吕雪莲

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:各种激光美容抗衰治疗及皮肤相关疾病的诊治,真菌病、痤疮(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妆品皮炎、皮炎湿疹、荨麻疹、药疹、带状疱疹(蛇串疮)等各种疱疹、脓疱疮(黄水疮)、丹毒、头癣、手足癣(手气、脚气)、体股癣(钱儿疮)、甲癣(灰指甲)、汗斑、念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)、鹅口疮、孢子丝菌病、感染性肉芽肿等,色素性皮肤病、银屑病(牛皮癣)、扁平苔藓、玫瑰糠疹、多形性红斑、紫癜、血管炎、白癜风、黄褐斑等,以及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病,天疱疮等水疱病等各种常见和少见疑难皮肤病。

向 Ta 提问
个人简介
吕雪莲,首都医科大学附属北京安贞医院皮肤科教授,主任医师,从事皮肤科临床工作20余年,在皮肤病的诊治和激光美容护肤方面具有极丰富的临床经验。致力于皮肤相关疾病研究,强调皮肤病在于治更在于防,本着提供真正的防治一体的指导的原则,帮助患者摆脱久治不愈的烦恼。北京协和医学院皮肤病专业医学博士,硕士生导师,荷兰真菌多样性中心访问学者。担任中国中西医结合学会整形美容分会激光美容专委会常委、中华医学会皮肤性病会真菌专业委员会委员、中国中西医结合学会皮肤性病分会委员、中国医师协会皮肤性病分会委员、中国微生物学会真菌专业委员会委员。获中国医师协会皮肤科分会第八届“优秀中青年医师”奖;主持国家省部级课题5项,发表学术期刊及会议论文200余篇;获省部级科研成果一等奖一项,二等奖一项。展开
个人擅长
各种激光美容抗衰治疗及皮肤相关疾病的诊治,真菌病、痤疮(痘痘、痘印、瘢痕、青春痘)、化妆品皮炎、皮炎湿疹、荨麻疹、药疹、带状疱疹(蛇串疮)等各种疱疹、脓疱疮(黄水疮)、丹毒、头癣、手足癣(手气、脚气)、体股癣(钱儿疮)、甲癣(灰指甲)、汗斑、念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)、鹅口疮、孢子丝菌病、感染性肉芽肿等,色素性皮肤病、银屑病(牛皮癣)、扁平苔藓、玫瑰糠疹、多形性红斑、紫癜、血管炎、白癜风、黄褐斑等,以及红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等结缔组织病,天疱疮等水疱病等各种常见和少见疑难皮肤病。展开
  • 淋病吃什么药可以治愈

    淋病由淋病奈瑟菌引起以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病治疗常用头孢菌素类(如头孢曲松通过抑制细菌细胞壁合成杀菌)和大观霉素(对头孢菌素类耐药者选用通过抑制细菌蛋白质合成抗菌)特殊人群中孕妇哺乳期女性用药需谨慎儿童患淋病少见治疗需更谨慎依多方面因素在医生指导下选合适药物因儿童器官发育未完善不当用药可致不良影响。 头孢菌素类:头孢曲松是常用的药物之一,它对淋病奈瑟菌有较好的抗菌活性。例如,头孢曲松单次肌内注射即可作为无并发症淋病的一线治疗方案,其通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用,能有效杀灭淋病奈瑟菌。 大观霉素:对于对头孢菌素类抗生素耐药的淋病患者可选用大观霉素,一般也是单次肌内注射给药,它主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用,对淋病奈瑟菌有良好的抗菌效果。 特殊人群方面,孕妇和哺乳期女性使用药物需特别谨慎。孕妇应尽量避免使用可能对胎儿有影响的药物,若确诊淋病,需在医生评估后选择相对安全的药物,因为一些药物可能通过胎盘影响胎儿发育或通过乳汁影响婴儿健康。儿童患淋病较为少见,若发生,治疗需更加谨慎,要根据儿童的体重、病情等多方面因素,在医生严格指导下选择合适的药物,因为儿童的肝、肾等器官发育尚未完善,对药物的代谢和耐受能力与成人不同,不当用药可能对儿童的生长发育造成不良影响。

    2025-11-20 17:22:23
  • 跖疣的最好治疗药物

    跖疣治疗有局部角质松解剂如水杨酸可促进角质层剥脱起作用,免疫调节剂5%咪喹莫特乳膏能刺激机体产生细胞因子调节免疫来抗病毒,抗病毒药物5-氟尿嘧啶软膏可抑制病毒DNA合成,儿童优先非药物干预需医生指导用药,孕妇使用需评估风险获益遵专业建议由医生权衡决定。 一、局部角质松解剂 水杨酸是常用的局部治疗跖疣药物,其通过促进角质层剥脱发挥作用,多项体外实验及小样本临床研究证实其对跖疣有一定治疗效果,可使疣体逐渐脱落。 二、免疫调节剂 5%咪喹莫特乳膏属于免疫调节剂,研究显示其能刺激机体产生干扰素等细胞因子,调节免疫反应以清除病毒,相关随机对照试验支持其对跖疣的治疗疗效,可通过调节局部免疫环境来发挥抗病毒作用。 三、抗病毒药物 5-氟尿嘧啶软膏属于抗病毒药物,有临床观察表明其可抑制病毒DNA合成从而起到治疗跖疣的作用,通过干扰病毒核酸代谢达到清除疣体的效果。 特殊人群注意事项 儿童:由于儿童皮肤娇嫩且身体处于发育阶段,应优先考虑非药物干预方式,如冷冻治疗等,若需使用药物治疗需在医生严格指导下谨慎选择,避免低龄儿童擅自用药导致皮肤损伤等不良后果。 孕妇:孕妇使用治疗跖疣药物时需充分评估风险与获益,遵循专业医疗建议,因为部分药物可能对胎儿产生潜在影响,需由医生权衡后决定是否使用及选择合适药物。

