可通过自身免疫力清除,但对于免疫力低下的人群,如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者,低危型HPV感染可能持续存在,导致生殖器疣等病变反复发作。

    2025-08-06 15:28:15
  • 跖疣挖出来长什么样子

    跖疣挖出来表面呈灰黄或灰褐色角质性丘疹且粗糙分界清内部有黑色小点及角质软芯,儿童出现跖疣不应自行挖需及时就医由专业人员处理,免疫力低下者挖后要注意创面护理,妊娠期女性不宜自行挖应咨询相关医生选择安全治疗方式。 一、跖疣挖出来的外观特征 跖疣挖出来后通常可见以下特征: 1.表面形态:呈现为灰黄色或灰褐色的角质性丘疹,表面粗糙,有明显的角质化表现,与周围正常皮肤分界清晰。 2.黑色小点:其内部常可见散在的黑色小点,这是由于跖疣内的小血管破裂出血后形成的血栓所致,是跖疣较为典型的标识之一。 3.角质软芯:用工具去除表面角质层后,可见到疏松的角质软芯,软芯内部包含有毛细血管破裂出血形成的小黑点,这是跖疣区别于其他皮肤增生物的重要特征。 二、特殊人群需注意的情况 儿童群体 儿童皮肤较为娇嫩,自行挖跖疣易导致皮肤破损加重,引发感染扩散风险,如感染蔓延至周围皮肤或深部组织,可能引起更严重的炎症反应。因此儿童出现跖疣时,不应自行挖除,建议及时就医,由专业医护人员采用合适的方法处理,如冷冻、激光等专业治疗手段。 其他特殊人群 对于免疫力低下者(如患有基础疾病长期使用免疫抑制剂者等),跖疣挖除后创面愈合可能较慢,且感染风险相对更高,需格外注意创面护理,保持局部清洁干燥,必要时遵医嘱采取预防感染措施。同时,妊娠期女性出现跖疣时,也不宜自行挖除,应咨询妇产科及皮肤科医生,选择相对安全的治疗方式。

    2025-08-06 15:26:27
  • 跖疣挑出黑点

    跖疣由人乳头瘤病毒感染足部皮肤致真皮乳头层毛细血管破裂出血含铁血黄素沉积形成黑点,自行挑破有感染致局部红肿疼痛加剧等化脓感染风险及疣体扩散风险,应及时就医,医生据情况选冷冻、激光等治疗,儿童需避免自行挑破尽快至正规医院由专业医生规范治疗保障足部健康。 一、跖疣黑点的成因阐释 跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染足部皮肤引发,皮损处真皮乳头层内的毛细血管破裂出血,红细胞经巨噬细胞吞噬分解后,含铁血黄素沉积形成黑点,此黑点实为真皮内的小血栓及受损的血管等组织成分。 二、自行挑出黑点的风险剖析 1.感染风险:自行用针等器具挑破跖疣取黑点时,皮肤破损会使外界细菌等病原体易侵入,引发局部红肿、疼痛加剧,严重时可导致化脓性感染,影响伤口愈合甚至加重病情。 2.疣体扩散风险:HPV具有传染性,自行操作过程中,病毒可能通过破损皮肤传播至周围正常皮肤,致使疣体范围扩大,出现更多新的跖疣损害。 三、正规处理途径 1.医疗就诊:患者应及时前往皮肤科就医,医生会依据跖疣的大小、数量等具体状况选择合适治疗方式。例如冷冻治疗,利用低温使疣体组织坏死脱落;激光治疗则是借助高温烧灼疣体以达到去除目的。 2.特殊人群注意事项:对于儿童患者,因其皮肤娇嫩、免疫系统发育尚不完善,更需避免自行挑破跖疣取黑点的行为,应尽快带儿童至正规医院,由专业医生施行规范治疗,最大程度降低感染等不良风险,保障儿童足部皮肤健康。

    2025-08-06 15:25:47
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