    2025-11-20 17:21:13
  • 跖疣为什么要切除

    跖疣好发于足底因受压增生致行走疼痛影响正常活动需切除,其由人乳头瘤病毒感染具传染性需切除阻断传播,部分保守治疗效果不佳时需切除,特殊人群如儿童操作需谨慎成年人有基础病史要注意伤口护理。 一、跖疣影响正常生活功能需切除 跖疣好发于足底,因足底长期承受身体重量,疣体受压迫会不断增生,导致患者行走时产生疼痛,严重影响正常的行走活动,对于需要频繁行走或从事体力劳动的人群,这种疼痛会显著干扰其生活与工作,所以从改善生活功能角度需考虑切除。 二、跖疣具有传染性需切除 跖疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引发,具有传染性,可通过直接接触患者患处皮肤或间接接触被污染的物品(如公共浴室的拖鞋、毛巾等)传播给他人,为避免疣体扩散传染给身边其他人,切除是阻断传染的有效措施。 三、保守治疗效果不佳时需切除 部分跖疣经药物涂抹、冷冻、激光等保守治疗后效果不明显,疣体持续存在并可能进一步加重,此时切除可从根本上去除病灶,防止病情反复,是更为有效的治疗选择。对于特殊人群,如儿童,因其皮肤娇嫩且免疫系统发育尚不完善,若跖疣影响较大且保守治疗无效,切除需谨慎操作以减少对儿童皮肤的损伤及避免感染等风险;成年人若伴有糖尿病等基础病史,切除后要特别注意伤口护理,防止因血糖控制不佳导致伤口愈合延迟或感染等情况发生。

    2025-11-20 17:20:34
  • 去除跖疣的最佳方法

    物理治疗包含冷冻治疗利用液氮低温使跖疣组织坏死脱落适多数患者且儿童需精准控制低温、激光治疗借高能量烧灼疣体快捷但薄皮肤部位需谨慎术后要严格局部护理,药物治疗有外用5%咪喹莫特乳膏可调节免疫需避免接触正常皮肤特殊人群用前咨询,手术治疗针对单个较大经其他治疗效果不佳的跖疣术后注重护理老年或有基础疾病者需评估风险。 一、物理治疗 1.冷冻治疗:利用液氮的低温使跖疣组织坏死脱落,临床研究显示其通过诱导细胞凋亡等机制发挥作用,多次规范冷冻可有效去除疣体,适用于多数跖疣患者。儿童皮肤较娇嫩,操作时需精准控制低温时间与范围,避免过度冷冻致局部损伤过重。 2.激光治疗:借助激光的高能量烧灼疣体,能精准破坏疣体组织,治疗相对快捷。但对于皮肤较薄部位的跖疣需谨慎,以防术后遗留明显疤痕,治疗后要严格局部护理以降低感染风险。 二、药物治疗 1.外用药物:如5%咪喹莫特乳膏,研究证实其可通过调节机体免疫反应来抗跖疣,外用时需避免药物接触正常皮肤,孕妇等特殊人群使用前应咨询医生,遵循用药规范。 三、手术治疗 对于单个较大且经其他治疗效果不佳的跖疣,可考虑手术切除。术后需注重伤口护理,防止感染,愈合期间应避免剧烈活动影响伤口恢复。老年患者或存在基础疾病者需评估手术风险,谨慎选择该治疗方式。

    2025-11-20 17:19:52
  • 阿昔洛韦治疗跖疣变白

    阿昔洛韦属核苷类似物可干扰疱疹病毒DNA多聚酶抑制其合成但对HPV相关跖疣无直接抗病毒效应跖疣局部变白可能是局部物理治疗等非特异性反应非阿昔洛韦直接作用所致儿童应严格避免滥用阿昔洛韦治跖疣优先非药物干预成年误用以跖疣无针对性疗效需遵专业建议调整方案。 一、阿昔洛韦对跖疣的作用机制与局限性 阿昔洛韦属核苷类似物,主要通过干扰疱疹病毒DNA多聚酶,抑制病毒DNA合成来发挥抗病毒作用,但其对人乳头瘤病毒(HPV)相关的跖疣并无直接抗病毒效应,因跖疣是由HPV感染引起,阿昔洛韦无法针对性作用于HPV以消除跖疣病灶。 二、跖疣变白的可能非阿昔洛韦相关原因 跖疣局部出现变白可能是局部治疗过程中的非特异性反应,例如局部物理治疗(如冷冻等)导致细胞损伤、组织坏死表现为变白,并非阿昔洛韦直接作用所致,且阿昔洛韦对HPV感染的跖疣本身无促使变白的特异性机制。 三、不同人群使用考量 儿童群体中应严格避免滥用阿昔洛韦治疗跖疣,因阿昔洛韦对HPV无效,对于儿童跖疣,优先考虑非药物干预措施,如在专业医师评估下选择冷冻、激光等安全有效的方法;成年人群若误将阿昔洛韦用于跖疣治疗,需明确其无针对性疗效,应遵循专业医疗建议调整治疗方案,以患者舒适度为考量标准,避免不合理用药带来的潜在风险。

    2025-11-20 17:19:30
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